Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Polyuria och frekvent urinering
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Polyuria - diurese mer än 3 l / dag; Det bör särskiljas från ökad urinering, vilket är behovet att urinera många gånger under dagen eller natten, men i normala eller mindre än normala volymer. Var och en av symtomen kan innefatta nocturi.
[1]
Orsaker frekvent urinering
Polyuria betyder diures av lösta ämnen eller vatten. Orsaker till vattendiurier inkluderar central eller nefrogen diabetes insipidus, psykogen polydipsi och infusion av hypotoniska lösningar.
Orsaker till solut diuresis inkluderar diabetes mellitus, saltlösning infusioner, rörmatning med blandningar innehållande stora mängder protein, upplösning av urinobstruktion och nefropati när natrium är utarmat.
De vanligaste urologiska orsakerna till ökad urinering inkluderar UTI, urininkontinens, BPH och urinberäkningar.
[2]
Vem ska du kontakta?
Diagnostik frekvent urinering
Anamnesis kan hjälpa till att skilja polyuri från ökad urinering och indikera en möjlig orsak. Polyuria orsakad av diabetes insipidus föreslås baserat på en malign neoplasm eller kronisk granulomatös sjukdom (genom hyperkalcemi), användningen av vissa läkemedel (litiumsalter, cidofovir, foscarnetnatrium) och mindre vanliga sjukdomar (till exempel sicklecellanemi, njureamyloidos. Sjogren syndrom), vars manifestationer ofta är mer uttalade än polyuri och föregår det.
Akut start av polyuri vid exakt tidpunkt föreslår central diabetes insipidus. Polyuria orsakad av diuresis antas baserat på en historia av diuretikum eller diabetes mellitus, och polyuria orsakad av polydipsi är baserat på en historia av psykisk sjukdom (bipolär affektiv sjukdom, schizofreni).
Dysuri innebär ökad urinering på grund av UTI eller beräkningar. Föregående operation på bäckenorganen innebär inkontinens och försvagningen av urinströmmen - BPH.
Fysisk forskning som helhet spelar en begränsad roll i utvärderingen av polyuri och ökad urinering.
Polyuriascreening
Mätning av urinvolymen om 24 timmar möjliggör differentiering av polyuri (> 3 l / dag) från ökad urinering, om denna skillnad inte framgår av historien. Tilldelningen av mer än 5 l / dag innefattar central diabetes insipidus, litiumförgiftning eller polydipsi.
Urinalys bör utföras för att detektera UTI eller glykosuri. Undersökning av serumnatrium kan skilja polydipsi (natrium <137 mEq / l) från socker utan socker (natrium> 142 mEq / l). Diagnosen av diabetes mellitus är etablerad under förutsättning att dricksvatten är helt begränsat, baserat på mätning av volymen och osmolariteten hos urin, osmolaritet och natriumkoncentration av blodplasma.
[6],
Behandling frekvent urinering
Behandling av polyuri och frekvent urinering beror på orsaken.