Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Periosteum av tibia
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Tibiens periosteum kan vara akut, subakut eller långvarig under lång tid. Dessutom är det nödvändigt att särskilja följande former av patologi, vars delning är orsaksfaktorn, strukturförändringar och kliniska manifestationer av sjukdomen.
Så dela in i enkla, purulenta, fibrösa och även serösa, baserat på formen av den inflammatoriska reaktionen. Dessutom isoleras ossify, tuberculosis och syphilitic periostit.
Periostit är en inflammatorisk reaktion av periosteumet till följd av en skadlig faktor. Den patologiska processen kan påverka många ben, men nu talar vi om skinnets periostit. Uppkomsten av sjukdomen noteras i ett av skikten av periosteumet (internt eller externt) med efterföljande spridning till andra skikt. Förutom periosteumet på grund av benets närhet är den senare också inblandad i den inflammatoriska processen.
Orsaker till periostit i underbenet
Baserat på de kliniska formerna för manifestation av periostit finns det flera ledande orsaker som utlöser inflammationstoppet i periosteumet. Oftast noteras sjukdomen hos professionella idrottare och personer som utsätts för betydande fysisk stress.
När det gäller idrottare är det viktigt att välja rätt sportskor och strikt övervaka lasterna. Det är inte tillåtet att kraftigt öka lasten och ändra spårets yta. Skälet till skinnets periostit i detta fall kommer att vara den oprofessionella tillvägagångssättet hos tränaren till idrottarens träning.
Inflammation i benhinnan kan utlösas av en mängd olika skador, trauma, är oförberedd snabb ökning av belastningen på kroppen, börja träna med överdriven motion utan att först genomföra ett träningspass eller annan utbildning.
Dessutom kan orsakerna till periostit shin vara svaghet i musklerna, utmattande fysisk träning, långvarig fokus på den främre delen av foten, liksom den långdragna uppförsbacke på en lutande yta.
Glöm inte en sjukdom som tuberkulos, som kan påverka inte bara lungorna utan även andra organ. Den orsaksmedel av en tuberkulos med blodström från det närmaste patologiska fokuset sprider sig genom kroppen och kan påverka periosteumet och orsaka starten på en inflammatorisk process.
Orsaken till periostit kan vara tertiär syfilis, vilket påverkar tibias diafys. Till följd av detta finns en signifikant, ibland symmetrisk förtjockning av benstrukturen.
Symtom på ett benperiostit
Beroende på orsaken till den inflammatoriska reaktionen från periosteumet liksom strukturella förändringar är det nödvändigt att skilja mellan de kliniska manifestationerna av varje enskild form. Så, en enkel form av inflammation utvecklas oftast som ett resultat av påverkan av en traumatisk faktor, vilket resulterar i aseptisk inflammation, det vill säga utan ett infektiöst medel.
Det är symptomatiskt att allokera smärtsyndrom och svullnad i vävnaderna över det drabbade området av periosteumet. Oftast registreras denna typ av inflammation i tibia. I de flesta fall är periostit självhärdad och lämnar inga konsekvenser, men det är möjligt att bilda osteofyter.
Fiber typ av inflammatorisk process i periosteum kännetecknas av en kronisk kurs, vars orsak är en konstant irritation av periosteumet. Ett liknande tillstånd observeras med ulcerösa lesioner av tibia, nekros hos benstrukturerna och i närvaro av en kronisk artritisförlopp. Att bilda fibrös vävnad kan väcka förstörelse av ben. Återfallet av den patologiska processen noteras i händelse av att den negativa provokationsfaktorn elimineras.
BENHINNEINFLAMMATION purulent karaktär utvecklas som ett resultat av infektion på grund av benhinnan penetrerande trauma eller patogena mikroorganismer genom proliferation av angränsande vävnad. Symptom på tibiens periostit med purulent inflammation är uttryckt av akut start, hypertermi upp till 39 grader och samtidig chill.
Serös inflammation kännetecknas av bildandet av exsudat, vars ackumulering noteras under periosteumet. Exudat har mycket protein (albumin). Mängden ackumulerad vätska kan nå 2 liter, vilket bidrar till skelningen av periosten från benet med ytterligare nekros av den senare. Symtom är närvaron av smärta och uppkomsten av svullnad av vävnader som omger det patologiska fokuset. Temperaturen kan stiga något och självständigt normalisera.
Ossifying den kroniska inflammationen i periosteum noteras på grund av verkan av den irriterande faktorn. Inom inflammationsområdet finns proliferationer av benvävnad. Patologisk benbildning upphör så snart den patologiska effekten av provokationsfaktorn elimineras. I fallet med snabb sjukdom är delaminering av periosteum med utseendet av purulent exsudat möjligt. I vissa fall kan ackumulering av en stor mängd pus leda till att periosteumet brister, varefter processen för benbildning börjar, vilket bidrar till utvecklingen av den patologiska processen.
Periodiciteten av tuberkulos etiologi är oftast på grund av spridningen av den infektiösa processen från ett nära lokaliserat patologiskt fokus. När det gäller tertiär syfilis här lokaliseras periostiten oftast på tibiens diafys. Som ett resultat av förtjockning av benen, ibland till och med en symmetrisk process, visualiseras benet "tillväxt" på roentgenogrammet. Symptom på parodontit tibia vid syfilitisk lesioner följande: en smärtsam syndrom som kännetecknas av en ökning i intensiteten av natten, den mjuka vävnaden svullnad genom palpation plotnoelasticheskoy, och formen kan vara cirkulär eller fusiform. Hudöverdrag är inte föremål för signifikanta förändringar. Gunma i sällsynta fall genomgår destruktion med ett genombrott och en ytterligare ulcerös defekt.
Var gör det ont?
Diagnostik av benperiostit
När en patient söker en läkare utförs en detaljerad undersökning av de klagomål som för närvarande stör honom först. Dessutom är det nödvändigt att ta reda på när och under vilka omständigheter symptomen först uppträdde. En detaljerad undersökning kommer att hjälpa till i sökandet efter orsakerna till patologins utveckling, samt i formuleringen av en preliminär diagnos.
På grundval av kliniska symptom och objektiv undersökning kan vissa ledande syndrom identifieras, vilket också bidrar till snabb diagnos. Därefter måste vi starta instrumentell och laboratorieforskning.
Till exempel i närvaro av purulent exudat, förutom den akuta starten av sjukdomen och hög temperatur i blodet, finns ett ökat antal leukocyter. Dessutom, då ackumulering av pus ackumuleras under periosteumet, är det en fluktuation över det drabbade området.
Diagnostik av skinnets periostit innefattar också radiografi av det patologiska fokuset för att bestämma sjukdomens område och natur. Vid tuberkulös skada bör lungorna, lymfkörtlarna och närliggande organ undersökas ytterligare. I blodet kan det finnas en låg nivå av leukocyter.
Med syfilitisk periostit påverkas oftast diafysen av tibia, vilket resulterar i ett signifikant förtjockat ben. Ibland kan denna process ske symmetriskt. Kliniskt manifesteras syfilitiska lesioner av smärta sensioner, som kännetecknas av en intensitetsökning på natten. Svullnaden vid beröringen är tät elastisk, rund eller spindelformad. I sällsynta fall försvinner tuggummi med ytterligare genombrott och bildande av en ulcerös defekt.
Vem ska du kontakta?
Behandling av benperiostit
När det finns smärta i shinområdet rekommenderas det inte att fortsätta träna, även med en minskad intensitet efter en kort paus. Undantag av fysisk aktivitet är inte den enda terapeutiska metoden för periostit.
Behandling av skinnets periostit innefattar användandet av en särskild uppsättning övningar, vars syfte är att stärka musklerna. På grund av det finns ingen muskulös överbelastning och progressionen av periostit. Sådana övningar som att överföra kroppsvikt till strumpor och gå på tårna, kan utföras även med smärtskänningar. Om det inte finns något smärtssyndrom, bör du lägga till komplexet av fysiska övningar svullnad av shins och höfter. I en liten mängd kan du utföra körning på raka ben. Det är nödvändigt att utföra alla övningar med försiktiga rörelser på fötterna.
Med intensiv fysisk ansträngning utvecklas en uthållig inflammatorisk process. Det manifesterar sig som smärtsamma förnimmelser som kan bli mer intensiva eller försvinnande, vilket inte betyder att inflammationen inte minskar alls. Dessutom återgår vissa idrottare med minskad smärtssyndrom till tidigare arbetsbelastning. Sålunda kan den skadade periosten bli återskadad vilket försvårar återhämtningsprocessen.
Behandling av skinnets periostit tar en ganska lång tid, så att återkomsten till större fysisk ansträngning kan leda till en förvärmning av sjukdomen och en försening i återhämtningen.
När inflammationen inte uttrycks patienten följer den utsedda läge och tillämpar salva med en värmande effekt, då snart kan du uppnå regression av parodontit och återuppta träning, men innan granska lasten.
Körning med inflammation i periosteum bör inte utföras i snabb takt (med en hastighet av högst 1 kilometer på 7 minuter). Dessutom måste man komma ihåg att ytan för löpning inte borde vara solid. För detta ändamål är det bra att använda terrängen med sand, gräsmatta eller lös jord och sedan gå till den komprimerade jorden och en jämnare yta. Återgå till tidigare fysiska belastningar efter återhämtning ska göras smidigt, alltid börja med uppvärmning och långsamt öka intensiteten.
Behandling av periostit i underbenet i en svårare form kan inte begränsas endast genom att minska fysisk ansträngning och uppvärmning av salvor. I detta fall måste traumatologen avslutas vid sjukdomsfasen och ytterligare behandling med användning av fysioterapeutiska och andra förfaranden.
Behandling av tibia periostit genom alternativa medel
Alternativ medicin kan användas som monoterapi eller förutom de viktigaste terapeutiska anvisningarna för traditionella läkemedelsmetoder.
Använda naturliga örter ger antiinflammatorisk effekt, vilket minskar rodnad, svullnad och smärtssyndrom. Dessutom hjälper de benstrukturerna att regenerera och återställa den gamla formen snabbare.
Behandling av tibia periostit med alternativa medel kan utföras av comfrey common. Den har en stor uppsättning biologiskt aktiva substanser som hjälper till att behandla inte bara periostit, men också många andra patologier av ben och leder.
Så, komfrey har allantoin, alkaloider, liposperminsyra och andra fenoliska karboxylsyror, fytosteroler och pyrocatechol-tanniner. Inuti avkroppen av komfrey tas med ett antiinflammatoriskt syfte i respiratoriska systemets patologi och externt - med frakturer, dislokationer och andra sjukdomar i ben och leder.
För att förbereda salvan måste du smälta 0,1 kg smör (krämig) med hjälp av ett vattenbad och tillsätt roten krossad nästan till pulver (även 100 g). Omrörning, det är nödvändigt att värma upp i ett vattenbad och lämna i en halvtimme. Efter kylning är det nödvändigt att smörja det patologiska fokuset, och salvan själv kan lagras i kylskåpet.
Vid slutet av den akuta fasen kan behandlingen av tibia periostit genom alternativa medel utföras med Adams rot. För att göra en tinktur för slipning, slip roten av 200 g och häll en halv liter vodka. Insistera rot ska 5 dagar på en mörk plats. När tinkturen är klar är det nödvändigt att den gnuggar det drabbade området för natten och täcker med ett varmt tyg.
Om uppvärmningen utförs med en aktiv inflammatorisk process ökar risken för att aktiviteten blir mer aktiv och sprider sig till de omgivande friska vävnaderna.
Profylax av periostit i underbenet
För att undvika eller minska risken för inflammation i periosteumet är det nödvändigt att följa några rekommendationer. Detta gäller särskilt för idrottare som har ett upptagen träningsschema, vilket är anledningen till att de har den högsta sannolikheten för patologi. Förekomsten av periostit hos andra personer är emellertid inte utesluten.
Således bör fysiska övningar väljas noggrant med tanke på att chockövningar när de kör på en hård yta kan utlösa uppkomst av en lesion i periosteumet.
Förebyggande av tibiens periostit har en annan effektiv metod. Det består i att gradvis förstärka shinens muskler genom att utföra en speciellt utvald kurs av fysiska övningar, vars huvudsakliga hoppa och springa.
Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt val av skor för träning. Det ska vara av lämplig storlek, så att det inte orsakar obekväma känslor i processen att utföra fysiska övningar. Dessutom bör skor vara mjuka för att undvika mikrotraumatism i benstrukturer. Professionella idrottare rekommenderas att strikt följa träningsplanen, eftersom den väljs individuellt, med hänsyn till kroppens egenskaper och förmåga.
Prognos för periostit i underbenet
Prognosen för den fortsatta utvecklingen eller regressionen av den patologiska processen beror på huruvida personens genomförande av rekommendationerna är korrekt. Hur noggrant kommer han att följa det rekommenderade regimen för träning och fysisk ansträngning, återhämtningen kommer så snabbt.
Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen kan periostit perinealkörningen vara av annan art. I de flesta fall slutar sjukdomen i återhämtning om behandlingsregimen observeras. Det finns emellertid fall då patologin går i kronisk form med frekventa exacerbationer.
Den återkommande kursen beror på en ofullständig härdad patologisk process. Som ett resultat uppstår kliniska symtom igen och igen. Processen att återställa den normala strukturen hos ben tar lång tid, eftersom regenereringsprocessen inte skiljer sig snabbt.
Prognosen för skinnets periostit beror i stor utsträckning på tillvägagångssättet för behandlingen av idrottaren och tränaren. Korrekta valda fysiska övningar kan stärka skinarnas muskler och förhindra framkallandet av den inflammatoriska processen i periosteumet. Det är bättre i flera månader att ge upp intensiva arbetsbelastningar, än i framtiden att drabbas av konstanta återkommande kronisk periostit av shinsten.
Tibiens periostit är en frekvent patologi, men inte alltid det diagnostiseras i tid, vilket leder till progression och försämring. För att undvika detta rekommenderas att träna doserat, gradvis förstärka musklerna och även välja ett speciellt skor för träning.