Nya och bättre antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder: namn på tabletter, salvor, droppar, suspensioner

Sjukdomar orsakade av bakteriella infektioner existerade så mycket som det finns mänskligheten själv. Men problemet är att varje år växer deras antal och bakterierna utvecklas, de lär sig att dölja sig och överleva i ogynnsamma förhållanden. Ett empiriskt tillvägagångssätt för behandling av infektiösa patologier innebär att ett antimikrobiellt medel utses vid inträdestillfället utan att vänta på resultaten av analysen för orsakssambandet hos sjukdomen. Under sådana förhållanden är det mycket svårt att välja ett effektivt läkemedel, eftersom många antibiotika endast verkar på en viss grupp bakterier. Och här kommer antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder, som är effektiva mot ett stort antal patogener, till hjälp och används för att behandla olika infektiösa patologier av olika organ och system i människokroppen.

Läkare måste ofta inte hantera en, men med flera patogener som har legat i en viss persons kropp. Antibakteriella medel med ett brett spektrum av antimikrobiell aktivitet hjälper också ut i denna situation, vilket begränsar antalet läkemedel som är föreskrivna för patienten.

[1], [2], [3], [4],

Indikationer Bredspektrum antibiotika

Antibiotika av ett brett spektrum av åtgärder anses med rätta som universella droger, eftersom oavsett infektion är dold i kroppen, kommer de nödvändigtvis att förorsaka ett förödande slag på den. De används för olika patologier av mänskliga organ och system som orsakas av en bakteriell infektion av en eller flera arter.

Antibiotika med ett brett spektrum av smittinfektioner kan ordineras i följande fall:

• Om det inte finns någon möjlighet på kort tid att bestämma orsaksmedlet för sjukdomen, och behandlingen utses empiriskt. Dvs På grundval av patientens klagomål upprättas en preliminär diagnos och ett antimikrobiellt läkemedel ordineras som kommer att innehålla infektionen tills den sanna patogenen identifieras.

Förresten är detta vanligt i de flesta medicinska institutioner, särskilt när det gäller öppenvård. Även om det finns välutrustade laboratorier.

Motivera detta tillvägagångssätt för antibiotikaterapi kan vara, om det är en svår infektion, som kännetecknas av snabbt strömmande och distributionsprocessen på de andra organ och patologier som har en stor spridning, vilka patogener är välkända.

• Om bakterier som orsakar sjukdomen är antibiotikaresistenta mot läkemedel med ett smalt spektrum av verkan.
• Vid detektering av icke-standard superinfektion, vilken kännetecknas av närvaron av flera typer av bakteriepatogener.
• För att förhindra utvecklingen av infektiösa patologier efter kirurgisk behandling eller rengöring av sårytor.

Läkaren bestämmer huruvida man ska föreskriva ett visst läkemedel från en viss grupp av bredspektrumantibiotika oberoende, baserat på situationen och effektiviteten av tidigare föreskriven behandling.

Antibiotika av ett brett spektrum av åtgärder för olika sjukdomar

En fantastisk egenskap hos bredspektrum antibiotika är bristen på behovet av att uppfinna många sådana läkemedel för behandling av olika sjukdomar. Samma antibiotikum kan användas för att behandla andningsorganen och vid behandling av genito-urininfektioner. Indikationer för användning anges i instruktionerna för drogerna, och läkare-specialisterna har möjlighet att bekanta sig med dem och använda denna information i sitt arbete.

Beakta användningen av olika grupper av aktiva antibiotika vid behandling av de mest populära patologierna.

Antibiotika av ett brett spektrum av verkan vid en infektion i det genitourära systemet. IMPP och UTI är de vanligaste diagnoserna vid utövandet av en urolog. Deras behandling gör inte utan användande av effektiva antibiotika, som helst helt och hållet bör förstöra infektionspatogenerna utan att skada människokroppen mycket.

Läkemedel för behandling av det genitourinära systemet ska utsöndras av njurarna och vara effektiva mot alla bakterier som kan orsaka dessa patologier. Användningen av flera droger är en stroke, främst om GIT (med oral administrering), lever och njurar. Undvik detta och tillåter antibiotika ett brett spektrum av åtgärder, för med rätt val av läkemedel kan du göra med ett enda läkemedel.

Infektioner i det genitourinära systemet kan orsaka olika typer av bakterier, men de mest populära är streptokocker, stafylokocker och E. Coli och med sjukhusinfektion - ureoplazma och klamydia. De bör vara syftet med ett antibiotikum.

Detta krav motsvarar flera grupper av droger:

• Betalaktamer
  • Penicilliner (sådana aminopenicilliner och kombinerade bredspektrumantibiotika penicillin som är skyddade från den destruktiva verkan av beta-laktamaser genom inklusion i beredningen av inhibitorer av detta enzym).
  • Cephalosporiner 3 och 4 generationer med utökat handlingsspektrum. Den tredje generationen droger är ett effektivt botemedel mot pyelonefrit, och den 4: e generationen är ett oumbärligt botemedel mot komplexa, beständiga infektioner.
• Aminoglykosider. De används också för urinvägspatologier, men på grund av den negativa effekten på njurarna är deras användning berättigad endast i en sjukhusinställning.
• Makrolider används endast i samband med sådan patologi som icke-gonokock uretrit när en atypisk mikroflora detekteras (till exempel klamydia).
• Samma sak kan sägas om tetracykliner.
• Karbapenemer. De är ofta de valfria läkemedlen för pyelonefrit (vanligtvis föreskrivna imipynem eller dess analoger).
• Fluoroquinoloner är en indikation på deras förmåga att ackumuleras i vävnader, inklusive urinogenitala organ (blåsan, njuren, prostatan, etc.). Och på grund av förmågan att undertrycka de flesta stammar som är resistenta mot andra antibiotikabakterier, fann de ganska stor tillämpning i urologi.

I synnerhet  med cystit, en av de vanligaste patologierna i genitourinärsystemet, är följande bredspektrumantibiotika tillämpliga:

• Formuleringar penicillin ny generation löpt ut mot olika patogener (E. Coli, anaeroba bakterier, Trichomonas, klamydia, mykoplasma, ureoplazmy etc.), inklusive skyddade penicilliner ( "Augmentin", "Amoksiklav" et al.).
• Cefalosporinantibiotika, resistenta stammar av resistent bakteriell infektion ( "ceftriaxon", "Cefotaxim" injicerbar "Tsefuraksim" oralt för mottagning et al.).
• Makrolider ("Azitromycin" och dess analoger för oral administrering). Erfarenheten av deras användning vid behandling av urogenitala infektioner hos kvinnor med intolerans mot penicilliner är vägledande, eftersom makrolider har mindre toxicitet.
• Fluoroquinoloner ("Ciprofloxacin", "Nolitsin", etc.). Deras fördel är en låg multiplicitet av administrering och effekt mot stammar som är okänsliga för beta-laktamer och makrolider. En bra effekt av drogerna som visas vid behandling av akut cystit, vars orsakssamband är Pseudomonas aeruginosa.
• Dessutom kan sådana bredspektrumläkemedel som monural, levomycetin, furadonin och andra läkemedel ordineras enligt läkarens skönsmässiga bedömning.

Tala om cystit, menade vi en inflammatorisk process i blåsan, men även inflammation i njurarna (nefrit) är inte mindre en patologi. Trots att begreppet nefrit är prefabricerade och innehåller flera typer av njur sjukdomar, den mest populära av som anses pyelonefrit, metoder för behandling av dessa sjukdomar när det gäller användningen av antibiotika har många gemensamma beröringspunkter.

Antibiotika för inflammation i njurarna  används främst brett spektrum, eftersom denna sjukdom är känt ett stort antal patogener som kan agera antingen ensamma (representanter för en grupp), och kollektivt (företrädare för flera grupper, och de bakteriestammar).

Med utnämningen av effektiva läkemedel kommer representanter för penicillinserien (Amoxicillin, Amoxiclav, etc.), som är effektiva vid bekämpning av enterokocker och Escherichia coli, i framkant. Sådana droger kan ordineras även för behandling av pyelonefrit under graviditeten.

Som en variant för okomplicerad nefrit kan makrolider (Sumamed, Vilprofen, etc.), som är effektiva både vid gramnegativa patogener och Gram-positiva, förskrivas.

Cefalosporiner ( "Tsiprolet", "Cephalexin", "Supraks" et al.) Som tilldelats med en hög sannolikhet för purulent inflammation. Vid svår sjukdom och utveckling av komplikationer, ges företräde aminoglykosider ( "Gentamicin", "netilmicin" et al.), Och svår smärta - fluorokinoloner ( "Levofloxacin", "nolitsin" och andra).

Behandling av inflammatoriska njurspatologier är alltid komplex och multikomponent. Antibiotika kan administreras antingen oralt och i form av injektioner, som ofta utövas i svåra former av njursjukdom.

Många sjukdomar i reproduktionssystemet har en otrevlig egenskap att överföras under sex. Således blir detta ett problem för båda könen. Behandla sådana infektionssjukdomar endast med användning av effektiva antibiotika, och ju tidigare desto bättre. I de fall där  sexuellt överförbara sjukdomar (STD) inte kan identifiera patogenen omedelbart, ges preferens till bredspektrum antibiotika.

Veneriska sjukdomar som kräver antibiotika kan vara olika (syfilis, gonorré, klamydia urogenitala, Reiters sjukdom med en okänd patogen, venereal lymphogranuloma och granulom), och inställning till deras behandling AMP kan också variera.

Med syfilis föredras antibiotika i penicillinserien, som i detta fall anses vara mer effektiva. Behandling av gonorré är också bättre att börja med dessa antibiotika, men vid intolerans kan de utan tvekan ersättas av andra bredspektrum antibiotika.

Urogenitala klamydia och Reiters sjukdom används främst ILA tetracyklin ( "Tetracyklin" och "Doxycyklin"), makrolider ( "erytromycin", "azitromycin" et al.) Och fluorokinoloner (vanligtvis "Ciprofloxacin").

Med veneral lymfogranulomatos används preparat av tetracyklin ("Dixycyclin", "Metacyclin" etc.) och granulom-penicillin-serier huvudsakligen. I sistnämnda fall föreskrivs ibland läkemedel och andra grupper (vanligtvis med intolerans mot penicilliner), till exempel "Levomycetin", "Erytromycin", "Tetracyclin" etc.

Bland sexuellt överförbara infektioner vill jag notera balanoposthit. Och även om denna patologi i folket anses vara rent maskulin, eftersom det är inflammation i huvudet och en del av den manliga penisen, kan den överföras sexuellt och kvinnor.

Antibiotika av ett brett spektrum av åtgärder för balanopostit  är endast föreskrivna i sjukdomens avancerade stadium och endast när det inte är möjligt att identifiera patogenen eller flera. Med gangrenös, purulent-ulcerös och flegmonisk form av patologi används antibiotika huvudsakligen i injektionsform. Med svamppatogener används AMP inte.

En annan vanlig sjukdomspatologi, som påminner om sig själv under hösten-vinterperioden, anses vara en kallhet. En sådan diagnos, naturligtvis inte, vanligtvis är det en fråga om andningssjukdomar, vilka i medicinska kortet visas som ORZ eller ARVI. I det senare fallet är orsaksmedlet ett virus som behandlas inte med AMP, men med antivirala imunomodulerande medel.

Antibiotika med ett brett spektrum av verkan för kyla  utses endast i händelse av att försvagning av immunitet under inverkan av viruset framkallar uppvaknande av bakterieinfektioner i kroppen 3-5 dagar efter utseendet av de första symptomen av sjukdomen. I detta fall är det nödvändigt att behandla komplikationer av förkylning, såsom bronkit, trakeit, lunginflammation etc.

ARI, i sin tur, med ineffektivitet av behandlingen kan lätt gå in i halsont, vilken behandling utförs också med användning av antimikrobiella läkemedel.

Med ett angina av  bakteriell natur kommer ett bredspektrum antibiotikum, som läkaren först förskriver, att vara från ett antal penicilliner som är effektiva mot de flesta patogener i denna patologi. De mest populära drogerna i denna plan är "Amoxil", "Flemoxin", "Ampicillin", "Augmentin" etc.

Om patienten är allergisk mot penicilliner kan de ersättas med makrolider ("Erytromycin", "Clarithromycin", "Azithromycin", etc.). I patologi som uppstår med komplikationer, kommer antibiotika av cephalosporinserien ("Ceftriaxone", "Cefabol, etc.) att föredras.

Låt oss kortfattat överväga vilka antibiotika som är användbara för behandling av bronkit och lunginflammation. Med bronkit  med ett stort antal olika patogener föredrar läkare att förskriva bredspektrum antibiotika för följande grupper:

• Aminopenicilliner ("Amoxicillin", "Augmentin", "Amoxicle", etc.).
• Macrolider ("Azitromycin", "Summamed", "Macropen", etc.).
• Fluoroquinoloner ("Ofloxacin", "Levofloxacin", etc.). Tilldela i avsaknad av problem med matsmältningssystemet.
• Cephalosporiner ("Ceftriaxone", "Cefazolin" etc.), resistenta mot stammar som förstör penicilliner.

Vid lunginflammation  förskriver läkare samma grupper av bredspektrum antibiotika, men preferens ges till

• makrolidam ("azitromycin", "klaritromycin", "spiramycin etc.)
• florkinolon ("Levofloxacin", "Ciprofloxacin", etc.).

Syftet med AMP av ett brett spektrum av åtgärder i detta fall beror på den långa väntetiden för resultaten av testen för att bestämma patogenen. Men lunginflammation åtföljs av en kraftig ökning av temperaturen och andra allvarliga symptom, vilket snabbt avlägsnande bara beror på antibiotikans effektivitet.

En annan vanlig komplikation av akut respiratorisk sjukdom och tonsillit är otitis media (inflammation i mellanörat). Intäkter smärtsam sjukdom och identifiera patogenen är inte alltid möjligt, så  med otitis  läkare föredrar att använda beteckningarna brett spektrum antibiotika. Oftast är det penicillin läkemedel ( "amoxicillin". "Augmentin" et al.) Och cefalosporin ( "Tsefroksim", "ceftriaxon" et al.) Ett tal som kan tilldelas till både oralt och genom injektion. Dessutom är alkohollösningen "Levomycetin" ofta föreskriven, vilken används för instillation i örat.

Antibiotika med ett brett spektrum av verkan och för behandling av vissa gastrointestinala patologier appliceras  . Till att börja med är tarminfektioner ganska vanliga, både hos vuxna patienter och hos barn. Deras patogener tränger in i kroppen genom otvättade händer, mat, vatten. Obehagliga symtom på tarminfektioner är resultatet av förgiftning av kroppen med gift (enterotoxin) som utsöndras av bakterier.

Dysenteri, salmonellos, kolera, escherichiosis, giardiasis, tyfus, matförgiftning med stafylokocker - alla dessa infektiösa patologier behandlas med antibiotika. De orsakssamband som orsakas av dessa patologier kan bli mer än 40 arter av patogena mikroorganismer, vars detektion kräver tid då den toxiska infektionen kan spridas, vilket orsakar olika komplikationer. Det är därför de valfria drogerna för tarminfektioner är antibiotika som är aktiva mot en mängd olika bakterier.

Intestinal bredspektrum antibiotikum är  utformat för att förhindra utvecklingen av sjukdomen och förgiftningen av organismen, vilket fullständigt förstör någon patogen i tarmarna.

Denna uppgift är bäst att hantera de nya generationens cefalosporiner ( "klaforan", "Tsefabol", "Rotsesim et al.) Och fluorokinoloner (" Ciprofloxacin "" Normaks "" Tsiprolet "och andra.). Och drogerna används både i tablettform och i form av injektioner.

Aminoglykosider för tarminfektioner används efter diagnosen är klar. Detsamma kan sägas om antibiotika av penicillin ("Ampicillin") och tetracyklin ("Doxal", "Tetradox", etc.) -serien.

För behandling av Giardiasis används ett annat bredspektrumläkemedel från gruppen antiprotozoala antibiotika "Metronidazol".

Alla vet att sådana vanliga gastrointestinala patologier som gastrit och magsår orsakas mycket av Helicobacter pylori-bakterien. För att behandla sådana patologier av bakteriell natur, trots det faktum att patogen är känd, används alla samma bredspektrum antibiotika.

Magsyra antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder  är alla samma "Amoxicillin". "Clarithromycin", "Metronidazol", "Erytromycin", etc., som används för att utrota bakteriella infektioner i olika behandlingsregimer. Ibland används två antibiotika samtidigt, och i andra fall föredras ett trekomponentskema.

Sjukdomar i prostata är en plåga av den manliga befolkningen på planeten. I en tredjedel av patienterna detekteras prostatit av bakteriell natur, vilket kräver särskild antibakteriell behandling.

Med bakteriell prostatit kan  läkare tillämpa alla bredspektrum antibiotika som snabbt kan hantera varje infektion.

Vi kommer att beskriva dem i fallande frekvensordning för denna patologi:

• Fluoroquinoloner ("Ofloxacin", "Ciprofloxacin" etc.)
• Tetracykliner av den nya generationen (Doxycyklin, etc.)
• Penicilliner, som börjar med den tredje generationen ("Amoxicillin", "Amoxiclav" etc.)
• Cephalosporiner av en ny generation ("Ceftriaxone", "Cefuroxime" etc.)
• Makrolider («Azitromycin», «Vilprapran "" josamycin», etc.).

Antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder och i gynekologi tillämpas  . De är ett universellt läkemedel för någon inflammatorisk process som uppstått i en kvinnas inre sexuella organ. I det här fallet utförs deras syfte ofta även före resultaten av smuts på mikrofloran.

De vanligaste utnämningarna för gynekologer är ampicillin, erytromycin, streptomycin och andra läkemedel från olika grupper av antibiotika som har aktivitet mot många typer av bakteriell infektion. I allvarliga patologier ges företräde åt preparatet "Amoxiclav" och till företrädarna för cefalosporiner. Ibland föreskrivs en kombination av bredspektrumdroger som Ginekit (azitromycin + seknidazol + flukonazol) som kan besegra både bakteriella och svampinfektioner.

Bredspektrumantibiotika har vunnit stor popularitet och bekämpa smittsamma patogener  med vissa hudsjukdomar  (pemfigus nyfödd, systemisk lupus erythematosus, ros, röd lavar, sklerodermi, etc.). Fördelen kvarstår i detta fall med penicilliner. De valfria läkemedlen är i de flesta fall: "Oxacillin", "Ampicillin", "Ampioks".

Även för hudsjukdomar används AMP i stor utsträckning i form av salvor. Antibiotikosoderzhaschie salvor tillåter arbete på utsidan av patogenen, vilket minskar tosksicheskie effekter till patientens kropp (tetracyklin, erytromycin, och många andra sintomitsinovaja salva innehållande ett antibiotikum).

Antibiotika med ett brett spektrum av verkan appliceras och vid sådana patologier av en hud som är förknippade med sin termiska eller mekaniska skada  (vid sår och brännskador). Behandling av små sår kräver vanligen inte allvarlig AMP, men med utseendet av pus i såret blir användningen av antibiotika obligatorisk.

Under de första dagarna av behandling av purulenta sår föreskrivs antibiotika med ett brett spektrum av verkan (penicilliner, cephalosporiner och andra typer av AMP). Drogerna används både i tabletter och injektioner, och i form av lösningar för behandling av sår. Det andra behandlingssteget visar också användningen av antibakteriella geler och salvor.

Med brännskador är syftet med antibiotikabehandling att förebygga och förhindra spridning av purulent infektion som är karakteristisk för sådana sår. Miljön för reproduktion av olika mikroorganismer blir nekrotisk vävnad i stället för en allvarlig brännskada. Med lätta brännskador används vanligtvis inte antibiotika.

Att undertrycka mikrobiell invasion  bränner Bitgrupperna 3 och 4 grader  används bredspektrumantibiotika (skyddade och halvsyntetiska penicilliner, cefalosporiner 3 generation, aminoglykosider och fluorokinoloner). Om processen påverkar benstrukturen ordineras "lincomycin". Systemiska droger administreras oftast intramuskulärt eller intravenöst. Lokal antibiotikabehandling väljs ut beroende på sårprocessens art.

Kirurgisk ingrepp innebär också en kränkning av hudens och underliggande vävnads integritet. Trots det faktum att operationer utförs strikt under aseptiska förhållanden är det inte alltid möjligt att undvika risken för postoperativa purulenta komplikationer. För att förebygga och behandla sådana komplikationer efter operation, använd bara bredspektrum antibiotika.

Läkemedel som används i den postoperativa perioden väljs av läkaren individuellt. Den första platsen är ockuperad av cefalosporiner ("Ceftriaxone", "Cefazolin" etc.) och aminoglykosider ("Amikacin", etc.). Därefter kommer skyddade penicilliner (till exempel "Amoxiclav") och karbapenem ("Maropenem", etc.).

Dess användning av antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder hittades  i tandvård. Bakterier som finns i munhålan, genom såren på slemhinnan och skador på tandemaljen, kan komma in i vävnaderna i käftområdet. Sådana inflammatoriska processer (särskilt akuta) som förekommer i huvudregionen anses vara mycket farliga och kräver omedelbar behandling, inklusive antibiotikabehandling. Detekteringen av patogenen i detta fall utförs inte alltid. Så drogerna val är bredspektrumantibiotika: penicillin skyddad (ofta "Augmentin") och fluorokinoloner ( "pefloksatsina" och dess motsvarigheter, "TSifran" och andra.). Makrolider används också (till exempel Summamed) och lincomycin.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Släpp formulär

I de bredspektrum antibiotika som produceras av läkemedelsindustrin kan inte bara namnen och tillämpningsområdet, men även frisättningsformerna skilja sig. Det finns droger som endast är avsedda för oral administrering eller endast för injektion, och andra har flera olika former av frisättning, vilket gör det möjligt att applicera dem i olika situationer.

En av de vanligaste formerna för frisättning av droger är piller. Antibiotika med ett brett spektrum av verkan i tabletter används också mycket oftare än andra doseringsformer. Dessutom kan många av dem enkelt köpas på apoteket utan recept.

De mest populära läkemedel penicilliner, som är effektiva vid olika patologier av infektiös respiratorisk, urin, och andra kroppssystem har nödvändigtvis formen av frisättning i form av tabletter (såsom kapslar eller granuler utföringsform) för att ta emot oralt. Det är särskilt lämpligt om behandlingen utförs på poliklinik, eftersom det inte kräver extra kostnader och färdigheter att använda. Detta beror till stor del på den bredare användningen av tabletter än injicerbara lösningar.

Mest populära penicilliner tabletter "Ampicillin" "amoxicillin", "Amoxil", "Flemoksin", "Augmentin", "amoxiclav", "Ekobol", "Trifamoks".

I cefalosporiner 3 generationer och däröver, som ofta föreskrivs i stället för penicilliner med intolerans hos sistnämnda, är listan över läkemedel i tabletter väldigt liten. Aktiva ingredienser i dessa formuleringar kan vara cefixim ( "cefixim", "Supraks", "Tseforal soljutab" et al.) Eller ceftibuten ( "Tsedeks" et al.).

Makrolider, som tolereras väl och kan hämma bakteriell infektion, har en ganska stor lista över droger i tabletter: Azitromycin, Sumamed och Azicid. Ecomed, Clarithromycin, Klabaks, Erytromycin, Macropen, Rulid och andra.

Det finns droger i tabletter och den mest kraftfulla gruppen av antibakteriella läkemedel - fluorokinoloner, avsedda för att behandla allvarliga infektioner i andningsorganen, urogenitala, matsmältningssystemet och andra system. Den mest populära fluokinolonen är ofloxacin, som i tablettform kan betecknas "Ofloxacin", "Zanotsin", "Oflo", "Tarivid" etc.

Inte mindre populär är tabletter baserade på ciprofloxacin (Ciprofloxacin, Ciprolet, Cyphran, etc.).

Den mest kraftfulla representanten för fluorokinoloner är moxifloxacin. Hitta det i form av tabletter kan kallas "Moxifloxacin", "Avelox", etc.

Trots det faktum att många tabletter från AMP-serien kan köpas på apoteket utan några restriktioner, kan de endast användas för förskrivning av den behandlande läkaren och i den föreskrivna dosen.

Antalet tabletter i AP-förpackningen kan vara olika, liksom behandlingen med sådana droger. Nyligen förvärras de så kallade  bredspektrum antibiotika i 3 dagar. Förpackningen av sådant AMS innehåller vanligen 3 (ibland 6) tabletter eller kapslar som är utformade för en 3-dagars behandling. Dosen av sådana droger är något högre än de som är utformade i 5-14 dagar. En positiv effekt uppnås genom en chockdos av ett antibiotikum.

Antibiotika för oral administration kan också vara tillgängliga som en suspension eller granuler för dess framställning. Antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder i en suspension  används oftast för behandling av små barn, till vilka tablettformar helt enkelt inte passar. Suspension används också om en person har vissa svårigheter med att svälja tabletter.

Den andra populära formen av frisättning av bredspektrum antibiotika är injektion. Medan vissa antibiotika kan vara kommersiellt tillgängliga i form av ampuller redo injicerbar lösning, och andra - i pulverform för beredning av lösningen, som därefter löses i det vätskeformiga mediet (saltlösning, anestetika, etc.).

Sättet att använda sådana droger kan också skilja sig. Antibiotika med ett brett spektrum av verkan i ampuller använder parenteral administrering av läkemedlet: för intravenösa eller intramuskulära injektioner, såväl som för användning i droppare.

Antibiotika med ett brett spektrum av verkan  i injektioner  används vanligtvis vid behandling av patienter med medel och hög svårighetsgrad. Men i vissa fall (t ex i patologier mag-tarmkanalen, när läkemedlet orsakar irritation i gastrointestinala skador ytterligare) ampull formen av läkemedlet kan administreras för behandling på polikliniskt. I detta fall görs injektionerna av sjukvårdspersonal i fizkabinett av medicinska institutioner eller en sjuksköterska som kommer till huset.

Om preparatet inte säljs i flytande form, som ett pulver eller suspensioner för framställning av injektions- eller infusionslösning, så kommer det att bli nödvändigt för honom att köpa en annan utom spruta och lösningsmedlet tilldelad en läkare, tillsammans med ett antibiotikum. För infusion administrering av läkemedlet behöver ett system (dropper).

Antibiotika i injektioner är snabbare och effektivare än orala former. Deras användning är indicerad i allvarliga patologier som kräver brådskande åtgärder. Relief i detta fall sker redan under de första dagarna då läkemedlet tas.

Antibiotika med ett brett spektrum av verkan  i ampuller  med en klar lösning eller en medicinsk substans för dess beredning är praktiskt taget i alla grupper av preparat. Bland de populära tetracyklinläkemedlen i form av injektioner kan du använda "tetracyklin" och "doxycyklin". I cefalosporiner finns de flesta läkemedel i form av pulver för beredning av lösningar för transdermal administrering ("Ceftriaxone", "Cefazolin", etc.). Karbapenem produceras endast i form av injicerbara lösningar.

Denna typ av problem är penicilliner ( "Penicillin", "Ampilillin", "Trifamoks", "Ampisid", "Timentin", "Tizatsin", etc.) och fluorokinoloner ( "Levofloxacin").

Mycket ofta är injektioner av antibiotika smärtsamma, så för intramuskulär injektion späds läkemedlen i pulvret med en lösning av lidokain.

Salvor med ett brett spektrum antibiotikum  används inte så ofta som ovanstående former. I vissa fall ökar användningen avsevärt effektiviteten av antibiotikabehandling.

Deras användning är verklig i infektiösa patologier av synens organ, yttre otit, infektionssjukdomar i huden, läkning av sår och brännskador etc. I dessa fall tillåter användningen av systemiska droger inte alltid goda resultat, medan salvan gör det möjligt att agera direkt på bakteriepatogen som ligger på kroppens yta. Förutom kompositionen av salvan, förutom antibiotikumet, kan du lägga till andra komponenter som har en positiv effekt på såret.

Hudsjukdomar och mer populärt fått sådana salvor som "Baneotsin", "Fastin" "Fuziderm", "Levosin", "Terramitsinovaya salva", "sintomitsina". Salva med antibiotikum "Sangviritrin" används i dermatologi och tandvård. Salva "Dalatsin" används i gynekologi för inflammatoriska sjukdomar orsakade av vissa bakteriepatogener.

En tetracyklin- och erytromycinsalva är effektiv vid behandling av infektionssjukdomar i ögonen, liksom pustler på huden och slemhinnorna. De anses allmänt vara ett brett spektrum av ögonibiotikum. Även om salvor inte är den enda och föredragna formen av frisättning av antibiotika vid ögonsjukdomar. Ja, och läkare föredrar ofta  ögondroppar med bredspektrum antibiotika, som är mer praktiska att använda.

Ögondroppar med antibiotika innehåller AMP hos vissa grupper. Dessa är aminoglykosider, fluorokinoloner och levomycetin (droppar "Torbeks", "Tsipromed", "Levomycetin", etc.).

Antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder kan utfärdas och i form av rektala eller vaginala suppositorier. Oftast används sådana droger i gynekologi för behandling av inflammation direkt efter detektering, medan smeten för mikroflora analyseras. Ofta föreskrivs denna form av läkemedlet parallellt med användningen av antibakteriella tabletter. Suppositorier som påverkas av värme från kroppen löser upp och släpper ut den aktiva substansen, som har förmåga att agera direkt i smittkällan.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Farmakodynamik

Antibiotika av ett brett spektrum av åtgärder hos olika grupper kan göra ojämnt inflytande på patogena mikroorganismer. Åtgärden av vissa syftar till att förstöra bakteriecellstrukturen (bakteriedödande), medan andra syftar till att hämma (inhibera) syntesen av protein och nukleinsyror (bakteriostatiska).

Baktericida antibiotika av ett  brett spektrum av verkan, som hämmar biosyntesen av cellväggen hos patogena bakterier och därigenom förstör dem. Bakterier kan inte fortsätta att utvecklas och dö. Sådan åtgärd är särskilt snabb i fallet med bakterier som är kapabla till aktiv fortplantning (och mikroorganismer multiplicerar genom att dividera cellen). Bristen på en vägg i "nyfödda" bakterier bidrar till det faktum att de snabbt förlorar de ämnen som är nödvändiga för livet och dör i själva verket från utmattning. Att döda vuxna bakterier tar lite längre tid. En nackdel med läkemedel med bakteriedödande verkan är relativt hög toxicitet för organismen (speciellt vid tidpunkten för ett stort antal bakteriers död) och en liten selektivitet (inte bara patogen men även fördelaktiga mikroorganismer förgås).

Bakteriostatiska antibiotika av ett  brett spektrum av verkan påverkar mikroorganismerna olika. Inhibera produktionen av ett protein involverat i nästan alla processer i en levande organism, och nukleinsyror, som är viktiga bärare av genetisk information, de inhiberar därigenom bakteriens förmåga att reproducera och bevara de egenskaper arter. Samtidigt dör inte mikroorganismer men går in i ett inaktivt stadium. Med gott humans immunsystem kan sådana bakterier inte längre orsaka sjukdomens utveckling, så symptomen försvinna. Tyvärr, med svag immunitet, kommer effekterna av läkemedel med en bakteriostatisk effekt inte att räcka. Men de har mindre toxisk effekt på människokroppen än bakteriedödande läkemedel.

Den antibiotika  penicillin  brett spektrum baktericid är kända för sin markant effekt på de flesta grampositiva och gramnegativa bakterier (stafylokocker, streptokocker, difteri patogener, anaerober, striptohety et al.). De har funnit bred tillämpning vid behandling av infektionsluftvägssjukdomar (lunginflammation, bronkit, etc.) och ENT (otit, sinuit etc.), buken infektioner (peritonit), urogenitalsystemet (pyelonefrit, cystit, etc.). De används för purulenta kirurgiska infektioner och för att förebygga komplikationer efter kirurgiska ingrepp.

Den mest använda halvsyntetiska (de är mer resistenta mot den sura miljön i magen och kan användas oralt) och skyddade penicilliner (en kombination av läkemedel, resistent mot utarma deras enzymet beta-laktamas producerat av bakterier för att skydda).

Nackdelen med AMP penicillinserier anses vara en stor sannolikhet för allergiska reaktioner av varierande svårighetsgrad, inklusive livshotande. Men dessa läkemedel anses vara minst giftiga av alla kända AMP.

Antibiotika av ett brett spektrum av verkan av en  cephalosporinserie har  också en stark bakteriedödande verkan. De har gott motstånd mot beta-laktamaser och behöver inte inkludera ytterligare komponenter. Nackdelen med dessa antibiotika är att de flesta av dessa effektiva läkemedel inte absorberas i matsmältningssystemet, vilket innebär att de endast kan användas parenteralt (i form av injektioner och droppare). Ändå har dessa AMP-enheter funnit bred tillämpning vid behandling av infektiösa patologier i respiratoriska och urogenitala system. De används för att behandla venerala sjukdomar, infektioner av ENT-organen, för att bekämpa patogener av peritonit, endokardit samt sjukdomar i leder och ben.

Bredspektrum antibiotika från aminoglykosider och fluorokinoloner klassificeras också som AMP med en bakteriedödande effekt, men de ordineras mycket mindre ofta. Aminoglykosider är användbara i kampen mot anaeroba bakterier och Pseudomonas aeruginosa, men på grund av den stora neuro sällan används och fluorokinoloner med sina kraftfulla antibakteriella föredrar främst i svåra purulenta infektioner.

Individuella preparat från aminoglykosidgruppen kan även ha bakteriostatiska effekter.

Antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder  från gruppen av makrolider, som tetracykliner, hör till AMP med bakteriostatisk verkan. Med deras hjälp behandlar de infektionssjukdomar i huden, andningsorganen, lederna. Indikativ är deras användning vid svåra sjukdomar (till exempel med lunginflammation) i kombination med bakteriedödande antibiotika. En sådan dubbel effekt av AMP ökar den terapeutiska effekten. I detta fall ökar inte den toxiska effekten på kroppen, eftersom makrolider anses vara ett av de minst giftiga läkemedlen. Dessutom orsakar de sällan allergiska reaktioner.

När man talar om bakteriedödande och bakteriostatisk verkan av AMP är det nödvändigt att förstå att samma läkemedel, beroende på patogenen och den använda dosen, kan ha en eller annan åtgärd. Så penicilliner i en liten dos eller vid användning av dem för att bekämpa enterokocker har en bakteriostatisk snarare än bakteriedödande effekt.

Dosering och administrering

Vi funderade på vilka antibiotika som är ett brett spektrum av åtgärder och hur de arbetar med olika infektiösa patologier. Nu är det dags att lära känna de mest framstående företrädarna för olika grupper av AASD närmare.

Lista över bredspektrum antibiotika

Låt oss börja med de populära antibiotika av ett brett sortiment av penicillinserien.

[19], [20], [21], [22],

amoxicillin

Läkemedlet tillhör klassen semisyntetiska antibiotika i penicillinserien av ett brett spektrum av 3: e generationen. Med sin hjälp behandlas många infektiösa patologier av ENT-organ, hud, gallkanaler, bakteriella sjukdomar i respiratoriska, genitourära och muskuloskeletala system. Den används tillsammans med andra AMP och för terapi av inflammatoriska gastrointestinala patologier orsakad av bakteriell infektion (den ökända Helicobacter pylori).

Den aktiva substansen är amoxicillin.

Farmakodynamik

Liksom andra penicilliner, har amoxicillin en stark baktericid effekt, förstöra cellmembranet av bakterier. Sådan effekt det har på Grampositiva (Streptococcus, Staphylococcus, Clostridium, mest korinobaktery, eubakterier, mjältbrand och råg) och gramnegativa aeroba bakterier. Emellertid är läkemedlet ineffektivt mot stammar med förmåga att alstra penitsillazu (aka beta-laktamas), så i vissa fall (t.ex. Osteomyelit), används den tillsammans med klavulansyra skyddande Amoxicillin "från förstörelse.

Farmakokinetik

Läkemedlet anses vara resistent mot syreffekter, så det tas oralt. I det här fallet absorberas det i tarmarna och sprider sig genom vävnader och kroppsvätskor, inklusive hjärnan och hjärnspinalvätskan. Efter 1-2 timmar kan maximal koncentration av AMP i blodplasman observeras. Med normal njurfunktion kommer halveringstiden för läkemedlet att vara från 1 till 1,5 timmar, annars kan processen fördröjas upp till 7-20 timmar.

Läkemedlet utsöndras huvudsakligen genom njurarna (ca 60%), en del i den ursprungliga formen avlägsnas från gallan.

Använd under graviditet

Amoxicillin är tillåtet för användning under graviditeten, eftersom penicillins toxiska effekter är svaga. Dock föredrar läkare bara att söka antibiotikabehandling om sjukdomen hotar den förväntande moderens liv.

Ett antibiotikares förmåga att tränga in i vätskor, inklusive bröstmjölk, kräver under behandlingsperioden förberedelsen att överföra barnet till mjölkformler.

Kontraindikationer för användning

På grund av att penicilliner i allmänhet är relativt säkra finns det få kontraindikationer för användningen av läkemedlet. Det är inte föreskrivet för överkänslighet mot läkemedlets komponenter, med intolerans mot penicilliner och cefalosporiner, såväl som i sådana infektiösa patologier som mononukleos och lymfocytisk leukemi.

Biverkningar

Först av allt Amoxicillin är känt för möjligheten att utveckla allergiska reaktioner av varierande svårighetsgrad, allt från utslag och klåda på huden och slutar med anafylaktisk chock och Quincks svullnad.

Läkemedlet passerar längs mag-tarmkanalen, så det kan orsaka obehagliga reaktioner från matsmältningssystemet. Oftast är det illamående och diarré. Ibland kan kolit och tröst utvecklas.

Levern tar inte drogen kan reagera med ökade lever enzymer. I sällsynta fall utvecklar hepatit eller gulsot.

Huvudvärk och sömnlöshet orsakar sällan, som en förändring av urinsammansättningen (utseende av salter av kristaller) och blod.

Dosering och administrering

Läkemedlet som säljs kan hittas i form av tabletter, kapslar och granuler för framställning av en suspension. Du kan ta det oavsett måltiden med ett intervall på 8 timmar (med njurens patologier -12 timmar). En enstaka dos varierar från 125 till 500 mg beroende på ålder (för barn upp till 2 år - 20 mg per kg).

överdos

Överdosering kan inträffa när den tillåtna dosen av läkemedlet överskrids, men brukar det åtföljas av utseendet av mer uttalade biverkningar. Terapi består av att tvätta magen och ta sorbenter, i svåra fall som använder sig av hemodialys.

Interaktioner med andra droger

Amoxicillin har en negativ effekt på effekten av orala preventivmedel.

Oönskad samtidig mottagning av läkemedlet med probenecid, allopurinol, antikoagulantia, antacida, antibiotika med bakteriostatisk effekt är inte önskvärt.

Förvaringsförhållanden

Förvara läkemedlet vid rumstemperatur i ett torrt och mörkt rum. Förvaras borta från barn.

Utgångsdatum

Hållbarhet för läkemedlet av någon form av frisättning är 3 år. Suspensionen framställd från granuler kan lagras i högst 2 veckor.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Amoksiklav

Kombinerat läkemedel av den nya generationen penicillin. Representant för skyddade penicilliner. Den har 2 aktiva beståndsdelar: antibiotikamoxicillin och penicillashämmare clavuonsyra, som har en liten antimikrobiell effekt.

Farmakodynamik

Läkemedlet har en uttalad bakteriedödande effekt. Effektiv mot de flesta gram-positiva och gramnegativa bakterierna, inklusive stammar som är resistenta mot oskyddade beta-laktamer.

Farmakokinetik

Båda aktiva substanserna absorberas snabbt och tränger in i alla kroppens miljöer. Deras maximal koncentration noteras en timme efter administrering. Halveringstiden sträcker sig från 60 till 80 minuter.

Amoxicillin utsöndras oförändrat och clavuonsyra metaboliseras i levern. Den senare utsöndras av njurarna, som amoxicillin. En liten del av dess metaboliter kan emellertid hittas i avföring och utandningsluft.

Använd under graviditet

För vitala tecken är användning under graviditet tillåten. När du ammar måste du tänka på att båda delarna av läkemedlet kan tränga in i bröstmjölk.

Kontraindikationer för användning

Läkemedlet används inte för brott mot leverfunktionen, särskilt i samband med intaget av något av de aktiva substanserna, vilket noterades i anamnesen. Utnämna inte Amoxiclav och överkänslighet mot läkemedlets komponenter, och om det tidigare har varit reaktioner på intolerans mot beta-laktamer. Infektiös mononuleos och lymfatisk leukemi hänvisar även till kontraindikationer för detta läkemedel.

Biverkningar

Biverkningarna av läkemedlet är identiska med de som observeras under administrering av Amoxicillin. De drabbas av högst 5% av patienterna. De vanligaste symptomen: illamående, diarré, olika allergiska reaktioner, vaginal candidiasis (tröst).

Dosering och administrering

Läkemedlet i form av tabletter tas oberoende av måltiden. Tabletten löses upp i vatten eller tuggas med vatten i en mängd av ½ kopp.

Vanligen är en enstaka dos av läkemedlet lika med 1 tablett. Intervallet mellan doser är 8 eller 12 timmar, beroende på tablettens vikt (325 eller 625 mg) och allvarligheten av patologin. Barn under 12 år ges ett läkemedel i form av en suspension (10 mg per kg per 1 dos).

överdos

När en överdos av läkemedlet livshotande symtom inte observeras. Vanligtvis är allt begränsat till buksmärta, diarré, kräkningar, yrsel, sömnstörningar.

Terapi: gastric lavage plus sorbenter eller hemodialys (blodrening).

Interaktioner med andra droger

Det är önskvärt att ta medicinen samtidigt med antikoagulantia, diuretika, NSAID, allopurinol, fenylbutazon, metotrieksatom, disulfiram, probenecid på grund av biverkningar.

Parallell administrering med antacida, glukosamin, laxermedel, rifampicin, sulfonamider och antibiotika med bakteriostatisk verkan minskar läkemedlets effektivitet. Han själv minskar effektiviteten av preventivmedel.

Förvaringsförhållanden

Förvara läkemedlet vid rumstemperatur bort från källor till fukt och ljus. Förvaras borta från barn.

Utgångsdatum

Dosens hållbarhet, med förbehåll för ovanstående krav, kommer att vara 2 år.

När det gäller läkemedlet "Augmentin" är det en komplett analog av "Amoxiclave" med samma indikationer och appliceringsmetod.

Låt oss nu gå vidare till den inte mindre populära gruppen av bredspektrum antibiotika - cefalosporiner.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

ceftriaxon

Bland antibiotika i den tredje generationen cefalosporiner är han en stor favorit bland terapeuter och pulmonologer, särskilt när det gäller allvarliga patologier som är benägna att komplikationer. Det är ett läkemedel med uttalad bakteriedödande verkan, vars aktiva substans är ceftriaxonnatrium.

Antibiotikumet är aktivt mot en enorm lista över patogena mikroorganismer, inklusive många hemolytiska streptokocker, betraktad som de farligaste patogenerna. De flesta stammar som producerar enzymer mot penicilliner och cefalosporiner är fortfarande känsliga för det.

I detta avseende indikeras läkemedlet i många sjukdomar i bukorganen, infektioner som påverkar muskuloskeletala, urogenitala och andningsorganen. Det hjälper till att behandla sepsis och meningit, infektiösa patologier hos försvagade patienter och förebygga infektioner före och efter operation.

Farmakokinetik

Preparatets farmakokinetiska egenskaper är starkt beroende av den administrerade dosen. Endast halveringstiden (8 timmar) förblir konstant. Maximal koncentration av läkemedlet i blodet med intramuskulär injektion observeras efter 2-3 timmar.

Ceftriaxon tränger in i olika miljöer av kroppen och behåller tillräcklig koncentration för dagen för att döda de flesta bakterier. Metaboliseras i tarmen med bildandet av inaktiva ämnen, utsöndras i lika stora mängder med urin och gall.

Använd under graviditet

Läkemedlet används i dessa fall om det finns ett verkligt hot mot den framtida moderens liv. Från amning under behandlingsperioden med läkemedlet bör kasseras. Sådana begränsningar beror på det faktum att ceftriaxon kan passera genom placentalbarriären och tränga in i bröstmjölk.

Kontraindikationer för användning

Läkemedlet är inte ordinerat för svåra lever- och njurepatologier med kränkningar av deras funktioner, gastrointestinala patologier som påverkar tarmarna, särskilt om de är associerade med att ta AMP, med överkänslighet mot cefalosporiner. I barnläkemedel används de inte för att behandla nyfödda som diagnostiserats med hyperbilirubinemi, i gynekologi - under den första terminen av graviditeten.

Biverkningar

Förekomsten av biverkningar under administrering av läkemedlet överstiger inte 2%. Oftast är illamående, kräkningar, diarré, stomatit, reversibla förändringar i blodkompositionen, hudallergiska reaktioner noterade.

Mindre vanlig huvudvärk, svimning, feber, allvarliga allergiska reaktioner, candidiasis. Ibland kan inflammation uppträda vid injektionsstället, smärtsamma känslor med administrationen / m avlägsnas med hjälp av ismedicin, administrerad i en enda spruta med ceftriaxon.

Dosering och administrering

Det är obligatoriskt att utföra ett prov av toleransen för ceftriaxon och lidokain.

Läkemedlet kan administreras intramuskulärt och intravenöst (injektioner och infusioner). När / m administrerade läkemedlet späds i 1% ledokaina lösning vid / i: i fallet med injektioner med användning av vatten för injektioner för intravenös - en av lösningarna (saltlösning, glukoslösningar, levulos, dextran, glukos, vatten för injektion).

Den vanliga dosen för patienter över 12 år är 1 eller 2 g ceftriaxonpulver (1 eller 2 flaskor). För barn administreras läkemedlet med en hastighet av 20-80 mg per kg kroppsvikt, med hänsyn tagen till patientens ålder.

överdos

Vid överdosering av läkemedlet observeras neurotoxiska effekter och ökad biverkning, inklusive kramper och förvirring. Behandling utförs på ett sjukhus.

Interaktioner med andra droger

Antagonismen mellan ceftriaxon och kloramfenikol noterades experimentellt. Fysisk inkompatibilitet observeras också med aminoglykosider, så när de kombineras behandlas läkemedel separat.

Preparatet blandas inte med lösningar innehållande kalcium (lösningar av Hartmann, Ringer, etc.). Det rekommenderas inte samtidig administrering av ceftriaxon med vancomycin, flukonazol eller amzacrin.

Förvaringsförhållanden

Injektionsflaskor med läkemedlet ska förvaras vid rumstemperatur, skydda dem mot ljus och fukt. Den färdiga lösningen kan förvaras i 6 timmar och vid en temperatur av storleksordningen 5 ^till C den behåller sina egenskaper under dagen. Förvaras borta från barn.

Utgångsdatum

Hållbarheten för antibiotikum i pulver är 2 år.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

cefotaxim

En av de tre generationen cefalosporiner, som, liksom andra, visar en bra bakteriedödande effekt. Den aktiva substansen är cefotaxim.

Den används för samma patologier som föregående läkemedel, fann bred tillämpning vid behandling av infektionssjukdomar i nervsystemet, med infektion av blod (septikemi) med bakterieelement. Det är endast avsett för parenteral administrering.

Det är aktivt mot många, men inte alla, bakteriella patogener.

Farmakokinetik

Maximal koncentration av cefutaxim i blodet observeras efter en halvtimme, och den baktericida effekten varar i 12 timmar. Halveringstiden sträcker sig från 1 till 1,5 timmar.

Har bra penetrerande förmåga. I processen med metabolism bildas en aktiv metabolit, som utsöndras med gall. Huvuddelen av läkemedlet i sin ursprungliga form kommer ut med urin.

Använd under graviditet

Läkemedlet är förbjudet att använda under graviditet (när som helst) och amning.

Kontraindikationer för användning

Förskriv inte med överkänslighet mot cefalosporiner och under graviditet. Med intolerans mot glass kan läkemedlet inte administreras intramuskulärt. Gör inte intramuskulära injektioner och barn yngre än 2 och en halv år.

Biverkningar

Läkemedlet kan orsaka både milda hudreaktioner (rodnad och klåda) och allvarlig allergisk (Quinckes ödem, bronkospasm och i vissa fall anafylaktisk chock).

Vissa patienter rapporterar epigastrisk smärta, avföringsproblem, dyspepsi. Det finns små förändringar i lever och njurar, liksom i laboratoriet blodprov. Ibland klagar patienter av feber, inflammation vid injektionsstället (flebit), försämring av tillståndet på grund av utvecklingen av superinfektion (upprepad infektion med modifierad bakterieinfektion).

Dosering och administrering

Efter att ha utfört testet för känslighet för cefotaxim och lidokain, föreskrivs läkemedlet i en dos av 1 g (1 injektionsflaska med pulver) var 12: e timme. Vid svåra infektiösa skador administreras läkemedlet 2 g var 6-8 timmar. Dosen för nyfödda och för tidiga spädbarn är 50-100 mg per kg kroppsvikt. Doseringen beräknas också för barn äldre än 1 månad. Barn upp till 1 månad är föreskrivna 75-150 mg / kg per dag.

För intravenösa injektioner späds läkemedlet i vatten för injektion, för dropp (inom en timme) - i saltlösning.

överdos

En överdos av läkemedlet kan orsaka skador på hjärnstrukturerna (encefalopati), vilket anses reversibelt med lämplig professionell behandling.

Interaktioner med andra droger

Det är inte önskvärt att använda drogen samtidigt med andra typer av antibiotika (i en spruta). Aminoglykosider och diuretika kan öka antibiotikorns giftiga effekt på njurarna, så kombinationsterapi bör utföras med övervakning av organets tillstånd.

Förvaringsförhållanden

Lagra vid en temperatur som inte är högre än 25 ^på C i torr mörklagt rum. Klar lösning vid rumstemperatur kan lagras upp till 6 timmar vid en temperatur av från 2 till 8 ^av C - inte mer än 12 timmar.

Utgångsdatum

Preparatet i originalförpackningen kan lagras i upp till 2 år.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51],

Gepatsef

Detta läkemedel gäller även antibiotika i 3-generations cephalosporinserien. Den är avsedd för parenteral administrering för samma indikationer som de 2 ovan beskrivna läkemedlen från samma grupp. Den aktiva substansen - cefoperazon, har en märkbar bakteriedödande effekt.

Trots den stora effektiviteten med avseende på många signifikanta patogena mikroorganismer bibehåller många bakterier framställda av beta-laktamas antibiotikaresistens mot det, d.v.s. Förbli okänslig.

Farmakokinetik

Med en enda administrering av läkemedlet observeras redan ett högt innehåll av aktiv substans i flytande kroppsvätskor, såsom blod, urin och gall. Halveringstiden för läkemedlet beror inte på administreringssättet och är 2 timmar. Det utsöndras i urin och gall, och i gallan är koncentrationen högre. Samlas inte i kroppen. Den upprepade administreringen av cefoperazon är också tillåten.

Använd under graviditet

Du kan använda drogen under graviditeten, men utan det speciella behovet att använda är det inte nödvändigt. I bröstmjölk faller en obetydlig del av cefoperazon, och ändå bör amning under behandling med Hepatsef begränsas.

Kontraindikationer för användning

Andra kontraindikationer att använda, förutom intolerans mot antibiotika cefalosporin-serien, är läkemedlet inte hittat.

Biverkningar

Hud och allergiska reaktioner på läkemedlet uppträder sällan och är huvudsakligen associerade med överkänslighet mot cefalosporiner och penicilliner.

Kan förekomma och symtom som illamående, kräkningar, saktar av avföring, gulsot, arytmi, förhöjt blodtryck (i sällsynta fall kardiogen chock och hjärtstillestånd), försämring av känsligheten hos tänder och tandkött, ångest och andra. Kanske utvecklingen av super.

Dosering och administrering

Efter att ha utfört ett hudtest för cefoperazon och lidokain, kan läkemedlet administreras både intravenöst och intramuskulärt.

Den vanliga vuxna dagliga dosen varierar mellan 2 och 4, vilket motsvarar 2-4 ampuller av läkemedlet. Maximal dos är 8 g. Läkemedlet ska injiceras var 12: e timme, fördelar jämnt dosen jämnt.

I vissa fall administrerades läkemedlet i stora doser (upp till 16 g per dag) med ett intervall på 8 timmar, vilket inte påverkade patientens kropp negativt.

Den dagliga dosen för ett barn, från och med den nyfödda perioden, är 50-200 mg per kg kroppsvikt. Max 12 g per dag.

Med introduktionen introduceras läkemedlet med lidokain, med / i vatten för injektion, saltlösning, glukoslösning, Ringers lösning och andra lösningar innehållande ovannämnda vätskor.

överdos

Akut giftiga effekter av läkemedlet gör det inte. Eventuella ökade biverkningar, utseende av anfall och andra neurologiska reaktioner på grund av att läkemedlet kommer in i cerebrospinalvätskan. I svåra fall (till exempel med njursvikt) kan behandling utföras genom hemodialys.

Interaktioner med andra droger

Administrera inte läkemedlet samtidigt med aminoglykosider.

Vid behandlingstillfället bör läkemedlet begränsas till användning av alkoholhaltiga drycker och lösningar.

Förvaringsförhållanden

Lagra beredningen rekommenderas i de nativa behållare vid låga positiva temperaturer (upp till 8 ^på C) i en mörk, torr plats.

Utgångsdatum

Drogen behåller sina egenskaper i 2 år från frisläppningsdatumet.

Antibiotika från gruppen av fluorokinoloner hjälper läkare med allvarliga infektiösa patologier.

[52], [53], [54], [55], [56], [57]

ciprofloxacin

Ett populärt budget antibiotikum från gruppen av fluorokinoloner, som finns i form av tabletter, lösningar och salvor. Har en bakteriedödande verkan mot många anaerober, klamydia, mykoplasma.

Har ett brett utbud av indikationer för användning: infektioner i andningsorganen, mellanörat, ögon, urin och könsorgan, bukhålorgan. Det används också vid terapi av infektiösa hudsjukdomar och muskuloskeletala systemet, såväl som i profylaktiska ändamål hos patienter med immunkompromitterade patienter.

I barnläkemedel används det för att behandla en komplicerad sjukdomsförlopp om det finns en reell risk för patientens liv som överstiger risken att utveckla gemensamma patologier när de behandlas med läkemedlet.

Farmakokinetik

Med oral administrering av läkemedlet absorberas det snabbt i blodet i den första delen av tarmen och tränger in i olika vävnader, vätskor och celler i kroppen. Maximal koncentration av läkemedlet i blodplasman observeras efter 1-2 timmar.

Delvis metaboliserad med frisättningen av lågaktivitetsmetaboliter med en antimikrobiell effekt. Avlägsnandet av läkemedlet är huvudsakligen inblandat i njure och tarmar.

Använd under graviditet

Läkemedlet används inte när som helst under graviditeten på grund av risken för skador på broskvävnaden hos nyfödda. Av samma anledning är det värt att notera amning under läkemedelsbehandlingstiden, eftersom ciprofloxacin penetrerar fritt i bröstmjölken.

Kontraindikationer för användning

Läkemedlet används inte för att behandla gravida och ammande kvinnor. Perorala former av läkemedlet används inte hos personer med brist på gluos-6-fosfat dehydrogenas och patienter yngre än 18 år.

Det är förbjudet att använda droger för patienter med överkänslighet mot ciprofloxacin och andra fluorokinoloner.

Biverkningar

Vanligtvis tolereras läkemedlet av patienter normalt. Endast i vissa fall kan olika avvikelser i matsmältningsorganet uppstå, inklusive blödning i mag och tarmar, huvudvärk, sömnstörningar, tinnitus och andra obehagliga symptom. Det finns sällsynta fall av arytmier och högt blodtryck. Allergiska reaktioner uppträder också sällan.

Kan provocera utvecklingen av candidiasis och dysbios.

Dosering och administrering

Peroral och intravenös (jet eller dropp) läkemedlet används 2 gånger om dagen. I det första fallet är en enstaka dos från 250 till 750 mg, i den andra - från 200 till 400 mg. Behandlingsförloppet är från 7 till 28 dagar.

Lokal behandling av ögat med droppar: dropp var 1 till 4 timmar för 1-2 droppar i varje öga. Lämplig för vuxna och barn, från 1 år.

överdos

Symtom på överdosering av läkemedel när de tas oralt indikerar en ökning av dess toxiska effekt: huvudvärk och yrsel, skakningar i lemmar, svaghet, krampanfall, utseende av hallucinationer etc. I stora doser leder till nedsatt njurfunktion.

Behandling: gastrisk lavage, tar antacida och kräkningar, riklig dryck (surgjord vätska).

Interaktioner med andra droger

Betaktaktamantibiotika, aminoglykosider, vankomycin, klindomycin och metronidazol ökar läkemedlets effekt.

Ta inte ciprofloxacin tillsammans med sukralfat, vismut preparat, antacida, vitaminer och mineraltillskott, koffein, cyklosporin, antikoagulantia oralt, tizanidin, aminofyllin och teofyllin.

Förvaringsförhållanden

Förvara läkemedlet vid rumstemperatur (upp till 25 ^° C). Förvaras borta från barn.

Utgångsdatum

Dosens hållbarhet bör inte överstiga 3 år.

Ciprolet - ett annat populärt läkemedel från gruppen av fluorokinoloner, som tillhör kategorin bredspektrum antibiotika. Detta läkemedel är en billig analog av preparatet Ciprofloxacin med samma aktiva substans. Har indikationer som liknar ovannämnda läkemedel för användning och frisättande former.

Populariteten hos antibiotika i nästa grupp - makrolider - orsakas av låg toxicitet hos dessa läkemedel och relativ hypoallergenicitet. Till skillnad från ovanstående AMP-grupper har de egenskapen att hämma multiplikationen av en bakteriell infektion, men de förstör inte helt bakterierna fullständigt.

[58], [59], [60], [61]

Sumamed

En läkare favorit antibiotikum av ett brett spektrum av åtgärder, som tillhör gruppen makrolider. Försäljning finns i form av tabletter och kapslar. Men det finns också former av läkemedlet som ett pulver för beredning av oral suspension och lyofilizat för framställning av injektionslösningar. Den aktiva substansen är azitromycin. Det kännetecknas av bakteriostatisk verkan.

Läkemedlet är aktivt mot majoriteten av anaeroba bakterier, Chlamydia, Mycoplasma, och andra. Den används främst för att behandla infektioner i andnings- och ENT, och infektiösa patologier i hud och muskelvävnad, STD, gastrointestinala sjukdomar orsakade av Helicobacter pylori ..

Farmakokinetik

Den maximala koncentrationen av den aktiva substansen i blodet observeras efter 2-3 timmar efter administrering. I vävnader är läkemedlets innehåll tio gånger högre än i vätskor. Det utsöndras från kroppen under lång tid. Halveringstiden kan vara från 2 till 4 dagar.

Det utsöndras huvudsakligen med galla och något med urin.

Använd under graviditet

Enligt experiment med djur har azitromycin ingen negativ effekt på fostret. Och ändå, när man behandlar människor, bör läkemedlet endast användas i extrema fall på grund av brist på information om människokroppen.

Koncentrationen av azitromycin i bröstmjölk är inte kliniskt signifikant. Men beslutet om amning under läkemedelsperioden bör vara väl genomtänkt.

Kontraindikationer för användning

Läkemedlet är inte ordinerat för överkänslighet mot azitromycin och andra makronivåer, inklusive ketolider, såväl som vid nedsatt njur- eller leverinsufficiens.

Biverkningar

Oönskade reaktioner under administrering av läkemedlet observeras hos endast 1% av patienterna. Det kan vara dyspeptiska fenomen, störningar i avföring, försämring av aptit, utveckling av gastrit. Ibland finns det allergiska reaktioner, inklusive angioödem. Kan orsaka inflammation i njuren eller tröst. Ibland är medicinen åtföljd av smärta i hjärtat, huvudvärk, sömnighet, sömnstörningar.

Dosering och administrering

Tabletter, kapslar och suspension ska tas en gång var 24: e timme. Samtidigt tas de två sista formerna antingen en timme före måltiden eller 2 timmar efter att ha ätit. Du behöver inte tugga tabletterna.

En enda vuxendos av läkemedlet är 500 mg eller 1 g beroende på patologin. Terapeutisk kurs - 3-5 dagar. Dosering för ett barn beräknas baserat på ålder och vikt hos den lilla patienten. Barn upp till 3 år ges ett läkemedel i form av en suspension.

Användningen av lyofilat innebär en 2-stegs process för framställning av en medicinsk lösning. Först utspäds läkemedlet med vatten för injektion och skakas, sedan tillsätt saltlösning, r-dextros eller Ringers lösning. Läkemedlet administreras endast intravenöst i form av en långsam infusion (3 timmar). Den dagliga dosen är vanligen 500 mg.

överdos

Överdosering av läkemedlet manifesterar sig i form av biverkningar av läkemedlet. Behandlingen är symptomatisk.

Interaktioner med andra droger

Det ska inte användas samtidigt med ergotberedningar på grund av utvecklingen av starka toxiska effekter.

Lincosaminer och antacida medel kan försvaga läkemedlets verkan, och tetracykliner och kloramfenikol - stärker.

Oönskad samtidig administrering av läkemedlet med läkemedel såsom heparin, warfarin, ergotamin och dess derivat, cykloseril, metylprednisolon, felodipin. Indirekt antikoagulantia och medel exponerade för mikrosomal oxidation ökar toxiciteten hos azitromycin.

Förvaringsförhållanden

Förvara drogen i ett torrt rum med en temperaturreglering på 15-25 grader. Förvaras borta från barn.

Utgångsdatum

Hållbarhet för kapslar och tabletter är 3 år, pulver för oral administrering och lyofilat - 2 år. Suspensionen framställd från ett pulver lagras inte mer än 5 dagar.

[62], [63], [64]

Antibiotika för barn med ett brett spektrum av åtgärder

När man studerar beskrivningen av olika bredspektrum antibiotika är det lätt att se att inte alla är vana vid behandling av barn. Risken för utveckling av toxiska effekter och allergiska reaktioner gör att läkare och föräldrar till barnet tänker tusen gånger innan de erbjuder ett barn ett antibiotikum.

Det är uppenbart att det är bättre att vägra att ta sådana starka droger om möjligt. Men det här är inte alltid möjligt. Och här måste du redan välja mellan all mångfald AMP som hjälper barnet att hantera sjukdomen utan att skada kroppen mycket.

Sådana relativt säkra droger kan hittas i praktiskt taget alla grupper av antibiotika. För små barn tillhandahålls former av preparat i form av en suspension.

Utnämning av läkemedel med ett brett spektrum av antimikrobiell aktivitet i pediatrik praktiseras i fallet när det inte finns någon möjlighet att snabbt etablera patogenen, medan sjukdomen ökar i rask takt och är en uppenbar fara för barnet.

Valet av ett effektivt antibiotikum utförs enligt följande princip: läkemedlet bör visa tillräcklig aktivitet i förhållande till det potentiella orsakssambandet hos sjukdomen i minimalt effektiva doser och ha frisättningsform som motsvarar barnets ålder. Flera mottagningar av sådana antibiotika bör inte överstiga 4 gånger om dagen (för nyfödda - 2 gånger om dagen).

Anvisningarna till läkemedlet bör också indikera hur man beräknar den effektiva dosen av läkemedlet för ett barn av lämplig ålder och vikt.

Dessa krav uppfylls av följande droger:

• Penicillinkoncernen - amoxicillin, ampicillin, oxacillin och vissa preparat på grundval av dessa: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav, etc.
• Grupp cefalosporiner - ceftriaxon, cefuroxim, cefazolin, cefamandol, ceftibuten, tsefipim, cefoperazon och några av deras formuleringar: Zinnat, Tsedeks, Vinex, Supraks, Azaran et al.
• Aminoglykosider baserade på streptomycin och gentamicin
• Carbapenems - Imipenem och Moropenem
• Makrolider - Klaritromycin, Clacid, Sumamed, Macroben och andra.

På möjligheterna att använda drogen i barndomen kan man finna de instruktioner som bifogas medicinen. Det här är emellertid inte en ursäkt för att förskriva ditt barns antimikrobiella läkemedel på egen hand eller ändra utnämningen av en läkare efter eget gottfinnande.

Ofta ont i halsen, bronkit, lunginflammation, otit, olika förkylningar i barndomen har länge överraskat varken läkare eller föräldrar. Att ta antibiotika med dessa sjukdomar är inte ovanligt, eftersom barnen ännu inte känner sig självbehandlade och de fortsätter att aktivt flytta och kommunicera även under sjukdomen, vilket orsakar olika komplikationer och sammanfogning av andra typer av infektioner.

Det bör förstås att den milda kursen av ovanstående patologier inte kräver administration av antibiotika antingen ett brett eller ett smalt spektrum av verkan. De ordineras för övergången av sjukdomen till ett svårare stadium, till exempel med purulent angina. Vid virusinfektioner föreskrivs antibiotika endast vid bakteriell infektion, vilket uppenbaras i form av olika allvarliga komplikationer av akut respiratorisk virusinfektion. Med den allergiska formen av bronkit är användningen av AMP opraktisk.

Utnämningarna av läkare med olika sjukdomar i andningsorganen och ENT-organen kan också skilja sig.

Till exempel, med angina, föredrar läkare droger från makrolidgrupper (Sumamed eller Clacid), vilket ger barn i form av en suspension. Behandling av komplicerad purulent ont i halsen utförs huvudsakligen av Ceftriaxon (oftast i form av IM-injektioner). Från cefalosporiner för oral administrering kan en suspension av Zinnat användas.

Med bronkit är de valfria läkemedlen ofta penicilliner (Flemoxin, Amoxil, etc.) och cefalosporiner för oral administrering (Suprax, Cedex). Med komplicerade patologier tillgriper man igen hjälp av Ceftriaxone.

För komplikationer av akut respiratoriska infektioner och ARI visas skyddade penicilliner (vanligtvis Augmentin eller Amoxiclav) och makrolider (Sumamed, Macroben, etc.).

Vanligtvis antibiotika avsedda för behandling av barn har en trevlig smak (ofta crimson eller orange), så det finns inga speciella problem med mottagandet. Men hur som helst, innan du ger ett läkemedel till ett barn, är det nödvändigt att ta reda på från vilken ålder det är möjligt att ta det och med vilka biverkningar man kan stöta på under läkemedelsbehandling.

Användningen av penicilliner och cefalosporiner kan orsaka allergiska reaktioner i barnet. I detta fall hjälper antihistaminer Suprastin eller Tavegil.

Många bredspektrum antibiotika kan leda till utveckling av dysbakteri och vaginal candidiasis hos flickor. Förbättra matsmältningen och normalisera mikrofloran hjälpa säkra läkemedel såsom probiotika :. Linex, Hilak fort Probifor, atsilakt etc. Dessa åtgärder kommer att bidra till att upprätthålla och till och med stärka immunförsvaret barnet.

[65], [66], [67], [68], [69]

Det bästa spektroskopiska antibiotikumet

Efter att ha lärt sig om sjukdomen vill vi alla få den bästa behandlingen med användning av de mest effektiva drogerna, för att bli av med det på kort tid. När det gäller infektionssjukdomar verkar allt väldigt enkelt: det är värt att hantera en bakteriell patogen, och sjukdomen kommer att besegras. Men för att förstöra patogena mikroorganismer kan endast antimikrobiella läkemedel, bland vilka de ofta använda antibiotika används allmänt.

Tyvärr, trots utvecklingen av ny teknik inom läkemedel, har forskare ännu inte uppfunnit en universell medicin som kan bekämpa absolut alla typer av bakterieinfektion. Ja det är omöjligt, eftersom nya oinvesterade mikroorganismer ständigt uppträder i världen, uppträder mutationer, vilket resulterar i vilka nya stammar av redan kända bakterier bildas, med vilka även nya läkemedel av nya generationer inte kan klara sig.

I samband med ovanstående, begreppet "bästa bredspektrumantibiotikum" bör övervägas endast i vissa patologi koncept. Det är inte konstigt erfarna läkare, i de flesta fall föredrar skyddade penicilliner och cefalosporiner till deras höga aktivitet mot ett stort antal patogener i lunginflammation och andra svåra sjukdomar välja andra antibiotika: makrolider och fluorokinoloner.

Det verkar, vilken skillnad om alla dessa förberedelser har ett brett spektrum av åtgärder? Men det är en skillnad. Vissa AMP är mer effektiva mot aeroba bakterier, vilket innebär att det är vettigt att använda dem för att behandla andningssjukdomar. Andra kan klara Pseudomonas aeruginosa, och deras användning kommer därför att vara mer användbar vid behandling av purulenta sår och abscesser. Det visar sig att det inte finns någon anledning att behandla samma bronkit med ett läkemedel som är effektivt för att bekämpa anaerober (bakterier som inte behöver syre för liv och utveckling) och en Pseudomonas aeruginosa.

Det bästa kommer alltid att vara läkemedlet vars verkan riktas mot en viss patogen. I detta avseende har läkemedel med ett smalt spektrum av åtgärder till och med till nytta. Det är sant, bara om patogenen är exakt definierad.

Om förmågan att snabbt identifiera orsaksmedlet inte är närvarande bör ett bredspektrumläkemedel administreras med beaktande av alla möjliga patogener. Så med infektiösa lesioner av andnings droger val är "Augmentin" "amoxicillin", "Ceftriaxon" "Sumamed", eftersom det är dessa produkter omfattar i stort sett hela spektrat av möjliga smittämnen luftvägsinfektioner.

Samma krav måste iakttas när antibiotikabehandling föreskrivs för profylaktiska ändamål. Det finns ingen mening att bekämpa bakterier, som inte kan existera med en viss patologi.

Men det är inte allt. Ett effektivt antibiotikum med bredspektrum bör inte bara behandlas väl, utan skadar inte den person det läker. Det är bra att antibiotikumet, som utses avsiktligt, efter det att den slutgiltiga diagnosen har gjorts och motsvarar den, och också har det minsta antalet biverkningar och är bekväm vid applicering. Så för små barn är det omöjligt att namnge det bästa antibiotikumet "Augmentin" i form av tabletter, men suspensionen hjälper barnet till att bekämpa sjukdomen utan att orsaka obehag.

I utnämningen av läkemedel måste vara kontra till användning, som om att ge en terapeutisk effekt på en kropp, ett antibiotikum samtidigt inaktiverar andra, kan det inte kallas den bästa. Till exempel, om patienten är intoleranta mot penicilliner, trots sin höga effektivitet i vissa sjukdomar, droger måste ersätta en annan grupp av läkemedel, för att inte skada patienten, för svåra allergiska reaktioner kan även slutar med döden.

Vilket antibiotikum är bättre: billigt eller dyrt?

Efter att ha studerat receptet på terapeuten och deras finansiella ställning kommer många människor till slutsatsen att läkare inte speciellt betecknar billiga och billiga antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder, och föredrar dyrare. Det finns en allmän åsikt att de på så sätt hjälper till med apotek.

Varför tilldela till exempel en dyr "Augmentin", om det finns en billigare analog av "Amoxicillin"? I själva verket är det aktiva ämnet i beredningar detsamma, och följaktligen bör åtgärden i teorin vara densamma. Men det är inte så enkelt. "Amoxicillin" - ett halvsyntetiskt penicillin, medan de mer moderna "Augmentin" tillhör de skyddade penicilliner med ett brett spektrum av aktivitet och är resistent mot penicillinas, som produceras av vissa stammar av bakterier.

I princip kan behandlingen startas med "amoxicillin", men där är en garanti för att den bakteriella patogenen visas inte resistent mot det, och sedan efter examen, inte har fört lindring av symptom av sjukdomen, är det nödvändigt att återigen köpa dyrare "Augmentin" annars billigare läkemedel. Så vad är besparingen?

Det är sant att det finns droger som helt matchar både den aktiva substansen och den farmakologiska effekten, och skillnaden i pris beror på skillnaden i kompositionen för hjälpkomponenterna och tillverkningsföretagens politik. Till exempel "Amoxicillin" och "Flemoxin", "Sumamed" och "Azithromycin", "Rulid" och "Roxithromycin". Vanligtvis är en billig analog en äldre läkemedel, och dess namn sammanfaller ofta med den aktiva substansen.

Sådana droger är utbytbara, men det slutliga beslutet om möjligheten av ett läkemedel mot andra bör övervägas och överenskommas med den behandlande läkaren. Läkare är också människor, därför har de gått in i patientens position, de kommer alltid att kunna ge råd åt vitare, billigare men ganska effektiva analoger. Och det blir bättre än att välja ett läkemedel själv.

Det är klart att priset på dyra antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder, förutom kostnaden för komponenter och arbete, också investeras reklamkostnader. Förresten, ofta blir dessa kostnader huvuddelen av det tillkännagivna priset. Ändå följer införandet i drogens sammansättning dyrare hjälpkomponenter sina mål. Man tror att dyra orala lösningar har en mer mild effekt på slemhinnan i mag-tarmkanalen, mindre giftig. De belagda tabletterna och kapslarna levererar den aktiva substansen till tarmarna, där den absorberas i blodomloppet i stället för att sprutas i magen, den är benägen att förstöra syran i magsaften. Tyvärr har billiga droger inte alltid liknande utsläppsformer.

Som regel är ryska antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder och inhemska AMP mycket billigare än importerade. Läkemedlets kvalitet och effektivitet kan vara densamma, men priset varierar markant. Detta är förståeligt eftersom det i priset på utländska droger förutom transport och registrering (vilket för övrigt är mycket dyrare än vad gäller inhemska) också är en stor tullavgift. Ta till exempel den billiga ryska "Clarithromycin" och "Clatid" som produceras i Italien, vilket är ungefär 5 gånger dyrare än dess motsvarighet.

Att säga att ryska analoger av kända antibiotika är värre än främmande. Konkurrens i det här fallet handlar inte om produktkvaliteten utan på tillverkarens pris och popularitet. Och det finns redan en köpare för varje produkt. Någon litar inte på den inhemska tillverkaren, men tar dock inte heller billigt, men importen är analog. Och andra styrs av priset.

Och å andra sidan finns det ibland inget val. Exempelvis kan ett läkemedel från gruppen av fluorokinoloner "Gatifloxacin" och läkemedel baserade på gatifloxacin kallas indiska bredspektrum antibiotika, eftersom de flesta tillverkas i Indien. Och det finns många sådana droger bland bredspektrum antibiotika. Att säga om det är bra eller dåligt är definitivt inte. Fortfarande är droger från Indien kända för god kvalitet och relativt lågt pris.

Eller här är situationen med det franska antibiotikumet av det breda aktivitetsområdet "Rovamycin". Enligt recensionerna klarar läkemedlet bra med sin uppgift, men kostnaden (nästan 200 UAH för 10 tabletter) verkar för många vara ganska höga. Drogen har inhemska analoger "Rovatsid" (Kiev) och "Starket" (Kharkov och Borispol), liksom den ryska analogen "Spiramycin". Dessa läkemedel är mycket billigare än "Rovamycin" till ett pris, men till skillnad från ett franskt läkemedel är det inte så lätt att hitta dem på apotek.

Säker bredspektrum antibiotika

Varje gång du köper antibiotika som ordinerats av en läkare, tänker du på hur mycket skada kroppen kan orsaka droger som dödar andra levande organismer. Och om vi tar hänsyn till ett brett spektrum av antibiotika hos en ny generation, så är det en ide om hur mycket de är säkra för människor.

Tillverkare av droger och läkare hävdar att AMP inte bör skada människors hälsa om inga kontraindikationer och föreskrivna doser föreligger. Men detta uttalande är i de flesta fall sant med en kort behandlingstid.

Av alla typer av bredspektrum antibiotika är de mest säkra AMP i penicillinserien och makroliderna. Det är dessa läkemedelspediatiker som oftast tilldelas barn.

Den största risken med penicilliner är utvecklingen av dyspeptiska fenomen och allergiska reaktioner. Makrolider anses generellt vara de minst giftiga läkemedlen med sällsynta och lätta biverkningar. När det gäller cefalosporiner föreskrivs kortvarig behandling med läkemedel i denna grupp (till exempel "Ceftriaxone") även till små barn, vilket innebär att dessa läkemedel också kan klassificeras som relativt säkra.

Säkerheten av droger kan bedömas med frekvensen av deras recept för behandling av barn och gravida kvinnor. Läkemedlet av val i detta avseende har varit och förblir penicilliner i frånvaro av allergiska reaktioner.

Om penicilliner är intoleranta ersätts de med cefalosporiner och makrolider. De mest säkra makroliderna under graviditeten är beredningar baserade på erytromycin. För det andra är aktiva substanser som klaritromycin, azitromycin, josamycin och roxitromycin.

Vid behandling av tuberkulos hos gravida kvinnor är användningen av tetracykliner tillåten. Läkemedlet av val i detta fall är Rifampicin.

Risken för antibiotika ligger vanligtvis i felaktig användning. Många bredspektrum antibiotika säljs utan recept. I grund och botten är dessa droger som oftast används vid behandling av andningssjukdomar. Vissa tror att om läkemedlet kan köpas utan recept, är det allmänt säkert och det går inte att följa instruktionerna. Detta är fundamentalt fel. Med detta tillvägagångssätt för antibiotikabehandling kan även det säkraste läkemedlet skada hälsan.

Naturligt bredspektrum antibiotikum

Det faktum att i naturen finns produkter och växter som kan döda sjukdomsframkallande bakterier är kända för människor under lång tid. Detta faktum bekräftas även av historien om utseendet av det första antibiotikumet, penicillin, vars prototyp var form.

Många örter och växter är naturliga antibiotika. Bland örter är de berömda bakteriedödande och bakteriostatiska effekterna kända: yarrow, malurt, rosmarin, skum, plantain, motherwort. Antimikrobiella egenskaper har också kamomill, kalendula, celandine, eukalyptus, eleutherococcus, salvia, och även Kalanchoe och aloe. Alla dessa växter är aktiva mot flera grupper av bakterier, och samlingen av sådana örter kan betraktas som en fullskalig AMP med ett brett spektrum av åtgärder.

Antibakteriella egenskaper är också karakteristiska för många växter som vi brukar se på vårt bord. Dessa är vitlök, ingefära, lök, pepparrot, granatäpple, tranbär), cowberry. En tranbär är inte bara ett antibiotikum utan ett oumbärligt vitamin- och mineralkomplex.

Ändå anses biodlingsprodukter som honung och propolis vara de starkaste naturliga antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder.

Honungen är effektiv mot vit och gyllene stafylokocker, protea, enterobakterier, E. Coli. Men i en blandning med buljonger och saft av örter, som har antibakteriell verkan, blir det en inveterande mördare av patogena mikroorganismer.

Men bara örter, växter, honung kan inte jämföras i sin styrka med propolis, vilket välförtjänt anses vara det starkaste antimikrobiella läkemedlet. Propolis används i sin naturliga form (tuggas), och i form av salvor och infusioner. Tinktur av propolis kan till och med köpas på ett apotek, eftersom dess medicinska egenskaper inte avvisas och traditionell medicin.

Propolis används för att behandla olika infektiösa patologier i munhålan och ENT-organen. Som ett botemedel och förebyggande medel har han visat sig vid behandling av sår, brännskador, frostskador (i form av salvor och infusioner). Propolis bekämpar också effektivt svampinfektion.

Liksom propolis finns det också en berg tjära - mumien. Särskilt populär är Altai-mumien från fans av alternativ medicin som köper produkten via Internet. Det kan dock köpas på apotek, både i natura och i kapslar för oral administrering.

Vilket bredspektrum antibiotikum att välja (naturligt eller syntetiskt) bestäms självklart av patienten själv. Samtidigt bör man alltid styras av principen "gör ingen skada!". Och det blir mycket lättare att följa den här principen om patienten konsulteras av den behandlande läkaren om att ta något antibakteriellt medel och inte själv fatta beslut.