^

Hälsa

A
A
A

Utökade elever

 
, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Förlängda elever, eller mydriasis - är elever med förstorad diameter, vilket beror på påverkan av yttre orsaker eller sjukdomar.

Elevernas diameter varierar beroende på sammandragningen av speciella muskler som fungerar på olika sätt: funktionen hos den cirkulära muskeln är avsedd att minska pupillen och radialmuskelens funktion är att expandera den. Således framträder mydriasis på grund av försvagning av den cirkulära muskeln eller med en radiell spasm. Mer detaljer om orsakerna till detta fenomen, vi pratar i den här artikeln.

trusted-source[1],

Orsaker dilaterade elever

  • Nederlaget eller klämningen av ögonnerven genom vilka nervfibrerna som är ansvariga för minskningen i elevens diameter sträcker sig.
  • Craniocerebral skada.
  • Neoplasmer i hjärnan som utövar tryck på de optiska nerverna eller mellanslagsområdet (det är här det centrum som styr förändringen i elevens diameter ligger).
  • En aneurysm (patologisk expansion) av artären, som ligger i närheten av den oculomotoriska nerven.
  • Ökat intrakraniellt tryck på grund av neoplasma, cerebral cirkulationsstörning, traumatisk skada eller hematom.
  • Åtgärder mediciner-mydriatic (atropin, scopolamine).
  • Akut syrebrist (syrehushåll).
  • Intoxikation med olika ämnen, till exempel barbiturater.
  • Förgiftning med botulinumtoxin, botulism.
  • Vaskulär svaghet, diabetes mellitus.
  • Ocular trauma, hjärnskakning.
  • Akut respiratoriska virussjukdomar med intrakraniellt nervsystemskador.

Vidgade pupiller, som en sjukdom symptom kan utlösas av pares av sfinktern, ökad tonus av pupillen, muskelspasm-dilator, skalle trauma eller okulär inflammatorisk sjukdom och neurologiska sjukdomar.

Beroende på orsakerna kan mydriasis manifestera sig i olika symptom, vilket är viktigt att uppmärksamma.

Högt dilaterade elever observeras oftast i sjukdomar, skador eller när man tar droger. Alla är medvetna om elevens förmåga att expandera i mörkret och krympa i närvaro av en ljuskälla, vilket gör det möjligt att förbättra natsyn och skydda näthinnan från de skadliga effekterna av solljus under dagen. Den patologiskt dilaterade pupillen förblir förstorad även under påverkan av starkt ljus. Ett sådant ögonläge bör varna - det här är en allvarlig anledning att kontakta en specialist.

Om eleverna ständigt dilateras är det möjligt att misstänka en förgiftning av organismen eller förgiftning. Ett sådant tillstånd kan vara resultatet av yrkesverksamhet som innebär användning av giftiga kemikalier, eller med användning av droger eller hallucinogena läkemedel samt alkoholhaltiga drycker i stora mängder. En viktig punkt är att personer som tidigare missbrukat alkohol eller tog droger, även efter att de gav upp skadliga vanor, kan elevens diameter vara densamma - mer än 5 mm i bredd.

När eleverna och huvudvärk samtidigt dilateras kan detta vara ett tecken på ett migränliknande tillstånd eller ett så kallat cluster syndrom. Ofta uppträder huvudvärk endast i hälften av huvudet, och i samma hälft bestäms pupillens utvidgning - detta fenomen uppträder under eller efter starten av huvudvärkattack. Det är nödvändigt att söka efter orsaken till migrän - bara då är det möjligt att definieras eller bestämas med behandling och att bli av med sjukdom.

Vid traumatisk huvudskada kan även yrsel och dilaterade elever förekomma. Detta händer efter en signifikant huvudskada, till exempel efter ett fall eller en liknande skada. Att öka bredden på eleven, som åtföljs av symtom som illamående, kräkningar, yrsel, huvudvärk, ataxi, kräver omedelbar läkarvård, eftersom det tyder på en allvarlig skada på hjärnan området.

Ibland händer det att patienter klagar över dilaterade elever på morgonen. Detta kan vara ett tecken på sköldkörtel sjukdom, när metaboliska processer bryts och det finns en överdriven produktion av sköldkörtelhormoner. Snabba puls, dilaterade elever, möjligen - hjärtrytmstörningar, ökad ångest och en känsla av panik, dålig sömn. Dessutom kan patienten känna periodisk tillströmning av irritabilitet, hyperhidros, överdriven efterfrågan på mat etc. För att lösa detta problem bör du konsultera en endokrinolog.

Samtidigt är röda ögon och dilaterade elever ofta ett tecken på utvecklingen av en formidabel sjukdom - glaukom, som kännetecknas av ökat intraokulärt tryck. Kärnan i denna sjukdom är försämringen av vätskan från de inre ögonbollarna. Om detta tillstånd inte behandlas, kommer det förr eller senare att leda till en kränkning av optisk nervs funktion och fullständig irreversibel synförlust. Om patienten känner smärta i ögonen, dimsyn (stjärnor, cirklar), eleverna förändras i storlek och ögonen blir röda - ett akut behov av att träffa en läkare: med denna sjukdom att leka med.

Under graviditeten är illamående och dilaterade elever ett säkert tecken på preeklampsi. Detta patologiska tillstånd åtföljs av en ökning av blodtrycket, svullnaden, utseendet av protein i urinen, plötsligt generellt obehag, misshandelar och till och med kräkningar. Preeklampsi är mycket farligt, inte bara för kvinnors hälsa utan för livet. En överklagande till en läkare är obligatorisk och omedelbar.

I diffusa sjukdomar i hjärnan - en annan typ av encefalopati - patologiskt orsakad av utvidgning av eleverna är inte ovanligt. Naturligtvis det faktum att pupillerna utvidgas med encefalopati - detta är inte det enda tecknet på sjukdomen. Mot bakgrund av ischemiska hjärnceller utvecklar yrsel, obehag i huvudet, konstant trötthet, försämrat minne och tankeprocesser, det finns en darrande i armar och ben, ansiktsuttryck och tal försämras, och så vidare. Dock kan mydriasis vara en av de första symptomen som ska varna och bli ett tillfälle för tidig diagnos av sjukdomen.

Förlängda elever med hjärnskakning är en karakteristisk symptomatologi som uppträder efter en signifikant stroke i huvudområdet efter ett misslyckat fall eller annat trauma. En eller båda eleverna kan utvidgas beroende på graden och platsen för hjärnskador. Ytterligare tecken på detta nederlag är illamående (upp till kräkningar), nedsatt medvetenhet, huvudvärk, tillfällig orienteringsförlust och motorkoordination. Hjälp - Leverans av offeret till akutrummet för första hjälpen och tidig diagnos.

Förlängda elever hos patienter med schizofreni är inte ovanliga. Psykiska störningar, tänkande, känslomässig nöd och otillräckligt beteende - allt detta påverkar tanktankens arbete. Ofta har dessa patienter en signifikant sämre vision, även om de sällan klagar över det - patienter uppger helt enkelt inte de förändringar som sker med kroppen. Utan tvekan är dilatationen av eleverna i sådana patienter inte den enda och inte det viktigaste symptomet för denna sjukdom.

När det emotionella tillståndet förändras kan eleverns diameter också förändras: en förändring i humör, spänning, rädsla, en känsla av lycka kan öka sin storlek nästan fyrafaldig. Förlängda elever med kärlek - detta är också ganska normalt fenomen, förknippat med ökad spänning, en stark sexuell lust, ett intresse för ett visst objekt. Det har länge visat sig att elevens diameter är i stor utsträckning kapabel att spegla nivån av mänsklig spänning. I en överväldigande majoritet av situationer, när ett intressant eller stimulerande föremål dyker upp i en persons synvinkel, utökar eleverna genast. Nästan alltid följer en ökning av eleverna en stark sexuell upphetsning.

Med tumörer i hjärnan och ryggmärgen är ett sådant symptom som elevernas dilatation inte ovanligt. Till exempel, neurinom på nacken och pupillen är förstorad är ett typiskt tecken på att klämma på nervrotarna. Den kliniska bilden kan kompletteras med sådana symptom som försämring av syn, utseendet av flugor i ögonen. Samråd med en specialist i sådana situationer är ytterst nödvändigt - det kan bli nödvändigt att snabbt ingripa, eftersom sjukdomen i framtiden bara kommer att utvecklas och patientens tillstånd förvärras.

När ögonen är värre och eleverna dilateras, är detta en direkt indikation på ökat intraokulärt tryck. Att hänvisa till en läkare ska vara omedelbar, eftersom en akut attack kan leda till förlamning av ögonmusklerna, och utvidgade elever hålls delvis kvar för livet, för att inte tala om de växande problemen med syn.

trusted-source[2], [3], [4], [5]

Formulär

Syndrom av dilaterad pupil

I fallet med pupillär dilatationssyndrom (Adidi-Holmes syndrom) är de cellulära strukturerna hos de förkortade ciderna njurarna lesionsstället. Ytterligare symptom är:

  • den dilaterade pupillen (den så kallade toniken), oftast på ena sidan;
  • svag reaktion från eleven till ljuskällan (eller fullständig frånvaro av en sådan reaktion);
  • låsning av boende
  • rädsla för ljus;
  • "Dimma" i ögonen.
  • Orsaken till detta syndrom är inte etablerat, men antar påverkan av följande faktorer:
  • brist på vitaminer
  • infektioner i kroppen;
  • metaboliska sjukdomar.

Kvinnor lider av syndrom oftare än män. Medelåldern för patienten är cirka 30 år. Ibland kan sjukdomen vara ärftlig.

Kärnan i denna patologi - i strid med innervationen av ciliarymuskel och sfinkter av irisen, vilket leder till omöjligheten av boende och förminskning av pupillen.

Vid behandling av syndromet kan möjligheten att fokusera ögat återhämta sig, vilket inte är reaktionen på en ljuskälla, som vanligtvis är irreversibel.

trusted-source[6]

Förlängda elever hos ungdomar

I de flesta fall är dilaterade elever ett symptom på alkohol- eller drogbruk. Naturligtvis måste föräldrar alltid vara uppmärksamma på barnets elever. När allt kommer omkring, om alkoholhaltig förgiftning kan bestämmas av en typ av välkänd lukt är läkemedlet mycket mer komplicerat.

Vilka tecken kan indirekt indikera användning av droger:

  • dilaterade elever, brist på deras svar på ljus;
  • en oförklarlig svaghet eller omvänt upphetsning;
  • omotiverade humörsvängningar;
  • sömnstörningar
  • torr mun och följaktligen törst;
  • emaciation, utseendet av mörka cirklar under ögonen.

Naturligtvis kan dessa symtom vara tecken på andra sjukdomar och tillstånd. Men vi listade dem för att föräldrar ska veta när de ska varnas och vidta lämpliga åtgärder - att vända sig till en narkolog, en neurolog, att prata med tonåring från hjärta till hjärta.

Det viktigaste är att ingripa i tid och för att förhindra eventuella extremt ogynnsamma konsekvenser.

För allmän information presenterar vi dig en kort beskrivning av vilka droger som dilaterar eleverna. Med tillräcklig kunskap blir det lättare för föräldrarna att ta reda på och förstå om deras barn använder droger, och i så fall vilka.

  • När du får cannabis expanderar eleverna i personen, ögon och ögon blir röda, törst framträder. Det finns ökad aktivitet och rörlighet, tal blir snabbt och otåligt. Den kliniska bilden kompletteras med utseendet av ökad aptit, särskilt efter slutet av läkemedlet.
  • Användningen av opioidpreparat, tvärtom, är inskränkt, det finns hämning och slöhet hos reaktioner, smärtgränsen sänks.
  • Mottagandet av psykostimulanter åtföljs också av elevernas dilatation. En person blir animerad, energisk, rastlös. Det är benäget för en snabb förändring av ämnet av konversation, rash handlingar och handlingar. Kan vara vaken i flera dagar i rad.
  • Användningen av hallucinogena läkemedel föranleder eleverna att dilatera, utseendet av hörsel- och visuella hallucinationer. Gradvis blir detta tillstånd deprimerat, uthålliga psykoser utvecklas.
  • Införandet av barbiturater (hypnotics) vid första anblicken liknar tillståndet av alkoholhaltig förgiftning. Elevutvidgningen i detta tillstånd observeras emellertid inte i motsats till användningen av alkohol.
  • Inandning av hushållskemikalier - bensin, aceton, lim - orsakad mydriasis. Dessutom kan du känna igen denna missbrukare med en specifik lukt, till exempel limet "Moment" eller aceton. Intoxikation åtföljs av hallucinationer, rastlös beteende.

Förlängda elever orsakar användning av sådana droger som cannabis (hash), kokain, amfetamin, ecstasy, LSD, pervertin ("skruv"), natriumoxibutyrat. Rökblandningar och blandningar kan provocera både förträngning och en ökning av elevernas diameter.

trusted-source[7], [8]

Vad behöver man undersöka?

Vem ska du kontakta?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.