Antibiotika för tracheit: när du inte kan undvika dem och när de inte behövs?

I modern klinisk medicin trakeit betraktas som en sjukdom av viralt ursprung, men att dess förekomst inblandade och bakterier, i synnerhet stafylokocker, streptokocker, och särskilt aeroba grampositiva släktet Moraxella catarrhalis. Det är i samband med bakteriella faktorer förekommer i etiologin av trakeit och uppstår frågan: om antibiotika behövs när trakeit?

Praktiskt obegränsat sätt att "migrera" patogena mikrober är aerogen. Luftburna och luftburna dammpatogener faller in i luftvägarna i människan, vilket orsakar olika sjukdomar. En av dem är trakeit, där slemhinnan i luftrören - luftstrupen - är inflammerad.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Behandling av trakeit med antibiotika

Trakeit uppstår i två former - akut och kronisk. Akut trakeit, är det tydligaste tecknet på som kämpar halsen dragkraft torr hosta, i de flesta fall i kombination med akut inflammation i slemhinnorna i näsan (rinit), inflammation i slemhinnor svalg (faryngit) och struphuvud (laryngit). Alla dessa inflammatoriska processer är resultatet av en virusinfektion. Det är känt att virus inte har en cellulär struktur och införs i levande celler, därför antibiotika i akut trakeit virusursprung kraftlös, och hosta behandlades hostdämpande läkemedel (i form av tabletter eller mediciner), alkaliska inhalationer, dekokter av örter, etc.

Men smittsam trakeit kan utvecklas på grund av effekterna av bakteriell infektion. Och som mikrobiologer noterar kan bakterier bli både orsaken till sjukdomen och följa med redan existerande virus. Detta beror på att virus, genom att undertrycka mänsklig immunitet, underlättar utvecklingen av patogena bakterier i kroppen.

I denna situation, antibiotika för trakeit och bronkit, liksom andra luftvägssjukdomar av bakteriellt ursprung, utför sin primära terapeutiska uppgift - att hämma tillväxten av patogena mikroorganismer.

Indikationer för att använda ett antibiotikum för trakeit hos vuxna är: misstänkt lunginflammation (lunginflammation); Varaktighet av hosta överstiger tre veckor. Från sjukdoms början börjar temperaturen hållas vid + 37,5-38 ° C och fortsätter att växa; Det finns tecken på inflammation av tonsillorna (ont i halsen), öron (otitis) eller bihålor i bihålorna (bihåleinflammation).

Det bör noteras att inte i tid botas akut trakeit kan bli kronisk. Emellertid kan kronisk inflammation i luftstrupen vara associerad med anatomiska egenskaper hos humana luftvägar eller på närvaron av lesioner samt med frekventa förändringar i den omgivande temperaturen hos mediet läge. Som regel kronisk trakeit - med hosta passar på natten och efter att sova - lider storrökare och människor som missbrukar alkohol, liksom de vars arbete har samband med olika kemikalier, rök som irriterar luftstrupen och orsaka dess inflammation. Dessutom är allergiker orsakad av allergisk tracheit är damm. I dessa fall kommer otolaryngologist aldrig tillbringar trakeit behandling med antibiotika.

Vilket antibiotikum är bättre för trakeit?

Så enligt anamnesis bestämde doktorn att alla symptom, liksom från den kliniska analysen av blod och bakteriologisk undersökning av sputum och smuts från halsen, bestämde läkaren att trakeit orsakas av bakterier. Det vill säga behandlingen av trakeit med antibiotika är oundviklig.

Vid tillsättning av antibiotika för att bli av med trakeit bör alla beaktas: den kliniska bilden av sjukdomen, patientens ålder och närvaron av samtidiga patologier, spektret för det specifika läkemedlet och dess kontraindikationer. Och den rekommenderade dosen av ett antibiotikum bestäms av graden av svårighetsgrad av den inflammatoriska processen.

Enligt många experter, de mest effektiva antibiotika för trakeit - droger penicillin grupp administreras parenteralt. Men det finns många läkemedel i denna grupp som tas in eller har flera former. Dessutom har de ett bredare spektrum av antibakteriell aktivitet. Exempelvis läkemedlet Augmentin (synonymer - klavulanat Amoxycillin, potentieras, Amoksiklav, Amoklavin, Klavotsin) innefattar amoxycillin (halvsyntetiskt penicillin antibiotikum) och klavulansyra (som skyddar amoxicillin från sönderfall och utvidgar dess spektrum av antibakteriell verkan). Läkemedlet utmatas i form av tabletter, pulver för injektion, och ett pulver för suspension.

Augmentin (tabletter 1 g) används för att behandla vuxna och barn över 12 år - en tablett två gånger om dagen (i början av ätandet). I svåra former av akut trakeit och andra bakterieinfektioner i luftvägarna - på en tablett 3 gånger om dagen. Med gastrointestinala sjukdomar, infektiös mononukleos och kroniskt njursvikt bör detta antibiotikum användas med försiktighet. Och under graviditeten, speciellt under första trimestern, och under amning rekommenderas inte.

Om patienterna är intoleranta mot penicillin och dess derivat, föreskrivs antibiotika i cefalosporinkoncernen eller makrolidgruppen. I bakteriella eller virala och bakteriella akuta trakeit läkare rekommenderar att cefalexin (synonymer - Ospeksin, Kefleks), som har en bakteriedödande effekt på ett brett spektrum av patogener. Aktiva substanser i läkemedlet börjar fungera, stör mikroorganismernas cellvägg, 1-1,5 timmar efter intag, och från kroppen avlägsnas fullständigt efter 8 timmar - med urin. Detta antibiotikum är tillgängligt i form av kapslar, tabletter och pulver för framställning av en suspension.

Den dagliga dosen av Cefalexin (i kapslar om 0,25 g) för vuxna är 1-4 g, läkemedlet ska tas var 6: e timme, en halvtimme före måltider, dricka 150-200 ml vatten. Behandlingsförloppet är upp till två veckor. Läkemedlet har biverkningar: från svaghet, huvudvärk, nässle och dyspepsi upp till kolestatisk gulsot och leukopeni. Kontraindikationer är intolerans mot cefalosporiner och antibiotika i penicillinserien, såväl som barn under 12 år.

Ytterligare i listan över antibiotika med trakeit är makrolider, som är bland de minst giftiga ämnena i familjen antibiotika. Makrolider hanterar perfekt Gram-positiva cocci och pneumokocker; De verkar på orsakssamband av pertussis och difteri, legionella och spirochete, klamydia och mykoplasma. Antibiotika i denna farmakologiska grupp ackumuleras i vävnaderna i andningsorganen, inklusive i slemhinna i luftstrupen, på grund av vilken deras terapeutiska effekt blir starkare.

Makrolidantibiotikumet azitromycin frisättes i form av kapslar (0,25 g), pellets (0125 g och 0,5 g) och som ett pulver för suspension (i injektionsflaskor med 15 ml och 30 ml). Schema för användning av detta läkemedel till vuxna: 0,5 g per dag i tre dagar eller 0,5 g - på den första dagen och 0,25 g i fyra dagar. Hela dosen tas i taget - en timme före en måltid.

Drogen Josamycin (synonym - Wilprafen) hör också till gruppen av naturliga antibiotika-makrolider och infördes 2012 i den ryska "listan över vitala och viktiga droger". Det används vid behandling av infektiös inflammation i luftvägarna och munhålan vid behandling av klamydia, gonorré, syfilis, scarlet feber, dysenteri och andra sjukdomar. Med trakeit av bakteriell etiologi föreskrivs Jozamycin för vuxna och barn över 14 år 1-2 g per dag - i tre uppdelade doser. Detta läkemedel kan användas under graviditet och under amning.

Allvarliga biverkningar vid behandling av antibiotika grupp av makrolider är sällsynta och uppenbaras av illamående, kräkningar och buksmärtor. Och bland deras kontraindikationer uttryckte uttryckt leverdysfunktion och individuell överkänslighet mot drogerna i denna grupp.

Antibiotika för trakeit hos barn

Vid akut viral tracheit hos barn är behandlingen mestadels symptomatisk, och vid hostning kämpar de med hjälp av senapplaster, salvor för gnidning, inandningar, hostblandningar. Om luftröret är bakteriellt används antibiotika.

Barnläkare rekommenderade antibiotika för trakeit hos barn: Augmentin (en beredning av penicillingruppen), azitromycin och Sumamed (makrolidantibiotika). För infektioner av mild till måttlig svårighetsgrad är den dagliga dosen av Augmentin i suspensionen:

Barn upp till ett år - 2 ml tre gånger om dagen (före måltider), från 1 år till 6 år - 5 ml tre gånger om dagen, barn 7-12 år - 10 ml i tre uppdelade doser.

Azitromycin i form av en sirap (100 mg / 5 ml och 200 mg / 5 ml) kan administreras i en dos av 10 mg per kg kroppsvikt under dagen - en gång, en timme före måltiden. Inträdeslängden är tre dagar. Enligt det andra systemet rekommenderas att man endast ger en sådan sirapstyp på den första behandlingsdagen, och inom de närmaste fyra dagarna - 5 mg per kg kroppsvikt (även i en session).

Bland antibiotika för trakeit hos barn används Sumamed och Sumamed forte i stor utsträckning i form av supesi. Doseringen beräknas också av barnets kroppsvikt - 10 mg / kg kroppsvikt en gång dagligen i 3 dagar. Behandlingsförloppet är 30 mg per kilo. Barn äldre än 6 månader med en kroppsvikt på upp till 10 kg föreskrivs 5 ml suspension per dag.

Suspensionen och antibiotikumet Josamycin är tillgängligt (dosen för vuxna indikerades ovan). Barns otolaryngologists ordinerar detta läkemedel till nyfödda och spädbarn - med en hastighet av 30-50 mg per kg kroppsvikt per dag (i tre uppdelade doser).

[11], [12], [13], [14]

Antibiotika för inhalationer med trakeit

Etiologisk inhalationsbehandling av trakeit med antibiotika är ganska effektiv, eftersom det medger att man skapar höga halter av läkemedlet direkt i det inflammatoriska fokuset. Dessutom, med inandning av antibiotika är risken för deras systemiska biverkningar mycket lägre än vid intern antagning eller injektioner.

Nu vid behandling av akut bakteriell tracheit används speciella inhalationsformer av antibiotika - i form av lösningar och pulver för inandningar.

Till exempel kan en bredspektrumantibiotikum Fluimucil utsedd läkare, inte bara i trakeit bakteriellt ursprung, men också för halsfluss, faryngit, bronkit och lunginflammation, liksom varbildande lungsjukdom. För att bereda inhalationslösningen tillsätts 5 ml saltlösning till flaskan med Fluuimcil-pulver. Vid 1 inandning lämnar nästan hälften av den mottagna lösningen - 2 ml. Förfarandet bör utföras 2 gånger om dagen, barn upp till 6 år är tillräckligt en gång. Behandlingstiden bör inte överstiga 10 dagar. Detta läkemedel ska inte användas parallellt med användningen av andra antibiotika, eftersom absorptionen minskar.

Aerosolpreparat Bioparox är ett antibiotikum för topisk applicering, det har ingen systemisk effekt. När bakteriell trakeit hos vuxna används en inhalation (4 injektioner) var 4: e timme, hos barn - en inandning var 6: e timme. Varaktigheten av standardbehandlingstiden är 5-7 dagar.

[15], [16], [17], [18]

Hur man cure tracheit utan antibiotika?

Om antibiotika med trakeit endast används för bakteriell eller virus-bakteriell ursprung av sjukdomen, då med konventionell viral tracheit, hanterar läkare andra metoder.

Till exempel, genom att använda traditionell symptomatisk behandling som syftar till att lindra hosta och bli av med den. Bland de expektorativa läkemedlen med en onproduktiv (torr) host rekommenderas läkare att ta Ambroxol eller inte mycket annorlunda än Bromhexine.

Ambroxol (synonymer - Lasolvan, Ambrolitik, Bronhopront, Flyuiksol, Lindoksil, Mukozan, Mukovent, hemlig Viskomtsil) ökar utsöndringen av slem i luftvägarna och tilldelas en vuxen att tablett 2-3 gånger om dagen (efter att ha ätit). Doseringen av beredningen av en sådan sirap för barn upp till 2 år - 2,5 ml, 2 gånger per dag, från 2 till 5 år - 2,5 ml, 3 gånger om dagen, över 5 år - 5 ml 2-3 gånger per dag. Som biverkningar kan vara halsbränna, matsmältningsbesvär, illamående, kräkningar, hudutslag.

Slemlösande läkemedel med SPOTTA UT effekt - Bromhexin (Bronhostop, Solvin) - tillgängliga i form av piller, tabletter, droppar, lösningar för injektion, oral lösning, samt sirap och tabletter för barn. Den terapeutiska effekten av läkemedlet manifesteras efter 2-5 dagar från början av behandlingen, för att öka den behöver du dricka en tillräcklig mängd vätska. Det ordineras för vuxna och barn över 14 år - 8-16 mg 3-4 gånger om dagen. Barn äldre än 2 år - 2 mg tre gånger om dagen, 2-6 år - 4 mg 3 gånger om dagen, 6-14 år - 8 mg 3 gånger om dagen. Ansökningsperiod - högst 5 dagar. Bland kontra av läkemedlet ges överkänslighet, magsår, graviditet (första trimestern), amning, barnens ålder (upp till 6 år - för att ta piller).

För att lindra attacker av torr hosta kan läkare ordinera mediciner som minskar känsligheten hos slemhinnan i luftvägarna till irriterande ämnen, till exempel Libexin. Den genomsnittliga dosen för vuxna är 100 mg (1 tablett) 3-4 gånger under dagen. Och den genomsnittliga dosen för barn, beroende på ålder och kroppsvikt, är 25-50 mg (0,25-0,5 tabletter) 3-4 per dag.

En positiv terapeutisk effekt vid akut icke-bakteriell tracheit ges av olika potioner baserat på roten till althaea, lakrits och termopsis. Du kan också använda speciella högar av medicinalväxter, brygga dem och dricka enligt rekommendationen som anges på förpackningen. Och för internt bruk beredas växtbaserade dekoktioner utifrån moder-och-mormor, sötklöver, treton violet, ängel, plantain, oregano eller timjan. Örttea skulle vara full, 100 ml två gånger om dagen, de måste också gurgla.

De hjälper till att lindra tillståndet med luftrörsinandning med tallskenor, eucalyptusblad, salvia eller timjan. Det är nödvändigt att förbereda ett avkok av dessa växter (en matsked för ett glas kokande vatten) och sedan (om det inte finns någon speciell inhalator) att andas över en något avkyld komposition som täcker huvudet med en frottéhandduk.

Och kom ihåg att med alla olika läkemedel, inklusive antibiotika för tracheit, inte någon terapeutisk effekt på kroppen av naturlig honung och vanligt hett med citron inte avbröts ...