Smala elever

En stor diagnostisk roll i vissa sjukdomar spelas av elevernas diameter, deras förmåga att smala eller expandera, anpassa sig till olika belysningsalternativ. Smala elever är ett vanligt symptom på uremi, tumörer, inflammatoriska reaktioner och intrakraniella blödningar, olika förgiftningar och förgiftningar. När den livmoderhalsiga sympatiska noden kläms, kommer smalning att finnas på sidan av lesionen.

Vad mer kan tala ett symptom på smala elever? Skälen till detta tillstånd kan vara många, och det är den här frågan som vi kommer att försöka avslöja i vår artikel.

[1]

Orsaker till smala elever

Elevernas sanna inskränkning kallas uttalad minskning (mindre än 2,5 mm i diameter). Detta fenomen är inte alltid accepterat som patologi. Till exempel kan en variant av normen anses fysiologiska förträngning hos äldre, hos nyfödda, efter betydande fysisk och psykisk stress, när fokus titta på olika avstånd, etc. Det enklaste sättet att orsaka elev sammandragning -. Är att framkalla en fysiologisk reflex reaktion som inträffar när intas ögatyta är en stråle med hög ljusstyrka ljus.

Också förekommer elevens smalhet hos patienter som lider av hyperopi under sömnen.

Droppkontraktion hos eleverna förekommer när man tar vissa mediciner:

• agenterna som förtrycker aktiviteten av adrenoblocker;
• m-kolinomimetiska medel (pilokarpin, muskarin);
• holinostimulerande preparat;
• hjärtglykosider;
• hypnotika;
• reserpin, opiumpreparat;
• antikolinesterasläkemedel med holinopotentsiruyuschim-verkan.

Smalandet av eleven i ett öga sker hos personer som representerar vissa yrken och använder monoklar (till exempel juvelerare eller urmakare) för sin yrkesverksamhet.

[2], [3]

Utspädning av elever som ett tecken på sjukdom

I medicin kan elevernas förträngning betraktas som en patologi vid diagnosen av följande sjukdomar:

• när hjärnan är skadad, särskilt dess bakre del (medulla oblongata, bro och cerebellum);
• när komatos
• med ökat intrakraniellt tryck;
• med ett främmande hornhinna;
• när det tredje paret av kranialnerven påverkas;
• med sjukdomar i centrala nervsystemet (meningit, encefalit, neoplasmer i hjärnan, med multipel skleros, epilepsi);
• med sjukdomar i ciliospinalcentret, den sympatiska stammens livmoderhals
• med neurosyfilis.

Dessutom kan observeras begränsningen på en bakgrund av akuta former irit, ulcerösa skador i hornhinnan, inflammation i åderhinnan (främre eller bakre), med utelämnande av århundradet, med blödning in i den främre kammaren i ögat.

Toxisk pupillsammandragning detekteras under de förgiftnings substanser såsom morfin, etanol, nikotin, kloralhydrat, färgämnen, brom, fosforföreningar, svampar, koffein, nervmedel gaser (Sarin, Soman).

Efter att ha konsulterat en ögonläkare identifierade vi ett antal av de vanligaste frågorna som patienterna ställde vid en doktors utnämning. Alla avspeglar i viss utsträckning de möjliga orsakerna till pupillärminskning, liksom faktorer som påverkar elevernas diameter. Låt oss lära känna expertens uppfattning om frågorna.

Varför kan det vara smala elever i barnet? Skulle jag oroa mig?

• Allt beror på barnets ålder. Under det första året av livet är barnets pupil fysiologiskt inskränkt, det är en svag reaktion på ljuskällan och en dålig expansion av eleven.

När det gäller det äldre barnet kan elevens smalhet vara ett tecken på huvudtrauma, ökat intrakraniellt tryck eller förgiftning med några ämnen. Ett sådant tillstånd kräver brådskande läkarmottagning.

Vid ungdomar kan en långvarig förändring av elevens diameter mot bakgrund av en allmän förändring av beteendet och en märklig glans i ögonen indikera ett barns engagemang i narkotikamissbruk. När en tonåring återvänder hem, är det nödvändigt att vara uppmärksam på ögonen, för att utvärdera deras reaktion på belysning, för att rikta direkt ljus i hans ansikte. Om elevens diameter fortsätter att vara oförändrad, finns det verkligen en anledning till spänning, även om det inte har något med narkotikamissbruk att göra. Ring din läkare och tveka inte.

Om en person har mycket smala elever, vilken sjukdom kan misstänks?

• Starkt inskränkt elever är ett symptom på en direkt patologi i midterste delen av ryggen, en sekundär klämning av stammen på grund av en plötslig ökning av intrakraniellt tryck. Detta tillstånd kan vara ett resultat av ökat hematom eller trauma och förekommer också i ålderdom hos patienter som lider av vaskulär parkinsonism.

Dessutom kan för smala elever observeras med skador på bron och cerebellum, men detta tillstånd är vanligtvis förknippat med medvetslöshet.

I avsaknad av patologi är överdimensionerad elever ett tecken på användningen av mediciner, till exempel pilokarpin eller morfin.

Vad kan man se ständigt trånga elever?

• Ett sådant kliniskt symptom följer ofta ögonsjukdomar, som kännetecknas av en spasm i iris muskulatur, till exempel irit eller iridocyklitis. På grund av detta slutar ögonen att reagera på ljuskällor. Den vanligaste orsaken till permanent nedsmutsning är emellertid glaukom - samtidigt med ökat intraokulärt tryck försämras utflödet av intraokulärt vätska. Reflexiv inskränkning av pupillen underlättar detta utflöde.

Av de allvarligaste orsakerna till detta tillstånd kan kallas ondartade neoplasmer, neurosyphilis och hemorragisk stroke.

Mina ögon har minskat i några dagar och mitt huvud gör ont, pillerna hjälper inte, vad är det för fel med mig?

• En konstant huvudvärk med illamående och en förändring i elevatorns diameter kan vara huvud tecken på ökat intrakraniellt tryck. Diagnos av sjukdomen och förskriva behandling kan endast vara en läkare under ett heltidsförfarande. Läkaren kommer nödvändigtvis att göra en undersökning av fundusen, i vilken optiken på ödemet detekteras, frånvaron av pulserande rörelser i retinalkärlen. En signifikant ökning av intrakraniellt tryck kan åtföljas av en ökning av blodtryck, bradykardi, arytmi.

Det var illamående, smalning av pupillen och salivation. Vilken typ av sjukdom är dessa symptom?

• Dessa symptom är mest liknade tecken på förgiftning med organiska fosforföreningar, till exempel alla kända diklorvos. Dichlorvos används ofta för att bli av med parasiter, oinvigda insekter och för att förhindra växtsjukdomar. Den kliniska bilden av förgiftning kan inträffa i flera minuter efter att substansen har trätt in i kroppen, men den kan utvecklas i 7-8 timmar.

Huvudskyltarna för förgiftning är: illamående och uppmaning att kräka, ökad salivation och svettning, en störning i avföringen, en smalning av eleven. Med allvarlig förgiftning kan konsekvenserna vara mycket ogynnsamma, så när de första symtomen alltid bör konsultera en läkare.

Kan det finnas en förträngning av eleverna under tryck?

• När hypertoni - ökande blodtryck - eleverna som regel expanderar. Men med en kraftig nedgång i tryckindexen kan eleverna kraftigt komma överens. Samma reaktion observeras vid användning av vissa läkemedel, vars verkan syftar till att sänka blodtrycket. Dessa läkemedel innefattar till exempel reserpin, som används aktivt i de tidiga stadierna av hypertoni.

Om ökningen av blodtrycket kombineras med en ökning av intrakraniellt tryck, så kan eleverna i början också smala. Men i framtiden expanderar de.

Kan det finnas en förträngning av eleverna när de bestrålas med röntgenstrålar?

• Enligt studierna anses enstaka röntgenbestrålning upp till 50 P anses vara praktiskt säker om den inte tas emot oftare än en gång under fyra dagar. Det patologiska tillståndet efter akut bestrålning observeras under påverkan av signifikanta stråldoser - från 100 P och högre. Även med strålningssjukdom grad I kan patienter ha generell spänning, irritabilitet, pupillärminskning, mukosal hyperemi, aptitförlust.

Vid mottagning av en stor strålningsdos är det nödvändigt att konsultera en radiolog för medicinsk hjälp.

De smala eleverna är inte alltid ett tecken på sjukdomen. Ibland är det bara en reflex svar av organismen till förändrade ljusförhållanden, boende och konvergens, på den mentala och fysiska påfrestningar, och så vidare. Men om förträngning av eleverna pågått under en lång tid, och tillsammans med några andra misstänkta symptom, bör medicinsk konsultation vara obligatoriskt.

[4], [5], [6], [7]