Verospiron

Veroshpiron är en kompetitiv aldosteronantagonist och ett kaliumsparande diuretikum.

Den aktiva komponenten i läkemedlet är spironolakton. I de distala nefronsektionerna förhindrar det retention av Na och vatten av aldosteron, och samtidigt försvagar det aldosterons kaliumutsöndrande aktivitet och minskar bindningen av permeaser. En minskning av blodtrycket sker med utvecklingen av en diuretisk effekt; dess manifestation börjar efter 2-5 veckors läkemedelsanvändning.

Indikationer Verospirona

Det används vid komplex behandling av primär hypertoni. Dessutom används det vid svullnad vid hjärtsvikt, såväl som vid ascites, nefrotiskt syndrom och levercirros.

Det förskrivs också som en hjälpkomponent för att förebygga utvecklingen av hypokalemi eller -magnesemi under behandling med diuretika.

Läkemedlet används även mot aldosteron under en kort preoperativ behandlingscykel eller för att diagnostisera Conns syndrom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Släpp formulär

Ämnet frisätts i tabletter och kapslar.

[ 4 ]

Farmakodynamik

Läkemedlets Cmax-värden bestäms 7 timmar efter kapseltillfället, och den terapeutiska effekten varar i 24 timmar. Den aktiva substansen omvandlas till metaboliska komponenter med aktivitet. Utsöndring sker via njurarna.

Dosering och administrering

Vid primär hypertoni är det nödvändigt att använda 0,05–0,1 g av substansen en gång. Portionen kan gradvis ökas till 0,2 g (sådana justeringar görs en gång under en 2-veckorsperiod).

Vid idiopatisk hyperaldosteronism: 0,1–0,4 g per dag.

Vid uttalad hypokalemi eller hyperaldosteronism: det är nödvändigt att ta 0,3 g av läkemedlet i 2-3 doser per dag. Dosen minskas gradvis till 25 mg per dag.

Vid hypokalemi eller -magnesemi orsakad av inverkan av diuretika: 0,025–0,1 g per dag (1 gång eller i flera doser).

Behandling eller diagnos av Conns syndrom: 0,4 g per dag under en 4-dagarsperiod. Den dagliga dosen bör delas upp i flera användningsområden.

Ödem som uppstår vid nefrotiskt syndrom: använd 0,1-0,2 g av läkemedlet per dag. Veroshpiron bör endast användas i situationer där andra behandlingsmetoder inte har gett önskat resultat.

Ödemsyndrom som uppstår vid hjärtsvikt: 0,1–0,2 g av läkemedlet per dag (i flera doser), under en 5-dagarsperiod, i kombination med loop- eller tiaziddiuretika. Den dagliga dosen kan minskas till 25 mg.

Ödem till följd av cirros: om Na+/K+-förhållandet i urinen överstiger 1,0, bör 0,1 g av läkemedlet tas. Om detta förhållande är under 1,0 är den dagliga dosen 0,2–0,4 g.

Ödem hos barn: initialt 1–3,3 mg/kg eller 30–90 mg/m² ^per dag, fördelat på 1–4 doser. Efter 5 dagar justeras dosen.

Ofta varar behandlingscykeln 20 dagar, och sedan bör en paus på minst 6 månader tas. Den maximala tillåtna användningstiden är 2 månader. Långvarig användning av Veroshpiron kan orsaka utveckling av akut njursvikt.

Läkemedlet bör tas efter måltider.

[ 8 ]

Använd Verospirona under graviditet

Veroshpiron är inte förskrivet till gravida eller ammande kvinnor.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• allvarlig intolerans mot läkemedlets komponenter;
• hyponatremi eller hyperkalemi;
• hypokorticism;
• anuri;
• allvarlig njursvikt (kreatininclearance under 10 ml per minut).

Läkemedlet bör användas med extrem försiktighet i följande situationer:

• metabolisk acidos;
• hyperkalcemi;
• diabetes mellitus eller diabetisk nefropati;
• AV-block;
• menstruationscykelstörningar;
• lokala eller allmänna anestesiprocedurer;
• sjukdomar som påverkar njurarna eller levern;
• ålderdom.

[ 5 ], [ 6 ]

Bieffekter Verospirona

Biverkningar inkluderar:

• mag-tarmkanalens lesioner: kräkningar, förstoppning, illamående eller diarré, samt tarmkolik, gastrit och leverproblem;
• CNS-störningar: yrsel, muskelspasmer, känsla av hämning, huvudvärk, letargi och ataxi, samt dåsighet, kramper som påverkar vadmusklerna och förvirring;
• störningar i hematopoetisk funktion: agranulocytos, trombocytopeni eller megaloblastos;
• problem med metaboliska processer: hyperkalemi, β-urikemi eller β-kreatininemi, samt hyponatremi, förhöjda ureanivåer och acidos eller alkalos av metabolisk natur av den hyperkloremiska formen;
• störningar i det endokrina systemet: impotens eller minskad potens, gynekomasti (hos män). Dysmenorré, amenorré, samt terroré, hirsutism och bröstcancer (hos kvinnor);
• tecken på allergi: urtikaria, klåda, läkemedelsfeber, samt makulopapulära eller erytematösa utslag;
• dermatologiska störningar: alopeci eller hypertrikos;
• urinvägslesioner: akut njursvikt.

[ 7 ]

Överdos

Tecken på förgiftning: yrsel, kräkningar, diarré, illamående och hudutslag.

Magsköljning utförs och åtgärder vidtas för att höja blodtrycksvärdena.

[ 9 ]

Interaktioner med andra droger

Veroshpiron försvagar effekten av antikoagulantia och mitotan, och ökar även aktiviteten hos diuretika och blodtryckssänkande substanser.

Förstärker effekterna av triptorelin med buserelin, såväl som gonadorelin.

Kombination med kaliumhaltiga substanser ökar sannolikheten för hyperkalemi.

Läkemedlet minskar toxiciteten hos SG.

Salicylater med indometacin minskar läkemedlets diuretiska aktivitet.

Läkemedlet förbättrar antipyrins metaboliska processer och förlänger även digoxins halveringstid.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Förvaringsförhållanden

Veroshpiron ska förvaras utom räckhåll för små barn. Temperaturindikatorer – högst 30°C.

[ 13 ]

Hållbarhetstid

Veroshpiron kan användas i 5 år från läkemedlets tillverkningsdatum.

[ 14 ]

Analoger

Analogerna av läkemedlet är Spironolakton och Veroshpilakton.

Recensioner

Veroshpiron får goda recensioner på medicinska forum, men det rekommenderas att endast använda det under medicinsk övervakning, eftersom läkemedlet har kontraindikationer och biverkningar.