Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Fibrocolonoscopy
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Fibrokolonoskopi är en modern diagnostisk metod som har kringgått traditionell koloskopi i sina egenskaper. Denna metod används nu i många stora specialiserade medicinska institutioner. Vad är kärnan i denna studie?
Kärnan i fibrokoloskopi
Studien utförs med syftet med inspektion av ändtarmen. Detta görs med hjälp av en speciell enhet - ett fibrokolonoskop. I detta ställa Instrumentet innefattar biopsitänger med olika egenskaper (t ex pincett "krokodil" eller "rått tand". Deras arbete kan ta en bit av kolonvävnad och diagnostisera dess förekomst i sjukdomar eller maligna tumörer.
Enheten innehåller också rengöringsborstar, en uppsättning ventiler för de cylindrar som fibrokolonoskopet består av och okular för att se tillståndet i ändtarmen och tjocktarmen. Apparaten i sig liknar en flexibel kombination av fibrer med tendens att leda ljus. På grund av den här egenskapen kan läkaren på bildskärmen se tillståndet i ändtarmen och tjocktarmen.
Med ett fibrokolonoskop kan du även utföra operationer utan att använda stora snitt - endoskopi. Under en sådan operation kan tumörer eller polyppar avlägsnas från ändtarmen eller tjocktarmen utan att tillgripa kirurgi.
Vilka uppgifter gör fibrokoloskopi?
Denna metod för hög precisionsdiagnos utförs hos patienter med kolit, Hirschsprungs sjukdom, Crohns sjukdom, kolontumörer, upptäckt av främmande kroppar i den, misstänkt polyper eller cancer.
Fibrokolonoskopi skiljer sig från andra diagnostiska metoder genom att du kan klämma av en bit vävnad för undersökning. Denna studie kallas histologisk - under ett mikroskop undersöker de de vävnader som tidigare färgades med ett speciellt färgämne för att avslöja abnormiteter i dem, särskilt - tumörer. Det är därför fibrokoloskopi är så populärt i diagnosen cancer.
Ett annat viktigt mål med fibrokoloskopi är eliminering av godartade tumörer i tjocktarmen, i synnerhet polyper. Dessutom är fördelen med denna metod att poliperna avlägsnas direkt under undersökningen. Deras vävnad kan omedelbart undersökas för förekomst av maligna tumörer för att förhindra dem. Faktum är att ett ökat antal polyper indikerar en ökad risk för cancer.
Hur man förbereder sig för fibrokoloskopi?
Innan du undersöker tarmarna, måste läkare se till att det är helt rensat av avföring och matrester. Därför, innan diagnosen behöver du göra en rengörande enema, kan patienten ordineras laxermedel. Speciella preparat kan förskrivas, till exempel, som Fortrans - med hjälp kommer tarmarna att rensas snabbare och med högre kvalitet.
[1]
Rekommendationer för patienter med förstoppning och hemorrojder
Sådana patienter bör vara särskilt försiktiga med sin rektum innan de undersöks. Förberedelse för fibrokoloskopi kan startas 3 dagar före diagnos. Så här är det gjort. 3 dagar innan du genomgår fibrokoloskopi, måste du gå på en specialdiet. Det vill säga utesluta färska grönsaker och frukter från menyn, liksom baljväxter, äta inte svartbröd, utesluta alla typer av kål, inklusive kål i borscht eller soppa, det vill säga värmebehandlad.
Alla dessa dagar behöver du inte sluta ta de laxermedel som din läkare ordinerat. Kanske, i ditt tillstånd måste du öka doserna av dessa laxermedel - din gastroenterolog ska berätta om detta.
Är fibrokoloskopimetoden farlig?
Enligt recensioner av läkare och patienter är denna metod helt smärtfri och inte farlig för patientens liv och hälsa. Det är ganska komplicerat, men låter läkare noggrant bestämma kolonstillståndet, vars längd är upp till 2 meter. Konventionella diagnostiska metoder kunde helt enkelt inte hantera sådana områden och kan oundvikligen leda till diagnostiska fel. Därför kommer fibrokoloskopi till räddning - en typ av diagnostisk undersökning av matsmältningskanalen.
På grund av att enheten arbetar på en xenon- eller halogenlampa, anses denna ljuskälla vara kall och kan inte bränna den rektala eller tjocktarmen slemhinna. I detta - ytterligare säkra egenskaper av metoden.
[7]
Vilka ytterligare undersökningsmetoder behövs för fibrokoloskopi?
Innan du tillämpar den här metoden behöver du ibland en röntgenundersökning, det är gjort för kolon. Denna metod kallas irrigoskopi. Om fibrokoloskopi också behövs utförs det två dagar efter irrigoskopi.
Hur fungerar fibrokoloskopi?
För denna diagnosmetod är anestesi inte nödvändig, eftersom metoden är praktiskt taget smärtfri. Fibrokolonoskopi utföres enligt följande. Först undersöker läkaren ändtarmen genom palpation. Då är fibrokolonoskopröret infört i personen genom anuset. Det rör sig långsamt genom ändtarmen (det vill säga den flexibla flagella). Sedan levereras luft till fibrokolonoskopet. Detta görs för att räta ut ändarna i ändtarmen och bättre se allt som händer i den.
Vid denna tidpunkt kan personen känna lite obehag i form av uppblåsthet och behov av avföring. Om personen har sprickor i anus kan provet vara smärtsamt, i vilket fall lokalbedövning används.
Läkare gör den nödvändiga undersökningen, om nödvändigt - klämma vävnader eller ta bort polyper. Sedan tas röret långsamt bort.
Hur ofta kan fibrokoloskopi utföras?
Beroende på huruvida patienten har en benägenhet för cancer utförs fibrokoloskopi en gång vart tredje år, 5 år eller 10 år. Statistiken visar att risken för cancer i 80% av fallen utvecklas på grund av polyper i ändtarmen och tjocktarmen. Därför är det bättre att diagnostisera matsmältningsorganet med fibrokoloskopi 1 gång om 3 år i närvaro av polyper. Detta beror på det faktum att den maligna tumören utvecklas från en polyp bara under denna tidpunkt.
Ibland utförs fibrokoloskopi en gång per år. Detta händer i fall då polyps inte detekteras under den första fibrokolonoskopi-sessionen, men deras närvaro misstänks. Om polyps inte är mer än 10 mm kan de inte detekteras av fibrokoloskopi i 6-15% av fallen. Därför är det nödvändigt att ompröva efter ett år. Om det inte upptäcks polyper efter ett år kan en fibrokoloskopi-procedur utföras som standard - en gång vart tredje år.
[8]
Hur man beter sig efter undersökningen?
Förfarandet är enkelt, så omedelbart efter det kan du dricka och äta. Om gas har ackumulerats i tarmarna och patienten känner att magen är full, måste du ta 8 tabletter aktivt kol - svart eller vitt. Den kan spädas med 100 ml rent kokt vatten.
3-4 timmar efter fibrokoloskopi, är det önskvärt att ligga på magen och stiga till toalets behov.
[9]