Rubella virus

Rubella viruset är den enda representanten för släktet Rubivirus som tillhör tobakens familj.

Rubella (röda hund) - en akut infektiös sjukdom som kännetecknas av ojämn hudutslag, katarr i övre luftvägarna och konjunktiva, ökande cervikala lymfkörtlar och bevis på allmän låg toxicitet.

Rubelaviruset är en typisk representant för familjen togavirus och har samma utseende som alfavirus. Virionen är sfärisk, diameter ca 60 nm, genomet representeras av en positiv icke-fragmenterad enkelsträngad RNA-molekyl med en molekylvikt av 3 MD. Viruset har en superkapsid, på vars yta finns spikar av en glykoprotein natur 6-10 nm i längd. Det finns två typer av glykoproteiner: E1 - har hemagglutinerande egenskaper i förhållande till fåglar röda blodkroppar, och E2 - fungerar som en receptor vid interaktion med cellen. Båda glykoproteinerna är skyddande antigener. Det finns bara en serovar av viruset.

Viruset är relativt instabilt i den yttre miljön, det är lätt inaktiverat av fettlösningsmedel, detergenter, vid ett pH under 5,0, vid en temperatur över 56 ° C. Den är väl bevarad under frysning, speciellt vid -70 ° C.

Rubelaviruset reproducerar väl och orsakar cytopatiska förändringar i kulturerna av humana amnionceller, kaninyror och Vero apa njurar. Degeneration uppträder i de drabbade cellerna, jätte multinukleära celler uppträder. I andra cellkulturer kan viruset reproducera utan synliga förändringar, men inducerar utvecklingen av störningar som skyddar mot den cytopatiska effekten av andra virus. Det är baserat på denna standardmetod för isolering av rubellavirus som innefattar infektion av de testmaterial njurceller av en grön apa och i inledningen till den kultur av 7-10 dagar ECHO-virus typ II, eller vesikulärt stomatitvirus. Om du utvecklar cytopatiska förändringar som orsakas av viruset ECHO därför materialet innehåller inte rubellavirus, och omvänt, frånvaron av en cytopatisk effekt av viruset ECHO indikerar förekomst av rubellavirus i materialet.

Rubelaviruset är patogent mot människor, apa macaques och kaniner. Andra djur till viruset är okänsliga.

[1], [2], [3], [4],

Patogenes och symtom på rubella

Att komma in i människokroppen av luftburna droppar multiplicerar viruset först i livmoderhalsen. En vecka senare utvecklas viremia, och en vecka senare visas ett utslag som börjar från ansiktet och ändras till bagage och ben. Under denna period är feber, en ökning av andra regionala lymfkörtlar, ledsmärta (särskilt hos vuxna) möjliga. Utsläppen brukar vara 2-3 dagar.

Om barn röda hund är vanligtvis en godartad, som en lätt sjukdom hos vuxna under sjukdom är ganska svår, ibland utvecklar artrit, encefalit och trombocytopeni. Röda hund är särskilt farligt för kvinnor i fertil ålder eftersom det kan orsaka medfödd rubellasyndrom (CRS), som orsakas av viruset förmågan att tränga igenom moderkakan under viremi och det växande fostret teratogena effekter. Detta beror på virusets cytopatiska effekt på både delande fosterceller och på cellerna i placenta kärl. En konsekvens av detta kan vara hjärtfel, dövhet, medfödda sjukdomar i ögonen, mikrocefali, spontan abort, stillbirth,

Immunitet

Virala neutraliserande antikroppar (IgM) förekommer i blodet under utveckling av utslaget, maximal titer når 2-3 veckor och efter 2-3 månader. De försvinner. IgG framträder efter utslaget av utslag och kvarstår länge. Immunitet efter en barndom rubella är livslång.

Epidemiologi av rubella

Rubella är en typisk antroponotisk luftburet infektion, mycket smittsam för dem som inte har immunitet. Toppet av incidensen av rubella uppträder vanligtvis på våren. Under XX-talet. Epidemier observerades var 6-9 år och efter varje epidemi i de kommande 5 åren minskade incidensen och ökade sedan igen till epideminivå 6-9 år efter det sista stora utbrottet. Med rubella frigörs viruset från slem i nasofarynx och övre luftvägarna i 1-2 veckor. Före utslag och inom 2 till 3 veckor. Efter utslaget av utslaget. I uteroinfekterade barn kan viruset utsöndras i urin och avföring inom 1 till 1,5 år.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],

Laboratoriediagnostik av rubella

Diagnos av rubella kan utföras med virologiska och serologiska metoder. Materialet för virusisolering är nasofaryngealutsläpp (i närvaro av katarrhalfenomen) och blod före utslaget av utslaget; blod, urin, excrements - efter utslag av utslag. Materialet är infekterat med cellkulturer, viruset identifieras i RTGA, och även genom interferensprovet. Med medfödd rubella används urin och avföring som ett testmaterial för barn.

Serologisk diagnos av rubella bestämmer antikroppar av klass IgM och IgG mot rubellaviruset i blodet med hjälp av RIF, IFM, RIM. Använd parat sera, bestäm uppkomsten av antikroppstiter.

Särskilt förebyggande och behandling av rubella

Huvudet i förebyggandet av rubella - karantänåtgärder i barngrupper. Det är önskvärt att selektivt immunisera tjejer i åldern 12-14 år, flickor och kvinnor i fertil ålder. För dessa ändamål, använda levande och avdödade vacciner härledda från försvagade virusstammar passiruemyh vid låga temperaturodlings gröna apnjurceller och diploida humana embryoniska lungceller. Det finns associerade droger i kombination med vaccin mot mässling och vuxna. WHO har satt upp målet att minska förekomsten av medfödd rubella syndrom senast 2010 till en nivå under 1 per 100 000 födda av ett levande barn. Som redan nämnts används ett levande trivalent vaccin för massvaccination mot mässling, fåror och rubella.

Det finns ingen specifik rubella behandling.