Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Uterus utelämnande
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Till processen, under vilken förändring av livmoderns position är, används namnet "utelämnandet av livmodern". I framtiden hotar detta tillstånd med komplikationer: förlust (helt eller delvis komplett) av livmodern i vaginala hålrummet. Är utelämnandet av livmodern farlig? Om orsakerna, symtomen, konsekvenserna och medicinska åtgärderna kommer vi att prata i den här artikeln.
Orsaker till livmoderns ägglossning
Utelämnandet finns hos kvinnliga representanter för olika åldersgrupper, men oftare diagnostiseras detta hos kvinnor från 30 till 50 år. Sjukdomen är ganska vanlig: cirka 15% av alla gynekologiska operationer faller på diagnosen uterus (eller prolapse) av livmodern.
Vad kan orsaka förändring av livmoderns ställning? Detta är i regel svagheten i bäckenregionens muskulatur och ligament. Som en följd av denna svaghet kan ändtarmen också skiftas och blåsans förändring, vilket leder till frustration i sitt arbete.
Uppkomsten av organets utelämnande kan ske i ung ålder, som fortskrider med tiden. Samtidigt kommer kränkningar av livmoderfunktionen fram i framkant, vilket provar både fysiskt och psykiskt lidande, och kan också vara en faktor vid ytterligare funktionsnedsättning.
I normalt tillstånd är livmodern på lika avstånd från det högra och vänstra gränsen till det lilla bäckenet, som ligger bakom urinblåsan och framför ändtarmen. Korrekt position av livmodern - med en partiell sluttning anteriorly och bildandet av en stump vinkel med livmodern halsen. Eventuell kränkning av denna bestämmelse kan vara en grundläggande faktor vid utvecklingen av livmoder prolaps.
En annan orsak till sjukdom kan anses vara en kränkning av den anatomiska strukturen av bäckenorganen, som kan uppstå som ett resultat av traumatiska bäckengolvet muskelfibrer. Utsläpp av livmodern efter förlossning är ett av konsekvenserna av ett sådant trauma. Skada kan uppstå både vid födseln och under operativa ingrepp på reproduktionsområdet, med tårskikt och innervård av vävnader.
Utsläpp av livmodern under graviditeten uppstår oftast inte. Förekomsten av patologi under barnets uppfattning kan dock tjäna som ett hinder för normal gestation och barnets tidiga födelse. Generisk aktivitet under utelämnandet sker med vissa svårigheter. Därför rekommenderas att man bedriver lämplig behandling av denna patologi vid planering av uppfattningen.
Utsläpp av livmodern efter kejsarsnitt händer inte oftare än med naturlig förlossning. Anledningen är alla samma ligamentmuskelsystemet skada som framkallar avlägsnande av alla fortplantningsorgan hos patienter, som fram till skada hålls dessa muskler. Samma skada är en faktor som framkallar livmoderens prolaps från könsstyckan.
Utelämnande av livmodern hos äldre kan bero på hormonell obalans (t ex menopaus), med dysplasi av bindväv fibrer, med långa och tunga fysisk belastning lyfta tunga laster. En provokerande faktor kan vara förekomsten av övervikt, frekvent och långvarig förstoppning, kronisk hosta.
Abort anses också vara en provocerande faktor vid förekomsten av utelämnande. Därför rekommenderas i förväg att använda preventivmedel i förväg om graviditet inte önskas. För att inte förvärra situationen är det av samma anledning inte rekommenderat att ha abort när livmodern sänks. Sådana åtgärder kommer otvivelaktigt att leda till komplikationer av redan existerande patologi.
Symtom på livmoderns ägglossning
Symtom på utelämnandet av livmodern vid första gången får inte locka kvinnans uppmärksamhet. Ofta kvinnor tenderar att drabbas av obehag utan att gå till doktorn. Och bara när det finns smärtor när livmodern sjunker, bestämmer patienten att samråda med en specialist. Man måste emellertid komma ihåg att ett lägligt besök hos läkaren förbättrar sjukdomsprognosen avsevärt och gör behandlingen effektivare. Observera följande symtom:
- ömhet, initialt diskreta, smuttrande. Det känns i underdelen av buken. Sårhet är konstant och monotont, vilket i stor utsträckning påverkar patientens allmänna tillstånd och humör. Ibland uppträder smärtan i perinealzonen, i ländryggen och sakralområdet: i dessa fall är de särskilt uttalade och intensiva. Det blir obekvämt att gå och i allmänhet vara i upprätt position;
- i vaginalt hålrum finns det en känsla av att vara i det en främmande kropp som orsakar ytterligare obehag. Denna känsla manifesteras tydligt i kroppens vertikala läge;
- förlust av kontroll över urinprocessen. Detta kan hända när livmoderns bakre eller främre vägg sjunker;
- kränkning av avföringens skull. Byte av livmodern ställer tryck på tarmarna, vilket kan bidra till utseende av förstoppning.
- tilldelning när livmoderframfall ofta riklig, kan visas vitare som ljus nyans, och ströks med blod;
- månad med utelämnandet av livmodern kan bli mer smärtsam, långvarig och riklig, svårigheter med uppfattningen är möjliga;
- en känsla av obehag med sexuell kontakt, förlust av nöje från att ha sex. Det kan vara smärta, eller i allmänhet försvinner några känslor.
Utelämnandet av livmoderns väggar i framtiden gör det omöjligt för kvinnans fullsträckta sexliv.
Gradvis utveckling av patologi kan avslöjas av kvinnan själv. Men ofta händer detta bara när sänkt livmoder redan ser ut ur slidan. Det synliga elementet i livmodern kan vara matt, blekrosa, med flera små blödningar och jämn sår. En sådan yta kan lätt smittas.
Fysiologisk utelämnandet av livmodern fundus kan observeras vid sen graviditet, som tjänar som en av tecknen på tidig inledande av arbetskraft. Detta beror på barnets förberedelse för födseln: den pressas närmare utgången från det lilla bäckenet och upptar den mest bekväma positionen för passage genom födelsekanalen. Symtom på livmoderutlösning i livmodern är:
- Avlastning av tryck på membranet (dyspné försvinner, andning underlättas);
- lindring av matsmältningsbesvär
- Utseendet av smärta i underdelen av bäckenet;
- ökad uppmaning att urinera
- förvärring av förstoppning
- förändringar i bukets konturer;
- svårigheter att gå
- sömnstörningar.
Om droppen i livmodern fundus observeras strax innan arbetet börjar, eller cirka 3 veckor före födseln, kan denna situation betraktas som normal och inte ett hot om att graviditeten avslutas.
Faren väntar i en period på upp till 36 veckor: det kan finnas en risk för tidigt avbrott i dräktighetsprocessen. I sådana fall sätts en kvinna som regel på sjukhus för att vidta åtgärder för att upprätthålla graviditeten.
Var gör det ont?
Livmoderns ägglossning
Förloppet av livmoderns ägglossning kan delas in i tre grader:
- Förskjutningen sker nedåt, men livmodern är lokaliserad i den inre delen av vaginalkaviteten. Denna grad finns ofta endast vid undersökning med en gynekolog;
- livmodern sänker sig in i den vaginala håligheten samtidigt halsen kan redan ses vid ingången in i vaginan (i sådana fall är det redan möjligt att tala om en ofullständig punkt förlust);
- Livmodern, tillsammans med vaginala väggar som vändes utåt, finns under nivån på de yttre reproduktionsorganen (svår livmoderminskning eller fullständig prolaps).
Under processens gång kan utsprång av den främre och bakre vaginala kaviteten, i vilken kommer in i tarmslingorna, rektum och blåsan, bildas. I detta tillstånd lånar de sig till palpation genom vaginalen.
Diagnos av ägglossningen i livmodern
Hur bestämmer du utelämnandet av livmodern? Faktum är att de diagnostiska åtgärderna för utelämnandet och förlusten av livmodern i regel inte uppvisar svårigheter och utförs när de undersöks av en specialist på en gynekologisk stol. För att fastställa omfattningen av processen, kan läkaren be en kvinna natuzhitsya sedan genom vaginal eller rektal tenta kontrollerar förändringen i placeringen av vaginala väggarna och urinorganen och ändtarmen.
Patienter med nedsatt lokalisering av reproduktionsorganen är vanligtvis föremål för medicinsk undersökning. Ett obligatoriskt tillstånd är kolposkopi.
Om nivån av livmoderns ägglossning innebär en organhärdande plastisk kirurgisk ingrepp blir komplexet av diagnostiska åtgärder mer omfattande. Tillämpas:
- Metod för hysterosalpingoskopi och diagnostisk skrapning av livmoderhålan;
- Ultraljud av bäckenorganen;
- bakterioskopisk undersökning av vagina, identifiering av atypiska strukturer;
- bakteriell undersökning av urin för infektionssjukdomar i urinorganen;
- Metoden för excretorisk urografi, med undantag av obstruktiva förändringar i urinvägarna.
- datoriserad metod för tomografi av bäckenorganen.
Kvinnor diagnostiserade med livmoder prolaps konsulteras i den proktologiska och urologiska avdelningen, där tarm- och urinvägarna bedöms.
Tecken på utelämnande och proliferation av livmoderorganet måste differentieras från vaginala cyster, de födda myomatiska formationerna och den underlägsna inversionen av livmodern.
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Vem ska du kontakta?
Mer information om behandlingen
Förebyggande av livmoderns ägglossning
För att förhindra att livmodern uteblir, är det nödvändigt att ta hand om detta sedan barndomen. Det bör inte tillåtas för tjejer och kvinnor att ha tung fysisk arbetskraft, liksom att lyfta vikter över 10 kg.
När barnet bärs och under arbetet ökar risken att förändra livmoderns ställning. Du måste dock veta att i bildandet av patologi utelämnande återfår en avgörande roll inte så mycket antalet och frekvensen av leverans, hur många kvalificerade medicinsk behandling av en gravid kvinna, liksom tribal och postrodovogo period. En obstetrikers kompetenta åtgärder, åtgärder för att skydda perineum, förebyggande av långvarigt arbete, korrekta manipuleringar under leverans är de viktigaste faktorerna för att förebygga ägglossning.
Efter leverans, särskilt svår och komplicerad, rekommenderas att följa all läkarens råd om att återställa och bevara perineala vävnader.
I postpartumperioden rekommenderas enkla fysiska övningar, gymnastik för att förstärka livmoderns muskelkorsett. Tung fysisk ansträngning bör undvikas.
Ett viktigt element i förebyggande är rationell näring, förebyggande av förstoppning. För att göra detta måste du äta tillräckligt med fibrer (frukt och grönsaker), och följ även dricksregimen - minst 1,5 liter rent vatten om dagen.
Prognos om uterus bortfall
Prognosen för utelämnandet av livmodern kan vara gynnsamt. För att göra detta är det nödvändigt att utföra en fullständig kvalificerad behandling, utföra alla rekommendationer och utnämningar av en läkare och överbelasta inte bäckenorganen med alltför stor fysisk ansträngning.
Kom ihåg att du är en kvinna, och du måste ta hand om dig själv. Det är trots allt du som är skyddet för dina barn och familj, så du måste behålla din hälsa. Speciellt handlar det om reproduktionssystemets hälsa.
Utsläpp av livmodern är en obehaglig och allvarlig sjukdom, men om du behandlar dig mer försiktigt kommer detta problem säkert att omgå dig.
Sport vid sänkning av livmodern
Många kvinnor undrar om det är möjligt att spela sport när livmodern sänks. Naturligtvis bidrar fysisk aktivitet till att stärka det muskulösa systemet, inklusive bäckenregionen. Det rekommenderas att utöva gymnastikövningar, delta i träning eller yoga. Under lektionerna bör du dock undvika att transportera tunga föremål, stora belastningar, hopp och fall.
Körning vid livmoderens utelämnande är inte kontraindicerat, men körningarna bör inte vara intensiva och oskadade, utan överdriven aktivitet och ta hinder.
Styrka i sport med utelämnandet av livmodern är förbjudet.
Sex med ägglossning i livmodern
Sjukdomen i samband med uterusens utelämnande kan skapa många problem i kvinnans intima liv. Sexuell kontakt när den sänks över tid blir obehaglig och smärtsam, och känslan av obehag i vagina kvarstår patienten överallt. Vad kan jag rekommendera? Visst, för att behandla patologi. Sexuellt liv under livmoderns ägglossning under hela behandlingsperioden bör avbrytas.
- Sjukvårdspatologin förvärras endast och accelereras med aktivt samlag.
- Smärta vid samlag bör varna kvinnan och uppmuntra henne att söka hjälp från en specialist: sjukdoms första skede behandlas mycket lättare.
- Körning av livmoderns ägglossning medför utseende av oacceptabel smärta och obehag under samlag, vilket minskar frekvensen av att köna till nästan noll.
- Vid vissa stadier av processen kan sexuell kontakt orsaka vaginal eversion med ytterligare förlust av livmodern.
- Även efter behandlingens slut bör kön vara mild och inte grov.
Det är uppfattningen att ha sex är ett bra förebyggande av utelämnandet. Mest troligt är det så. Men när problemet redan finns är det bättre att tillfälligt utesluta sex.