Helikobakterы

Helicobacter pylori upptäcktes 1982 av B. Marshall och R. Warren i studien av biopsier i magslemhinnan. Till släktet Helicobacter finns nu mer än 10 arter, varav några tidigare ingick i släktet Campylobacter.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Morfologi Helicobacter

H. Pylori är något större än andra arter (0,5-1,0 x 2,5-5 μm) och har formen av en pinne, en spiral eller en "båg av oxen". Lofotrich (upp till 5 flagella) eller monotrich, ibland i befolkningen finns båda formerna. På agarmedia rör sig inte eller ej. Det växer på media för campylobakterier, men det växer bättre på "choklad" agar och bildar på det efter 2-7 dagar. Kolonier 0,5-1,0 mm i diameter. På en 10% blodagar är en svag hemolys noterad. För tillväxt krävs mikroaerofila betingelser eller en atmosfär berikad i CO2. Vid aeroba eller anaeroba förhållanden växer bakterier inte.

Helicobacter biokemiska egenskaper

H. Pylori är oxidas- och katalas-positiv; väte sulfid bildas inte, hippurat hydrolyserar inte, har hög ureasaktivitet. Den är resistent mot klorid av trifenyltetrazolium i en koncentration av 0,4-1,0 mg / ml; resistent mot en 0,1% lösning av natrium selenit, i mindre utsträckning - till 1% glycin.

[10], [11], [12], [13]

Patogenitetsfaktorer hos Helicobacter pylori

Virulensfaktorerna för N. Pylori är rörlighet; ureas (neutraliserar HC1 och skadar epitelceller); proteinkytotoxin, vilket orsakar vakuolisering av epitelceller och skadar intercellulära broar; lipopolysackarid; proteinas; lipas; katalas, hemolysin, etc.

Epidemiologi av helikobakterier

Infektion av människor förekommer troligen på fekal-oral mekanism. Det orsakande medlet, penetrerande mucin i submukosal mage, koloniserar epitelceller, som ofta tränger in i dem. Framkallande brännvinklar leder till utveckling av gastrit, magsår i magen och tolvfingertarmen. Senare kan adenokarcinom eller gastriskt lymfom utvecklas (Mucosa Associated Lymfoid Tissue Lymfom).

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Behandling av helikobakterier

Den mest effektiva läkemedel för behandling av kronisk gastrit och magsår eller duodenalsår är DeNol (kolloidalt vismutsubcitrat) verkar selektivt endast på H. Pylori, som är kopplad med Trichopolum (metronidazol) och amoxicillin (eller klaritromycin) för att förbättra terapeutiska effekten.