Vestibuloplastik

Kirurgisk korrigering av vestibulum oris, som är det utrymme som skiljer läpparna och kinderna från de alveolära processerna i käkarna och tänderna, definieras inom medicinen som vestibuloplastik.

Denna operation innebär att fördjupa detta utrymme genom att ändra fastsättningen av mjuka vävnader - genom att sänka musklerna som fäster på kinden, läppen och lingualsidorna av käken. Detta minskar inte bara spänningen i tandköttskanten (skapad av fibrerna i muskelplattan i alveolarslemhinnan), utan återställer också höjden på den övre delen av alveolarbensbädden (alveolär ås), vilket är nödvändigt för att stödja tandprotes. [1]

Indikationer för förfarandet

Kirurgisk intervention i en sådan patologi hos det dentoalveolära systemet som ett grunt vestibulum i munhålan syftar till att fördjupa det, eftersom den otillräckliga storleken på vestibulum oris kan leda till periodontal sjukdom, malocklusion, defekter i tandrader; det kan öka ansamlingen av tandplack, vilket ytterligare kan leda till inflammation ochgingival recession, såväl som bildandet av parodontala fickor. [2]

Specialister noterar sådana grundläggande indikationer för vestibuloplastik som:

• onormalt ytlig oral vestibul;
• Fokala parodontala lesioner med denudation av tandhalsar och rötter i progressivparodontal sjukdom;
• förhindra vertikal förskjutning av de mjuka tandköttsvävnaderna, dvs recession ellergingival recession;
• förberedelse för ortopedisk behandling - implantation och proteser - vid otillräckligt djup av den orala vestibulen och/eller alveolär benresorption;
• eliminering av vissa diktionsstörningar.

Vestibuloplastik kan utföras på barn för samma indikation.

Förberedelse

Förberedelserna för denna operation inkluderar en undersökning av en tandläkare, ortodontist och käkkirurg; en röntgen- eller datortomografi av käken krävs; och ett allmänt blodprov och koagulogram tas.

Du bör sluta ta antikoagulantia (läkemedel som minskar blodets koagulering) en vecka före ditt operationstillfälle.

Den sista måltiden före operationen bör vara minst 6-7 timmar före operationen.

Kontraindikationer till proceduren

Följande tillstånd kan vara kontraindikationer för proceduren:

• omfattande karies;
• orala infektioner (stomatit, gingivit);
• parodontit och pulpit;
• blödande tandkött;
• inflammation i periosteum i käken - periostit;
• inflammation i de submandibulära spottkörtlarna;
• blodsjukdomar;
• kollagenoser;
• osteomyelit;
• maligna tumörer av någon lokalisering och strålbehandling av huvud och nacke.

Konsekvenser efter förfarandet

Eventuella komplikationer efter ingreppet kan visa sig i form av blödning, svullnad av tandköttet, inflammation (vid infektion av det postoperativa såret) med ökad smärta och feber.

De mest sannolika negativa effekterna inkluderar ärrbildning och ärrvävnadsdeformation, parestesi i det område från vilket den periosteala mukosala fliken togs och spasmer i tygmuskeln efter läkning.

Effekten av vestibuloplastik i ansiktet är inte utesluten, i synnerhet kan förtjockning eller hängande av hakan observeras, liksom en minskning av höjden på underläppen och den främre ansiktshöjden.

Skötsel efter proceduren

För att säkerställa att vården efter ingreppet utförs korrekt, och att rehabiliteringen inte är förlängd och framgångsrik, bör du följa de medicinska rekommendationerna efter vestibuloplastik.

Efter proceduren kan käkkirurgen ordinera en kombination av antibiotika, smärtstillande medel och munvatten för att förhindra smärta och plackuppbyggnad.

Patienter bör inte:

• fysisk ansträngning (i en vecka efter proceduren);
• ungefär lika mycket för att borsta tänderna;
• ät hård, varm, salt och kryddig mat;
• röka och dricka alkohol.

Patienter behöver:

• Skölj munnen med antiseptika som rekommenderas av din läkare;
• Borsta tänderna (när din läkare har godkänt dem) med en mjuk tandborste.

Efter cirka fyra veckor bör vestibuloplastikstället läka märkbart.