Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Massage i tungan med dysartri hos barn
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Dysartria är en störning i talfunktionen som leder till ett inartikulerat, ofta svårt att uppleva uttal. Denna patologi studeras som en neurolog, eftersom orsaken till dess förekomst är omvandlingen av talapparatens nervösa reglering och talterapeuter engagerade i uttalskorrigering.
Talpedagoger klassificeras utifrån dysartri uttal uppfattning av ljud och särskilja tre omgivande svårighetsgrad från nästan begripligt tal (mild) till dess fullständiga frånvaro (svår grad - anarthria).
Logopedisk massage med dysartri har en fördelaktig effekt på uttal och talandning, ljudsignal och känslomässig känsla hos patienten. Det används framgångsrikt i en komplex terapeutisk och pedagogisk rehabiliteringsverksamhet som utförs med patienter i alla åldrar, som lider av en ljudstörning.
Utför regelbunden logopedisk massage främjar gradvis normalisering av muskeltonus i tungan, gommen, läppar, ansiktsuttryck, det spontana bildandet av korrekta uttalet, samt minska tiden för att rätta till det. Även i fall av allvarliga neurologiska symptom hos en patient, innebär användningen av enbart denna typ av talkorrigering, särskilt i början av behandlingen, en märkbar positiv effekt.
Förberedelse
När proceduren utförs ges patientens kropp en ställning som gör det möjligt att slappna av articulatoriska muskler och normalisera andningen, och även - optimalt för massörens bekvämlighet. Ligga på patientens baksida sätta en liten kudde under nacken, så att axlarna var lite uppåt och huvudet var något kastat tillbaka. De övre extremiteterna hos patienten ligger längs kroppen, de undre är fritt rätade eller något böjda i knäna, under vilka rullen också placeras. En semi-sittande position tillhandahålls av en speciell stol med en lutande hög rygg. För små barn kan du använda barnets sittvagn eller stol. Från den första sessionen bör du inte sätta barnet på ett massagebord. Detta kan orsaka avslag från hans sida och oönskade protester. Vid behandlingens början kan barnet inte vara van vid proceduren, men kan ge den nödvändiga positionen hos en av föräldrarna.
Innan du börjar massage, fastställs tröskeln för emetisk reflex i patienten. Talbehandlingstermasseringen av tungan utförs inte omedelbart efter en måltid, det är nödvändigt att bibehålla ett mellanrum på minst två timmar.
Kramp i musklerna i artikulation, som är betydligt vanligare med dysartri, innan en session rekommenderas att ringa i munnen två eller tre gånger och håll den varm infusion framställdes enligt följande: att göra ett glas kokande vatten en nypa nässla, johannesört, kamomill och te.
[5]
Teknik massage med dysartri
Proceduren utförs med rena, varma händer, så att patienten är bekväm. Massörens naglar måste noggrant rengöras och kortslutna, inga smycken på fingrarna och handlederna är tillåtna.
För det första, för att slappna av i nackens muskler, vänder massageteren patientens huvud från sida till sida flera gånger, då blir ansiktsmassage oftare för avkoppling, ibland för toning av ansiktsmuskulaturen. Massage rörelser upprepas fem till sex gånger.
Patienten ligger, massören är bakom. Stroking utförs i följande riktningar: från ögonbrynen till hårets sida; från mitten av pannan längs bågen till templen; över ögonen - från det inre hörnet längs bågen till den yttre, under ögonen - från yttre till inre. I området av kinderna, massera bågarna som förbinder vingarna i näsan och benet på kindbenet, sedan med runda rörelser av kinderna direkt. Läppens muskulatur masseras från mitten över överläppen till hörnen, sedan också under underläppen; från hörnet av munnen till hörselns tragus. Massage, gnugga, haka; buccal muskel - från malarbenet nedåt (med benen av komprimerade fingrar). Med asymmetri i ansiktet masseras den drabbade sidan mer intensivt.
Fingermassage i tungan med dysartri görs med en flik av naturlig vävnad, gasbind, fingertoppar (beroende på patientens känslighet). Under proceduren är massören bekvämt placerad till höger om patienten. Preliminärt, i en lugn takt, görs förberedande övningar, avkopplande musklerna i tungens rot:
- massören klämmer tungan med sina fingrar (den stora är överst, indexet och den mellersta från botten) och roterar det flera gånger i en riktning och därefter i andra riktningen;
- drar tungan till sig själv, "wrapping" den på pekfingeren, låt oss gå och snurra.
Tungens massage börjar med gropen under hakan - djup pressning med långfingeren utan att lyfta fingret. För att koppla av musklerna - rörelserna utförs i lugn takt, för att aktivera musklerna - används mer intensiv massage. De cirkulära tuggrörelserna masserade kinderna och gick sedan direkt till tungan. Gör det "slipning" ett dubbelviket brett bandage eller en bit bomullstyg. I detta fall placeras tummen på tungens övre del, de två följande - från botten. Om ligamentmuskulaturen är spänd, massera från spetsen till roten, om du är avslappnad - tvärtom, slappna av musklerna - tungan kan skakas.
Övning "klocka" - den tas bort från spetsen från sida till sida, sedan komprimeras den från två sidor och bärs längs sidorna till spetsen.
Övning "pil" - komprimera tungan med dina fingrar (stor och index), spendera, lätt sträcker, pekfingret på den andra handen från roten till spetsen.
Musklerna gnids:
- hyoid;
- läppar - tumme inuti, index utanför;
- kind - index i munnen, stor - utanför.
Logopedisk massage med dysartri är utförd med hjälp av hjälpmedel som kallas probes. De är gjorda av metall och plast, de har den mest mångsidiga formen: en boll, en svamp, en gaffel, en mustasch, en hammare och andra. Sondmassage med dysartri utvecklar effektivt artikulationsapparaten, normaliserar muskels aktivitet och rörlighet i tungan, ljudproduktionen blir tydligare och förståelig. Som ett massageverktyg används även spatler (metall, trä), tandborstar. Med deras hjälp görs massage från spetsen av tungan till dess rot och vice versa, till exempel av en bollprob, som aktiverar eller slappnar av tungans längsgående muskler. Förflyttningar från tungens mitt till dess kanter visar upp den transversella språkliga muskulaturens aktivitet, i samma riktning utförs klämningarna. Avslappnande rörelser, tvärtom, är mjuka och sträckande. En sond, en pensel eller en spatel är gjord av cirkulära och spiralrörelser.
Punktera tungan runt omkretsen med en crenate sond (ca 10 sekunder).
Efter att ha plockat tungan, utför rytmiska klappar på tungan med vilken som helst enhet som rör sig djupare från sin spets. Detta normaliserar den vertikala språkliga muskulaturens muskelaktivitet också - den masseras och simulerar en enkel vibration med en tandborste eller spatel.
Utför slag på undersidan av tungan i riktning från djupet till dess spets med vilken som helst lämplig anordning, medan ligamentfransen är sträckt.
Du kan sprida ut tungan av en liten vikad, tvåfaldig duschspruta (mestadels), och håller fast på spetsen.
Sådan massage görs dagligen eller med ett dagligt intervall. Detta är en exemplifierande lista över övningar, och andra är möjliga. De väljs individuellt beroende på platsen för de drabbade musklerna.
Avkopplande massage med dysartri görs med användning av främst strökande och vibrerande rörelser, och en avslappnande effekt på akupunkturpunkterna övas också. Massage patienten börjar vanligen med krageområdet, flyttar till axelområdet, följt av en ansiktsmassage. Förfarandet slutar med en massage av tungan. Massörens rörelser måste vara långsamma och hala. De utförs från åtta till tio gånger. För att slappna av de förslaskade musklerna hemma kan följande teknik användas:
- stroke nacken från hårväxten mot axlarna;
- Indexet, mitten och ringen fingrarna för att slå pannan från tempel till centrum, från håret till sidan av ögonbrynen.
- med spetsarna av samma fingrar sträcker kinderna;
- utför sedan slag från det tidiga benet mot näsens vingar (rörelsen utförs längs bågen);
- gnugga buckala musklerna i en spiral från auriklarna mot näsens vingar;
- från öronen till hakans sida, lätt pressande, sträcker kindbenen;
- de gnider fingrarna öfver övre, då - läppen, knäböjer dem och rör sig från munstyckets hörn till dess centrum;
- Samtidigt, med båda händerna, släta ytan av ansiktet från näsens vingar till sidan av hakan och i motsatt riktning;
- Tryck på fingrarna med hela ytan på dina läppar.
Efter det, massera tungan. Utan logopediska prober, hemma, kan du slå ditt pekfinger från sin spets mot roten.
Minskad aktivitet hos articulatoriska muskulaturen innebär mer intensiva handlingar - sträckning och gnidning, patting och knådning, klämning och vibrerande. Varje position upprepas åtta till tio gånger. De första rörelserna är lätta, och deras intensitet ökar gradvis. De utförs med tryck, men orsakar inte obehag.
Ursprungligen studeras huvudmuskelgrupperna, sedan sekundära:
- panna strök fingrar (index och mitten) samtidigt båda händerna från centrum mot tinning, knådade knogar av samma finger, triturerades i samma riktning, utformningen av detta ändparti och ljus knacka poshchipyvaet rörelser;
- kind muskler arbetar på gnidning och knådning rörelser i riktningen av vingarna i näsan till öronen av samma två fingrar, sedan massera dem från vänster till höger och i en spiral från öronen till hakan, komplett slump hud stickningar i kinderna;
- gnugga med ökande aktivitet i bågformade riktningar från hakan till öronen och från läppets hörn till ögonets yttre hörn;
- Läppens muskler utvecklas från mitten till hörnen av munnen (separat varje läpp), de slår först och sedan klämmer de noga och skärs noga från näsan till läpparna.
Massage med tandborste med dysartri är utförd av borstar av olika storlek och styvhet. Tungan masseras med både borst och borsthandtag. Rörelserna liknar dem som beskrivs ovan.
Utvecklingen av tal och uttal är nära relaterat till händerna med fina motoriska färdigheter. Därför handmassage kommer att vara användbart för barnet från födseln. Vid tidigaste ålder (upp till tre månader), efter samråd med en neurolog och på kontoret för ett "friskt barn" i ett poliklinik, kan du börja göra en lätt massage på fingrarna. Den är varm, ren och smörjd med babyolja. Utför lätt knådning, gnidning och sträckande rörelser för varje finger.
Från den fjärde månaden kan du använda olika föremål och leksaker med utskjutande delar (kuber, nålar, koner). De rullar sina barn, känner sina händer.
Barn äldre än ett år rekommenderas att klämma varje finger i sin tur med ett vuxnas vinklingar och mittfinger och försiktigt vridning. Barnet knyter samma fingrar till vänster och höger sida (två stora, två index osv.) och vuxen uncouples; Det är möjligt att hjälpa barnet att massera sina fingrar växelvis och pressa på båda sidorna, oberoende av varandra.
I talterapinrummet knäbarnas barnen av fingrarna som förberedande förfaranden. Börja rörelsen från småfingerens spets. Stiger upp till fingrets botten, det är noggrant knådat, saknar en millimeter. Efter att ha ätit alla fingrarna, tryck på fingrarna och tryck på dem med spikens ände. Sedan, i en spiral, släta palmen från kanten till mitten och knäda den i samma riktning.
Det finns olika metoder för massage av fingrar, inklusive - peka tibetansk, fingerspel. För utveckling av fina motoriska färdigheter är det användbart att hantera grits, ärtor, greppa och klämma fingrarna. Blanda två olika spannmål och be barnet att ordna dem enligt betyg i två olika tallrikar.
Logopedisk massage med skedar i dysartria utförs med hjälp av fyra rena teskedar utan arkitektoniska överskott. Det kan göras hemma på egen hand, men innan du börjar klasserna, var noga med att konsultera en läkare.
Teknik för massage med skedar
- Med en konvex del av skedarna, i enurs riktning, stroke whiskyen sex till åtta gånger; ögonhålorna sträcker sig över ögonen från det inre hörnet till det yttre hörnet, sedan under ögonen - tvärtom; kinderna sträcker sig i cirkulära rörelser; whisky - spiral; då detsamma - mellan ögonbrynen.
- Sidan av skeden görs genom att massera kinderna i riktning från hakan mot ögonen.
- Skedens ände gnuggar den nasolabiala triangeln. Arbeta över överläppen, lätt pressning, sedan - botten.
- Den konvexa delen av skedarna masseras med cirkulära rörelser av hakan och kindbenen.
Varje rörelse upprepas sex till åtta gånger.
Talmassage bör inte medföra smärtsamma förnimmelser. Duration beror på många faktorer: ålder, svårighetsgraden av artikulation organ, individuell känslighet och andra. I början varar det från två till sex minuter, övningen ökar gradvis och proceduren förlängs till 15-20 minuter. Vid rekommenderas inte tidigt varaktighet av sessionen mer än 10 minuter, inte de yngsta förskolebarn inte kosta mer än en fjärdedel av en timme massage, kan barn som är äldre än fem år förlängas upp till 25 minuter per session, ungdomar och vuxna betalar mellan 45 minuter till en timme.
Om barnet inte vill göra massage är inget våld tillåtet, proceduren utförs i en spelform, för första gången kan du begränsa dig själv för att massera dina händer och ansikte. Det rekommenderas att distrahera barnet med låtar, dikter, sagor.
För varje patient i vilken ålder som helst, utvecklas ett individuellt tillvägagångssätt och en personlig behandlingsplan utarbetas. Standardkursen består av åtta till tio sessioner. Det upprepas med tre veckors mellanrum. Efter slutförandet av den andra kursen är en positiv effekt redan märkbar. Till exempel, om patienten inte pratade alls, börjar han prata. Tre månader efter slutförandet av andra behandlingssteget kan en tredje utses, om det behövs.
Endast talterapi massage med svår dysartri kan inte göra, det används som en del av ett komplex av terapeutiska åtgärder.
Kontraindikationer till proceduren
Absoluta onkologiska sjukdomar, trombos av blodkärl, blodsjukdomar. Tillfälligt är akuta infektiösa inflammatoriska processer (angina, SARS, stomatit, konjunktivit), lymfadenopati, uttryckt karotidartären pulsering, exacerbation av kroniska sjukdomar, i synnerhet huden - gerpeteticheskie och allergisk utslag. Försiktighet bör utövas när man skriver och utför massage för barn med konvulsivt syndrom, epilepsi, hakning i hakan.