Yarina plus

Vi presenterar bruksanvisningen för läkemedlet Yarina Plus – en representant för monofasiska p-piller.

Tillverkaren av läkemedlet är det tyska företaget Bayer Pharma AG.

Indikationer Yarina plus

• Preventivmedel för kvinnor som har tecken på hormonberoende vävnadssvullnad.
• Förebyggande av oönskade graviditeter och behandling av måttlig akne.
• Förebyggande av oönskad befruktning hos kvinnor med brist på folsyraderivat och B-vitaminer.

[ 1 ]

Släpp formulär

Läkemedlet Yarina Plus finns i tablettform i två typer av tabletter:

• aktivt komplex tabletter: runda, konvexa på båda sidor, med en tunn orangefärgad film på ytan. På en av ytorna finns en beteckning "Y+" innesluten i en hexagon;
• ytterligare multivitaminpreparat: runda i formen, konvexa på båda sidor, med en tunn filmbeläggning av en ljus orange nyans. På en av ytorna finns en beteckning "M+" innesluten i en hexagon.

Sammansättningen av den aktiva komplextabletten presenteras:

• drospirenon (ett derivat av spironolakton) i en mängd av 3 mg;
• etinylestradiol (hormonellt östrogenmedel) 0,03 mg;
• kalciumlevomefolat (folanalog) 0,451 mg;
• ytterligare komponenter: laktos, mikrokristallin cellulosa, natriumkroskarmellos, magnesiumstearat, hyprolos;
• Komponenter i den yttre filmen: lackbeläggning eller hypromellos, makrogol, talk, färgämnen (röd och gul järnoxid), titandioxid.

Sammansättningen av det ytterligare vitaminpreparatet presenteras:

• natriumlevomefolat, laktos, mikrokristallin cellulosa, magnesiumstearat, natriumkroskarmellos, hyprolos;
• Komponenter i den yttre filmen: lackbeläggning, makrogol, talk, färgämnen (röd och gul järnoxid), titandioxid.

Blisterförpackningen innehåller 21 aktiva tabletter och 7 ytterligare, förseglade i aluminiumfolie. Kitet innehåller en uppsättning klistermärken för enkel hantering av tablettintagskalendern.

[ 2 ]

Farmakodynamik

Preventivmedlet Yarina Plus är ett lågkoncentrerat, enfasigt komplext hormonellt läkemedel för internt bruk. Det innehåller aktiva ingredienser och ytterligare tabletter innehållande kalciumlevomefolat.

Yarina Plus preventivmedels förmåga förklaras av att ägglossningsprocessen hämmas och densiteten av livmoderhalssekret ökar. Hos patienter som använder komplexa preventivmedel stabiliseras månadscykeln, menstruationsförloppet underlättas och risken för anemi elimineras. Experter säger att användning av sådana preventivmedel kan fungera som en förebyggande åtgärd mot maligna sjukdomar i livmoderslemhinnan och bihangen.

En av huvudkomponenterna i läkemedlet, drospirenon, uppvisar en antimineralokortikoid effekt och förhindrar hormonberoende vävnadssvullnad. Detta fungerar som en förebyggande åtgärd mot viktökning och vätskeretention i kroppen. En annan förmåga hos dropirenon är att eliminera akne och minska hårets och hudens oljighet. Detta förklaras av ämnets liknande verkan med progesterons naturliga egenskap.

Om läkemedlet används och tas korrekt kan graviditetsprocenten hos patienter vara mindre än 1 %. Om pillren tas slumpmässigt eller missas ökar sannolikheten för graviditet avsevärt medan man tar Yarina Plus.

En annan komponent i läkemedlet, levomefolat, kan betraktas som en bioaktiv form av folat. Denna form gör att ämnet absorberas mer fullständigt än folsyra. Levomefolat förskrivs vanligtvis för att förse en gravid eller ammande kvinnas kropp med den erforderliga mängden folater. Närvaron av detta ämne i preventivmedlet förklaras av det faktum att levomefolat kan minska risken för att utveckla neuralrörspatologi hos embryot om patienten vill bli gravid omedelbart efter avslutad preventivkur.

Farmakokinetik

Vid oralt intag absorberas den aktiva komponenten i läkemedlet snabbt och nästan fullständigt i blodet. Efter en enda intern användning observeras maximal nivå av drospirenon och etinylestradiol efter 60-120 minuter och når 37 ng/ml respektive 54-100 pg/ml. Den biologiska tillgängligheten av drospirenon är 76-85%, etinylestradiol - 20-65%. Samtidig intag av mat påverkar inte läkemedlets biotillgänglighet, endast i vissa fall kan den minska till 25%.

Den aktiva substansen binder till serumprotein. Endast upp till 5 % av den totala nivån återfinns i plasma som en fri hormonell substans, medan cirka 95 % binder ospecifikt till protein. Ökade nivåer av könshormoner påverkar inte drospirenons bindning till plasmaproteiner.

Efter intern användning lämnar drospirenon kroppen via matsmältningssystemet och njurarna. Könshormonnivåerna påverkar inte drospirenons farmakokinetiska egenskaper.

Om läkemedlet tas enligt schemat kommer drospirenonnivån i serum att öka två eller till och med tre gånger dagligen. En stabil nivå observeras i den andra fasen av behandlingscykeln.

Dosering och administrering

Hur och enligt vilket schema ska Yarina Plus användas?

Läkemedlet tas oralt enligt anvisningarna som bifogas preventivmedlet. Regimen innebär att läkemedlet tas samtidigt, sväljs hela, med rent vatten. Tabletterna används i en mängd av en tablett per dag, utan att missa en dos, i 28 dagar. När förpackningen är slut, börja använda nästa tablett.

Börja ta preventivmedel från menstruationens första dag.

Vid dyspepsi (kräkningar och diarré) kan läkemedlets absorption försämras, så i denna situation bör ytterligare preventivmedel vidtas.

Läkemedlet används av kvinnor i fertil ålder, vilket inte inkluderar barn och patienter som har nått klimakteriet.

Läkemedlet används inte vid lever- och njurdysfunktion.

Använd Yarina plus under graviditet

Yarina Plus används inte under graviditet. Om graviditet upptäcks under behandling med preventivmedel måste användningen av läkemedlet omedelbart avbrytas.

Det finns praktiskt taget ingen information om hur och i vilken utsträckning läkemedlet påverkar fostret och graviditetens förlopp. Under observationer fann dock specialister inga utvecklingsdefekter hos barn födda av kvinnor som tog Yarina Plus före graviditeten eller under de första veckorna av graviditeten. Det bör dock beaktas att inga särskilda studier i denna fråga har genomförts.

Yarina Plus tas inte under amning. Användning av läkemedlet kan minska mjölkmängden hos en ammande kvinna, samt påverka dess sammansättning. Dessutom kan könshormoner i små mängder komma in i mjölken, även om graden av deras effekt på barnet inte har fastställts.

Kontra

• Tendens till allergiska reaktioner mot någon av komponenterna i preventivmedlet Yarina Plus.
• Tendens att bilda blodproppar, tromboembolism, störningar i kärlväggens integritet, cerebrovaskulit.
• Ischemi, angina pectoris och andra pretrombotiska tillstånd.
• Migräntillstånd med neurologiska symtom.
• Vaskulära komplikationer av diabetes mellitus.
• Hepatit, tecken på leversvikt.
• Otillräcklig njurfunktion.
• Olika neoplasmer i leverområdet.
• Hormonberoende tumörprocesser, eller tumörer av okänd genes.
• Blödning från könsorganen av okänd etiologi.
• Graviditets- och amningsperiod.
• Intolerans mot vissa komponenter i läkemedlet, till exempel laktos.

[ 3 ]

Bieffekter Yarina plus

Biverkningar av Yarina Plus kan uppstå med varierande frekvens och intensitet, ibland helt utan att uppstå. Vi kommer att berätta om de vanligaste av dem.

• Allergiska reaktioner mot läkemedlet.
• Viktfluktuationer i ena eller andra riktningen, ofta på grund av svullnad.
• Depression, nedsatt sexuell aktivitet, humörsvängningar.
• Migränliknande huvudvärk.
• Kontaktlinsaversion.
• Utveckling av hörselnedsättning.
• Kärlcirkulationsrubbningar, blodtrycksfluktuationer, risk för blodproppar.
• Luftvägssjukdomar, astmatiska tillstånd.
• Dyspeptiska symtom.
• Hudskador, eksematösa utslag, urtikaria.
• Ömhet i mjölkkörtlarna, svampinfektion, oregelbundna menstruationer, inflammation i slidan, flytningar från bröstet, svullnad i körtlarna.

Bland de mer komplexa biverkningarna finns följande:

• tromboembolism, både i vener och artärer;
• störningar i det cerebrala kärlsystemet;
• högt blodtryck;
• förhöjda nivåer av kalium och triglycerider i blodet;
• nedsatt glukoskänslighet och insulinresistens;
• neoplasmer i leverområdet, dysfunktion i dess funktion;
• uppkomsten av hyperpigmentering av huden;
• angioödem;
• kalklös kolecystit, systemisk lupus erythematosus, herpesutslag, dövhet (otoskleros), ulcerös lesion i tarmslemhinnan, livmoderhalscancer.

Överdos

Det har inte förekommit några fall av överdosering av preventivmedlet Yarina Plus.

Förmodligen kan en överdos manifestera sig i form av dyspeptiska störningar, blödning från könsorganen och metrorragi.

Inget särskilt läkemedel har utvecklats för att motverka preventivmedlets effekt.

Som regel tolereras Yarina Plus väl av patienter.

Interaktioner med andra droger

Kombinerad användning av läkemedel som accelererar induktionen av mikrosomala leverenzymer leder till en ökning av clearance av vissa hormoner. Bland sådana läkemedel finns sömntabletter, karbamazepin, griseofulvin, johannesört och rifampicin. Vid användning av de listade läkemedlen i kombination är det nödvändigt att använda ytterligare barriärmetoder för preventivmedel.

Många antibakteriella läkemedel (främst penicillin- och tetracyklin-serier) har förmågan att minska den hepatiska-intestinala återcirkulationen av östrogener, vilket leder till en minskning av nivån av etinylestradiol. I detta avseende rekommenderas det att använda ytterligare externa preventivmetoder under antibiotikabehandling och i en vecka efter avslutad behandling.

Antiepileptiska läkemedel, metotrexat, triamteren, kolestyramin kan minska nivån av folater i blodet och hämma effekten av en av de aktiva substanserna i Yarin Plus - levomefolat.

Yarina Plus kan påverka metabolismen av andra läkemedel, såsom antiepileptika, pyremetamin etc.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Förvaringsförhållanden

Yarina Plus kan förvaras vid måttlig temperatur, högst 25 °C, och alltid på platser utom räckhåll för barn.

[ 7 ], [ 8 ]

Hållbarhetstid

Hållbarheten för preventivmedlet Yarina Plus är upp till 3 år.