Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Slagverk och palpation av mjälten
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Teknik perkussion och palpation av mjälten
En av de mest traditionella metoderna är mjölkens topografiska perkussion enligt Kurlov, som utförs i patientens position som ligger med en ofullständig sväng till höger. Percussion utförs på det 10: e interkostala rummet, från ryggraden; på gränserna för blunting bestämma längdens storlek (längd) av mjälten, som i friska individer som regel inte överskrider 8 cm.
Det bör noteras att noggrannheten att bestämma slag mjälten storlek är liten, och det är på grund av egenheter i sitt anatomiska läge, närheten av de ihåliga organen (mage, kolon), vilket avsevärt kan förvränga resultaten av studien.
Palpation av mjälte utförs av de allmänna bestämmelserna i djupa glidande topografiska palpation i patientens ställning på höger sida med rak höger och lätt böjda vid höft- och knäleder hans vänstra fot.
Normal prestanda
Om mjälten sticker ut under ryggmarginalen, som kan observeras, antingen när den förstoras eller när den släpps, beaktas längden på den utskjutande delen separat. Splenets bredd (diameter) (normal till 5 cm) bestäms av slagverk ovanifrån från den främre axillärlinjen mot den bakre axillärlinjen. De erhållna resultaten uttrycks i form av en fraktion i täljaren, av vilken längden anges, och i nämnaren är mjälten bredd. Normalt ligger mjälten oftast mellan IX och XI revbenen.
Med djup inspiration sjunker den förstorade mjälten och rullar genom undersökarens fingrar. Med en signifikant ökning i mjälten sänker sin nedre kant till vänster hypokondrium, i det här fallet är det möjligt att sätta upp mjälten, dess karakteristiska snitt, för att bestämma dess konsistens och ömhet. Normalt är milten inte palpabel.