Terbinafin

Terbinafin är ett antimykotiskt läkemedel med fungicid aktivitet. Det påverkar de flesta typer av svampar som kan infektera människokroppen.

I låga koncentrationer har läkemedlet en fungicid effekt på dermatofyternas aktivitet med mögelsvampar, och dessutom vissa typer av dimorfa svampar. I förhållande till jästsvampar kan det inte bara fungicida, men också fungistatiska effekter.

Indikationer Terbinafin

Alla former av läkemedelsfrisättning kan användas för sjukdomar vars utveckling orsakades av verkan av mögel och jästliknande svampar och förutom dessa dermatofyter.

Tabletter används i patologier med svampgenesis och trimatofyter typ trimatofyter (T. Mentagrophytes, T. Violaceum, liksom röd trihofiton, T. Verrucosum och triterophytic trihofiton), fluffigt mikrosporum och flapliknande epidermofiton etc. Läkemedlet i piller används för microsporia, idrottssjukdom, trichofytos med onychomycosis och candidiasis.

Tabletter används ofta vid intensiva och vanliga manifestationer. Att använda piller med en pityriasisform av laven kommer att vara ineffektiv.

Cremen är vanligtvis ordinerad för svamppatologier orsakad av verkan av Candida, Trichophyton, Fluffy Microsporum, Flaky Epidermophyte och Pityriasis.

Tillsammans med denna kräm med salva kan användas för epidermala skador orsakade av påverkan av dermatofyter, candidiasis och herpies.

[1], [2], [3]

Släpp formulär

Frigivelsen av läkemedel framställda i tabletter med en volym av 0,25 g; En förpackning kan innehålla 7 eller 10 tabletter. Dessutom är det implementerat i sådana former: 1% grädde för extern behandling, spray och salva.

[4], [5], [6]

Farmakodynamik

Läkemedlets läkemedelseffekt utvecklas genom de skadliga effekterna på svampcellerna, och förutom den specifika sänkning av aktiviteten hos squalen epoxidas (detta enzym är extremt viktigt för den svampcelliga väggens normala aktivitet).

Effekten av terbinafin bidrar till att stoppa produktionen av ergosterol, vars brist i svampcellen leder till en ökning av volymen squalen. Som ett resultat inaktiveras alla enzymsystem och cellen dör.

Den aktiva ingrediensen i läkemedlet påverkar inte hemoprotein P450-systemet, därför påverkar det inte de metaboliska processerna hos hormoner eller andra droger.

[7], [8], [9], [10], [11]

Farmakokinetik

Efter att ha tagit läkemedlet inuti utvecklas dess snabba absorption från mag-tarmkanalen. En del av de metaboliska processerna av droger förekommer i levern, så att dess biotillgänglighet sänks till 40%. Användningen av mat har en obetydlig inverkan på biotillgänglighetsindikatorerna, varför det inte finns något behov av en portionjustering.

Blodvärdena för Cmax noteras efter 120 minuter har gått sedan användningen av 0,25 g av substansen. 99% av läkemedlet syntetiseras med intraplasprotein.

Indikatorer av droger som är optimala för utveckling av läkemedelsexponering observeras i epidermis med subkutan skikt, hår och naglar.

Inuti kroppen omvandlas terbinafinhydroklorid till metaboliska element som inte har någon antimykotisk effekt. De flesta av dem utsöndras i urinen. Termen halveringstid är 17 timmar.

Medicinen som tas upp ackumuleras inte.

Om en patient har njure eller leversjukdom kan en nedgång i läkemedelsomvandlingen uppträda. Som ett resultat ökar dess index inom biologiska vätskor och periodens cirkulation av ämnet inuti blodet förlängs.

Vid användning av läkemedlet lokalt tränger maximalt 5% av det aktiva elementet blod in.

[12], [13], [14], [15], [16],

Dosering och administrering

Drogregimer.

Varaktigheten av användningen av tabletter väljs av den behandlande läkaren, med hänsyn tagen till sjukdomsintensiteten. Barn ska använda medicinen efter att ha ätit mat, 1 gång per dag. Vid val av 1-faldig dos bör även hänsyn tas till barnets vikt.

Barn som väger mindre än 20 kg måste använda 62,5 mg av ämnet. Barn vars vikt är 20-40 kg - 125 mg vardera; barn vars vikt är över 40 kg - 0,25 g. Vardera

Vuxna måste applicera 0,25 g av ämnet 1 gång per dag eller 125 mg 2 gånger om dagen.

Varaktigheten av den terapeutiska cykeln bestäms av typen av sjukdom. Vid ringorm, som påverkar fötterna, tar tabletterna 0,5-1,5 månader.

När det gäller ringmaskar som infekterar stammen, lemmar eller tibia, liksom epidermal candidiasis, tar behandlingen 0,5-1 månader.

Vid infektioner som påverkar hårbotten, varar terapin 1 månad.

Under onykomykos bör behandlingen fortsätta inom 1,5-3 månader. Ibland kan patientens naglar växa för långsamt, men behandlingen kan vara längre. Den terapeutiska effekten observeras efter flera månader från slutet av behandlingscykeln.

Metoder för användning av läkemedelssalva.

Krämer eller salva för att behandla infekterade områden 1-2 gånger per dag. Innan du använder medicinen är det nödvändigt att rengöra och torka den drabbade epidermis. Behandlingen sker i ett tunt skikt - förutom de förorenade ställena appliceras substansen, gnuggar lite och på de intilliggande områdena. När blöjautslag förekommer på bakgrunden av infektionen, efter behandling med Terbinafin, kan dessa områden täckas med gasväv. Det rekommenderas att göra detta när du använder medicinen för natten.

Varaktigheten av den terapeutiska kursen beror på sjukdomstypen.

Vid ringorm i bagage, extremiteter eller nedre ben, liksom candidiasis som påverkar epidermis, appliceras läkemedlet under perioden 7-14 dagar.

Under berövandet av en scaly-liknande karaktär - 14 dagar.

Med ringorm i fötterna - 0,5-1 månad.

Vid spik mykos används läkemedlet i en 3-6 månadersperiod.

Typiskt dämpar kliniska symtom efter de första dagarna av narkotikamissbruk. Man måste komma ihåg att i händelse av oregelbunden användning eller för tidig behandling av behandlingen, kan infektionens återfall inträffa.

Om efter 14 dagar med konstant användning av grädden, inte patogena tecken försvagas, är det nödvändigt att konsultera en läkare och verifiera diagnosen.

Spray ska appliceras externt - 1-2 gånger om dagen.

[20], [21], [22], [23], [24]

Använd Terbinafin under graviditet

Under testning detekterades ingen aktiv teratogen aktivitet i den aktiva komponenten av läkemedlet. Användning av läkemedlet hos gravida kvinnor är endast tillåtet i situationer där de troliga fördelarna är mer förväntade än riskerna med komplikationer för fostret.

Eftersom den aktiva substansen utsöndras med mjölk, bör amning vid behandlingstillfället avbrytas.

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna av tabletter:

• hepatiska sjukdomar av aktiv eller kronisk natur;
• njurarnas misslyckande i det kroniska skedet (CC-värden under 50 ml per minut);
• hypolaktasi, laktasbrist och glukos-galaktosmalabsorption;
• allvarlig intolerans mot läkemedlets komponenter.

Med försiktighet används tabletter under sådana förhållanden:

• CKD (KF-indikatorer över 50 ml per minut vid utförande av Reberg-testet);
• hematopoietiska störningar;
• alkoholism;
• endokrina patologier;
• psoriasis;
• svullnad;
• vaskulär förträngning i lemmarna;
• SLE eller lupus erythematosus.

Vid användning av terbinafin är det nödvändigt att noggrant övervaka njurens arbete med levern. För att avbryta p-piller är det nödvändigt att utveckla sådana tecken:

• illamående, buksmärtor, aptitlöshet;
• känner sig svag
• gulsot eller mörkare av urinfärgen;
• ljus avföring.

Lokala former av medicinering är inte föreskrivna för symptom på allergier och allvarlig intolerans.

Försiktighet vid applicering av kräm eller salva krävs för sådana sjukdomar:

• svullnad;
• misslyckande av lever eller njurar;
• endokrina patologier;
• alkoholism;
• störningar av hematopoetiska processer;
• inskränkning av vaskulär lumen.

Bieffekter Terbinafin

Bland biverkningarna när man använder piller:

• förlust av aptit, svaghet och smärta i området med epigastria, diarré, smakstörning, illamående;
• kolestas;
• allergi tecken;
• minskning av blodindex av neutrofiler med blodplättar.

Efter lokal behandling med salva eller grädde kan det finnas hyperemi, brännande eller klåda i användningsområdena. Ibland kan allergiska symptom uppstå.

[17], [18], [19]

Överdos

Vid förgiftning med terbinafintabletter kan patienten uppleva utslag, huvudvärk, illamående, yrsel, ökad urinering, kräkningar och smärta i epigastrikzonen.

Gastric lavage bör utföras och aktivt kol ska ges till patienten; symptomatiska åtgärder vidtas.

Om en patient av misstag tar oralt läkemedelskräm kan han uppleva yrsel, illamående, smärta i epigastrik regionen och huvudvärk.

Samtidigt utförs symptomatiska förfaranden och aktiverat kol är ordinerat.

[25], [26], [27]

Interaktioner med andra droger

Användningen av terbinafin kan påverka röjningen av läkemedel vars metaboliska processer sker med hjälp av hemoprotein P450-systemet. Bland dem är cyklosporin med tolbutamid och oralt preventivmedel.

Läkemedlet ökar plasmavärdena av H2-histaminblockerare.

Läkemedlet hämmar utsöndringen av rifampicin, och den senare fördubblar samtidigt prestationen av Terbinafin-clearance.

Kvinnor som använder oralt preventivmedel kan uppleva oregelbundna menstruationscykler.

Läkemedlet sänker aktiviteten av CYP2P6-isoenzym, vilket stör interferensen med SSRI, tricykliska medel med antiarytmiska läkemedel och dessutom p-blockerare, antipsykotika och MAOI av typ B.

Effekten av läkemedlet leder till en 21% minskning av graden av koffeinavslutning medan halveringstiden ökar med 31%.

Läkemedlet påverkar inte prestationen av clearance av warfarin med digoxin och fenazon.

Kombination med läkemedel med hepatotoxiska egenskaper eller etylalkohol ökar risken för läkemedelsskada på levern.

[28]

Förvaringsförhållanden

Terbinafin måste hållas på en stängd plats från små barn. Temperaturvärden - inte högre än 25 ° C.

[29]

Hållbarhetstid

Terbinafin är tillåtet att ansöka om en 2-årig term efter tillverkningen av läkemedlet.

Ansökan om barn

Läkemedelstabletter används inte till barn under 3 år med en vikt på mindre än 20 kg. När du använder dem bör du noga följa den angivna delen.

Lokala läkemedelsformer föreskrivna för barn över 12 år.

[30], [31], [32], [33], [34]

Analoger

Analoger av tablettformen av läkemedlet är Exifin, Lamican, Binafin med Onyhon och dessutom Miconorm, Terbizil, Terbinafin-hydroklorid etc.

Analoger av läkemedel för extern bearbetning - Terbinoks, Lamitel med Thermicon, Miconorm med Lamisil Uno, Terbinafin-MFF, Terbizil och så vidare.

[35], [36]

Recensioner

Terbinafintabletter får i allmänhet bra recensioner på forumet. De hjälper till att eliminera svampinfektioner och återställa den skadade spikstrukturen.

Kommentarer på salvor och krämer är också ganska bra. Det finns en hög effektivitet (i flera veckors behandling eliminerar helt svamp och blötsutslag), liksom det relativt låga priset på medicinering. Av fördelarna och det finns sällsynta förekomster av negativa symtom.

[37]