Kontakt dermatit och eksem i ögonlocken

Kontakt dermatit och ögonlock eksem är former av sjukdomen som uppträder betydligt oftare än många andra allergiska ögonproblem. Avspeglar svaret på en mängd olika externa och interna faktorer, de skiljer sig från varandra i vissa funktioner i den kliniska bilden och dess dynamik. Som regel är dessa manifestationer av allergi av fördröjd typ, som är akuta (dermatit) eller akuta och kroniska (eksem). Intensiteten av kliniska symptom, deras variabilitet, svårighetsgraden av processen bestäms av organismens reaktivitet, kvaliteten och kvantiteten av allergener.

[1], [2]

Orsaker till kontaktdermatit och eksem i ögonlocken

Främst bland sådana ta mediciner som orsakar läkemedlet dermatit och eksem (toksidermii) appliceras lokalt anestetika, kvicksilver, salvbaser, betecknade topiskt, parenteralt och inåt antibiotika, sulfonamider, salter av tungmetaller som används inuti barbiturater, läkemedel brom, jod, kinin och andra. Totalt ger de mer än 50% av alla allergiska skada ålder. På andra plats av de exogena faktorerna är kosmetiska: ögonfransar, ögonbryn och naglar, krämer, pulver, lotion, några tvålar. Dermatit och eksem kan också orsaka ålders detergenter, plastartiklar (skal eller ram för glasögon, en pulverlåda, cigarett fall, smycken), industriella gaser, damm, oljor, lösningsmedel och så vidare. Med UV-bestrålning fotoallergncheskaya relaterade eksem. Mall, irrationell användning av droger, självmedicinering, överdriven användning av kosmetika, detergenter och andra medel, kränkningar av industriell hygien orsaka en ökning i frekvensen av allergiska ögonlock hudsjukdom, liksom andra delar av kroppen.

Vissa näringsmässiga, epidermala, pollen, infektiösa allergener och autoallergener har bestämd betydelse för utveckling av dermatit och eksem i ögonlocken. Utseendet på patologin underlättas genom att avfetta huden på ögonlocken, dess mikrotraumor, sprickor, maceration är avtagbara från ögonklyftan. Sjukdomar uppträder ofta och är allvarligare hos personer som lider av andra allergiska sjukdomar eller är predisponerade för dem, vägs ner genom diates, etc.

[3], [4], [5]

Symtom på kontaktdermatit och ögonets eksem

Symtom på ögonlockens kontaktpatologi manifesteras oftare inte direkt efter stimulans, men efter inkubationsperioden, som varar från 6-14 dagar till flera månader och år. Många allergier blir uppenbara endast efter upprepade kontakter med allergenet. Patienten kan använda något läkemedel i flera år, och plötsligt kommer hans intolerans.

Kliniskt kontaktdermatit yttrar sig i en mängd olika allergener utveckla akut ögonlocket hudrodnad, svullnad det, smärta, hudutslag minsta papler och blåsor i det exponerade området. I svåra fall röd, svullen, varm vid beröring eller avgränsa ögonlocken helt stängd ögonslits, det finns konjunktival hyperemi, tårflöde, eller serös urladdningen kan ha sprucken hud vid den yttre ögonvrån. Allt detta åtföljs av klåda, känsla av värme eller brännande och behandlas ofta som akut eksem. Lesionen är begränsad endast till huden på både det nedre ögonlocket eller ansiktsskinnet. Processen är ofta dubbelsidig. Upprepad kontakt av ögonens ändrade hud, även med en minimal dos av allergenet, orsakar övergången av dermatit till eksem. Singeltyp när den utsätts för olika allergener, är den kliniska bilden annorlunda samtidigt, en stor polymorfism av utslag. Patienten har intensifierats trängsel, ödem och blåsbildning i huden ålder har sin maceration och fukt, där centra markerade fördjupa punkt - eksem eller serösa "brunnar", som skiljer sig från de droppar serös vätska. Torkning, förvandlar exsudatet till gulaktiga eller vita gråskorpor, och det avskalade skiktet av huden nedan förblir hyperemiskt och fuktigt.

Självklart observeras inte en sådan mängd ekosematiska element i varje patient. Den "blommande eksem" som tidigare var en katastrof för barn och vuxna har nu blivit sällsynt även i oftalmisk och pediatrisk praxis. Hos vuxna är emem emellertid mycket frekventare utan utbrott och mocclusion, som begränsar sig till bildandet av skalor på ögonlobens måttligt hyperemiska och ödemiska hud, ytskiktets grumling. Om emellertid kärnan i processen förblir okänd, fortsätter kontakten med allergenet, då sjukdomsförloppet förvärras och i svåra fall blir lesionen som en förbränning.

Vid återhämtning, gradvis avtalsslutande, täcker vätningsytorna med korst, epitelisering sker under dem och huden återställs fullständigt. Observerade en gång slutförandet av eksem ofta cicatricial ektropion, deras deformation, även elefantiasis i de nuvarande villkoren kan ske endast under mycket ogynnsamma sjukdomsförloppet. Den ovan nämnda likheten hos eksemkliniken är inte absolut när den utsätts för olika allergener. Beroende på typen av stimuli AD Ado och medarbetare. (1976) särskiljer eksem sann, mikrobiell, yrkes- och seborrhoeic. A. Heidenreich (1975) beskriver ögonlockens endogena, parasitiska, scrofulösa och seborréa eksem. Särskild uppmärksamhet för mikrobiell och svamp eksem ger i sin manuella I. Merkulov (1966), medan YF Maychuk (1983) hänvisar till denna patologi som "eksem" och endast nämner det i klassificeringen av läkemedel allergi ögon. Enligt denna författare är den vanligaste formen av allergiska lesioner i ögonlocks hud dermatokonjunktivit. För om du är allergisk bindhinna alltid på något sätt inblandade i den patologiska processen, med en sådan beteckning är möjligt att komma överens, även om det är mindre informativ än de som används i många år begreppet "eksem" och "eksem".

Till skillnad från sann "eksem Century" SKROFULÖS och seborroiskt dess former visas inte bara på ögonlocken, men fånga mer omfattande områden i huden i ansiktet och huvudet, och i deras kliniska eksem element kombineras med ett fenomen utmärkande för SKROFLER och seborré.

Betydelsen av infektion i patogenes och ögonkliniken är dubbelt. Å ena sidan kan mikrober, svampinfektion, andra mikroorganismer eller produkter av deras vitala aktivitet vara allergier som orsakar utveckling av ögonlocks eksem. Clinic av eksem skiljer sig från andra liknande sjukdomar endast en tydlig avgränsning av de drabbade huden från en frisk, ibland bildar en slags "fringe" exfolierade epitel vid kanten av härden. Å andra sidan kan infektionen läggas på den ekosematösa processen och ge den en pyogen karaktär: på ögonlocken finns purulenta exsudat och korst. Ofta är andra infektionsmedel i de ekmatiska sjukdomarna involverade Staphylococcus aureus. Förutom provet är det känt att det orsakar ekosemiska sjukdomar i ögonlocken, i synnerhet ulcerös blefarit.

Representerar en fördröjd allergi typ, inträffar eksem ålder ofta som en kronisk inflammatorisk process, ofta med perioder av förbättring och betydande återfall. Med en genomsnittlig varaktighet av sjukdomen 4-5 veckor påskyndar rationell behandling väsentligt återhämtningen. Tvärtom, nya kontakter med allergen, kost brott, ospecifika exogena stimuli, mental stress, somatisk patologi, oredovisade källor av endogena allergener och autoallergenov bidra till det faktum att behandlingen inte ger önskad effekt och sjukdomen varar i flera månader. Det är en akut, men med begränsad utslag och snabbt upphöra ålder hudirritation ofta i litteraturen behandlas som akut eksem, men är i huvudsak allergisk dermatit.

Uttryckt individualitet och likformighet av de kliniska manifestationer av atopisk dermatit och eksem ögonlock lätta deras nosologisk diagnos och identifiering av allergenerna, förutom allergisk bakgrund och kliniska prövningar, hjälper hudtester med potentiella antigener. Trots den synbart begränsade skadorna på ögonlocken är proven ofta positiva på hudens yttersta hud.

Förutom eksem ögonlock, allergisk genes av vilka är obestridligt, är det möjligt att utvecklingen av denna sjukdom hos patienter med metaboliska störningar (diabetes, gikt, fetma), anemi, gastrointestinala sjukdomar, med ariboflavinoze, overfed spädbarn. Orsaker till irritation av ögonlockens hud kan också separeras från ögonavståndet hos patienter med konjunktivit, konstant lakrimation. Men i inget sådant fall är det omöjligt att utesluta allergiska faktorer, i synnerhet autoallergener.