Dermazin

Dermazin är ett kemoterapeutiskt medel av antibakteriell typ, som används för behandling av dermatologiska sjukdomar. Det tillhör gruppen sulfonamider.

[1]

Indikationer Dermazina

Det används för att förhindra utveckling av infektioner eller behandling av brännskador, sår, nötningar, samt trycksås och sår av ytlig typ som har svag exsudation. Det används också för att förhindra eventuell infektion i samband med hudtransplantation.

Släpp formulär

Släpp i form av kräm i rör med en volym på 50 g. Inuti förpackningen - 1 rör med kräm.

[2]

Farmakodynamik

Dermazin är ett lokalt kemoterapeutiskt läkemedel med antimikrobiella egenskaper. Cremen används vid behandling av infekterade sår (bland sådana brännskador).

På ytan av såret sönderdelas silversulfadiazinämnet. Vid denna process sker en kontinuerlig och långsam frisättning av de silverjoner som finns däri. Dessa element syntetiseras från bakteriellt DNA, och samtidigt sänker tillväxten och tillväxten av mikrobiella celler, utan att påverka de subkutana skikten och hudcellerna.

Krämen har ett stort antal antimikrobiella effekter, vilket inkluderar nästan alla typer av bakterier som orsakar smitta av brännskador och andra sårskador på huden.

Miniminivån av aktivt läkemedel LS, som är nödvändigt för att sakta ner vissa viktiga mikrober (in vitro):

• ≤50 pg / ml: bakterier, såsom Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas maltophilia, Enterobacter kloak, Escherichia coli, Proteus, och förutom Morgan bakterien tsitrobakter, Providencia, pyogen streptokocker och Corynebacterium diphtheria från Mucor pussilus;
• ≤100 pg / ml: bakterier såsom Klebsiella, Enterobacter, atsinetobakter, enterokocker och Staphylococcus, Serratia, Clostridium perfringens, dermatofyter, Aspergillus gul ångande med Aspergillus och Candida albicans.

För mikroorganismer, Herella, herpes och Rhizopus nigricans är denna siffra ≤10 μg / ml.

Ämnet kan passera in i exsudat och död vävnad. Denna effekt är mycket viktig, eftersom systemiska antibiotika inte är effektiva mot bakteriernas flora i död vävnad.

Farmakokinetik

Vid långvarig behandling för brännskador i stora delar av kroppen kan läkemedlet absorberas i kroppen. Indikatorerna för sulfonamiden inuti serumet är proportionella mot brännaområdets storlek, liksom mängden applicerad grädde. Den pigmentering (argirose) som utvecklas som ett resultat av silveravsättning är obetydlig, eftersom den aktiva substansen i LS har systemisk absorption.

Ungefär 60% av det intagade läkemedlet utsöndras oförändrat tillsammans med urinen. Halveringstiden är 10 timmar. Hos personer med anuri kan detta tidsintervall förlängas till 22 timmar.

[3]

Dosering och administrering

Läkemedlet används för lokal extern behandling. En lämplig behandlingsplan är föreskriven med hänsyn till djupet och arean hos patientens sår.

Före proceduren är det nödvändigt att rengöra sår / brännaytan. Därefter utförs appliceringen av grädden (ett skikt av ca 2-4 mm) på skadestedet. Applicera medicinen med en steril spatel eller en hand, där du först måste sätta på en steril handske. Du kan också använda en steril gasväv som behandlas med grädde och appliceras på såret. För skador av måttlig typ är det första förfarandet tillräckligt för dagen, och i mer allvarliga fall krävs 2 behandlingar per dag.

Före varje ny procedur kräver tvättparti med brännnatriumkloridlösning (0,9%) eller desinficerande lösning - för att avlägsna resterna av tidigare tillfogat lotioner och exsudat. Efter avslutad behandling får man sätta ett bandage på såret.

Dosstorlekarna beror inte på patientens ålder. Applicera grädden för fullständig läkning av det drabbade området eller tills såret är klart för den nödvändiga kirurgiska operationen. När du använder Dermazin utan läkarmottagning är det nödvändigt att samråda med honom om det inte finns någon förändring i patientens tillstånd vid slutet av den 7: e behandlingsdagen.

Det finns inga fläckar från kräm på kläder. 

Vid lever eller njurar.

Vid krämbehandling av ett stort område av huden är det nödvändigt att övervaka lever- och njurfunktionen samt blodindex (blodkomponenternas nivå). Patienten ska också dricka mycket alkalisk dryck.

[7]

Använd Dermazina under graviditet

Med tanke på den lilla antal studier, såväl som risken av (systemiskt sysselsatta sulfonamider förskjuta partier bosatta på syntesen bilirubin med albumin (i plasma), på grund av vilka det nyfödda barnet kan utvecklas hyperbilirubinemi eller bilirubin encefalopati) Dermazin förbjudet att använda under graviditet. Ämnet av silver sulfadiazin ska också försiktigt administreras till kvinnor som befinner sig under graviditetsplaneringen.

Det är känt att sulfonamider potentierar sannolikheten för att en nyfödd har en nukleär gulsot så att grädden inte kan användas vid amning.

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna:

• intolerans mot sulfanilamider med silversulfadiazin och förutom andra delar av läkemedlet;
• förekomsten av porfyri;
• bristen på G6PD-substans på grund av genetiska faktorer (vid krämbehandling av stora delar av huden kan hemolys utvecklas);
• brännskador och purulenta sår, med riklig utsöndring (brist på tillämpningsförmåga);
• prematura spädbarn, liksom nyfödda och barn yngre än 3 månader (på grund av risken för kärnenergi).

[4]

Bieffekter Dermazina

Användningen av grädden kan orsaka sådana biverkningar:

• reaktioner av det hematopoietiska systemet: utveckling av leukopeni och en ökning av osmolaliteten i serum. Övergående leukopeni kräver ofta inte att läkemedlet eller andra speciella procedurer återkallas. Det är nödvändigt att spåra patientens blodvärden;
• manifestationer på den del av det subkutana skiktet och dermatologiska patologier: uppkomsten av rodnad, sveda, irritation och klåda, och dessutom den ökade känsligheten, utslag, smärta under applicering och förvärv av hud gråtoner när den utsätts för solljus (utvecklingen argyrosis). Dessutom den utvecklade ljuskänslighet, hudnekros, kontaktformulär dermatit, hyperpigmentering, samt rinit med astma har en allergisk natur.

Eftersom förlängd behandling för brännskador med en stor lesionsyta (speciellt avser en allvarlig gradens brännskador) utvecklar ibland biverkningar, som är karakteristiska för den interna mottagnings sulfadiazin. Bland dem kräkningar, glossit och illamående med diarré, liksom konvulsioner, huvudvärk och ledsmärta. Dessutom växande känsla av förvirring, trombotsito- eller leukopeni, anemi med eosinofili, funktionell störning i levern eller hennes död, sjukhus feber och tubulointerstitiell nefrit. Kan orsaka kristalluri, nodulära erythema liknande reaktioner och dermatologiska allergier, TEN och Stevens-Johnson syndrom. Det noterades också utvecklingen av kolestatisk gepatoza, exfoliativ dermatit och formen av vitamin B9 brist.

Systemisk absorption av läkemedelskomponenten leder sällan till utseendet av negativa reaktioner i samband med systemisk användning av sulfonamider.

[5], [6]

Överdos

Som en följd av en överdos av droger kan det uppstå negativa reaktioner som är karakteristiska för systemisk användning av någon sulfonamid. Långvarig användning av ämnet i höga doser kan öka silverindexet inuti serumet. Men alla dessa värden återkommer till normal efter avslutad behandling.

Hos patienter med allvarliga brännskador vid långvarig behandling var det en signifikant ökning av osmolaliteten i serum. Denna sjukdom kan utvecklas på grund av ökad resorption genom den drabbade huden av kompositelementet i läkemedlet, propylenglykol.

Terapi syftar till att eliminera kränkningar. Det kan också kräva övervakning av blodtal och njurfunktion. Absorberat sulfadiazin utsöndras effektivt genom peritonealdialys eller hemodialys.

[8], [9]

Interaktioner med andra droger

I fallet med en kombination av silversulfadiazin med enzymprodukter som renar sår är det möjligt att inaktivera den senare.

När det kombineras med cimetidin kan det finnas fler fall av leukopeni.

Under behandling med omfattande brännskador, när den aktiva beståndsdelen i Dermasin har uppnåtts på terapeutisk nivå i serumet, måste det beaktas att effektiviteten hos systemiska läkemedel kan förändras.

[10]

Förvaringsförhållanden

Dermazin bör förvaras utom räckhåll för barn. Temperaturvärdet i rummet är inte mer än 25 ° С.

[11],

Hållbarhetstid

Dermazin får användas under 3 år från tillverkningsdatumet för läkemedlet.