Dermazol

Dermazol är ett lokalt såväl som ett systemiskt antimykotiskt läkemedel. Det är ett derivat av ämnena triazol, såväl som imidazol.

Indikationer Dermazola

Tabletter används för systemisk behandling av infektiösa patologier av svamp ursprung, som har olika lokalisering, och orsakas av mikrober som är känsliga för effekten av ketokonazol. Bland dem:

• infektion av candida-typen på slemhinnan i tarmområdet
• förebyggande av utveckling av återfall eller behandling av dem hos patienter med kronisk tröststadium
• terapi för systemiska mykoser (bland dem den systemiska formen av candidiasis, histoplasmos med parakoccidomycos och blastomycos);
• eliminera svampetiologi sjukdomar i hud och hår med spikar (inklusive de candida onykit, trikofytos, mykos av spikar, färgade formen strippning och tillsats follikulit med svamp ursprung), i situationer där lokal behandling inte har givit resultatet;
• tabletter används också för att förhindra att svamppatologier uppträder hos personer med immunbrist.

Användning av grädden - för lokal behandling med epidermofytos i benen, liksom ljummen och med den med trichofytos. Dessutom kan grädden användas för att eliminera följande sjukdomar:

• flerfärgad form av lavar;
• Candidiasis i hudens område;
• seborré;
• Follikulit, provocerad av bakterien Pityrosporum.

Shampoo Dermazol är förskrivet i sådana fall:

• avlägsna en mångfärgad eller otrubriös typ i hudens område på huvudet;
• seborrheisk form av dermatit eller eksem av seborrheisk typ på hårbotten.

Släpp formulär

Släpp i form av kräm, tabletter och schampo.

Cream - i rör med en volym av 15 eller 30 g. Inne i ett enda pack - 1 tub av medicin.

Tabletter finns i 10 delar inuti blisterplattan. I ett separat paket - 1-2 blåsor med tabletter.

Shampoo kan framställas i flaskor med en volym på 50 eller 100 ml (1 flaska i förpackningen) eller i form av en påse (8 ml volym), 20 stycken inuti förpackningen.

Farmakodynamik

Ketokonazolkomponenten är ett konstgjort derivat av imidazolidioxolanföreningen. Den har antimykotiska egenskaper som verkar mot jäst med dermatofyter.

Ketokonazol har fungistatiska, liksom fungicida egenskaper med avseende på eumyket med dermatofyter, och dessutom svampar jäst eller dimorf typ. Dessutom observeras den antimikrobiella aktiviteten hos substansen med avseende på de flesta stammar av stafylokocker med streptokocker.

Penetrerar in i svampcellen, börjar läkemedlet att undertrycka syntesen av komponenter som utgör grunden för membranet av svampceller. Således stör biosyntesen av fosfolipider med triglycerider, liksom ergosterol. På grund av minskningen av antalet av dessa element inuti svampcellen, såväl som membranet, förändras cellmembranets struktur oåterkalleligt. Fungistatisk effekt av ämnet ger en minskning av svampens förmåga att bilda kolonier. På grund av dess fungicida egenskaper främjar läkemedlet en förändring i strukturen hos membranet av svampceller, liksom försvagningen av dess styrka. Som ett resultat uppstår membranets perforering, vilket gör att svampen dör.

Dermazol verkar effektivt i att eliminera svamp framkallas av bakterier såsom Pityrosporum orbiculare, svampar Candida, Cryptococcus, gulaktigt epidermofiton, Trichophyton spp., Och Microsporum spp., Och dessutom infektioner framkallade av verkan av grampositiva kocker (inklusive streptokocker och stafylokocker ).

Substansen ketokonazol har en stark fungicid effekt på bakterien Pityrosporum ovate (det är på grund av det att mjäll förekommer).

Efter långvarig systemisk användning provocerar den aktiva komponenten av läkemedlet en minskning av processerna för biosyntesen av testosteron, liksom andra androgena hormoner.

Farmakokinetik

Efter att p-piller har tagits in absorberas läkemedlet väl inuti tarmarna. Absorptionseffektiviteten ökar när det finns en sur miljö. Efter oral administration visar ketokonazol hög biotillgänglighet (cirka 75%).

Läkemedlet i höga koncentrationer observeras i plasma, såväl som vävnader och andra biologiska vätskor. De högsta procentsatserna noteras inuti njurarna med levern och förutom hjärtmuskeln och lungorna. Ämnet kan passera genom BBB, men dess värden i hjärnvävnaden är högre än nivån inom CSF. Läkemedlets effektivitet beror på dosens storlek.

Den högsta plasmanivån för den aktiva läkemedelskomponenten observeras 1-2 timmar efter att tabletten tagits. Ketokonazol har en hög grad av syntes med ett plasmaprotein (främst albumin).

Utsöndring från plasman sker i 2 faser. Vid 1: a halveringstiden är 2 timmar, och vid terminalen - 8 timmar.

Ämnet metaboliseras, vilket resulterar i bildandet av inaktiva sönderfallsprodukter. Utsöndring av läkemedlet utförs huvudsakligen med gall, och cirka 15% utsöndras i urinen. Utsöndring av droger sker både i oförändrad form och i form av inaktiva sönderfallsprodukter.

Dosering och administrering

Tabletter.

Dermazol tabletter tas oralt, tillsammans med mat, tvättas med vatten.

För barn som väger över 30 kg, såväl som vuxna under behandling av systemiska infektioner av svamptyp, är dosen 200 mg (1 tablett) en gång om dagen. Vid allvarlig sjukdomsförlopp eller om det inte uppnåtts någon förbättring efter en tid av läkemedelsanvändning, får dosen ökas till 400 mg (2 tabletter) - en gång om dagen.

Varaktigheten av den terapeutiska kursen ordineras av behandlingsläkaren, med hänsyn till patologins art, liksom egenskaperna hos patientens tillstånd och organism. Ta pillret efter försvinnandet av alla tecken på sjukdomen, samt att få ett negativt resultat av det mykologiska testet ska vara minst en vecka.

För att eliminera dermatologiska infektioner av svamptypen, provocerad av dermatofyter, ska du ta medicinen under 2-6 veckor.

Vid behandling av varicolored laven är kursens längd i princip 10 dagar.

Vid infektioner på slemhinnorna i munnen och huden (Candida-typen), håller kursen vanligtvis inom 2-3 veckor.

Under behandling av håravfall (svampeteologi) ska läkemedlet vara minst 3 veckor / maximalt 2 månader.

Med naglarnas mykos fortsätter kursen ofta i perioden 0,5-1 (ju mer exakt siffra beror på hur snabbt naglarna växer). Du kan sluta kursen först efter att nagelområdet har återhämtat sig helt från sjukdomen.

Under mykoider av den systemiska typen varar kursen i allmänhet 1-6 månader.

När du behandlar eller förhindrar utveckling av återfall under en kronisk typ av tröst, ta 2 tabletter en gång om dagen under en period av 5 dagar.

För att förhindra att svampinfektioner uppstår hos personer med immunbrist - Barn som väger över 30 kg och vuxna måste ta 2 tabletter en gång om dagen. Barn som väger mindre än 30 kg ska ta läkemedlet i en dos av 4-8 mg / kg per dag.

Tabletter rekommenderas att konsumeras vid samma tidpunkt för att upprätthålla en stabil nivå av läkemedelskoncentration i plasma. Om du saknar tidpunkten för att ta pillret ska du ta det så snart som möjligt, men om du tar mindre än 4 timmar innan nästa dos ska det missade p-piller inte vara full.

Cream.

Cream ska behandlas påverkade områden 1-2 gånger per dag.

Varaktigheten av behandlingen beror på patologins gång, men om ingen förbättring observeras under 4 veckor från starten av läkemedelsanvändningen är det nödvändigt att klargöra diagnosens korrekthet.

Under behandling av varicolored lichen eller dermatologiska infektioner av candidatypen, varar kursen ofta 2-3 veckor.

Vid eliminering av kutana svampar, varar behandlingen i allmänhet 3-4 veckor.

Under eliminering av seborrheisk form av dermatit appliceras läkemedlet vanligen under perioden 2-4 veckor.

Före och efter proceduren bör du noggrant tvätta händerna.

Schampo.

Läkemedlet i form av ett schampo ska appliceras på tvättat fuktigt hår, varefter det ska skumas och hållas i flera minuter och sköljs sedan fullständigt.

I mångfärgad deprivation ska shampoo appliceras på håret en gång om dagen under en period av 5 dagar.

Med den seborrheiska formen av dermatit används läkemedlet en gång om dagen, men under 3 dagar.

För att förhindra utseende av mjäll eller för behandling, ska Dermazol användas en gång om dagen med mellanrum på 7-14 dagar.

Använd Dermazola under graviditet

Gravida eller ammande kvinnor kan använda en medicin i form av ett schampo eller kräm, utan begränsning, eftersom så ketokonazol i doserings former av data inte absorberas i blodet och har ingen totala effekten.

Men Dermazol i form av tabletter under denna period är helt förbjuden. Om det är nödvändigt att ta droger med narkotika, måste du vägra att behandla perioden från amning - eftersom ketokonazol tränger in i mors mjölk.

Kontra

Kontraindikation för varje form av läkemedlet är intolerans med avseende på ketokonazol.

Tabletter kan inte tas till personer som lider av hepatiska patologier.

Det är också förbjudet att ordinera Dermazol hos patienter med porfyri.

Försiktighet krävs vid användning hos personer med binjurinsufficiens.

Det finns ingen information om användning av läkemedel hos barn.

Bieffekter Dermazola

På grund av systemisk användning av droger har utvecklingen av sådana biverkningar observerats:

• reaktioner från mag-tarmkanalen och hepatobiliärsystemet: kräkningar, avföring, epigastriska smärtor och illamående. Hepatit kan också utvecklas och aktiviteten hos leverenzymer ökar.
• manifestationer av centrala nervsystemet: yrsel och huvudvärk, liksom fotofobi;
• kränkningar i arbetet med SSS och hematopoietisk system: en ökning av ICP, liksom utvecklingen av trombocytopeni;
• manifestationer av allergier: utslag och klåda, liksom nässelfeber. Det finns en allergisk rinit;
• andra: utveckling av impotens, gynekomasti eller alopeci, och dessutom en sjukdom i menstruationscykeln och uppkomsten av parestesier.

Till följd av lokal användning av grädden observerades klåda och brännande irritation på behandlingsstället. Vid användning av schampo kan hårfärgen ändras eller falla ut.

Om patienten har några negativa reaktioner, måste du avbryta medicinen och kontakta läkare.

[1]

Överdos

Intoxikation med lokal användning.

Vid applicering av grädden i stora mängder kan huden förekomma med puffiness eller erytem samt en känsla av hudförbränning. Dessa symtom försvinner snabbt efter att läkemedel har tagits bort.

Vid användning av tabletter uppträder en överdosering som kräkningar med illamående samt yrsel med huvudvärk. Vid ytterligare ökning av dosen kan stickningar och spasmer uppträda.

Läkemedlet har ingen motgift. För att eliminera störningarna är det nödvändigt att avbryta medicinen, skölja magen och ge de drabbade enterosorbenterna. Symtomatisk behandling används också.

[2], [3],

Interaktioner med andra droger

Interaktion av tabletter.

Läkemedel som minskar pH-nivån i magen, minskar absorptionsgraden för ketokonazol. Därför är det nödvändigt att hålla intervallet mellan receptionerna - minst 2 timmar vid kombinerad användning av dessa läkemedel.

Rifampicin med isoniazid i kombination med Dermazol minskar de senare indexen i plasma.

På grund av blockaden av leverenzymerna under verkan av ketokonazol i hemoprotein P450-systemet, ökas perioden av läkemedelseffekten av läkemedel som metaboliseras direkt av dessa enzymer. Eftersom inhibition av metaboliska processer utförs, ökar sannolikheten för negativa effekter av dessa läkemedel.

Bland de potentiellt farliga kombinationerna: statiner, astemizol, terfenadin med midazolam och dessutom cisaprid med triazolam för intern administrering. Ketokonazol ökar värdena av dessa läkemedel i plasma, vilket kan orsaka negativa reaktioner från CCC. Därför är det förbjudet att ta dessa läkemedel tillsammans. 

Ketokonazol förlänger perioden av sedering som uppnås genom intravenös infusion av midazolam.

I kombination med Dermazol bör dosjusteringar av cyklosporin med bisulfan, liksom antikoagulantia med metylprednisolon, justeras.

Ketokonazol kan inte kombineras med etylalkohol (en kombination av dessa läkemedel leder till utveckling av en disulfiramliknande effekt), vilket kräver att du slutar dricka alkohol under behandling med Dermazol.

[4], [5]

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet ska förvaras på ett mörkt ställe, oåtkomligt för små barn. Temperaturförhållanden - högst 25 ° C.

Hållbarhetstid

Dermazol får användas under 3 år från det att läkemedlet släpptes.