Symtom och behandling av svår klimakteriebesvär

Varje kvinna, oavsett att hon redan är över fyrtiofem, känner sig full av energi, glad, ung och vacker under denna tidsperiod. Men när huden har blivit slapp, slapp, rynkorna har blivit mer märkbara, håret har blivit tunnare, tunnare och mattare, vikten ökar snabbt, även med rätt kost, har menstruationscyklerna blivit oregelbundna - tecken på klimakteriet.

[ 1 ], [ 2 ]

Orsaker svår klimakteriebesvär

Östrogener påverkar inte bara reproduktionsfunktionen och mjölkkörtlarna, utan även nästan alla kroppssystem: hjärt-kärlsystemet, nervsystemet, andningssystemet, urinvägarna. Hormonell aktivitet påverkar bentätheten, kärlenelasticiteten, slemhinnornas och hudens tillstånd. De flesta kvinnor upplever klimakteriumssymtom utan större svårighet (måttligt uttryckta och orsakar inte obehag).

Patologiska manifestationer av klimakteriet är: uttalat klimakteriskt syndrom och tidig klimakterium.

[ 3 ], [ 4 ]

Patogenes

För många förknippas klimaxperioden med livets höst, vissnande och vägen som leder till ålderdom. Översatt från grekiska betyder "klimax" en stege eller ett "steg". Detta är en verkligt svår period i en kvinnas liv. Många uppfattar klimaxperioden som en personlig katastrof, ett sammanbrott av kvinnlig lycka och en känsla av oåterkallelighet under de levda åren. Men det finns kvinnor som lugnt, utan onödigt drama, ser på de kommande förändringarna, med säkerhet ser fram emot framtiden och försöker använda den nuvarande situationen för självförbättring och självförverkligande. Kvinnor som upplever klimakteriet uthärdar det tragiskt svårare. Negativitet sprider sig i överdriven irritabilitet, hysteri, nedstämdhet och depression. De kvinnor som lugnt förhåller sig till det nya skedet i livet har färre hälsoproblem.

Det är omöjligt att säga exakt när en kvinna kommer att uppleva klimakteriet och hur det kommer att fortskrida. Men varje kvinna "över fyrtio" bör vara beredd på att hon kan uppleva ganska obehagliga tecken, och ibland symtom på svår klimakteriet: "värmevallningar", orimlig irritabilitet, sömnlöshet, huvudvärk, tryckstötar. De orsakas av hormonella förändringar: gradvis avklingning av äggstockarna, åldersrelaterade förändringar i hypotalamuscentra.

Klimakterie är ett normalt fysiologiskt tillstånd där förmågan att få barn går förlorad. Äggstockarna producerar mindre östrogen och gestagen, äggen frisätts mer sällan och menstruationen upphör gradvis helt.

Det finns tre faser i klimakteriet: premenopaus, klimakteriet och postmenopaus. Under premenopaus (38-45 år) störs menstruationscykeln (perioderna mellan menstruationerna blir längre), äggstockarna minskar i storlek och antalet folliklar i dem minskar gradvis, vilket leder till att deras hormonella aktivitet upphör. Volymen av menstruationssönderfall minskar och ägglossningen upphör gradvis. Psykoemotionell instabilitet (skarpa humörsvängningar, irritabilitet, gråtmildhet) manifesteras mycket tydligt i denna fas av klimakteriet. Fasen varar cirka 4-7 år.

Fysiologisk klimakteriet (46-52 år) kännetecknas av avsaknad av naturlig menstruation under 12 månader (amenorré) och slutet på äggstockarnas hormonella funktion. Klimakteriet kan vara för tidigt (36-39 år), tidigt (40-44 år) och artificiellt (som ett resultat av kirurgiska ingrepp - borttagning av livmodern eller äggstockarna). Vid kirurgisk klimakteriet är läkemedelskorrigering av hormonnivåerna nödvändig.

Postmenopausen följer på klimakteriet och varar fram till kvinnans sista dagar i livet.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Symtom svår klimakteriebesvär

Klimakteriskt syndrom är ett uttalat symptom på klimakteriet av måttlig till svår svårighetsgrad som stör en kvinnas normala liv.

Gynekologer identifierar följande symtom på svår klimakteriet:

• alltför starka värmevallningar;
• frossa;
• svåra huvudvärkar;
• överdriven svettning;
• nervositet;
• glömska;
• tankspriddhet;
• dåsighet eller sömnlöshet;
• svaghet;
• depression.

Ibland är dessa symtom så uttalade att de stör normala arbetsuppgifter, leder till en betydande försämring av den allmänna hälsan och kräver läkarvård.

En av varianterna av patologisk klimakteriet är tidig klimakteriet, som inträffar vid 35-40 års ålder. Huvudsymptomet är en förlängning av menstruationscykeln. Förseningar uppstår först i en vecka och sedan längre. Intervallerna kan vara upp till flera månader.

Tillsammans med menstruationsrubbningar upplever kvinnor svåra symtom på klimakteriet. De vanligaste är: värmevallningar, överdriven svettning, plötsliga humörsvängningar, minskad arbetsförmåga, sömnlöshet eller dåsighet. Vanliga besvär från urogenitalsystemet inkluderar vaginal torrhet, problem i sexlivet, partiell urininkontinens vid nysningar och hosta. Senare uppstår hjärt-kärlsjukdomar, osteoporos och problem med nervsystemet. Kvinnor med patologisk för tidig klimakteriet upplever tidigt åldrande av huden, uppkomsten av djupa uttrycksrynkor i ansiktet, pigmentering, förlust av elasticitet och förändringar i bröstens form, ansamling av överskott av celluliter på skinkorna, låren och buken. Insulinkänsligheten minskar, vilket är förenat med utvecklingen av typ II-diabetes.

Diagnostik svår klimakteriebesvär

Att fastställa hormonbalansen kommer att avslöja orsaken till förändringen i cykelns längd. Ytterligare undersökningar kan ordineras. Tidig amenorré kan vara ett tecken på för tidig äggstockssvikt, i vilket fall äggreserverna inte är helt uttömda. För att fastställa orsaken till tidig klimakteriet är det nödvändigt att bestämma nivåerna av FSH och LH. Tidig klimakteriet kan vara förknippad med kirurgiskt ingrepp (borttagning av äggstockarna eller kemoterapi). För tidig klimakteriet och svåra symtom kan orsakas av genetiskt betingad ärftlighet eller Turners syndrom, och onormal acceleration hos flickor är inte heller den minsta orsaken.

Innan behandlingen påbörjas är det nödvändigt att genomgå ultraljud, cytologisk undersökning, mammografi etc.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Behandling svår klimakteriebesvär

Behandlingskomplexet baseras på studier av kvinnans hormonella bakgrund och utnämning av hormonbehandling. Självmedicinera inte och bli inte generad, du måste omedelbart kontakta en specialist för att ordinera en individuell hormonkorrigeringsplan. Problem i samband med svåra manifestationer av klimakteriet behandlas av gynekologer-endokrinologer.

Hormonbehandling (HRT) – analoger till könshormoner – östrogener och gestagener – förskrivs. Läkemedlen lindrar snabbt de flesta symtomen vid svår klimakteriet.

Det finns många myter förknippade med att ta hormonella läkemedel. Om en kvinna av någon anledning vägrar att ta dem kan en specialist erbjuda henne andra behandlingsmetoder. Dessa inkluderar: att ta fytohormoner, homeopati, icke-hormonell läkemedelsbehandling, idrott, rätt kost, att ta antioxidanter, vitaminer och biologiskt aktiva tillsatser. Men i varje enskilt fall väljer läkaren behandlingstaktiken. En kombination av hormonella och icke-hormonella läkemedel kan användas. En kombination av två eller tre olika typer av behandling är ofta tillräcklig. Men alla läkemedel väljs individuellt.

Behandling med örtpreparat

Icke-hormonella läkemedel förskrivs vid kontraindikationer för HRT eller om kvinnan vägrar det. Icke-hormonella örtpreparat för svåra symtom på klimakteriet gör att kroppen mycket lättare kan hantera den anpassningsperioden som uppstår på grund av minskad eller fullständig äggstocksfunktion.

Cimicifuga har länge varit känt för sina hormonersättande egenskaper. Växten har en östrogenliknande effekt och verkar selektivt på den främre hypofysen. Den ordineras vid dysmenorré för att återställa menstruationscykelns regelbundenhet. Om patientens besvär gäller manifestationer av varierande grad av mastopati kan läkaren också ordinera ett läkemedel som innehåller cimicifugia (klimadinon).

En kontraindikation för användning av läkemedel som innehåller svart cohosh är individuell intolerans mot komponenterna.

Läkemedlet Mastodinon används för att behandla menstruationsrubbningar, mastopati och lindra svåra symtom på klimakteriet. Det innehåller cyklamen, igantia, djärv peppar, tigerlilja, brokig iris, stjälkblad etc.

Mastodinon hjälper till att normalisera nivån av gonadotropa hormoner, stabiliserar balansen mellan östrogen och progesteron. Allergiska reaktioner är sällsynta vid användning av Mastodinon. Läkemedlet är kontraindicerat vid maligna tumörer i bröstkörtlarna, under graviditet och amning.

För behandling av psyko-emotionella störningar med svåra symtom på klimakteriet förskrivs infusioner, tinkturer och avkok av rötterna av odolan, hagtorn och salvia.

Olika örtteer används, bland annat: fläderblommor, chanusfrukter, vild pensé, tomt brödgräs, pilrot, havtornsbark, lakritsrot, skogsmalva och åkerkrokodil. Det rekommenderas att använda belladonna och livmoderhorn (bellataminal, belloid, novo-passit). Friskt gräs har länge använts vid behandling av depressiva tillstånd med svåra symtom på klimakteriet.

Örtbaserade och homeopatiska preparat ersätter läkemedelsbehandling. Användningen av olika örtbaserade och homeopatiska läkemedel i terapi har ett antal fördelar, bland annat: kvalitet, effektivitet, god tolerans, praktiskt taget inga biverkningar och en liten lista över kontraindikationer. Den optimala kombinationen av örtbaserade preparat och hormoninnehållande läkemedel, men förskrivning av alla läkemedel kräver en grundlig undersökning och samråd med en gynekolog-endokrinolog.

Förekomsten av svåra klimakteriebesvär är en allvarlig anledning till oro och att konsultera en gynekolog. En erfaren specialist kommer noggrant att samla in anamnes, studera hormonnivåer och ordinera individuell behandling. Resultatet av behandlingen bör vara att eliminera obehag orsakat av hormonella störningar. Följande används: hormonella läkemedel, fytoöstrogener, kosttillskott, vitaminkomplex, lugnande örtinfusioner eller färdiga doseringsformer av lugnande medel.