Syndrom av hormonal salva på ansiktet: hur man behandlar

Framgångsrik behandling av vissa dermatologiska problem är omöjligt utan användning av hormonella externa läkemedel. Användningen av andra verktyg än andra har dock en annan "sida av myntet": långvarig behandling med dem leder till att huden utvecklas - det finns ett så kallat "hormonsalva-avdragssyndrom". Vad är det nödvändigt att veta om detta syndrom för dem som planerar eller redan genomgår sådan behandling?

Epidemiologi

Enligt några statistik utvecklas syndromet för avskaffande av hormonala salvor hos mer än 90% av patienterna som har behandlats med sådana droger.

[1], [2], [3],

Orsaker hormonsalva syndrom

Ibland befinner sig en person i en situation där han tvingas använda hormonala salvor - till exempel för att behandla dermatit och olika hudutslag. Om sådana sjukdomar är kroniska används salvan ofta eller till och med permanent. Detta kan vända sig mot patienten själv - hudförhållandena försämras kraftigt, och orsaken till detta är hormonets salvaavdragssyndrom.

Således kan de enda riskfaktorerna som kan leda till syndromets utveckling vara kaotisk eller permanent (daglig) användning av hormonala salvor.

För tillfället kan den mest osäkra anses vara sådana typer av hormonella droger:

• Salva Lorinden A;
• Flucinar;
• salva med hydrokortison eller prednisolon;
• Dermoveyt;
• salva Triderm eller Celestoderm;
• Salva av Sinaflan;
• Elokim;
• salva Oxycourt;
• Betasalik.

Vilket som helst av ovanstående hormonala salvor kan utlösa utvecklingen av abstinenssyndrom, oavsett den procentuella koncentrationen av läkemedlet.

[4], [5], [6]

Patogenes

Ett kraftigt upphörande av användningen av hormonala salvor leder till det så kallade "breakdown syndromet", vars tecken manifesteras, beroende på principen om verkan av ett visst läkemedel. Efter användning av glukokortikoidhormoner sker en försämring av sjukdomsförloppet för behandling av vilka dessa externa medel förskrivits.

I allvarliga fall kan till och med insufficiens av binjurar utvecklas - det är ett snabbt växande syndrom vilket medför en stor fara för patienten.

För att förhindra negativa påverkan av hormonala salvor på patientens hälsa, kommer läkaren alltid att förklara systemet för en stegvis minskning av doseringen av läkemedlet. Patientens kropp "gradvis" används för att minska mängden salva som används, och hormonbalansen är inte störd.

[7], [8], [9], [10], [11]

Symtom hormonsalva syndrom

Typiska symptom på det hormonella salva syndromet är:

• rödrött erytem;
• zonskalning, gallring, hudsubatrofi;
• vaskulära asterisker;
• utslag i form av papiller och / eller pustler;
• zoner av atrofi;
• områden med ökad pigmentering.

De första tecknen på syndromet uppträder ungefär 6-8 dagar efter avslutad användning av lokala hormonella droger:

• svullnad i ansiktet;
• märkt hyperemi
• finnar (abscesser).

Ödem om några dagar ökar, det finns kvarstående erytem.

Hur länge kvarstår hormonsalva syndromet?

Läkare enligt deras åsikt är otvetydiga: Självmedicinering kommer inte att ha någon effekt i syndromet för hormonbehandling av salva. Här behövs ett komplicerat medicinskt tillvägagångssätt.

Men även med korrekt läkemedelsbehandling läker syndromet inte genast. Hudens vävnad borde inte bara återhämta sig utan också återställa dess funktioner - och det kan ta 4-12 veckor och ibland längre. Det beror allt på komplexiteten i syndromets gång. I särskilt svåra fall kan det vara nödvändigt att konsultera läkare med olika profiler: dermatolog, endokrinolog, terapeut.

[12], [13], [14], [15],

Stages

Det finns tre kliniska stadier av hormonets salvaavdragssyndrom:

• Steg I - Stabil rodnad av huden
• II-scenen - Utseendet av puffiness, rodnad, utslag, torrhet;
• III-stadium - patologisk proliferation av vävnader.

[16], [17], [18], [19]

Komplikationer och konsekvenser

Syndromet av hormonsalva kan vara komplicerat av utveckling av dermatit: på huden visas moknuti och korst som spricker och orsakar smärta och obehag. Detta tillstånd är väldigt farligt för kroppen, eftersom genom sprickorna kan få en infektion och orsaka svårare komplikationer.

Ju längre behandling med hormonala salvor desto större är risken för biverkningar.

[20], [21], [22], [23], [24]

Diagnostik hormonsalva syndrom

En typisk klinisk bild som sker med hormonell salva behandling - alla dessa fakta möjliggör korrekt diagnostisering av hormonell salvaavdragssyndrom. För den slutliga diagnosen kan ytterligare studier tilldelas:

• definition av allergener (hudskärvningstester, intradermala och provocerande tester);
• blodanalys (OAB, biokemi, blod för eosinofili, immunogram, proteinogram, analyser för eventuella allergener, hormonell bakgrundsbedömning, bestämning av blodsocker, bestämning av antikroppar mot parasiter);
• allmän undersökning av urin
• undersökning av avföring (bakopsev på dysbakterios, analys för helminths, coprogram).

Den korrekta diagnosen bör baseras på kliniska tecken, på patientens historia och på resultaten av de listade diagnostiska studierna.

[25], [26], [27], [28]

Differentiell diagnos

Differentiell diagnos utförs med allergiska reaktioner, med neurodermatit, röd planus, mykoser, eksem, psoriasis.

För att klargöra diagnosen kan du behöva konsultera en gastroenterolog, en allergiker, en endokrinolog, en terapeut, en psykoneurolog, en otolaryngolog.

Behandling hormonsalva syndrom

Behandlingen ska bestå av två obligatoriska steg:

1. Full avslag på hormonella externa preparat.
2. Medicin i kombination med en speciell diet.

De droger som används för att eliminera hormonets salvaavdragssyndrom är som regel komponenter i komplex terapi:

• preparat Metronidazol eller Erytromycin, två gånger om dagen före utslagets utslag;
• droger-sorbenter (Lactofiltrum, Enterosgel)
• antihistaminer (Suprastin, Cetrin);
• diuretika (med svår ödem);
• antibakteriella läkemedel - Tetracyklin, Doxycyklin (med ökad risk för sårinfektion).

	Dosering och administreringssätt	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Metronidazol	Ta 250-400 mg två gånger om dagen, med mat eller mjölk.	Avföringsproblem, illamående, smaken av "metall" i munnen, yrsel, allergier, färgning av urinvätskan i rödaktig färg.	Metronidazol är inkompatibel med alkohol.
Laktofiltrum	Ta tre gånger om dagen för 2-3 tabletter, 60 minuter före måltid.	Diarré, uppblåsthet, allergier.	Var försiktig med Lactofiltrum med magsår i det akuta skedet.
Lineks	Ta omedelbart efter en måltid, 2 kapslar tre gånger om dagen.	Mycket sällan - en allergi.	Du kan inte dricka Linex varmt te och alkohol.
Ketotifen	Tar oralt, med mat, 1-2 mg två gånger om dagen.	Dåsighet, yrsel, trötthet, aptitförändringar, förstoppning, kränkningar av urinering.	Under mottagningen av ketotifen störs uppmärksamheten, vilket bör beaktas vid körning av fordon och andra liknande aktiviteter.

Hud, som påverkas av uttagssyndromet, är det nödvändigt att maximera fuktighet och skydda mot effekterna av ultraviolett bestrålning, vind, frost. Dessutom måste du följa följande regler:

• Rör inte den drabbade huden med smutsiga fingrar.
• Använd ofta fuktgivna bevisade droger;
• Gnugga inte huden, använd mjuka handdukar;
• Ta regelbundet kurser med vitaminkomplex med vitaminerna B, C, A och folsyra.
• På sommaren använd högkvalitativ solskyddsmedel.

Vitaminer

• Vitamin A är ansvarig för retention av fukt i huden och för dess elasticitet, och avsaknaden av detta vitamin förvärrar torrhet och skalning.
• C-vitamin främjar aktiv bildning av kollagenfibrer, accelererar läkning av sår och förstärker systemet med blodtillförsel av vävnader.
• Vitaminerna i grupp B skyddar huden från skadliga inflytande av yttre skadliga faktorer.
• E-vitamin accelererar förnyelsen och återhämtningen av hudceller, har antioxidantegenskaper.

Bland komplexa vitaminberedningar rekommenderas speciellt att uppmärksamma sådana läkemedel som Volovit, Aevit, Vitrum Beauty, Alphabet Cosmetics, Perfectil, Revidox.

Fysioterapeutisk behandling

Med tillbakadragande av hormonal salva är fysioterapi inte föreskriven så ofta, men i många fall kan det vara ganska effektivt. Några av förfarandena har egna indikationer och kontraindikationer - och detta måste beaktas innan man fortsätter till denna typ av behandling.

• Fototerapi är bestrålning av den drabbade huden med ultraviolett ljus.
• Acupuncture, igloukalyvanie.
• Magnetoterapi med användning av ett alternerande eller konstant magnetfält.
• Metod för hyperbarisk syrebildning.
• Extremt högfrekvent behandling med vågor av millimeterområde.

I fall av långvarigt syndrom av hormonal salva, i frånvaro av effekten av läkemedelsbehandling rekommenderas det att ha en spa-behandling. Sådan behandling innefattar:

• climatotherapy;
• luftbad;
• sulfid- och radonbad;
• behandling med havsvatten och lera.

Alternativ behandling

Ibland, och i synnerhet i fall då den vanliga behandlingen inte ger den förväntade effekten, återstår det att hoppas på alternativet av alternativ medicin. Faktum är att det finns flera alternativa recept som kan hjälpa till med syndromet för hormonbehandling av salva. Och ju tidigare dessa behandlingsmetoder används, desto bättre.

• En matsked jordproteol blandas med 4 msk. L. Vegetabilisk olja (bättre än olivolja), lägger vi den på ett vattenbad i 45 minuter. Den resulterande homogena massan hälles i en glasbehållare och används för lotioner två gånger om dagen.
• Vi applicerar på de drabbade områdena tre gånger dagligen lotion baserat på saft av potatis eller gurka.
• Blanda 1 msk. L. Baby cream med samma mängd björk tjära, lägg det på ett vattenbad och värma upp lite (högst + 60 ° C). Applicera på huden två gånger om dagen.
• Minst 4 gånger om dagen brygger vi och dricker te från en maskros. För att göra det, insisterar vi på 1 msk. L. Hackade örter i 0,5 liter kokande vatten. I detta te kan du lägga till några vinbär och honung.

[29], [30], [31], [32], [33]

Örterbehandling

• Brew i 300 ml termos 4 msk. L. En ekvivalent blandning av örter kamomill, guldgrå och plantain. Efter 10 timmar filtreras infusionen och används för bevattning och lotion på den drabbade huden.
• Kram saften från växten med en gyllene mustasch. En matsked av denna saft blandas med 1 msk. L. Havtornsolja och blanda massan med en babykräm. Den erhållna salva kan användas 2 gånger om dagen.
• Vi förbereder infusionen baserat på lika delar av tusensköna blommor, nässla löv, hästslag, björk, celandine och fågelsklättrare. Vi insisterar 1 timme. Vi använder för lotion flera gånger om dagen.
• Torkad timjan mala till ett pulverformigt tillstånd. En tesked av det erhållna pulvret blandas med 1,5 msk. L. Hemgjord smör. Denna salva kan användas för smörjning av de drabbade områdena.

Homeopati

Behandling med homeopati av hormonets salvaavdragssyndrom betraktas som ett tillägg till traditionell och alternativ behandling. Specialister på homeopati använder ett stort antal utspädningar som kan bestämmas från bordet:

Kliniskt tecken på syndromet	Homeopatisk uppfödning
Vågar på huden	Svavel, Arsenicum Album, Silicea
Bubblor med vätska	Gepar Svavel, Ureka Urens, Apis
Cicatricial förändringar	Grafit, Silicea
Röda fläckar	Akonit
Sprickor, trasig hud	Silicea, Sulfuur, Oleander, Sepia
Brun	Lycopodium, Calcaria Carbonicum, Silicea
Papikulära utbrott	Kaliumjod, Causticum
Blåsor	Kantaris

Ovanstående utspädningar användes i en högkoncentrerad form av C-200. Dessa läkemedel utför funktionen av ett absorberande medel och aktiverar borttagandet av negativa substanser från kroppen.

Kirurgisk behandling i syndromet av hormonell salva avstängning, som regel inte öva.

Förebyggande

Alla patienter som behandlas med hormonala salvor bör vara medvetna om att sådana droger inte kan användas regelbundet och ofta, eftersom utvecklingen av abstinenssyndrom blir oundviklig.

För att förhindra att syndromet tas ut, är det nödvändigt att stoppa den konstanta användningen av hormonala salvor. Men det bör göras noggrant, vägra drogen, gradvis sänka doseringen och appliceringsfrekvensen. Efter att ha nått minsta dosering är det möjligt att byta till en liknande förberedelse med en lägre koncentration av den aktiva beståndsdelen.

I inget fall kan du självständigt "förskriva" dig själv hormonala salvor, utan att en läkare involverar sig.

Om du inte kan undvika den konstanta användningen av hormonala salvor (till exempel med eksem), måste de bytas var tredje vecka för andra, med en annan aktiv ingrediens.

[34], [35], [36]

Prognos

Vid varje förändring av ett hudförhållande efter avbrytande av hormonala salvor är det nödvändigt att verka för läkaren. De flesta patienter med detta syndrom botas framgångsrikt vid komplikationens början. Om det hormonella salva-annuleringssyndromet behandlas felaktigt eller inte alls behandlas patologin länge och kursen blir svår.

[37], [38]