Tsyefort

Cefort är ett antibakteriellt läkemedel för systemisk användning.

Indikationer Tseforta

Det används vid behandling av infektioner, vars aktivering sker under verkan av mikrober som är känsliga mot ceftriaxon. Bland dessa:

• luftvägar - lunginflammation eller inflammation i området i övre luftvägarna;
• Öron - akuta stadier av otitis media;
• peritoneum - tyfusfeber eller peritonit och så vidare;
• urinrör och njurar - infektioner av urogenitalt natur
• könsorganen - syfilis eller gonorré och så vidare;
• ben eller mjukvävnad - infektioner som uppträder i sårområdet;
• människor som har försvagad immunitet
• sepsis, hjärnhinneinflammation eller fästkört borreliose av spridd natur (andra eller tredje etappen).

Det kan användas för att förebygga infektioner efter kirurgiska ingrepp.

När det gäller ceftriaxon bör de befintliga officiella riktlinjerna för förebyggande av antibiotikaresistens observeras. Klamydia och mykobakterier med mykoplasma är resistenta mot cefalosporiner.

[1], [2]

Släpp formulär

Frisättningen av läkemedlet är i form av ett lyofilisat i flaskor om 1 g. Inuti lådan - 1 flaska.

[3]

Farmakodynamik

Det aktiva läkemedelselementet, ceftriaxon, är ett tredje generationens antibiotikum från cefalosporin-gruppen. Parenteralt administrerad har en förlängd typ av läkemedelseffekt.

Den bakteriedödande effekten av läkemedel utvecklas på grund av förmågan att undertrycka bindningen av cellväggar, på grund av vilken lys av bakterieceller inträffar med dess efterföljande död. Aktivt påverkar ett stort antal gram-negativa och positiva mikrober.

Dessutom är ceftriaxon mycket resistent mot relativt stora mängder p-laktamas.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Farmakokinetik

Efter parenteral injektion passerar ceftriaxon perfekt inuti vätskor med vävnader. Biotillgänglighetens värde för komponenten efter administrering är 100%. När I / M-injektioner Cmax-indikatorer observeras efter 2-3 timmar. Vid inflammation i meningealmembranen passerar ämnet väl in i cerebrospinalvätskan. Efter administrering av läkemedel i 50 mg / kg portioner är värdena i blodplasman 216 μg / ml och inuti cerebrospinalvätskan - 5,6 μg / ml. Vid en vuxen överstiger dess prestanda i cerebrospinalvätskan efter 2-24 timmar efter injektionen av 50 mg / kg läkemedel upprepade gånger de minsta hämmande koncentrationerna i de vanligaste mikroberna som orsakar hjärnhinneinflammation.

Proteinsyntes av läkemedlet inuti plasma är 85%. Distributionsvolymindikator - inom 5,78-13,5 l. Halveringstiden är i intervallet 5,8-8,7 timmar. Värden av total clearance - i intervallet 0,58-1,45 l / h; renal - 0,32-0,73 1 / h.

Vid 50-60% av läkemedlet i det aktiva tillståndet utsöndras i urinen (i 48 timmar) och en annan del - med galla. Vid ett nyfött barn utsöndras cirka 70% av den applicerade delen genom njurarna.

Hos spädbarn inom 8 dagar och äldre patienter (över 75 år) är halveringstiden ungefär dubbelt. Vid njurfunktion misslyckas utsöndringen.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],

Dosering och administrering

Det är nödvändigt att använda medicinen genom parenteral metod, genom intravenös infusion eller intramuskulär injektion eller injektioner. Det är förbjudet att blanda i en flaska eller spruta med andra droger.

Ungdomar från 12 år eller vuxna ska ges i genomsnitt 1-2 g droger (ofta 1 gång per dag). På en dag får man inte använda mer än 4 g ämne.

Vid behandling av svåra infektionsfaser eller på grund av låg känslighet mot ceftriaxon kan den dagliga dosen av läkemedel ökas till 2-4 g (neutropenisk feber, infektioner av bakteriellt ursprung och även meningit eller endokardit av bakteriell natur).

Varaktigheten av behandlingen är minst 1 dag (gonorré), högst 21 dagar (komplicerade infektioner, till exempel tick-borne borrelioser, spridas). Den exakta storleken av delen, behandlingens varaktighet och administreringssättet väljs av läkaren, med hänsyn tagen till patologins svårighetsgrad, såväl som patientens individuella egenskaper.

Produktion av vätska för in / m injektion: 1 g lyofilisat utspätt i 1% lidokainlösning (3,5 ml).

Produktion av vätska för på / i introduktionen: 1 g av substansen späds i injektionsvatten (10 ml). Injektionen ska utföras med låg hastighet i 4-5 minuter.

Tillverkningen av läkemedel för IV-injektion genom en IV: 2 g av läkemedlet späds i ett av följande lösningsmedel (40 ml): 0,9% NaCl, 0,45% NaCl + 2,5% glukos, 5% - antingen 10% glukos, 6% dextran i 5% glukos eller 10% hydroxietylstärkelse.

Barn rekommenderas att gå in i följande doser av läkemedlet:

• nyfödda yngre än 14 dagar - beräkna dosen i förhållandet 20-50 mg / kg (läkemedlet måste administreras i minst 1 timme);
• barn från 15 års ålder och upp till 12 år - för att beräkna dosen i andelen 20-80 mg / kg.

Vid svåra skeden av sjukdomen används en dos på 80 mg / kg. Barn som väger mer än 50 kg ska ta läkemedlet i doser beräknat för vuxna.

Doser över 50 mg / kg ska ges i minst en halvtimme. Maximalt 80 mg / kg medicinering är tillåten. Det enda undantaget är behandling för hjärnhinneinflammation hos barn under 12 år - i detta fall används en dos på 100 mg / kg.

[26], [27], [28], [29],

Använd Tseforta under graviditet

Det finns ingen information om läkemedlets säkerhet vid användning på gravida kvinnor, varför det rekommenderas inte att ges till sådana patienter.

På grund av det faktum att ceftriaxon kan passera genom moderkakan, vid användning är det nödvändigt att avbryta amning.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• förekomsten av intolerans mot cefalosporiner eller medicinering som används som lösningsmedel. Om en person är överkänslig mot monobaktamer, penicilliner eller karbapenem, bör risken för korsri allergi mot ceftriaxon beaktas.
• Det är förbjudet att använda med enterit, ulcerös form av kolit eller kolit associerad med antibiotika;
• acidos eller gulsot;
• Du kan inte kombinera läkemedlet med lösningar, vilket inkluderar kalcium. De kan endast användas efter minst 48 timmar från tiden då Ceftriaxon användes. Detta beror på ökad sannolikhet för bildandet av utfällningar av Ca-ceftriaxonsalter.

[18], [19], [20], [21], [22]

Bieffekter Tseforta

Ceftriaxon tolereras ofta utan komplikationer, men ibland kan vissa biverkningar inträffa:

• svampinfektioner;
• trombocyto- eller leukopeni, och dessutom eosinofili eller hemolytisk form av anemi. Det är också möjligt att öka värdena för PTV;
• illamående, pankreatit, diarré, gallstasis, stomatit eller kräkningar;
• utseendet av utfällningar av Ca-ceftriaxonsalter inuti gallblåsan;
• klåda, utslag, svullnad eller urtikaria;
• hematuri eller oliguri, liksom bildandet av beräkningar i njurarna;
• feber, huvudvärk, tecken på anafylaksi.

Flebit noterades ibland, varigenom det var nödvändigt att injicera läkemedlet med låg hastighet. För att lindra en injektion, ska läkemedlet lösas upp i lidokain (endast med injektionssprutning).

[23], [24], [25]

Överdos

Överdosering leder till förstärkning av negativa tecken på läkemedlet - kräkningar med illamående samt huvudvärk.

För att eliminera dessa störningar utförs symptomatiska förfaranden. Peritonealdialys eller hemodialys är inte nödvändig, eftersom de inte har någon effekt. Motgiften saknas.

[30], [31]

Interaktioner med andra droger

Cephort ökar ömsesidigt effekten av aminoglykosider i förhållande till en mängd gram-negativa bakterier.

NSAID, liksom andra läkemedel som saktar blodplättaggregation, ökar risken för blödning och nefrotoxiska droger och diuretika - njurproblem.

Innebär inte farmaceutisk kompatibilitet med andra antimikrobiella läkemedel.

[32], [33], [34], [35], [36]

Förvaringsförhållanden

Cephort måste hållas på en mörk och förbjuden plats. Temperaturvärdena ligger inom 25 ° С.

Hållbarhetstid

Cephort kan användas inom 24 månader från tillverkningsdatumet för läkemedlet.

Ansökan om barn

Det är förbjudet att förskriva för tidiga barn (född före vecka 41), liksom för prematura barn eller nyfödda med hyperbilirubinemi.

[37],

Analoger

Analoger av läkemedlet är läkemedlen Tercef, Rocefin, Lendacin med Ceftriaxon, och dessutom Xon, Emesef och Ceftriaxone-CMP.

[38],