Symtom på att påverka mitten

Taket på midbrainen är takets tak, basen är hjärnans ben, i mitten finns kärnorna i midjen.

Mellanbenets bakre del (tak) ligger bakom akvedukten i hjärnan och representeras av en tallrik av taket. Den har två övre och nedre högar. De nedre kullarna är enklare konstruerade och består av medelstora neuroner. Dessa högar ger hörsel och komplexa reflexer som svar på auditiva stimuli.

De övre kullarna är mer organiserade. De utför automatiska reaktioner i samband med den visuella funktionen, det vill säga de deltar i förverkligandet av okonditionerade reflexer som svar på visuella stimuli (stängande ögon, dra av huvudet etc.) - startreflexer. Dessutom samordnar de rörelserna på stammen, efterlikna reaktioner, ögonrörelser, huvud och andra som svar på synliga stimuli. Dessa reflexreaktioner tillhandahålls av en ryggradssjukdom, som härstammar i de övre kullarna.

Under takets tak är hjärnans vattenrör, som omges av ett lag av retikulär formation.

Hjärnbenen är täta trådar av vit materia (nedstigande vägar), villkorligt kan de delas in i tre delar: yttre, mellersta och inre. Utanför passerar man fibrerna i occipital-temporal-bridge och frontal-broen, som sedan skickas till cerebellum. Fibrerna i pyramidsystemet (kortikala nukleära och kortikala ryggmärgen) passerar genom mitten av hjärnstammen. Fibrer som inerverar ansikts- och tungans muskler ligger medialt, musklerna i underbenen är laterala och musklerna i överbenen är i mitten. På gränsen till broens ben med däcket är kärnan i svart materia, som ligger i form av en tallrik på de ledande banorna. Mellan mellanslagets tak och den svarta materien är den röda kärnan, kärnan i oculomotorn och blocknerven, den mediala longitudinella fasciculusen och medialslingan. Två buntar fibrer i den mediala längsgående fascikeln är placerade paramedicinskt vid botten av hjärnans akvedukt. På samma nivå, mer externt, ligga kärnan hos oculomotorn (vid nivån på de övre kullarna) och blocknerven (vid nivån på de nedre kullarna). Den röda kärnan ligger mellan dessa kärnor och den mediala längsgående bunten å ena sidan och den svarta substansen på den andra. I den laterala delen av midbrainen passerar afferenta fibrer - medial slingan (bestående av bulboltalamuskan fibrer). Den utövar impulser med djup känslighet från de tunna och kilformade kärnorna i medulla oblongata och spinal-thalamidkanalen, ledarna av ytkänslighet. I den främre midbrainen, vid nivån av de övre kullarna, är kärnorna i den mediala längsgående fascikeln lokaliserade.

I lesioner kärnor eller rötter utvecklas oculomotor nerv externa, interna totala oftalmoplegi; blockera nerv - konvergent skelning, dubbelseende när man tittar ner vertikal nystagmus (spontan vertikal nystagmus - Bobingen syndrom), discoordination rörelser hos ögongloberna, oftalmoplegi, horisontella nystagmus, Notnagelya syndrom (försämrad balans, hörsel, förlamning av okulomotoriska musklerna, choreic hyperkinesi), pares och förlamning av lemmar, cerebellära störningar, decerebrat rigiditet (associerad med en lesion av de mitthjärnan centra som reglerar muskeltonus under den röda kärnan).

Porto syndrom: vertikal pares av ögat, kränkning av ögonbollens konvergens, ögonlockens partiella bilaterala ptos; ögonbågens horisontella rörelser är inte begränsade; syndromet observeras när de övre åsen på taket i midjen och i epifys tumören påverkas.

Syndrom av den röda kärnan: avsiktlig hemitremör, hemi-giperkinesis; Claud syndrom (nedre röda kärnsyndrom): oculomotor nervsjukdom (ptosis, divergent strabismus, mydriasis) på sidan av fokuset; Intensiv hemitremor, hemiataxi och muskelhypotension - på motsatt sida.

Fua syndrom (övre syndrom i den röda kärnan): avsiktlig hemitremor, hemygiperkinesis.

Syndrom av svart materia: plastmuskelhypertension, aketisk-stel syndrom på motsatt sida till sidan.

Tegmentala syndrom: på sidan av härden - ataxi, Claude Bernard-Horner syndrom, tremor, myoklonus på motsatta sidan av härden - gemigipesteziya, störningar chetverholmnyh reflexer (som indikerar snabba rörelser som svar på plötsliga visuella och auditiva irritation - nystar reflexer).

Weber syndrom: perifer förlamning av den oculomotoriska nerven på sidan av fokus och hemipareis (hemiplegi) - motsatt; fokus ligger vid basen av hjärnstammen och bryter pyramidknippen och fibrerna i den oculomotoriska nerven.

Benedict Syndrome: oculomotor nerv pares sida på härden (ptos, exotropia, mydriasis), avsikt tremor och atetoida rörelser i armar och ben på den motsatta sidan av härden; fokuserar skadorna på den oculomotoriska nervens fibrer, den röda kärnan och motsvarande cerebellära ledare i den dentatröda blodbanan.

Med nederlaget på hälften av hjärnans bro utvecklas följande alternerande syndrom.

Mikkra-Goebler-Jyubble syndrom: perifer förlamning av ansiktsmusklerna på sidan av fokus och hemiplegi på motsatt sida; fokus ligger vid basen av den nedre delen av hjärnans bro, kärnan n lider. Facialis och en pyramidbunt.

Fawill syndrom: perifer förlamning av ansiktsmuskler och ögonets yttre rektus (konvergent strabismus) på sidan av fokus, hemiplegi - motsatt; detta syndrom inträffar när den nedre delen av basen av hjärnbroen påverkas; den pyramidala fascikeln, kärnan i ansikts- och axonerna hos cellerna i nervkärnan påverkas.

Gasperipi Syndrome: slapp förlamning urladdning, ansiktsneuralgi, hörselnedsättning, hypoestesi i trigeminala nervområdet på härden och sidoledar hemianesthesia på den motsatta sidan; utvecklas med ett ensidigt fokus på hjärnbryggans lock.

Brissot syndrom - Sukkar spasm av ansiktsmusklerna på den drabbade sidan (gemispazm ansiktsmusklerna genom stimulering av ansiktsnervkärnor) och spastisk hemipares på den motsatta sidan av härden (nederlag av pyramidala systemet).

Raymond-Sestans syndrom: Förlamning på grund av kombinerad lesion av medial longitudinell fascikel och blickans ögonblick, mittben i hjärnbenen, medial slinga och pyramidala kanaler. Observerad pares av blicken mot lesionen, ataxi, choreoathetoid hyperkinesis - på sidan av fokuset; kontralateral - spastisk hemiparesis och hemianestesi.

Grene syndrom: på sidan av hjärtat - förlust av ytkänslighet i ansiktet efter segmenttyp; kontralateral - hemianestesi av ytkänslighet på stammen och extremiteterna (skada på kärnan V i ett par kranialnervar och spinal-talamkanalen).

[1], [2], [3], [4], [5]