Antibiotika för förkylning

Antibiotika för en förkylning: behövs de, och är det någon mening i deras utnämning? Vilket antibiotikum för kallt? Det är trots allt inte känt att antibiotika utan goda skäl inte rekommenderas. Låt oss försöka förstå denna fråga.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikationer för användning av antibiotika för förkylning

Behandling med antibiotika av förkylning kan endast vara meningsfull om sjukdomen kombineras när patologin förvärras genom tillsats av en patogen infektion. Huvudindikationerna för användningen av antibiotika i förkylning är således utvecklingen av den kroniska formen av rinit eller spridningen av inflammatorisk process till näsens bihålor.

Den inflammatoriska processen i paranasala bihåle kallas bihåleinflammation. Bihåleinflammation har sina egna varianter beroende på lesionen av den specifika sinus: det kan vara frontal, etmoid eller bihåleinflammation.

Rätt val av ett visst läkemedel eller antibakteriellt medel komplexa förberedelser användning hör bara till expert - otorinolaryngologi. Oftast läkare förskriva läkemedel makrolidantibiotika grupp - erytromycin, klaritromycin, midecamycin, och β-laktamantibiotikum (augmentin) och cefalosporiner (Cefodox, ceftriaxon).

Formen av frisättning av antibakteriella läkemedel för behandling av förkylning är kapslar eller tabletter för intern applikation till vuxna eller suspensioner för småbarn. I vissa komplicerade situationer tillgripa användningen av lösningar för intravenösa injektioner eller infusioner.

Farmakodynamik av antibiotika i förkylning

Föreställ dig en kort farmakodynamik av antibiotika i förkylning:

• Penicillingrupps-läkemedel inhiberar den biologiska syntesen av den bakteriella cellväggen, inaktiverar enzymet som deltar i dess bildning;
• preparat cephalosporin gruppen har en verkan som liknar penicilliner;
• preparat av tetracyklingruppen hämmar den biologiska syntesen av det cellulära proteinet vid ribosomal nivå. Det är av denna anledning att stora doser tetracyklin kan störa sin egen produktion av protein i kroppen;
• preparat av aminoglykosidgruppen är i stånd att binda till bakteriecellens ribosom, vilket förhindrar den naturliga "dialogen" av RNA och ribosomen. Detta leder till en förvrängd tolkning av den genetiska koden och tilldelningen av en icke-nativ aminosyra till det producerade proteinet. Dessutom fångas aminoglykosider i det cytoplasmatiska membranet och negativt påverka dess permeabilitet, vilket leder till förlust av kaliumjoner, nukleotider och aminosyror av bakteriecellen;
• preparat av makrolidantibiotika blockerar kontakten av RNA och ribosomer i en mikrobiell cell.

Farmakokinetik för antibiotika för förkylning

Inhalationsadministrering av lösningar av antibiotika tillhandahåller inte absorptionen av läkemedlet i den systemiska blodbanan. Maximal koncentration av antibiotika i blodserumet för extern användning får inte överstiga 1 ng / ml. Denna mängd aktiv substans kan anses vara obetydlig. Denna koncentration påverkar inte läkemedlets säkerhet.

När antibiotikumet administreras genom näspassagen kan dess maximala mängd i slem observeras i 3 timmar efter administrering.

Utsöndring av läkemedlet med lokal användning utförs med andning av andningssystemet.

När intramuskulär injektion av antibiotika uppträder sker snabb absorption av läkemedlet i blodet (vanligtvis maximal koncentration kan observeras efter 30-60 minuter) och snabb penetration i vävnader, inklusive andningsorganen.

Tabletter av antibiotika absorberas vanligtvis väl i tarmarna, varefter de distribueras i kroppens vävnader och biologiska medier. De utsöndras genom urinsystemet och delvis med avföring.

Vissa antibiotika, till exempel makrolidolietrin, kan ackumuleras i mjälten, manglade vävnader, i levern.

Antibiotikum för rinit för barn

Huruvida det är nödvändigt att utse eller nominera ett antibiotikum om rinit hos barnet stramats eller försenats?

Först och främst bör det noteras att okvalificerad och irrationell användning av antibiotika i barnens kalla kan leda till signifikanta svårigheter vid behandling. Tyvärr brukar inte moderen inte bara rådgöra med barnläkare eller ENT-specialist för råd, men hon försöker också behandla barnet med mediciner. I en sådan situation tänker mamman knappast på det faktum att det felaktigt utvalda antibakteriella läkemedlet och den felaktigt beräknade dosen istället för att förstöra bakterierna kan leda till en ännu större utveckling av den patologiska processen.

I början av utvecklingen av en vanlig förkylning hos ett barn den bästa egenvård kan bara vara att använda interferon - den immunstimulerande och antivirala läkemedel, som produceras i någon lämplig form för barnet: detta kan vara en droppe, salva eller stolpiller. Om mer än 3 dagar har gått och barnet inte mår bättre, kontakta en specialist. Vänta inte på att sjukdomen ska gå långt, vidta åtgärder i god tid.

Användning av antibiotika för behandling av förkylning hos barn ligger endast i en doktors kompetens, och det är mycket avskräckt att tillgripa självbehandling med antibakteriella läkemedel.

[10], [11], [12], [13]

Antibiotika för långvarig rinnande näsa

I vanligt förekommande förkylning, skynda inte med användning av antibiotika. Om den rinnande näsan är långvarig kan läkaren dock ordinera antibiotikabehandling. Speciellt viktigt är användningen av antibakteriella läkemedel, om det finns en känsla av ömhet och raspiraniya i frontområdet, på sidorna och över näsan. Dessa symptom åtföljs vanligtvis av nasal trafikstockning och en ökning av temperaturen.

Behandling av den inflammatoriska processen i nasala bihålor i nästan alla fall kräver användning av antibiotikabehandling, eftersom en bakteriell infektion i princip i regel är orsaken till en sådan komplikation.

Närvarande, behandling av utdragna rinit vanligen använda antibiotika makrolid grupp (erytromycin, klaritromycin, azitromycin, spiramycin, midecamycin). När de kombineras varbildande inflammation i nasala bihålorna med tecken på allergisk reaktion används bihålor tvättlösningar av antibiotika (inklusive känslighetsmikroflora) tillsammans med anti-allergiska läkemedel.

I barndomen rekommenderas att använda korta behandlingskurser med azitromycin.

[14], [15]

Antibiotikum för hosta och kyla

I princip är antibiotika för hosta och kyla inte föreskrivna, och ibland rekommenderas inte ens. Om hosta och rinnande näsa är försenade och inte svarar på behandlingen kan användningen av antibiotika motiveras. I barndom används exempelvis amoxicillin eller cotrimoxazol (inåt) eller penicillin i form av injektioner aktivt i sådana situationer.

Antibiotika för barn administreras oftast med hjälp av intramuskulära injektioner. Barn upp till 2 månader visade användning av bensylpenicillin med gentamycin.

Och ändå måste man komma ihåg att användningen av antibiotika för hosta och förkylning är berättigad och kommer endast att få effekt om sjukdomen orsakas av bakteriens aktivitet, inte virus. Dessutom är det också önskvärt att veta vilka bakterier som utlöste patologins utveckling. För detta utföres bakteriologisk undersökning av sputum och urladdning från näshålan. Först efter att du fått testresultaten kan du välja precis det antibakteriella läkemedlet som kan hjälpa till att besegra sjukdomen.

Av detta skäl kan valet av ett antibiotikum endast utföras av en läkare baserat på resultaten av mikroflorans känslighet. Oberoende användning av antibiotika är oacceptabelt.

[16], [17],

Antibiotika för svåra förkylningar

Även om du lider av dålig förkylning, rusa inte för att springa till apoteket för antibiotika. Om urladdning från näsan orsakas av en virusinfektion (influensa, ARVI), börja ta interferoner. I början av sjukdomen kan arbidol, ett känt antiviralt läkemedel med ett minimum av biverkningar, vara effektivt. Ett bra verktyg är också antigrippin - ett kombinerat läkemedel som accelererar produktionen av interferoner i kroppen.

Glöm inte att antibiotikumet inte kommer att användas vid virusskador. Sådana medel är föreskrivna, endast i full förtroende för att sjukdomsets etiologi är bakteriell. Varför rekommenderas det inte att ta antibiotika själv? För att förstöra patogena mikrober förstör antibiotikumet samtidigt användbara bakterier som ger vår kropp skydd och stöder många vitala processer. På grund av felaktigt intag av antibiotika utvecklas dysbakterier, candidiasis, störningar och matsmältningsprocesser störs. Dessutom kan ett felaktigt behandlingsschema bidra till att mikrober påverkas av ett antibakteriellt läkemedel. Av den anledningen är mänsklig immunitet väsentligt försvagad, och för den efterföljande behandlingen kommer fler och mer kraftfulla läkemedel att behövas.

Om urladdningen från näsan är riklig, kan du använda speciella vasokonstriktiva läkemedel, till exempel galazolinom eller naftysin. Och glöm inte om naturliga antibiotika: Ät vitlök, lök, pepparrot, drick varmt te med honung. Om tillståndet inte har förbättrats inom 3-5 dagar, kontakta en läkare: Självadministrering av antibiotika är oacceptabelt.

[18], [19],

Antibiotika av lokal åtgärd med förkylning

Antibiotika av lokal åtgärd används huvudsakligen i inflammatoriska processer i näsbihålorna - bihåleinflammation. Med förkylning används antibiotika mycket sällan, bara med utvecklingen av allvarliga bakteriekomplikationer av sjukdomen.

Lokal användning av antibiotika utesluter utvecklingen av många biverkningar som kan inträffa efter att ha tagit tabletter eller injektioner. Dessutom påverkar lokala antibiotika inte kvaliteten på systemisk mikroflora.

Bland de lokala antibiotika droppar de vanligaste formerna och sprutar mot näsan.

[20], [21], [22],

Droppar från förkylning med ett antibiotikum

För instillation i näshålan använd följande antibakteriella läkemedel:

• newimanin - ett antibiotikum av naturligt ursprung, härrörande från johannesört. Det visar aktivitet mot gram-positiva mikrober, inklusive stafylokocker, som är resistenta mot penicillin. Stimulerar återhämtningen av slemhinnor. Före användning spädas preparatet med sterilt destillerat vatten, anestesin eller glukos;
• framicetin - används vid komplex behandling av rinit och sinusit av bakteriell etiologi. Läkemedlet injiceras i 1-2 droppar i varje näsborre 4-6 gånger om dagen. Det är inte föreskrivet för barn under 1 år.
• neomycin - antibiotikum-aminoglykosid. Används i form av en lösning (5000 enheter per 1 ml) för instillation, tenn och bevattning, högst 25-50 ml för en gång. Det påverkar inte svamp- och virusinfektioner, såväl som anaerob flora.

[23], [24], [25]

Spray från förkylning med antibiotika

Spray från förkylningen med antibiotikum är den mest lämpliga formen för att applicera läkemedlet direkt på platsen för inflammatorisk process. De mest kända drogerna:

• isofasnosspray med en aktiv komponent av Framicetin. Påverkar inte anaeroba mikroorganismer. En dos spray appliceras intranasalt 4-6 gånger om dagen, i barndomen - upp till 3 gånger om dagen. Varaktigheten av antibiotikabehandling är 7-10 dagar;
• Polidex med fenylefrin - spray för näsan. På grund av kombinationen av antibakteriella medel i sprayens sammansättning har ett stort antal effekter men påverkar inte livskraften hos streptokocker och anaeroba bakterier. Behandlingstiden är från 6 till 10 dagar;
• bioparox är en aerosol med en polypeptidantibiotisk fusafungin, som är aktiv mot gram-positiv och gramnegativ bakterier och svampinfektion. Har en uttalad antiinflammatorisk effekt. Standard användning av två doser av läkemedlet i varje näsborre 4 gånger om dagen. Varaktigheten av behandlingstiden är inte längre än en vecka.

Dosering och administrering

För att påverka inflammatoriska processer i näshålan och paranasala bihålor kan olika metoder för medicinsk verkan användas:

1. Hantering av antibiotikala lösningar i näshålan för att stoppa infektionsprocessen och svullnad i slemhinnan, underlätta avlägsnandet av utsöndringar och förbättra näsanandning. För att göra detta, använd droger i form av droppar, aerosoler och tamponger i näskanalen 3-4 gånger om dagen.
2. Direkt injektion i nasala bihålor av lösningar av antibiotika. Så antibiotika kan stanna kvar i bihåle längre än de ger en större koncentration i vävnader än vid oral eller injicerbar användning. Ibland i behandlingen av bilateral bihåleinflammation finns det ett flertal bakteriella flora, vilket kräver införande av olika antibiotika i varje sinus (med hänsyn till mikrofloraens känslighet).
3. Använd inuti och injicera antibakteriella läkemedel i den komplicerade förloppet av förkylning, till exempel i svåra akuta former av etmoidit hos små barn. Terapeutiska doser och behandlingstiden bestäms av läkaren individuellt i varje enskilt fall.
4. Elektrofores av antibiotika (bensylpenicillin, streptomycin 200 000 enheter, 0,25% levomycetin, 0,1% neuromain.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Använd under graviditet

Användning av antibiotika vid förkylning under graviditet rekommenderas inte. Aktiva ingredienser av antibakteriella läkemedel kan ha negativa effekter på fostret, till exempel tetracykliner kan bromsa tillväxten av ben och kan leda till fettlever.

Innan en antibiotikum förskrivs till en kvinna av reproduktiv ålder ska läkaren se till att hon inte är gravid. Det rekommenderas inte att planera graviditet under antibiotikabehandling.

Under amning rekommenderas inte antibiotikabehandling. Om du inte kan sluta använda antibiotika bör du ta upp frågan om att stoppa amning.

Även användningen av topiska preparat under graviditeten rekommenderas inte, åtminstone under graviditetens första trimester. Den fortsatta användningen av antibiotika är en fråga som riktas till din läkare som ska utvärdera den möjliga risken för fostret och förmånen för moderen. Man måste komma ihåg att även en extremt låg koncentration av läkemedlet i blodet gör det möjligt för ämnet att penetrera placentalbarriären. Till exempel kan en populär förberedelse av Isophra med lokal användning ha en toxisk effekt på ett framtida barns vestibulära system.

Innan du använder ett antibiotikum under graviditeten, var noga med att konsultera en läkare och inte ta självständiga beslut.

Kontraindikationer mot användningen av antibiotika för förkylning

Antibiotika i förkylning är kontraindicerade hos patienter som är benägna att allergiska reaktioner mot antibakteriella läkemedel.

Intramuskulär injektion och oral administrering av antibiotika rekommenderas inte för personer med allvarliga sjukdomar i lever- och njurfunktion samt patienter med leukopeni.

Med omsorg utse antibiotika i barndomen, såväl som patienter med kardiovaskulär patologi.

Gravida kvinnor och ammande mödrar rekommenderas inte att använda antibiotika för förkylning.

[6], [7], [8], [9]

Biverkningar av antibiotika för förkylning

Vid användning av antibiotika i form av tabletter, kapslar och injektioner kan följande biverkningar uppstå:

• aptitlöshet, illamåendeanfall och kräkningar, avföringsproblem, buksmärtor;
• konstant trötthet, huvudvärk, yrsel
• anemi, trombocytopeni;
• allergiska reaktioner;
• utveckling av svampsjukdomar, dysbakteri, missfärgning av tandemaljen.

Lokal antibiotikabehandling i förkylning kan åtföljas av allergiska reaktioner mot droger.

överdos

När orala antibiotika administreras vid höga doser är det möjligt att öka allvarlighetsgraden av biverkningar. Det finns inga speciella motgift för sådana situationer. Endast symptomatisk behandling utförs.

När topikal applicering av fall av överdosering med antibakteriella läkemedel för behandling av förkylning inte beskrivs.

Interaktioner med andra droger

Det rekommenderas inte att använda aktuella antibiotika tillsammans med andra intranasala preparat.

Vid intern och injektionsanvändning av antibiotika är det absolut förbjudet att använda alkohol.

Mejeriprodukter och preparat av aluminium, magnesium, järn och kalcium kan sakta absorptionen av tetracyklin och makrolidantibiotika.

Det bör inte vara utan läkarens instruktioner att kombinera olika bakteriedödande preparat med antibiotika.

Antibiotika kan påverka effekten av antitrombotiska medel samt minska pålitligheten av orala preventivmedel.

Förvaringsförhållanden

Antibiotika hålls borta från barn, i ett mörkt rum med en temperatur på 15-25 ° C.

Hållbarhet för tabletter och kapslar - ca 2 år, aerosoler - upp till 3 år.

Moderna specialister kan ordinera antibiotika för förkylning, om sjukdomen inte kan botas i 10 dagar med konventionella läkemedel. Valet av antibakteriella medel och deras användningssätt är i kompetensen hos vårdpersonal: terapeuten, otolaryngologist, barnläkare. Därför, med en allvarlig bakteriell exacerbation av förkylningen, är den bästa lösningen att gå till läkaren.

Rinnande näsa efter antibiotikum

Om du blir förkyld efter att ha tagit ett antibiotikum kan du misstänka sin allergiska natur. Allergi mot antibakteriella läkemedel är ganska vanligt, eftersom antibiotika brukar ha en massa biverkningar. Utvecklingen av allergier kan inträffa inte omedelbart, men efter en tid efter att läkemedlet tagits. Ju starkare dosen och ju längre behandlingstiden är desto större är risken för att utveckla en överkänslig reaktion i kroppen. Om patienten redan har haft en allergisk reaktion på att ta penicillindroger är risken för allergi mot något annat antibiotikum flera gånger högre. Vad behöver man göra i detta fall?

För det första, ta ingen självständig åtgärd, men ignorera inte symptomen, eftersom det är möjligt att utveckla allvarligare allergiska komplikationer. För det andra, kontakta läkaren för att avbryta läkemedlet, eller, om nödvändigt, ersätta det med en annan.

Rinnande näsa efter ett antibiotikum kan indikera svaghet i immunförsvaret, därför bör immunitet tillsammans med antiallergisk behandling stärkas.