Velaksin

Velaxin är ett antidepressivt läkemedel.

Indikationer Velaksina

Det används för att eliminera depressioner av olika natur, och förutom dessa störande överträdelser av generaliserad och social natur.

[1]

Släpp formulär

Utlösningen sker i kapslar, 10 stycken inuti en blisterförpackning. I ett förpackning - 3 sådana blåsor. Blisterplattan kan också innehålla 14 kapslar - i detta fall kommer det att finnas 2 blisterförpackningar i lådan.

[2], [3]

Farmakodynamik

Den kemiska grunden för detta läkemedel kan inte hänföras till någon av de nu kända kategorierna av antidepressiva medel.

Effekten av läkemedlet beror på förstärkning av neurotransmittoraktivitet inom HC. Ämnet är en potent SSRI / OIE.

Venlafaxin och dess metaboliska produkt blockerar svagt det omvända neuronala infångandet av dopamin. Dessa element har liknande effekt för att påverka processerna för omvandling av omvänd neurotransmittor och hämmar dessutom β-adrenerga manifestationer.

Farmakokinetik

Absorptionen av den aktiva beståndsdelen är 92% när den används en gång. Biotillgängligheten är 45%.

När det administreras oralt noteras toppvärdena för det aktiva elementet i läkemedlet och dess metaboliska produkt i plasman efter ca 6 timmar respektive 8 timmar. Absorptionshastigheten är långsammare än utsöndringshastigheten. Halveringstiden för det aktiva elementet är cirka 15 timmar.

Nivået på plasmasyntesen av venlafaxin med proteiner är 27% och dess metabolismprodukt är 30%. Att ta droger tillsammans med mat förändrar inte nivån av Cmax och absorptionshastigheter.

Det aktiva elementet med dess sönderfallsprodukter utsöndras huvudsakligen med hjälp av njurar. En liten olöslig partikel av kapselmikrosfärer utsöndras med avföring.

Med njure / leversvikt är halveringstiden långvarig.

[4], [5]

Dosering och administrering

Läkemedlet ska tas med mat medan du dricker kapslarna som används med vanligt vatten. Det är förbjudet att tugga, smula eller lösa upp läkemedlet. Hela dagen delen tas 1 gång, på morgonen eller på kvällen. Utför mottagningen bör vara samtidigt samtidigt varje dag.

För att eliminera depression krävs det att man tar 75 mg av läkemedlet per dag.

Om högre doser krävs, börja med en dos på 150 mg. Den dagliga dosen ökas med 37,5-75 mg med intervall om minst 2 veckor. Läkarna rekommenderar att man tar maximalt 225 mg av läkemedlet för depression, vilket har en måttlig svårighetsgrad. Om det finns en allvarlig depression ska 350 mg Velaxin tas. När det önskade resultatet uppnåtts måste dosstorleken gradvis minskas till den minsta effektiva dosen i något av fallen. Man bör komma ihåg att ju högre andel som konsumeras desto högre risk för biverkningar.

Depressiva episoder som är akuta, måste behandlas i minst 6 månader.

Delar, som används för att förhindra återkommande sjukdom, liknar dem som används vid behandling av personer med primära anfall. Patienten ska undersökas minst en gång var tredje månad för effektiviteten av behandlingen.

Om störande störningar av social eller generaliserad natur observeras, ska 75 mg av substansen konsumeras en gång om dagen. Efter högst 2 veckor bör tillståndet förbättras. I frånvaro av effekten är det nödvändigt att öka dosen till 150 mg.

Personer med njursvikt vid en glomerulär filtreringshastighet på 10-30 ml / minut bör sänka dosen med hälften. När glomerulär filtreringshastighet är mindre än 10 ml / minut är det inte lämpligt att ta medicinen, eftersom det inte finns tillräckligt med information om behandlingen av denna patientgrupp.

Med en måttlig graden av leverfel rekommenderas att halva delen av läkemedlet minskas. Om de tagna doserna ökar är det nödvändigt att patienten ständigt förblir under överinseende av läkare.

Äldre medicinering ordineras försiktigt. Betjäningsstorleken bör ligga inom de minimalt effektiva gränserna. Om dosen ökas är det nödvändigt att patientens tillstånd övervakas ständigt av läkare.

Vid användning av droger i stora portioner i 1,5 månader rekommenderas att dosen gradvis minskas, om detta görs under en period av minst 2 veckor. Den totala längden av den period under vilken delen minskas väljs individuellt.

[9]

Använd Velaksina under graviditet

Det är förbjudet att förskriva Velaxin till gravida kvinnor.

Kontra

Bland kontraindikationerna:

• störningar i lever / njurar i allvarlig grad;
• laktationsperiod
• Förekomsten av intolerans med avseende på ämnena i drogen;
• ålder yngre än 18 år.

Varning krävs vid användning:

• personer som nyligen har genomgått ett hjärtinfarkt
• Personer med förhöjda blodtrycksvärden;
• patienter med anamnesbesvär
• personer med glaukom av sluten vinkel natur
• människor med en förutsättning för att utveckla blödning i slemhinnorna och hudområdena;
• patienter med instabil form av takykardi eller angina pectoris;
• patienter med ökad IOP;
• Personer med historia av maniska tillstånd
• patienter med låg vikt.

[6]

Bieffekter Velaksina

För det mesta bestäms läkemedlets biverkningar av dosens storlek. Vid en lång terapeutisk kurs minskar frekvensen och svårighetsgraden hos de flesta av dem. Det är inte nödvändigt att avskaffa pågående behandling.

Användningen av Velaxin kan ge upphov till sådana negativa konsekvenser:

• känsla av svaghet, frossa, huvudvärk, ökad trötthet, buksmärtor och feber;
• tecken från sidan av centrala nervsystemet: en känsla av intensiv spänning och förutom ångest, förvirring och sömnighet. Det finns också yrsel, apati, parestesi, sömnlöshet, konstiga drömmar, hallucinationer och myoklonus. Det kan finnas en ökning av muskeltonen;
• störningar i sinnenas arbete: visuella och smaksstörningar, en känsla av hörsel, en stämning av boende, såväl som mydriasis;
• symtom på huden: utslag, ljuskänslighet, hyperhidros, klåda, angioödem, makulopapulärt utslag och urtikaria;
• störningar i metaboliska processer: ökat serumkolesterol, utveckling av hyponatremi, viktminskning, problem med laboratorietester i förhållande till leveraktivitet och dessutom syndromet om otillräcklig isolering av ADH-elementet;
• problem med arbetet i mag-tarmkanalen: illamående, förstoppning, slöhet i känslan av hunger, kräkningar, härdbar ökning av aktiviteten hos leverenzymerna och dessutom bruxism;
• Överträdelser av funktionen av CAS: ökad hjärtfrekvens, takykardi, ökat blodtryck, dilaterade blodkärl, svimning, såväl som ortostatisk kollaps
• störningar i hemopoietiska systemet: utseende av blödningar i slemhinnorna och hudområdena;
• lesioner i det urogenitala systemet: utveckling av anorgasmi, eller ejakulationsstörningar av erektion, samt menorragi, och förutom minskad libido, urinretention och rubba menstruationscykeln;
• problem med ODA: s funktion: uppkomst av spasmer i musklerna, utveckling av myalgi eller artralgi.

Ibland noteras sådana symptom:

• utveckling av hypomani, pankreatit, talproblem, mani, ataxi, blödning i mag-tarmkanalen samt anfall
• reaktioner som liknar neuroleptiskt malignt syndrom;
• utveckling av extrapyramidala störningar, serotonergt syndrom, delirious tillstånd, dyskinesi i det sena skedet och förutom akatisi eller psykomotorisk agitation;
• förlängning av QT-intervall, arytmi och dessutom hjärtfibrillering;
• förlängning av blödningsperioden, utveckling av neutro-, trombocyto- eller pancytopeni, liksom aplastisk form av anemi och agranulocytos;
• utseendet av polyformiform erytem, Stevens-Johnsons syndrom och även alopeci;
• kan utveckla hepatit, rhabdomyolys eller galaktorré, och förutom att öka indexet för prolaktin.

När du är klar för abrupt avbryta medicinering eller en kraftig minskning av storleken på delar kräkningar kan förekomma, en känsla av stor ångest eller överdriven trötthet, och dessutom, huvudvärk, diarré, torrhet i munslemhinnan, känslan av dåsighet eller förvirring. Det kan finnas yrsel, parestesi, anorexi, hyperhidros, illamående, hypomani, sömnlöshet och en känsla av ångest.

I samband med risken för sådana komplikationer är det nödvändigt att minska dosens storlek gradvis. Längden av perioden vid vilken dosen reduceras bestäms av individuella egenskaper: patologiens egenskaper, storleken på delarna av läkemedlet och dessutom varaktigheten av läkemedelsförloppet.

[7], [8]

Överdos

Bland de möjliga tecken på förgiftning: utveckling av bradykardi och förändringar av medvetande eller läsa på EKG, ventrikulär takykardi, eller utseendet på sinus natur och kramper, och dessutom tryckfallet prestanda. Det finns bevis på ett dödligt utfall.

Symtomatiska åtgärder vidtas. Läkemedlet har ingen speciell motgift. Det är nödvändigt att hålla reda på och behålla viktiga funktioner i kroppen för livet. Ibland kan ett aktivt kol förskrivas för att sakta absorbera läkemedlet. Specifikt inducerar kräkningar bör inte vara. Dialys blir ineffektiv.

[10], [11]

Interaktioner med andra droger

Det är förbjudet att kombinera medicinen med MAOI. Efter avslutad ansökningsperiod krävs en paus på minst 14 dagar. Om MAAO är av reversibel karaktär är det tillåtet att förkorta denna period till en dag. Samtidigt efter avslutad behandling med användning av Velaxin kan användningen av MAOI börja efter minst 7 dagar.

Kombinationen med litium leder till en ökning av dess index.

Kombinationen med imipramin orsakar förstärkning av egenskaperna hos sina huvudmetaboliska produkter - desipramin med 2-OH-imipramin.

Samtidig mottagning med haloperidol ökar dess index inom blodet, och för ökar dess effekt dess effekt.

Applikation tillsammans med clozapin kan orsaka en ökning av plasmavärdena och utvecklingen av negativa biverkningar.

Det är förbjudet att ta alkoholhaltiga drycker under behandling med Velaxin. Det finns information om dödsfall vid droger i kombination med alkohol eller andra psykotropa läkemedel.

Försiktighet krävs vid kombination med läkemedel som saktar aktiviteten hos CYP2D6-enzymer, liksom CYP3A4.

Samtidig användning med warfarin kan förbättra dess antikoagulationsegenskaper.

[12], [13], [14]

Förvaringsförhållanden

Velaxin bör hållas på en plats som är stängd från barn, liksom fuktpenetration. Temperaturnivån är inte högre än 30 ° C.

[15]

Hållbarhetstid

Velaxin får användas i 5 år från det att läkemedlet släpptes.

[16]

Recensioner

Velaxin diskuteras nu ofta i medicinska forum. Många patienter indikerar i sina svar på utvecklingen av biverkningar efter användning av droger. I synnerhet många klagomål om utvecklingen av tillbakadragningssyndrom, liksom beroende. Nästan alla kommentarer tyder på att det är extremt svårt att minska delen av läkemedlet.

Ofta rapporteras om förekomsten av komplikationer som kramper, en känsla av sömnighet, svaghet, förvirring och dessutom sömnlöshet, depression och psykiska störningar. Individuella recensioner tyder på att negativa symptom kvarstod efter kursen.

Men läkarnas svar på läkemedlet är mest positiva. Enskilda läkare hävdar fortfarande att läkemedlet är helt säkert, och att komma in i psykologiskt såväl som fysiskt beroende är endast möjligt om det missbrukas.

De flesta patienter är inte överens med detta uttalande. De insisterar på att förfarandet utfördes med fullständig överensstämmelse med instruktionerna, men biverkningar uppstod fortfarande. Mer än 2000 patienter undertecknade även en framställan riktad till tillverkaren. I hennes text indikerar att användningen av läkemedlet orsakar utvecklingen av allvarliga negativa symtom, inklusive vid narkotikabindningsstadiet.

Människor som tog medicinen och som blev beroende av det eller upplevde komplikationer, säger att risken att använda drogen är mycket högre än vad som hävdades i det medicinska samhället.