Metabolism hos barn

Den viktigaste delen av kroppens vitala aktivitet är ämnesomsättningen, det vill säga kroppens förmåga att ta, bearbeta, bibehålla vissa optimala nivåer och eliminera olika kemikalier. En av metabolismens funktioner är assimileringen av mat, dess omvandling till sina egna celler och vävnader för att säkerställa energibehovet för liv, fysisk aktivitet och tillväxt.

Metabolism i vuxna och barn består av processer assimilering - assimilering av ämnen som kommer in i organismen från omgivningen, deras omvandling till enklare substanser som är lämpliga för ytterligare syntes, substanserna själva syntesprocesser, eller "block" - "delar" för att konstruera sin egen levande materia eller energibärare, och från dissimilationsprocesserna - splittringen av ämnen som utgör den levande organismen. Processer syntes av organiska föreningar (energiförbrukning) kallas anabola (anabolism), klyvningsförfaranden (som bildar energi) - katabola (katabolism). Liv är endast möjligt vid en konstant och oskiljaktig förbindning mellan processerna för fission och fusion och därigenom en självförnyelse och utveckling av organismen.

[1], [2], [3], [4]

Funktioner av metabolism hos barn

Hos barn och under tillväxt och utveckling dominerar anabola processer över kataboliska processer, och graden av övervägande motsvarar tillväxten, vilket återspeglar förändringen i massa över en viss tid.

Metabolisternas processer i människokroppen är associerade med vissa strukturella formationer. I mitokondrier uppträder de flesta metaboliska processerna, särskilt oxidativa och energiska processer (Krebs-cykel, andningskedja, oxidativ fosforylering, etc.). Därför kallas mitokondriaceller ofta "kraftstationer" -celler som levererar energi till alla sina andra delar. I ribosomerna syntetiseras proteiner, och den nödvändiga energin för syntes erhålls från mitokondrier. Protoplasmens huvudsakliga substans - hyaloplasma - tar en stor roll i glykolysprocesserna och andra enzymatiska reaktioner.

Tillsammans med cellulära strukturer, vävnader och organ som skapas i processen av ontogenes bara en gång för livet, är många cellulära strukturer inte permanenta. De är i färd med kontinuerlig konstruktion och splittring, vilket beror på ämnesomsättningen. Det är känt att livslängden för röda blodkroppar är 80-120 dagar, neutrofiler - 1-3 dagar, trombocyter - 8-11 dagar. Hälften av alla plasmaproteiner förnyas på 2-4 dagar. Även benämne och tandemaljen uppdateras ständigt.

Den progressiva utvecklingen av människokroppen bestäms av ärftlig information, tack vare vilka proteiner som är specifika för varje mänsklig vävnad bildas. Många av de genetiskt bestämda proteinerna ingår i enzymets system i människokroppen.

Således är alla metaboliska processer i huvudsak enzymatiska och fortsätter successivt, vilket samordnas av ett komplext system av reglerkedjor med direkt och omvänd anslutning.

Barnet, i motsats till vuxen, är bildandet och mognad av metaboliska processer, vilket återspeglar den allmänna trenden av utveckling och mognad av organismen med all sin disharmoni och kritiska tillstånd. Miljöfaktorer kan fungera som inducerare och stimulatorer för mognad av metaboliska processer eller hela funktionella system. Dock kan linjen mellan en positiv stimulerande utveckling av extern exponering (eller dess dos) och samma inverkan med en förödande patologisk effekt vara mycket subtil. Ett uttryck för detta är labilitet av metabolism, frekventa och mer uttalade sjukdomar hos det under olika livsbetingelser eller sjukdomar.

[5], [6], [7], [8], [9]

Metaboliska störningar hos barn

Hos barn kan metaboliska störningar delas in i tre grupper.

Den första gruppen av metaboliska sjukdomar är ärftlig, genetiskt förorsakad sjukdomar, mindre ofta - anatomiska utvecklingsanomalier. Typiskt, grundval av sådana sjukdomar är metaboliska underskott (av varierande svårighetsgrad) enzym eller enzymer som behövs för att metabolisera en given substans, och det finns en stabil ogynnsam situation med att dela utgångslivsmedelsingredienser, eller mellanliggande omvandling av syntes av nya metaboliter eller eliminering av slutprodukter. Ofta underskott eller överskott ämnen som härrör från villkoren i den ändrade utbyte, har en mycket stor inverkan på livskraften hos barnet eller dess fysiologiska funktioner. Bevarande av hälsa eller normalt liv för dessa patienter kräver ständig anpassning och stödåtgärderna, ofta livslånga restriktioner, åtgärder substitution, klinisk och laboratorieövervakning, speciella livsmedel. En betydande andel av genetiskt bestämda sjukdomar eller metaboliska störningar kan inte förekomma kliniskt alls under barndomen. Barn - bärare av den patologiska tillstånd rönt uppmärksamhet endast under vuxen ålder efter debuten av deras relativt tidigt eller allvarlig kärlsjukdom (åderförkalkning av fartyg från en hjärna eller hjärta), högt blodtryck, kronisk obstruktiv lungsjukdom, levercirros, och så vidare .. Relativt tidig upptäckt av genetiska eller biokemiska markörer för dessa sjukdomar är extremt effektiv för att förhindra deras snabba progression in i vuxenlivet.

Den andra gruppen är transienta metaboliska störningar. De orsakas av en fördröjning i mognad av vissa enzymsystem till barnets födelse eller för tidig kontakt med det ämnet som normalt tolereras av barn i äldre ålder. Vi definierar detta som sjukdom, tillstånd eller reaktion av maladaptation.

Barn med fördröjning i utvecklingen av enzymsystem brukar inte klara av näringsbörden som de flesta barn lider av. En av dessa övergående sjukdomar är exempelvis övergående laktasbrist, vilket uppenbaras av den frekventa flytande avföringen av syrereaktion och skummande arter under de första 1 / 2-2 månaderna av livet. Samtidigt ökar barnen normalt, har inga synliga avvikelser. Vanligtvis 2-3 månader är stolen normaliserad, och även tvärtom lider barnet av förstoppning. Sådana tillstånd kräver vanligtvis inte de metoder som är nödvändiga för genetiskt bestämd laktasbrist. Vissa barn av de första dagarna i livet med amning utvecklar övergående hyperfenylalaninemi, som försvinner när barnet växer. Denna grupp är övervägande somatiska störningar, som inte är ärftliga. De kan tolkas som "kritiska utvecklingsstadier", som en fysiologisk grund för reaktioner eller tillstånd av maladaptation.

Den tredje gruppen är metaboliskt syndrom som uppstår under olika sjukdomar eller kvarstår under en viss period efter sjukdomen (till exempel malabsorptionssyndrom efter intestinala infektioner). Detta är den mest talrika gruppen som en läkare möter. Bland dem observeras laktas och sackarinmangel ofta, vilket bestämmer syndromet av långvarig (ibland kronisk) diarré efter tarminfektioner. Vanligtvis kan lämpliga dietåtgärder eliminera dessa manifestationer.

Det är möjligt att det är en mycket viktig genetisk grund och i sådana transienta tillstånd när de upptäcks inte alla barn, men svårighetsgraden av denna genetiska anlag metabola sjukdomar är betydligt lägre än vid en konstant mat intolerans.