Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Symtom på dysfunktionell livmoderblödning
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Symtomen på dysfunktionell uterin blödning i puberteten är mycket heterogena. Vissa typiska tecken beror på den nivå (central eller perifer) där störningen av den koordinerade aktiviteten (självreglering) inträffade.
Om det är omöjligt att identifiera typen av livmoderblödning under puberteten (hypo-, normo- eller hyperöstrogen), och det inte finns någon korrelation mellan kliniska och laboratoriedata, kan vi tala om atypiska former av livmoderblödning under puberteten.
Hyperöstrogen typ. Vid hyperöstrogen typ av uterin blödning i puberteten ser patienterna fysiskt utvecklade ut, men psykologiskt kan de uppvisa omognad i omdöme och handlingar. Utmärkande drag för den typiska formen: en signifikant ökning av livmoderns storlek och koncentrationen av LH i blodplasman i förhållande till åldersnormen, samt en asymmetrisk ökning av äggstockarna. Den hyperöstrogena typen av uterin blödning i puberteten utvecklas troligtvis i början (11-12 år) och slutet (17-18 år) av puberteten. Atypiska former kan förekomma upp till 17 år.
Normoöstrogen typ. Vid normoöstrogen typ av uterinblödning under puberteten är antropometriska data och graden av utveckling av sekundära sexuella egenskaper, dvs. yttre tecken, harmoniskt utvecklade. Livmoderns storlek är mindre än åldersnormen, därför klassificeras patienter med sådana parametrar oftare som hypoöstrogen typ.
Oftast observeras typiska och atypiska former hos kvinnliga patienter i åldrarna 13 till 16 år.
Hypoöstrogen typ av uterin blödning under puberteten upptäcks oftast hos tonårsflickor. Vanligtvis har sådana patienter en skör konstitution med en betydande eftersläpning jämfört med åldersnormen i utvecklingsgraden av sekundära sexuella egenskaper, men en ganska hög nivå av mental utveckling. Sådana flickor kännetecknas av psykoemotionell stress, depressiva och ångeststörningar i kombination med sömnstörningar. Livmoderns storlek är betydligt (2 gånger) mindre än åldersnormen i alla åldersgrupper, endometriet är tunt, äggstockarna är symmetriska och överstiger något normala värden i volym. Nivån av kortisol i blodplasman överstiger betydligt de normativa värdena.
Vid den hypoöstrogena typen av livmoderblödning under puberteten klassificerades nästan alla patienter som att ha den typiska formen.
Komplikationer av dysfunktionell livmoderblödning
De allvarligaste komplikationerna av livmoderblödning under puberteten är akut blödningsförlustsyndrom, vilket dock sällan leder till döden hos somatiskt friska flickor, samt anemiskt syndrom, vars svårighetsgrad bestäms av intensiteten av livmoderblödning under puberteten och dess varaktighet.
Dödligheten bland tonårsflickor med livmoderblödning under puberteten beror oftast på akuta multiorgansjukdomar som ett resultat av svår anemi och hypovolemi, komplikationer vid transfusion av nativt blod och dess komponenter, samt utveckling av irreversibla systemiska sjukdomar mot bakgrund av kronisk järnbristanemi hos flickor med långvarig och återkommande livmoderblödning.
[