Syndaktyli: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Syndaktyli - en medfödd missbildning av borsten, som består i att fusion av två eller flera fingrar i strid med den kosmetiska och funktionella tillstånd. Denna anomali ibland observeras i isolerad form, i vilket fall utvecklingsdefekt kan anta diagnos. I dessa fall, fingrarna fullt utvecklade, men mellan dem finns det en mjuk vävnad eller ben-fusion. I de flesta fall syndaktyli - symptom som åtföljer huvuddiagnos (medfödd ektrosindaktiliya, simbrahidaktiliya, delning, radius och ulna clubhand, brachioradialis synostos, etc).

ICD-10-kod

Q70 aschistodactyly.

epidemiologi

Andelen syndaktyly i isolerad form eller i kombination med andra deformationer, enligt ett antal författare, står för mer än 50% av alla medfödda anomalier hos handen. Syndaktigt är registrerat hos 1 barn från 2000-4000 barn. Upp till 60% av barn med syndaktyly har samtidig medfödd patologi i muskuloskeletala systemet.

Klassificering av syndaktiskt

Medfödd syndaktion av handen kännetecknas av en rad olika kliniska manifestationer.

Klassificeringen av denna defekt är baserad på:

• längd av vidhäftning;
• typ av vidhäftning:
• tillstånd av de drabbade fingrarna.

På längden beror den ofullständiga och fullständiga formen av syndaktier ut beroende på antalet fångade phalanges. Enligt typen av fusion särskiljs mjukvävnad och bensyndaktylium. Beroende på tillståndet för de drabbade fingrarna, isoleras enkel och komplex syndakti. Till enkla former av syndaktyly innefattar penslar fusioner av ordentligt utvecklade fingrar utan några medföljande deformationer. Enligt en komplex form av medfödd syndaktyli handen betyda patologin, i vilket fusionen av de fingrar tillsammans konkrestsentsiyami falanger (till större eller mindre utsträckning), flexionskontraktur, krökt, SARS eller missbildningar i osteoarticular och senor och ligament. Genom att lokalisera seam isolerade komplex syndaktyli I-II fingrar komplex syndaktyli trohfalangovyh fingrar komplexa totala syndaktyli IV fingrar.

Behandling av syndig

Villkoren för de smälta fingrarna bestämmer åldersindikationerna och arten av ingreppet.

Med enkla former av medfödd syndakti kan operationen utföras före 1 års ålder. Under proceduren är fingrarna uppdelade enligt Cronin eller Bauer-metoden, de interdigitala vecken och delvis stängs fingrets laterala ytor med de utskurna flikarna. De återstående sårdefekterna på fingers laterala ytor ersätts av tjocka, delade transplantat från höft och underarm.

Med komplexa former av medfödd syndakti är behandling rekommenderad att börja vid 10-12 månader för att förhindra utvecklingen av redan befintliga stammar och utvecklingen av sekundära. Huvudprinciperna för kirurgisk behandling av komplexa former av medfödd syndakti inkluderar samtidig korrigering av alla komponenter av deformation när vidhäftningen elimineras och fullständig ersättning av sårytorna på de uppdelade fingrarna.