Konjunktivit orsakad av fysikaliska och kemiska irriterande ämnen

Industriella och andra kemikalier kan orsaka follikulär konjunktivit. Behandling av akut konjunktivit hos patienter som använder kontaktlinser kräver särskild uppmärksamhet. Dessa patienter är benägna att utveckla hornhinnesår, orsakad av långvarig hypoxi. I vissa fall leder närvaron av en patogen bakteriell flora till framväxten av snabbt framskridande bakteriella sår. Fel vid val av kontaktlinser kan spela en negativ roll, såväl som individuell reaktion på deras slitage.

[1], [2], [3], [4], [5]

"Artificiell" konjunktivit

"Artificiell" konjunktivit utvecklas i samband med patientens egen inriktning (till exempel som en följd av brännskador eller exponering för kemiska stimuli). Processen är vanligtvis lokaliserad i den nedre delen av ögonlocket och på ögonlobens ögonbindning, följt av irritation av ögonlocket och kinden.

[6], [7], [8]

Phlyctenuletisk konjunktivit

Fluke-venös konjunktivit bidrar i vissa fall till tuberkulos eller lesion av ögonlocken genom stafylokocker, även om det vanligtvis har ett idiopatiskt ursprung:

• ett enda begränsat inflammatoriskt fokus med ett vitt centrum, vanligen beläget i lemområdet;
• övergående flöde;
• Varaktighet av existens om två veckor;
• benägenhet till exacerbationer;
• dåliga kliniska symptom.

Treelike konjunktivit

• Tjocka knutiga "woody" konglomerat i bindehinnan.
• Orsaken till sjukdomen är okänd, i vissa fall inträffar efter operation eller överförd infektion.
• Ibland har det en autosomal recessiv typ av arv.
• Vid kirurgisk avlägsnande av en lesionscentrum visar en benägenhet att återkomma. Ibland finns det spontan resorption.

Brist på biotinidas

• Konjunktivit.
• Atrofi hos den optiska nerven.
• Gipotoniya.
• Kramper.
• Alopeci.
• Utnämningen av biotin visas.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Episklerit

• Måttlig lokal konjunktival och episkleral injektion (Figur 6.3).
• Det är en knäppig form.
• Irritation av ögonlocket.
• Lokal och allmän icke-steroidal antiinflammatorisk terapi är indicerad.
• Steroid läkemedel rekommenderas i fall som är resistenta mot behandlingen.

Fig. 6,3. Episklerit. Lokal djup injektion och ödem av episcleral vävnad

[16], [17]

Multiform erytem - Stevens-Johnsons syndrom

Anledning

Uppenbarligen är sjukdomen en följd av en akut allergisk reaktion.

Tidiga manifestationer

Det uppstår som följd av infektionssjukdomar, oftast enkla herpes eller individuell intolerans mot droger, särskilt sulfonamider.

• Vanliga hudutbrott är "signalerande" lesioner (som leder till myntliknande foci av olika färger - från rött till blått, smärtsamt vid palpation).
• Mukösa falska filmer av röd färg, vilket ger intryck av svullnad och långsamt absorberbar.
• Både konjunktiva patologi:
  • konjunktivit;
  • slemhinnor;
  • en reaktion i form av follikelbildning är möjlig;
  • defekter av konjunktiva (figur 6.4);
  • bildandet av falska filmer;
  • simblefaron;
  • sekundär bakteriell infektion.

Syndrom Stevens-Johnson. Dubbelsidig desquamativ konjunktivit med områden av nekros. Tung keratit, som orsakade utseende av ärr på hornhinnan. Situationen komplicerades genom tillsatsen av syndromet av "torra" ögon

Sena manifestationer

• Ärrbildning.
• Infektion av lakrimala kanaler.
• Syndrom av "torra" ögon.
• Keratit.
• Vaskularisering och ärrbildning i hornhinnan.
• Ärrbildning och keratinisering av ögonlocken.

Behandling

Akut fas

• Sjukhusvård.
• Allmän användning av steroidmedel.
• Intensiv topisk applicering av steroidpreparat som inte innehåller konserveringsmedel.
• Lokal användning av antibiotika som inte innehåller konserveringsmedel.
• Cycloplegic drugs.
• Separering av interstitiella skarvar med en glasstång.
• Behandling av hud.

Den kroniska fasen

• Med syndromet av "torra" ögon används mildningsmedel
• Med xeros, förskriva läkemedel från retinoidgruppen.
• När trichiasis uppträder, utförs epilering och kryoterapi.
• Entropion är en indikation på kirurgisk ingrepp.

Xeroftalmi. Bitos plack ser upphöjda, med deponering av flera skalor, konjunktiva platser i en zon som inte täcks av ögonlocken. Som i detta fall pigmenteras ofta patologiska områden. (Med tillstånd av Michael Eckstein)

Avitaminosis A

• En av de vanligaste orsakerna till blindhet i världen.
• Det är förknippat med protein-energi undernäring.
• Det åtföljs av nattblindhet.
• Torr, vikad, tråkig konjunktiva.
• Bitot plack (Bitot) i området av ögonavståndet, ej täckt av ögonlocken.
• Syndrom av "torra" ögon.
• Akut keratit med fenomenet keratomalaki och snabbt framträdande perforering av hornhinnan.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]