Zolomaks

Zolomax är en anxiolytisk, liksom ett derivat av bensodiazepinelementet.

Indikationer Zolomaksa

Det används för behandling i sådana sjukdomar:

• ångest ;
• neuros, där patienten kännetecknas av en känsla av ångest, fara och ångest med spänning och irritabilitet, och dessutom försämring av sömn och somatiska störningar;
• stater som har en blandad ångest-depressiv karaktär
• neurotiska former av störningar som har en reaktiv depressiv natur, mot vilken det finns en minskning av humör, intresseförlust i världen runt dem, sömnstörning, ångest, somatiska störningar och aptitförlust
• depression av neurotisk genes som härrör från effekterna av somatiska sjukdomar;
• panikstörningar, kombinerade med fobiska manifestationer eller utan dem.

Släpp formulär

Komponenten frigörs i tabletter packade i blisterplåtar med 10 stycken vardera. Inuti lådan finns 3 sådana paket.

Farmakodynamik

Alprazolam är ett derivat av bensodiazepinelementet, som kännetecknas av närvaron av en intensiv anxiolytisk effekt. Det har en hypnotisk, miorelaxande, lugnande och antikonvulsiv effekt. Samma lugnande effekt uppnås genom att använda tio gånger mindre portioner alprazolam än diazepam.

Läkemedlet har en antidepressiv effekt som motsvarar effekterna av tricyklernas verkan. Inuti CNS alprazolam interagerar med specifika ändelser bensodiazepinderivat, vilka har ett nära funktionellt förhållande med ändarna av huvudbroms Operation CNS - elementet GABA (γ-aminosmörsyra). På grund av detta, när de exponeras för PM utvecklar retarderande effekt potentiering av GABA i CNS - genom att öka känsligheten hos GABA ändelser relativt Verksamhet (genom att stimulera bensodiazepin ändelser aktivitet).

Farmakokinetik

Alprazolam i hög hastighet och absorberas helt, kommer in i matsmältningssystemet. Värdena för läkemedelsbiotillgänglighet är minst 80%. Efter oral administrering når substansen blod Cmax efter 1-2 timmar. Denna indikator varierar beroende på storleken på delen i intervallet 7-40 ng / ml med en enda användning av 0,5-3 mg medicinering.

Med multipel användning av 1,5-10 mg av komponenten når de genomsnittliga jämviktsvärdena i plasman 18-100 ng / ml. Likvärdighetsindikatorer inom blodplasma vid kontinuerlig användning av droger når substansen om 3 dagar. Medicinen har en genomsnittlig halveringstid för elementet (för 1-tiden applicering är det 12-15 timmar).

Hepatisk biotransformation av alprazolam inträffar under oxidationsprocessen. Den huvudsakliga aktiva metabola produkten är a-hydroxalprasolam, men dess plasmaindexter är ganska låga, varför den inte har klinisk betydelse. Andra metaboliska produkter har antingen svag aktivitet eller är relativt inaktiva.

Halveringstiden för det oförändrade elementet och dess metaboliska produkter är ungefär densamma. Oförändrat alprazolam (cirka 20%), såväl som metaboliska läkemedelsprodukter, utsöndras i urinen.

Dosering och administrering

Delar av läkemedlet väljs individuellt med en justering i behandlingsprocessen, vilket tar hänsyn till toleransen för läkemedels- och läkemedelseffektiviteten. Det rekommenderas att använda de minsta effektiva delarna.

Du måste konsumera medicinen oralt och tvätta med rent vatten.

Neuroser och ångesttillstånd.

Vuxenperson bör tre gånger om dagen använda 0,25-0,5 mg av substansen. Om så önskas ökas delen med mellanrum på 3-4 dagar med 0,25 mg med tanke på svårighetsgraden av sjukdoms manifestationer och patientens respons till terapi. Börja ökningen i delen ska vara från kvällsdoseringen. Om tecken på ångest uttrycks starkare bör behandlingen börja med ökade portioner. Den högsta tillåtna dosen per dag är 4 mg.

Äldre eller försvagade patienter bör vid första skedet av behandlingen vid 0,125-0,25 mg, 2-3 gånger om dagen.

Den terapeutiska cykeln, som innefattar tiden som krävs för gradvis eliminering av droger, överskrider ofta inte en sträcka på 8-12 veckor. När det gäller längre behandlingstid - bör det vara allvarligt att lämpligheten av ett sådant steg.

Panikstörningar

För en dag är det nödvändigt att använda tre gånger 0,5 mg läkemedel. Om så krävs får dosen ökas, men högst 1 mg i intervall om 3-4 dagar. Ju mer storlekarna av portioner, ju mer gradvis är det nödvändigt att höja dem tills det är dags att ta emot Zolomax fullständiga läkemedelseffekt. Ofta utvecklas läkemedelseffekten efter att ha konsumerat 5-6 mg av substansen per dag, men med svåra former av patologin kan dosen nå 10 mg per dag (maximal daglig dos).

Varaktigheten av behandlingen för varje patient väljs separat. När läkemedelseffekten uppnås och symtomen på sjukdomen elimineras, kan dosen av läkemedlet startas sänkas, men inte mer än 0,5 mg i intervaller om 3 dagar. När det finns ett syndrom för återtagande, bör du öka dosen igen, och sedan genomgå avbrott av droger mer gradvis.

Stater av depression.

För en dag måste du använda 0,5 mg av medicinen tre gånger. Om nödvändigt kan den totala dosen för dagen ökas till 4,5 mg. Den ursprungliga delen ska förbrukas före sänggåendet, för att minimera sannolikheten för en känsla av sömnighet under dagen.

Den terapeutiska cykeln, som inkluderar den period som krävs för gradvis återtagande av läkemedlet, varar ofta 2-3 månader.

[2]

Använd Zolomaksa under graviditet

Förskriv inte Zolomax till gravida kvinnor (speciellt under 1: a trimestern). Också förbjuden att använda vid amning.

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna:

• förekomst av svår känslighet i förhållande till alprazolam eller andra derivat av bensodiazepinkomponenten och eventuella delar av läkemedlet;
• glaukom, som har en skarp form;
• myasthenia gravis i ett svårt stadium;
• svår andningsfel
• nattapné;
• psykos, som är kronisk;
• problem med leveraktivitet i allvarlig grad.

Bieffekter Zolomaksa

Många av följande negativa manifestationer beror på storleken på delen. Negativa symptom uppträder ofta i början av behandlingskursen och sker under de första veckorna av behandlingen. Ofta i början av behandlingen uppträder yrsel, dåsighet och motorkoordinering. Sådana reaktioner är av låg intensitet, försvinner med fortsatt behandling eller en sänkning av delen. Ibland utvecklas huvudvärk, talproblem, känsla av eufori eller förvirring, och dessutom finns det depression och nivån av IOP ökar. Ibland, huvudsakligen efter några timmar efter att ha konsumerat stora delar av läkemedel, finns amnesi av anterograd natur.

Sporadiskt i människor med depression emot alprazolam kan leda till uppkomsten av mani eller hypomani. Efter behandling med alprazolam visas ibland kräkningar, förstoppning eller diarré, muntorrhet slemhinna, illamående, allergiska symptom (utslag och kliande) och hjärtklappning. Dessutom finns urininkontinens, minskad trycknivå, undertryckande av andningsprocessen, svaghet eller kramper i skelettmuskler, försvagning av libido, förändring i vikt och aptit, liksom störningar i menstruationscykeln. Laboratorietester bestämma ibland närvaron av leukopeni, en minskning i hemoglobin och hematokrit, och förutom ökning av värdena av leverenzymer (såsom ALAT, ASAT och ALP) bilirubin och plasmaparametrar, och dessutom en ökning eller minskning i blodglukosnivåer.

Hos äldre människor kan användningen av droger leda till paradoxala symtom (känslor av spänning, ångest eller fientlighet och dessutom beteendestörning, delirium och hallucinationer).

[1]

Överdos

Under behandling av personer som har upplevt förgiftning med bensodiazepinderivat måste man ständigt överväga risken för att denna sjukdom kan orsakas av att ta medicinen tillsammans med alkoholhaltiga drycker eller genom att kombinera flera läkemedel.

När en överdos utvecklar svaghet i muskulaturen, en uttalad känsla av sömnighet, dysartri med ataxi, och dessutom är det ibland en känsla av spänning. Med allvarlig förgiftning är det möjligt att undertrycka reflexreaktioner, utseendet av en känsla av förvirring och utvecklingen av en koma.

I fallet med berusning terapi måste sluta omedelbart och sedan hålla symptomatiska behandlingar (bärande hjärtfunktion, respiratoriska processer, stabilitet av blodtrycket, i tillägg till denna inledning av infusion och vid reducerat tryck krav ökar, användningen av kärlsammandragande medel). Det är också nödvändigt att framkalla kräkningar i patienten, och om han har förlorat medvetandet, utför sedan en magsvamp.

För att lindra undertryckandet av CNS-funktionen kan en antagonist av bensodiazepinändpunkterna av en specifik karaktär, flumazenilelementet, användas på sjukhuset. Samtal av hemodialys eller dialys är ineffektiva för att öka graden av eliminering av droger.

Interaktioner med andra droger

Kombinationen av bensodiazepiner och alkohol, och andra läkemedel som hämmar det centrala nervsystemet arbete (ämnen för anestesi, opioida analgetika, lugnande medel och antidepressiva medel, och dessutom antikonvulsiva medel, hypnotika, protivogistaminnye droger och antipsykotika) kan orsaka potentiering av den överväldigande inflytande i CNS.

Kombination av läkemedlet med narkotiska analgetika ökar risken för en känsla av eufori, vilket kan leda till att beroende kan utvecklas.

Det är förbjudet att använda alprazolam i kombination med antimykotika från azolkategorin (bland dem ketokonazol med itrakonazol).

Kombinerad användning med läkemedel som hämmar leverenzymverkan hemoprotein 450 (i denna lista, orala preventivmedel, cimetidin, fluoxetin, makrolidantibiotika, nefaksodon med fluvoxamin och propoxifen) kan leda till minskad hastighet av metabolism och eliminering av alprazolam. På grund av detta måste du använda dessa verktyg med stor omsorg.

Carbamazepin kan öka frekvensen av metaboliska processer och utsöndring av Zolomax.

Det avslöjades att den kombinerade administreringen av läkemedlet med imipramin, tricykliska eller desipramin resulterar i en ökning av de senare i jämviktsmagasinet, men medicineringsvärdet av detta faktum kunde inte bestämmas.

[3], [4]

Förvaringsförhållanden

Zolomaks bör hållas på ett ställe som är stängd från penetration av små barn. Temperaturindikatorer - upp till 25 ° C.

Hållbarhetstid

Zolomax kan användas inom 36 månader från tillverkningsdatumet för det terapeutiska läkemedlet.

Ansökan om barn

Läkemedlet används inte i barnläkemedel - det är inte föreskrivet för personer som inte fyllt 18 år. Detta beror på det faktum att det inte är bevisat att läkemedlet är effektivt och säkert vid denna ålder.

Analoger

Analoger av läkemedel är läkemedel Alzolam, Zoldak, Lamoz med alprazolam, och Kassadanom Heleksom, och förutom Alproks, Neurol och Frontinus med Xanax Neurolom 0,25, Xanax och fördröja Heleksom supergitter.

Recensioner

Zolomaks får ganska polära recensioner från olika patienter. Några av dem hävdar att läkemedlet hade en mycket kvalitativ inverkan, men det finns också en grupp av dem som håller sig till motsats och anser att läkemedlet är värdelöst.

När du väljer ett läkemedel, som endast ska göras av behandlingsläkaren, måste du ta hänsyn till dessa recensioner, men mest baserat på kroppens individuella egenskaper och behandlingsschemat.