Mushroom Mycosis: Orsaker, Symptom, Diagnos, Behandling

Mushroom mycosis är ett sällsynt kroniskt T-cell lymfom, som inverkar på huden och ibland inre organ.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Symtom svamp mycosis

Svamp mykos är mindre vanligt än Hodgkins lymfom och andra typer av icke-Hodgkins lymfom. Svamp mykos har ett latent ursprung, som ofta uppträder som ett kroniskt kliande utslag, svårt att diagnostisera. Börjar lokalt kan det sprida sig, vilket påverkar det mesta av huden. Platser av skada liknar plack, men kan manifestera sig som knölar eller sår. Därefter utvecklar systemisk misslyckande lymfkörtlar, lever, mjälte, lungor, gick system kliniska manifestationer som inkluderar feber, nattliga svettningar, oförklarlig viktminskning.

Diagnostik svamp mycosis

Diagnosen är baserad på resultaten av en studie av hudbiopsiprover, men en histologisk bild på ett tidigt stadium kan vara tveksamt på grund av ett otillräckligt antal lymfomceller. Maligna celler är mogna T-celler (T4, T11, T12). Karaktäristiska är mikroabscesser, som kan förekomma i epidermis. I vissa fall identifieras en leukemifas, kallad Cesary syndromet, kännetecknat av utseendet av maligna T-celler med sinuösa kärnor i det perifera blodet.

Staging av fungal mycosis utförs med hjälp av CT-skanning och benmärgsbiopsi undersökning för att bedöma omfattningen av lesionen. PET kan utföras om misstanke om involvering av viscerala organ misstänks.

[7], [8], [9], [10]

Behandling svamp mycosis

Strålbehandling med accelererade elektroner är mycket effektiv, vid vilken energi absorberas i yttre 5-10 mm vävnad och lokal behandling med kväve senap. För att påverka placken kan fototerapi och aktuella glukokortikoider användas. Systemisk terapi med alkylerande medel, och folsyraantagonister resultera i tillfällig tumörregression, men dessa metoder används i ineffektiviteten hos andra terapisätt, eller efter återfall hos patienter med dokumenterad extranodala och \ eller extrakutana lesioner. Extrakorporeal fototerapi i kombination med kemosensibilisatorer visar måttlig effekt. Lovande med avseende på effektivitet är adenosindeaminashämmare fludarabin och 2-klorodeoxiadenosin.

Prognos

I de flesta patienter är diagnosen inställd vid över 50 års ålder. Den genomsnittliga livslängden efter diagnos är ca 7-10 år, även utan behandling. Överlevnad av patienter beror på scenen vid upptäckt av sjukdomen. Patienter som fått behandling vid sjukdomens IA-stadium har en förväntad livslängd som motsvarar de som motsvarar ålder, kön och ras till personer som inte har svamp mykos. Hos patienter som fått behandling för stadium IIB-sjukdom är överlevnadsgraden cirka 3 år. Hos patienter som behandlas vid sjukdomsfas III är den genomsnittliga överlevnaden 4-6 år och i IVA- eller IVB-scenen (extranodala skador) överstiger inte överlevnadshastigheten 1,5 år.