Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Behandling av endometrial hyperplasi
Senast recenserade: 19.10.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Behandling av endometrial hyperplasi är ett komplex av åtgärder som syftar till att eliminera patologiska processer. Låt oss överväga de grundläggande metoderna för behandling av endometrial hyperplasi och deras effektivitet i förhållande till vissa former av sjukdomen.
Läs också: |
Hyperplasi av endometrium är en sjukdom som är en patologisk förändring som påverkar endometriums glandulära och stromala element. Det finns flera former av endometriehyperplasi, som skiljer sig åt i deras symtom, kursens art och behandlingsmetoderna.
Behandling kan vara konservativ, föreskriva medicinering, terapeutiska bad, läkemedel, lösningar för intravenös administrering, tamponger, alternativ medicinering. Men behandlingen kan vara radikal, det vill säga fullständigt avlägsnande av livmoderhålan. Typ av behandling beror på sjukdomsformen. Så den farligaste formen av endometrial hyperplasi är atypisk hyperplasi. Denna typ av sjukdom är ett precanceröst tillstånd som när som helst kan förvandlas till en malign form som kräver radikala terapier.
Metoder för behandling av endometrial hyperplasi
Metoder för endometrial hyperplasi beror helt på typen av sjukdom. Hittills kan moderna medicinska metoder bota hyperplasi utan radikal borttagning av livmoderhålan. Om hyperplasi inte orsakade en stor förändring i livmodern, används medicinen för behandling. Om körtlarna har bildat cystor eller polyper, används förutom läkemedelsbehandling kirurgisk ingrepp. Vid val av terapeutisk behandling tar läkaren hänsyn till patientens hälsa, ålder och svårighetsgrad av sjukdomen. Låt oss titta på de grundläggande metoderna för behandling av endometrial hyperplasi.
Medicinsterapi
Flera grupper av läkemedel används för att behandla endometrial hyperplasi. Läkaren väljer den nödvändiga dosen och lämplig läkemedel. Detta bidrar till att förhindra biverkningar som uppträder som viktökning, överdriven håravfall eller akne på huden.
- Kombinerade orala preventivmedel
Drogerna bidrar till återställandet av hormonbalans i kvinnokroppen. De mest populära av dem är: Zhanin, Yarina, Regulon. I regel föreskrivs orala preventivmedel för unga tjejer, njurkörtande kvinnor som har glandulär-cystisk eller glandulär hyperplasi hos endometrium. Användningen av medicinering förklaras av det faktum att skrapning och andra kirurgiska metoder inte är önskvärda.
Förberedelserna tar minst sex månader. En gynekolog gör individuellt ett preventivmedel för att ta drogen. Detta gör att du kan göra menstruationscykeln regelbunden, och de månatliga är mindre smärtsamma och rikliga. Medan en kvinna tar preventivmedel börjar hon att producera progesteron själv.
- Syntetiska analoger av progesteron
Eftersom endometrial hyperplasi uppstår på grund av brist på progesteron kan användningen av progesteronmedicin bota sjukdomen. Artificiellt sexhormon verkar på ett sätt som liknar det som produceras av kroppen. Användningen av syntetiska progesteronanaloger återställer menstruationscykeln och användningen av gestagener är effektiv vid behandling av endometrial hyperplasi hos kvinnor i alla åldrar.
Den enda nackdelen med drogen är att det kan finnas spotting i perioden mellan månatligen. Behandlingstiden är från tre till sex månader. De mest effektiva drogerna: Norkolut och Duphaston.
- Gonadotropinfrisättande hormonantagonister (AGNRG)
Moderna droger som minskar produktionen av östrogen (kvinnliga könshormoner), vilket bidrar till tillväxten av endometrium. Droger saktar ner tillväxten och uppdelningen av celler, på grund av vilket slemhinnans tjocklek minskar. Denna typ av process kallas atrofi hos endometrium. Men läkemedel tillåter att undvika infertilitet och borttagning av livmodern.
Drogerna är lätta att använda och lätta att dispensera. Patienter injiceras vanligen en i taget en gång i månaden och föreskriver en spray för näsan. Under de första veckorna av drogen upplever en kvinna en försämring av tillståndet, men det går bort, då östrogenhalten stiger. Kvinnan har en regelbunden cykel, de månatliga blir smärtfria. Behandlingsperioden med antagonister med gonadotropinfrisättande hormon (AGNRG) är från en till fyra månader.
Behandling med kirurgiska metoder
Kirurgiska behandlingsmetoder inbegriper kirurgisk ingrepp. Denna typ av behandling kan vara radikalt, det vill säga avlägsnande av livmodern eller mer konservativ - skrapning, moxibustion, kryo-destruktion och andra. Fördelen med denna behandling är att det minimerar risken för återkommande av endometrial hyperplasi i framtiden.
- Skrapning (rengöring) av livmodern
Den viktigaste diagnostiska och terapeutiska metoden för endometrial hyperplasi. Förfarandet i sig utförs under intravenös anestesi och tar inte mer än 20-30 minuter. Gynekologen tar bort det ytfunktionella skiktet i endometriumet. Med andra ord är 20 minuter av doktorns arbete analog med kroppens arbete i 3-7 dagar efter menstruationscykeln. Brist på sådan behandling - endometrial hyperplasi kan återkomma.
- Cryodestruction
Denna metod är en frysning av de drabbade delarna av slemhinnan med användning av låga temperaturer. Kall orsakar nekros av det drabbade skiktet i endometrium. Den behandlade delen av endometriumet avvisas och kommer ut som blödning med blodproppar.
- Laserablation eller moxibustion
Moxibustion liknar i princip den ovan beskrivna metoden. Endast i detta fall arbetar gynekologen med instrument uppvärmda till höga temperaturer. De påverkade områdena i endometriumet förstörs och lämnar oberoende av livmoderhålan. Efter proceduren återställs livmoderhinnan som efter den sista menstruationen.
- Uterusavlägsnande eller hysterektomi
Denna typ av behandling används i atypiska och komplexa former av endometrial hyperplasi. Hysterektomi används oftast för att behandla hyperplasi hos kvinnor som befinner sig i klimakteriet eller när det finns stor risk att utveckla cancer. Före avlägsnandet undersöks livmodern och äggstockarna. Om äggstockarna är utan patologiska förändringar, avlägsnas de inte. Fullständigt avlägsnande av livmodern, äggstockarna och äggledarna görs med adenomatos och med detektering av cancerceller.
Efter en sådan behandling föreskrivs en kvinna en kurs av hormonella droger. Detta bidrar till att förbättra det övergripande tillståndet och förhindra återkommande av endometrial hyperplasi i framtiden.
Behandling av glandular hyperplasi hos endometrium
Behandling av endometriumklinternas hyperplasi börjar med en fullständig diagnos av sjukdomen och urvalet av en individuell behandlingsteknik. Det är värt att veta att glandulär hyperplasi är en överväxt av endometriumkörtelvävnaden, vilket leder till ökningen av både storlek och volym. Sjukdomen manifesterar sig i form av kraftig menstruation, infertilitet, anemi. För att bestämma patologin genomgår en kvinna ultraljud, endometrialbiopsi och en rad hormonella studier.
Behandling av glandulär hyperplasi hos endometriumet inbegriper skrapning av livmoderhålan för att avlägsna det övre lagret av endometriumet. Förutom curettage behandlas en kvinna med hormonella droger och vid behov ablation av endometrium eller resektion.
- Det första behandlingssteget är ett diagnostiskt curettage i livmoderhålan. Enligt resultaten av histologi, är läkaren hormonterapi system, som syftar till att ta itu med hormonell obalans och undertrycka endometrial proliferation. När glandular hyperplasi av endometriumet i regel förskriver läkemedel som: Yarina, Zhanin, Utrozestan, Dyufaston. Varaktighet av användning av droger från tre till sex månader. Den terapeutiska effektiviteten är annorlunda och det gestageninnehållande intrauterinsystemet Mirena, som har en lokal terapeutisk effekt på skiktet av endometrium. För kvinnor som är äldre än 35, och postmenopausal, medicinskt använda GnRHa (gonadotropinfrisättande hormon). Läkemedel bidrar till framväxten av reversibel amenorré och artificiellt klimax.
- Förutom hormonell behandling är en kvinna skyldig att ta vitaminterapi, fysioterapi, korrigering av anemi. Sex månader efter behandlingen utförs en kontroll-ultraljud. Och i slutet av behandlingstiden - en upprepad biopsi av endometrium. För att stimulera ägglossningscykeln, använd Klimofen och andra stimulanser.
- Om endometriumklinternas hyperplasi återkommer även efter hormonbehandling används ablation eller resektionsmetoder som använder elektrokirurgiska och lasertekniker för behandling. Detta gäller särskilt för kvinnor som är intresserade av framväxt.
- För behandling av körtel endometriehyperplasi, som är komplicerat med livmoder myom, endometrios, eller komma under klimakteriet är en hysterektomi utförs eller pangisterektomiya
När det gäller förebyggande av endometriumklinternas hyperplasi, syftar den till att förebygga livmodercancer och endometriecancer. För detta bör en kvinna regelbundet genomgå undersökningar hos en gynekolog, plocka upp preventivmedel och genomgå yrkesutbildning för befruktning och graviditet. En kvinnas huvuduppgift är att söka medicinsk hjälp och rådgivning i tid och att följa all doktors instruktioner. Eftersom prognosen för behandling av glandulär hyperplasi hos endometrium beror på detta.
Behandling av endometrial glandulär cystisk hyperplasi
Behandling av körtelcytisk endometrial hyperplasi utförs oftast hos kvinnor av reproduktiv ålder, eftersom de är de som drabbas mest av denna sjukdom. Det första behandlingssteget är en diagnostisk preliminär curettage av slemhinnan i livmoderhålan, det vill säga endometrium. Vävnaderna skickas för histologisk analys, enligt resultaten som kompositionen kompenserar gynekologen behandlingsregimen. Behandlingen syftar till att bevara menstruationsfunktioner och korrigera ägglossningen.
För behandling av endometriums glandulär-cystisk hyperplasi används flera standard effektiva behandlingsregimer, låt oss betrakta dem:
- Behandlingen börjar med menstruationens första dag (antagligen). En kvinna ska ta etinyl-estradiol två gånger dagligen i 20 dagar. Två veckor efter menstruation, förskriva ett läkemedel som heter Regnim, vilket tas inom 10 dagar. Varaktigheten av sådan behandling tar från fyra till sex månader.
- Från den första dagen av menstruationen tar kvinnan Microfollin, i två veckor, i samband med drogen Regnim. Behandlingstiden är från fyra till sex månader.
Detta behandlingsschema för endometriumklinisk cystisk hyperplasi är utformad för kvinnor under premenopausala perioden. Inom sex månader är det nödvändigt att ta östrogen-gestans. Detta kommer att normalisera den hormonella bakgrunden och förhindra den patologiska utvecklingen av sjukdomen.
Endometriums glandulära cystiska hyperplasi är föremål för obligatorisk behandling, oavsett graden av manifestation av patologin och patientens ålder. Behandlingen väljs individuellt för varje kvinna. Och det beror på patientens ålder, sjukdomens komplexitet, organismens individuella egenskaper. Behandlingstiden är från tre månader till sex månader. Effektiviteten av behandlingen kontrolleras av upprepad biopsi. Om sjukdomen, efter behandlingen, har tagit en svår form eller återkommer, är detta en indikation på ett operativt ingripande, vilket i särskilt svåra fall innefattar borttagning av livmoderhålan.
Behandling av enkel endometrial hyperplasi
Behandling av enkel endometrial hyperplasi innefattar förebyggande av livmoder- och endometrialcancer. Behandlingens taktik beror på sjukdomens kliniska manifestationer, den histologiska varianten av hyperplasi, kvinnans tillstånd och andra egenskaper hos kroppen. Behandlingen börjar med blödningstopp, antiinflammatorisk behandling och reglering av menstruationscykeln. Under behandlingsperioden kan en kvinna bli inlagd, både i planerad och brådskande ordning.
Enkel endometrial hyperplasi är en polyp som uppträder på livmoderns slemhinnor och kräver borttagning. Polyps återkommer ofta, så denna behandlingsmetod som skrapning hjälper inte till att fullständigt bota hyperplasi. Detta beror på att polypen har en fibröst stam. Den mest effektiva metoden för behandling är hysteroskopi, det vill säga kirurgisk avlägsnande tillsammans med basalskiktet. Efter en sådan behandling ges en kvinna en kontrollhysteroskopi för att bekräfta effektiviteten av behandlingen. I komplicerade fall av enkel endometrial hyperplasi är patienten ordinerad resektoskopi.
Förutom kirurgisk ingrepp är hormonbehandling nödvändig, för att återställa den normala funktionen hos den kvinnliga kroppen och normalisera cykeln. För dessa ändamål använda orala kombinerade preventivmedel (Novinet, Regulon). I vissa fall är en kvinna placerad med en hormonhaltig spiral, vilket är ett alternativ till tabletter. Men den enda nackdelen med spiralen är en minskning av menstruationsflödet och även amenorré. Under alla omständigheter är kvinnan på övervakningsövervakning från ett år till två. Detta gör det möjligt för gynekologen att övervaka patientens tillstånd och omedelbart förskriva eller justera behandlingen.
Behandling av enkelklinisk hyperplasi hos endometrium
Behandling av enkelklinisk hyperplasi hos endometrium består av flera steg. I första etappen är en kvinna försedd med medicinsk hjälp för att sluta blöda och skrapa livmoderns väggar för terapeutiska och diagnostiska ändamål. Huvuduppgiften för det första behandlingssteget är att stoppa blödningen genom att eliminera källan. Den endometriska vävnaden som erhölls som ett resultat av skrapning skickas för histologisk analys. Analysen bekräftar närvaron av enkelklinisk hyperplasi hos endometrium. Om det inte finns cancerceller i analysen är behandlingen konservativ, som regel utan kirurgisk manipulation.
Nästa steg i behandlingen av enkelklinisk hyperplasi hos endometrium är återhämtning av kroppen och den normala menstruationscykeln. För att göra detta, ta bort orsakerna som hindrar ägglossning: hormonell misslyckande, anatomiska hinder utgång ovum mottagning estrogensoderzhaschih läkemedel utan progesteron och andra. För dessa ändamål, använd hormonbehandling, som kompletterar bristen på hormoner. Om det efter hormonbehandling inte förekommer planerad menstruation, indikerar det att de hyperplastiska processerna inte stoppas, det vill säga sjukdomen fortskrider.
Det sista skedet av behandling av enkelklinisk hyperplasi hos endometrium är eliminering av tillstånd och sjukdomar som bidrar till anovulering. Detta kan bero på långvarig psykologisk överexcitation, metaboliskt syndrom, reumatism eller polycystisk ovarie. Eliminering av alla negativa faktorer är en garanti för att sjukdomen inte återkommer i framtiden.
Behandling av endometriell fokal hyperplasi
Behandling av endometriell fokal hyperplasi är en lång process som involverar användning av progestogener. En kvinna ges diagnostisk skrapning för att undersöka den endometriska vävnaden för histologi. För behandling, förbereda preparatet 17-OPK (lösning 17-oksiprogesteronkapronata) och läkemedel Dufaston. Varaktigheten av läkemedlet tar upp till nio månader.
Ett obligatoriskt steg i behandlingen av fokal hyperplasi hos endometrium är hysteroskopi. Detta gör att vi kan granska den patologiska platsen för slemhinnan i detalj och välja ytterligare behandlingstaktik. Medicinska åtgärder bör inte begränsas endast till att ta hormonella läkemedel. Om patienten har metaboliska störningar, till exempel överviktig, föreskriver läkaren en diet. I detta fall är det den viktminskning som kommer att avgöra och bidra till effektiviteten hos huvudterapin.
Behandling av atypisk endometrial hyperplasi
Behandling av endometriums atypiska hyperplasi utförs oftast hos kvinnor under perioden före och efter menopausen. Endometriums atypiska hyperplasi är ett patologiskt precanceröst tillstånd, vilket är en indikation på avlägsnandet av livmoderhålan. Radikal operation, det vill säga uterus av livmodern - är en effektiv behandlingsmetod i detta fall som förhindrar återfall av sjukdomen. Men frågan om att ta bort livmodern kommer efter hormonbehandling. Som regel utöver livmodern avlägsnas en kvinna och äggstockarna. Avlägsnandet av äggstockarna beror på deras tillstånd och svårighetsgraden av extragenital patologi.
Hittills kan atometisk hyperplasi hos endometrium förekomma även hos unga kvinnor som ännu inte har fött barn. I detta fall utför läkare en orgelsparande behandling. För dessa ändamål används högpresterande syntetiska hormonella läkemedel som behandlar inte bara hyperplasi med atypi utan även endometriecancer i de inledande stadierna.
Resultaten av hormonbehandling är beroende av sjukdomspatogenetiska varianten och arten av den atypiska processen. Behandlingsprocessen bör åtföljas av dynamisk observation. Varje två månader är en kvinna botad, det vill säga diagnostisk skrapning. Det huvudsakliga kriteriet för återhämtning är atomet av atomet. Därefter genomgår patienten en behandling med rehabiliteringsbehandling, som syftar till att återställa endometriumfunktionerna, det vill säga de utför en kurs av hormonbehandling.
Resultaten av behandlingen utvärderas var tredje månad. För detta utföres separat diagnostisk skrapning och dispensär observation. Med återfall av sjukdomen ersätts konservativ hormonbehandling med kirurgiskt ingrepp, det vill säga genom uterus av livmodern.
Behandling av endometrial adenomatös hyperplasi
Behandling av adenomatös hyperplasi hos endometrium kan ske på två sätt. Metod för behandling beror på patientens ålder, kroppens individuella egenskaper och sjukdomsförloppet. Så, för äldre kvinnor som är i postmenopausala perioden, utför radikal kirurgisk behandling. Men för kvinnor av reproduktiv ålder är konservativ terapi möjlig.
För att utföra konservativ terapi används aHnRH och ett antal andra hormonhaltiga läkemedel. Kontroll av effektiviteten hos sådan behandling är en medicinsk diagnostisk curettage, vilken utförs varannan tre månader. Dessutom måste varje kvinna genomgå ultraljud varje månad för att bestämma endometriumtjockleken. Men även efter långvarig konservativ behandling kan endometrial adenomatös hyperplasi återkomma. På grund av oförmågan att kontrollera sjukdomen tas en kvinna bort från livmodern med bilagor.
Behandling av endometrial hyperplasi i premenopausen
Behandling av endometrial hyperplasi i premenopausen är en process som är eliminering av en sjukdom under en övergångsperiod för en kvinna. Premenopaus är ett tillstånd som inträffar före klimakteriet, som regel hos kvinnor 45-47 år. Ibland observeras symtomen på premenopausen hos kvinnor 30-35 år, detta är möjligt på grund av hormonella störningar. Denna period kan vara från flera månader till flera år. Kvinnan har en försvagad äggstocksfunktion, men förmågan att bli barnet kvarstår fortfarande. Huvudskylten på klimakteriet är frånvaron av menstruation under de senaste 12 månaderna.
Premenopause åtföljs av utseendet på många sjukdomar som orsakas av hormonella misslyckanden. Det är mot denna bakgrund att endometrial hyperplasi utvecklas. Behandling av endometrial hyperplasi i premenopausen börjar med diagnos av kvinnans tillstånd. Diagnos låter dig utesluta och vid behov känna igen andra patologiska processer.
- En kvinna måste genomgå ultraljudsundersökning av bäckenorganen för visualisering av livmodern och bihålorna. Detta kommer att bestämma patologin vid ett tidigt utvecklingsstadium.
- Analysen av en hormonell profil är obligatorisk. Analysen är nödvändig för att bestämma nivån av hormoner vid olika perioder av cykeln. De erhållna uppgifterna bidrar till utvecklingen av hormonersättningsterapi.
- Diagnostisk curettage gör det möjligt att bestämma formen av hyperplasi och att känna igen cancerceller. Endometrialvävnad erhållen som ett resultat av skrapning sänds för cytologi.
Baserat på resultaten från testen och diagnosen utgör de en behandlingsplan. Som regel används hormonbehandling som hjälper till att rätta till klimakteriet och förhindrar ytterligare patologier i endometrium och utseendet av könsorganens tumörer. Förutom hormonbehandling tillhandahålls vitaminterapi. Sådan behandling stimulerar ovaries funktioner, med hjälp av vitaminerna A, E, kalcium. Patienten kan vara ordinerad sedativa och antidepressiva medel, vilket hjälper till att klara av problem med sömn och instabil humör. I särskilt allvarliga fall av sjukdomen och med återkommande endometrial hyperplasi avlägsnas kvinnan genom livmodern och den efterföljande hormonella behandlingen.
Behandling av endometrial hyperplasi i klimakteriet
Behandling av endometrial hyperplasi i klimakteriet kan utföras på flera sätt. Typ av behandling beror på sjukdomsformen, de enskilda egenskaperna hos kvinnans organism, hennes ålder och samtidiga sjukdomar. Låt oss titta på huvudtyperna av behandling för endometrial hyperplasi i klimakteriet.
- Hormonbehandling
Kvinnan skickas för diagnostisk endometriellskrapning och ultraljud. Baserat på resultaten från testen väljes dosen av de administrerade hormonerna, vilket justeras regelbundet efter periodiska studier av endometrium. Hormonal terapi bidrar till det positiva resultatet av sjukdomen och är ett utmärkt förebyggande av förebyggande av cancerprocesser i livmoderhålan.
- Kirurgisk behandling
Patienten skrapas ut ur livmoderhålans slemhinnans yta för att avlägsna patologiska foci och utföra diagnos. I vissa fall är endometriska vävnader cauterized av en laser för att förstöra patologins foci. När det gäller hysterektomi, det vill säga avlägsnande av livmodern, utförs denna procedur med återfall av endometrial hyperplasi.
- Kombinerad behandling
Denna behandlingsmetod innebär att man kombinerar kirurgisk och hormonell behandling. Hormonbehandling minskar volymen av kirurgisk ingrepp på grund av en minskning av det övervuxna endometriumet. Men oftast, under klimakteriet utförs kirurgisk bortföring av livmodern följt av hormonbehandling
Behandling av endometrial hyperplasi hos postmenopausala kvinnor
Behandling av endometrial hyperplasi hos postmenopausala kvinnor börjar med diagnostisk curettage. Förfarandet utförs under fullständig kontroll av hysteroskopi. Om en kvinna utvecklar en sjukdom för första gången, under postmenopausen, sedan efter proceduren för curettage, föreskriver läkaren hormonbehandling. Patienten är utvalda läkemedel som innehåller gestagener med långvarig verkan. Varaktigheten av sådan behandling tar från åtta månader till ett år.
Förutom hormonell behandling, med endometrial hyperplasi i postmenopausen, föreskrivs en kvinna analoger av GnRH (Buserelin, Diferelin, Goserelin). Varaktigheten av användningen av dessa läkemedel är upp till ett år. Behandling med hormoner utförs med regelbundna ultraljudsundersökningar för att diagnostisera processen för återhämtning. Om under postmenopausen återkommer endometrial hyperplasi, utförs kirurgisk behandling. Denna metod innefattar borttagning av livmoderhålan eller utsträckning av livmodern, äggstockarna och äggledarna.
Om efter en diagnostisk curettage hos en kvinna fann atypisk hyperplasi hos endometriumet, så denna indikation för kirurgisk behandling. Detta är nödvändigt för att förhindra återkommande sjukdomen och för att undvika malignitet i patologin. Ofta komplett amputation av livmodern. Om operationen inte kan utföras på grund av svåra somatiska sjukdomar eller kontraindikationer, ges kvinnan hormonbehandling vid maximala tillåtna doser.
Skrapning med endometrial hyperplasi
Skrapning med endometrial hyperplasi har två funktioner - diagnostisk och terapeutisk. Separat diagnostisk skrapning utförs absolut för alla kvinnor med någon form av endometrial hyperplasi. Förfarandet utförs under generell anestesi, under kontroll av hysteroskopi. Om skrapning sker utan hysteroskopi används lokalbedövning.
Skrapning med endometrial hyperplasi utförs före den förväntade menstruationen. Under förfarandet, en kvinna avlägsnades hela endometrial slemhinnan, dvs det endometriala skiktet noggrant bearbeta bottnen och hörnen, som kan vara polyper eller adenomatos. Hysteroskopi används för att kontrollera avlägsnandet, det vill säga hur rent slemhinnan tas bort. Utan hysteroskopi kan även erfarna läkare lämna små områden i endometrium som leder till återkommande sjukdom.
Efter proceduren med curettage kan en kvinna ha mindre spottning inom 3-10 dagar. Men detta anses vara normen, så det borde inte orsaka panik. Förutom blödning, efter skrapningsproceduren kan partiklar av resekterad vävnad komma ut, men detta är också ett normalt postoperativt fenomen. Efter det första skrapningsförfarandet utförs andra gången skrapningen på 4-6 månader, med ett diagnostiskt syfte. Detta gör att du kan utvärdera resultaten av behandlingen, och vid behov, förskriva ett antal droger eller att ta bort livmodern.
Behandling av endometrial hyperplasi utan skrapning
Behandling av endometrial hyperplasi utan skrapning är en ineffektiv behandling, som i regel inte ger den förväntade terapeutiska effekten. Det vill säga frånvaron av curettage är en blind behandling. Eftersom det utan skrap är det omöjligt att utvärdera effektiviteten av den använda terapin. En kvinna måste fullt ut förlita sig på sitt eget välbefinnande.
Om det efter hormonbehandlingstiden återkommer endometrial hyperplasi, indikerar detta ineffektiviteten hos huvudbehandlingen. Gynekologen gör en ny behandlingsplan. Om endometrial hyperplasi förblir obehandlad, ges sjukdomens foci till malignitet, vars enda behandling är fullständigt avlägsnande av livmodern.
Allt detta tyder på att behandlingen av endometrial hyperplasi är mycket effektivare om vi utför medicinsk diagnostisk curettage. Förfarandet utförs under anestesi, så kvinnan känner inte smärta. Erhållet som ett resultat skrapvävnad, skickad till en cytologisk analys. Tack vare detta gör doktorn ett behandlingsschema som kommer att få effekt för någon form av endometrial hyperplasi.
Behandling av endometrial hyperplasi är en långsiktig terapi som syftar till att behandla patologier i livmoderhålan. Hittills finns det många effektiva läkemedel som används för att behandla hyperplasi. Läkemedel väljs individuellt för varje patient, med fokus på sin ålder, arten och formen av sjukdomen och andra egenskaper hos kroppen. Moderna droger kan bota även atypiska och komplexa former av sjukdomen. Tidig diagnos och undersökning av en gynekolog är en garanti för effektiv och framgångsrik behandling av endometrial hyperplasi.