Adelphane

Adelfan är ett kombinationsläkemedel som hjälper till att sänka blodtrycket. De aktiva ingredienserna i läkemedlet är reserpin och dihydralazin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikationer Adelphane

Läkemedlet används vid högt blodtryck (i måttliga och milda former), särskilt om sjukdomen uppstod av okänd orsak.

Släpp formulär

Finns i tablettform. En förpackning innehåller 250 tabletter.

Farmakodynamik

Reserpin har en neurotrop vasodilaterande effekt på kroppen. Adelfan sänker blodtrycket och förbättrar sömnen. Som ett resultat av användningen av läkemedlet minskar mättnaden av neurotransmittorer i neuroner, vilket orsakar dess antipsykotiska effekt.

Tabletterna förbättrar gastrointestinal motilitet, förstärker glomerulära reaktioner och ökar blodflödet i levern. Dessutom minskar läkemedlet ämnesomsättningen, orsakar mios och hypotermi. Det främjar också fördjupning av andningsrörelser. Den permanenta effekten av Adelfan börjar visa sig efter 2-3 veckor från behandlingsstart.

Under påverkan av dihydralazin minskar tonen i arteriolernas glatta myocyter, blodflödet ökar och motståndskraften i kärlen i organ som njurar, hjärna, samt hud och hjärta minskar.

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas reserpin snabbt, med en systemisk biotillgänglighet på 50 %. Den relativa genomsnittliga Vd för reserpin är 9,1 l/kg (med variationer inom 6,4-11,8 l/kg). Mer än 96 % är bundet till plasmaproteiner (albuminer och lipoproteiner). Den aktiva substansen metaboliseras i levern och även i tarmen. De huvudsakliga metaboliska produkterna är trimetoxibensoesyra och metylreserpat. Den utsöndras från blodplasman tillsammans med metaboliter i två steg: halveringstiden i α-fasen är 4,5 timmar och i β-fasen - 271 timmar. Den genomsnittliga halveringstiden för den oförändrade komponenten är 33 timmar. Den totala clearancehastigheten för reserpin har ett genomsnittligt värde på 245 ml/minut. Under de första 96 timmarna efter oral administrering utsöndras 8 % av den dos som patienten tar via njurarna (huvudsakligen som metaboliter) och ytterligare 62 % via tarmarna (ofta som oförändrad substans).

Efter oral administrering absorberas dihydralazin snabbt och förblir huvudsakligen oförändrad i blodplasman. Under metabolismen av denna komponent bildas även hydrazonsubstanser. Cirka 10 % av dihydralazinet finns i blodplasman som hydralazin. Substansen metaboliseras huvudsakligen genom oxidation (där hydrazoner bildas) och acetylering. Halveringstiden för den oförändrade huvudkomponenten är i genomsnitt 4 timmar. Den genomsnittliga totala clearancehastigheten är 1450 ml/minut. Under de första 24 timmarna efter oral administrering utsöndras cirka 46 % av den intagna dosen från kroppen (främst via tarmarna), huvudsakligen i form av metaboliter. Cirka 0,5 % av läkemedlets dos utsöndras oförändrad i urinen.

Dosering och administrering

I det första behandlingsskedet förskrivs Adelfan i en dos av 1 tablett tre gånger dagligen efter måltid. Vid behov kan dosen ökas till 2 tabletter tre gånger dagligen. Efter att den terapeutiska effekten uppnåtts minskas den dagliga dosen av läkemedlet gradvis.

[ 5 ]

Använd Adelphane under graviditet

Adelfan bör förskrivas med försiktighet under graviditetens första och andra trimester. Om patienten är i graviditetens tredje trimester bör läkemedlet sättas ut, eftersom det i senare skeden kan orsaka letargi hos barnet eller anorexi.

Kontra

Bland kontraindikationerna för att ta Adelfan:

• Depressionstillstånd;
• Parkinsons sjukdom;
• Nyligen förekommande hjärtinfarkt;
• Epilepsi;
• Förvärrat magsår;
• Arytmi eller svår angina;
• Svår takykardi;
• Problem med leverfunktionen;
• Svår njursvikt;
• Överkänslighet mot läkemedlets komponenter - reserpin eller dihydralazin;
• Amningsperiod;
• Ålder under 18 år.

Bieffekter Adelphane

Biverkningar av att ta läkemedlet inkluderar följande störningar:

Röda ögon, hudutslag, störningar i matsmältningsprocessens motoriska funktion, utveckling av bradykardi, yrsel, känsla av allmän svaghet och andnöd. I vissa fall kan ett depressivt tillstånd, en känsla av ångest, sömnlöshet och manifestationer av Parkinsonism (störning i motorisk koordination med förekomst av tremor, samt en minskning av rörelseomfånget) observeras.

Interaktioner med andra droger

Andra läkemedel som sänker blodtrycket förstärker den hypotensiva effekten av Adelfan. Kombinationen av reserpin med hjärtglykosider minskar hjärtfrekvensen, vilket ökar risken för arytmi. Minskar effekten av antiparkinsonläkemedel, såväl som morfin och antikolinergika. I kombination med metyldopa ökar sannolikheten för att utveckla ett depressivt tillstånd. Ökar den centrala effekten av hypnotika, läkemedel som används som inhalationsanestetika, barbiturater, antihistaminer, läkemedel som innehåller etanol och tricykliska antidepressiva. Vid samtidig användning med MAO-hämmare observeras en ökning av blodtrycket och utveckling av hyperreaktivitet.

Tricykliska läkemedel, antipsykotiska läkemedel, läkemedel som innehåller etanol och diazoxid i kombination med Adelfan ökar den hypotensiva effekten av hydralazinsulfat.

[ 6 ], [ 7 ]

Förvaringsförhållanden

Det rekommenderas att förvara läkemedlet på en torr plats, skyddad från solljus, vid en maximal temperatur på högst 30 °C.

[ 8 ]

Hållbarhetstid

Adelfan får användas i 5 år från tillverkningsdatum.