Tidig menopaus hos kvinnor i 30-årsåldern

Klimakteriet hos kvinnor börjar vanligtvis vid 48-50 års ålder. Men det finns fall där tidig klimakteriet observeras hos kvinnor i 30-årsåldern. Vad utlöser det, hur farligt är det för kvinnokroppen och vad ska man göra?

Vi kommer att försöka besvara dessa och ett antal andra frågor i den här artikeln så mycket som möjligt.

[ 1 ]

Orsaker tidig menopaus hos kvinnor

Möjliga orsaker till tidig klimakteriet hos kvinnor i åldern 30:

1. Ovariell hypofunktion.
2. Störning av ovariell biologisk feedback till gonadotropinstimulering.
3. Ärftlig predisposition. Om en liknande bild observerades hos nära kvinnliga släktingar (mor, mormor, syster).
4. Sjukdom i det endokrina systemet.
5. Ovariell dysgenes.
6. Resistent ovariesyndrom - primär eller sekundär amenorré, infertilitet.
7. Konsekvenser av strålbehandling.
8. Konsekvens av kemoterapi.
9. Shereshevsky-Turners syndrom är en medfödd patologi förknippad med en avvikelse i antalet könskromosomer.
10. Kronisk inflammation i bäckenorganen och vävnaderna i det urogenitalsystemet.
11. Mutationer av genetisk natur
12. Många aborter och gynekologiska skrapningar.
13. Ett kirurgiskt ingrepp som utförs på äggstockarna.
14. Bäckenskador.
15. Godartad eller malign tumör i urogenitalsystemet.
16. Sjukdomar, störningar och skador i hypotalamus-hypofysregionen.
17. Andra autoimmuna processer.

[ 2 ]

Patogenes

Patogenesen för klimakteriets början består av åldersrelaterade eller patologiska förändringar som påverkar hypotalamus funktion, vilket leder till en försvagning av kopplingarna till och kontrollen över hypofysen.

Hypofysen ansvarar för den normala funktionen hos de endokrina och könskörtlarna. Därför leder dess dysfunktion till en minskning av hormonproduktionen i gonaderna med en ytterligare minskning av deras nivåer i blodet. Alla dessa patogenetiska mekanismer leder till tidig klimakteriet.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Symtom tidig menopaus hos kvinnor

Följande symtom på tidig klimakteriet hos kvinnor i åldern 30 år utmärks:

• Uppkomsten av "värmevallningar": kvinnan antingen kastas ut i kylan med svettpärlor som syns i ansiktet, eller så känner hon en snabb blodström i ansiktet och övre extremiteterna. Huden blir röd.
• Frossa kan förekomma.
• Skarpa hopp i blodtrycket kan observeras.
• Hjärtklappning, takykardi.
• Sömnstörningar, dåsighet.
• Attacker av huvudvärk och yrsel.
• Ökad emotionell instabilitet: humörsvängningar, irritabilitet, frekvent depression, aggressivitet.
• Minnesnedsättning, nedsatt koncentrationsförmåga.
• Minskad libido.
• Torrhet i blygdläpparna, klåda i intima områden.
• Urininkontinens och uppkomsten av smärtsam urinering.
• Utseendet av smärta under samlag.
• Försämring av hud, hår och naglar. De förlorar elasticitet, blir torra och sköra. Ökat håravfall är möjligt.

Första tecken

De allra första tecknen på annalkande klimakteriet är i de flesta fall:

• Menstruationscykelstörningar: förlängning, förkortning, fullständigt försvinnande av menstruationen.
• Utseendet av värmevallningssymtom.
• Förändring i känslomässig status: irritabilitet, irritabilitet, depression, kvinnan blir tankspridd, problem med korttidsminnet uppstår
• Sömnstörningar.
• Utseendet av problem med urinering.
• Viktökning.
• Försämring av hudens, hårets och naglarnas tillstånd.

[ 6 ]

Stages

Specialisten definierar tre grader av manifestation av klimakterprocessen:

1. Lindriga symtom. En kvinna kan leva ett ganska högkvalitativt liv och utföra sitt arbete fullt ut (upp till tio dagliga värmevallningar).
2. Genomsnittlig nivå. Det finns en betydande sömnstörning, minnesproblem, patienten lider av frekvent, långvarig huvudvärk och yrsel, problem med urinering och prestationsförlust (upp till tjugo dagliga värmevallningar).
3. Svår manifestationsgrad. Förlust av arbetsförmåga, hög intensitet av patologiska symtom.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Komplikationer och konsekvenser

Konsekvenserna av svåra manifestationer av tidig klimakteriet kan vara patologiska, ibland irreversibla, förändringar i kvinnans kropp. Under denna period sjunker kvinnans immunförsvar, vilket medför frekventa förkylningar och infektionssjukdomar. Kroppen har helt enkelt inte styrkan att bekämpa yttre invasion.

Med tidig klimakteriet börjar en kvinna åldras tidigare.

Huden förlorar kollagen, blir torrare och rynkigare och täckt av pigmentfläckar.

Obehagliga förändringar påverkar både kvinnans primära sexuella egenskaper (torrhet och sveda i blygdläpparna och slidan uppträder) och sekundära (bröstkörtlarnas form förloras, brösten hänger).

Kvinnan upplever en ökning av fettlager i problemområden (höfter och rumpa).

Tidig klimakteriet hos kvinnor i 30-årsåldern kan också orsaka ett antal komplikationer:

• Patologiska processer påverkar hjärt-kärlsystemet. Risken för att utveckla stroke och hjärtinfarkt är hög.
• Hormonell obalans kan provocera utvecklingen av maligna och godartade tumörer i bröstkörteln eller äggstockarna.
• Mineralmättnaden i benvävnaden försämras, vilket leder till utveckling av osteoporos och frekventa frakturer.
• Utveckling av ateroskleros.
• Obesitas.
• Infertilitet.
• Utveckling av arteriell hypertoni.
• Diabetes mellitus.

[ 11 ]

Diagnostik tidig menopaus hos kvinnor

Diagnos av tidig klimakteriet hos kvinnor i åldern 30 år består av att genomföra och analysera resultaten av ett antal åtgärder:

• Analys av hälsoklagomål.
• Analys av anamnes.
• Undersökning av en kvinna av en gynekolog. Undersökning av mjölkkörtlarna.
• Utföra laboratorietester:
  • Allmän urinanalys.
  • Allmän och biokemisk blodanalys.
  • Genomför ett progesterontest.
  • Cytogenetisk undersökning av utstryk.
  • Bestämning av nivån av onkologiska markörer.
  • Att ta ett lipidogram är ett blodprov som låter dig bedöma nivån och naturen av lipidkompositionen: lågdensitetslipoproteiner (LDL), triglycerider, totalt kolesterol, högdensitetslipoproteiner (HDL).
• Utföra instrumentell diagnostik:
  • Densitometri är en kvalitativ och kvantitativ bedömning av bentäthet.
  • Röntgen av benvävnad.
  • Ultraljud av bukhålans inre organ.
• Konsultation och undersökning av andra specialister.
• Utföra differentialdiagnostik:
  • Uteslutning av sjukdomar som uppvisar liknande symtom.
  • Fullständig analys av de erhållna resultaten. Diagnos.
  • Bestämning av stadiet av patologiska förändringar.

[ 12 ], [ 13 ]

Tester

Analyser utförda i laboratorieförhållanden:

• Allmänna och biokemiska blodprover.
• Blodprov för FSH (follikelstimulerande hormon). Detta är en av de viktigaste undersökningarna som tyder på klimakteriet. Östrogennivåerna närmar sig snabbt noll.
• Allmän urinanalys.
• Bakteriologisk och bakterioskopisk analys av vaginal flytning.
• Analys av hormonnivåerna i hypofys-gonadotropa systemet. Blodprov för östradiol. Under klimakteriet är denna indikator under det normala (35 pmol/l). Nivån av luteiniserande hormoner är förhöjd (lika med eller över 52,30 mIU/ml).
• Utför ett progesterontest. I detta fall är det negativt.
• PAP-test - cellprov. Cytologisk analys av ett cellprov från slidan. Provet undersöks i laboratoriet under ett mikroskop.
• Vid behov kan immunhistokemi med tumörmarkörer utföras - denna studie utförs endast på de patienter som misstänks ha en malign patologi.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Instrumentell diagnostik

Instrumentell diagnostik som används för tidig klimakteriet hos kvinnor:

• Röntgenundersökning av mjölkkörtlarna (mammografi).
• Densitometri är en bedömning av mineraldensiteten i benvävnad, vilket gör det möjligt att bedöma graden av osteoporos.
• Röntgen av benvävnad.
• Elektrokardiografi.
• Ultraljud av livmodern och bihangen.
• Ultraljud av kärlsystemet.

Differentiell diagnos

Differentialdiagnostik av denna fysiologiska process består av:

• Analys av patientklagomål.
• Analys av kvinnlig anamnes.
• Med hänsyn till hennes ålder.
• Resultaten av hennes undersökning.
• Resultat av laboratorie- och instrumentstudier.
• Resultat av en konsultativ undersökning av andra specialister.

Samtidigt bör specialisten också fastställa i vilket stadium patologin befinner sig. Detta är nödvändigt för att välja det mest lämpliga behandlingsprotokollet.

Behandling tidig menopaus hos kvinnor

Behandling av tidig klimakteriet hos kvinnor i åldern 30 år baseras vanligtvis på hormonersättningsterapi, vars kärna är att fylla på den saknade mängden hormon, vars brist kvinnans kropp upplever.

Detta gör det möjligt att avsevärt förbättra livskvaliteten och förhindra risken för att utveckla ett antal komplikationer.

Denna behandling utförs med både medicinska och icke-medicinska metoder.

Icke-medicinska läkemedel inkluderar örtdekokter och infusioner, samt livsmedelsprodukter som är källor till naturliga östrogener. Till exempel soja och sojabaserade produkter.

Läkemedel som förskrivs för tidig klimakteriet hos kvinnor i åldern 30 år är preparat baserade på två hormonella komponenter: östrogen och progestogen. Den första har en gynnsam effekt på hormonberoende cellstrukturer. Den andra förhindrar överdriven proliferation av livmoderslemhinnan, bildandet och utvecklingen av cancertumörer.

Kombinationsläkemedel: mersilon, rigevidon, novinet, diane-35 och ett antal andra.

Sådana patienter har en hög sannolikhet att utveckla osteoporos, därför för att förebygga denna sjukdom ordineras hon ett komplex av vitamin- och mineralpreparat baserat på:

1. Bisfosfonater: fosamax, pamifos, bonefos, pamidronat, aredia, syndronat, pamitor, osteomax, loron, pamiredin, lindron, pamired, clodron och andra.
2. Kalciumföreningar – de mättar benvävnader med detta element, vilket gör dem starkare. Sådana preparat inkluderar: kalciumkarbonat, kalciumsilikat, vitacalcin och ett antal andra.
3. D-vitamin är viktigt eftersom det ansvarar för att reglera fosfor-kalciummetabolismen i människokroppen. Denna grupp inkluderar: aquadetrim, vigantol, alphadol, oxydevite, etalfa, zemplpr och många andra.

Komplex behandling kan också inkludera homeopatiska preparat, traditionell medicin, hydroterapi, fysioterapitekniker, en väl vald uppsättning övningar och spabehandling.

En omfattande strategi för behandling av tidig klimakteriet hos kvinnor i åldern 30 år gör det möjligt för oss att effektivt lösa problemet med början av klimakterium.

Mediciner

Den första och huvudsakliga gruppen i protokollet för behandling av tidig klimakteriet hos kvinnor i åldern 30 år är läkemedel som tillhör gruppen hormonella läkemedel. Det är mycket viktigt att både östrogen och progestogen kommer in i kvinnans kropp. Därför förskrivs två monoläkemedel eller ett komplexläkemedel som innehåller båda dessa hormoner.

Östrogeninnehållande läkemedel: Estrogel, Hormoplex, KES, Premarin, Dermestril, Estrocad, Klimara, Estrofem, Divigel, Microfollin, Ovestin, Proginova, Estrimax och andra.

Mikrofollin tas oralt med 0,01–0,06 mg dagligen. En mer specifik dosering ordineras av den behandlande läkaren individuellt i varje specifikt fall.

Detta läkemedel bör inte förskrivas om patienten har en historia av överkänslighet mot komponenterna, cancer (eller misstanke om dess närvaro), inre blödningar eller en tendens att bilda blodproppar.

Gestagenhaltiga läkemedel: Depo-Provera, Prajisan, Progesteron, Depostat, Orgametril, Livial, Duphaston, Norcolut, Primolut-Nor, Provera, Progestogel och andra.

Progesteron ordineras till en kvinna i form av injektioner (eller tabletter) på 5 ml dagligen, eller 10 ml varannan dag. I denna situation tar patienten detta läkemedel tillsammans med ett läkemedel som innehåller östrogen.

Kontraindikationer för att ta läkemedlet inkluderar allvarlig leverdysfunktion, maligna lesioner i bröstkörteln och kvinnliga reproduktionsorgan samt en tendens att bilda blodproppar.

Komplexa preparat: cykloprogina, klimen, mersilon, divin, rigevidon, livial, femoston, novinet, diane-35, kliogest och ett antal andra.

En mycket viktig punkt när man tar Rigevidon är att det ska tas med tillräcklig mängd vätska, en tablett i taget, varje dag, vid samma tidpunkt. Inte ens en enda dos ska missas.

Kontraindikationer inkluderar allvarlig leverskada, en historia av kardiovaskulära och cerebrovaskulära patologier, en tendens till blodproppar, cancer, allvarliga former av hypertoni och ett antal andra.

För varierande svårighetsgrad av tidig klimakteriet förskrivs olika hormonella läkemedel.

Symtomatisk behandling utförs också. Om patienten har blivit deprimerad ordineras antidepressiva medel (benactyzine, hydroxizine, klobazam, fenazepam, meprobamat, gidazepam), om högt blodtryck är ett problem används blodtryckssänkande läkemedel (enam, losartan, enap). Vid nervositet, sömnstörningar och tanklöshet är lugnande medel lämpliga: afobazol, persen, novo-passit, atarax, adaptol, fenibut, moderörtstabletter.

För att förebygga osteoporos förskrivs vitamin- och mineralkomplex innehållande vitamin D (aquadetrim, vigantol, alfadol, oxydevite, etalfa, zemplpr), bisfosfonater (bonefos, pamidronat, sindronat, pamitor, osteomax, pamiredin, pamired) och kalciumpreparat (kalciumkarbonat, kalciumsilikat, vitacalcin).

Folkrättsmedel

När tidig klimakteriet inträffar kan folkmedicinska lösningar användas.

De kan endast användas med den behandlande läkarens tillstånd. Traditionell medicin är en hjälpmetod för att behandla de patologiska symtomen på tidig klimakteriet hos en 30-årig kvinna.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Örtbehandling

Örtbaserad behandling av tidig klimakteriet hos kvinnor i åldern 30 är den huvudsakliga metoden inom traditionell medicin. Här är några recept som kan hjälpa en kvinna och lindra hennes tillstånd.

Recept #1

1. Tillsätt en matsked orthilia secunda i kokande vatten och ta 200 ml vätska.
2. Placera på låg värme, använd ett ångbad och låt stå i en kvart från det att det kokar.
3. Ställ åt sidan och rör inte på ungefär fyra timmar.
4. Sila och drick en matsked i taget, fyra till fem gånger om dagen. Behandlingstiden är tre månader.

Recept #2

1. Placera 50 g torkad ört (orthilia secunda) i en behållare, i vilken 400 ml alkohol eller vodka tillsätts.
2. Förslut behållaren väl och placera den på en mörk plats i cirka tre veckor.
3. Ta den resulterande tinkturen 15-30 droppar tre gånger om dagen. Behandlingstiden är tre månader.

Recept #3

1. Blanda en matsked torkad och finhackad röd borstrot med 300 ml nykokt vatten.
2. Sätt på låg värme och låt sjuda i fem minuter från det att det kokar.
3. Sila avkoket och drick ett halvt glas, tre gånger om dagen.
4. För större effektivitet är det lämpligt att ta medicinen 15 minuter före måltid. Om så önskas kan du söta den med en tesked honung.

Recept #4

1. Placera 50 g torkad röd borstrot i en behållare och tillsätt 500 ml alkohol eller vodka.
2. Förslut behållaren och placera den på en mörk plats i en månad.
3. Ta den resulterande tinkturen 30-40 droppar tre gånger om dagen. För större effektivitet rekommenderas det att dricka medicinen en halvtimme före måltid.

Recept #5

1. Blanda 15 g vit mistel i en behållare med ett glas kokande vatten.
2. Låt behållaren dra i ett par timmar.
3. Ta den resulterande tinkturen en matsked tre gånger om dagen. Den rekommenderade tiden för intag är 15-20 minuter före måltid.

Homeopati

Homeopati för tidig klimakteriet hos kvinnor i åldern 30 hjälper till att eliminera dess symtom. Homeopatiska preparat har en östrogenliknande och lugnande effekt, lindrar yrsel och huvudvärk, normaliserar sömn och minskar intensiteten av värmevallningar.

Varaktigheten av sådan behandling är i genomsnitt upp till sex månader. Följande homeoterapeutiska läkemedel används ofta: Estrovel, Remens, Klimaxan, Feminal, Tsi-Klim, Klimaktoplan.

Klimaktoplan förskrivs i form av tabletter, som tas oralt en till två tabletter tre gånger om dagen. Läkemedlet tas oralt och hålls i munnen tills det är helt upplöst. Den rekommenderade administreringstiden är 30 minuter före eller efter måltider.

Kontraindikationer för Klimaktoplan inkluderar endast individuell intolerans mot en eller flera komponenter i läkemedlet.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling som en metod för att lösa problemet med tidig klimakteriet används vanligtvis inte. Läkare försöker rädda kvinnans reproduktionsorgan ända till slutet, vilket ger henne möjlighet att bli gravid, bära och föda ett barn i framtiden.

Men anledningarna till att en specialist kan besluta att utföra operationen är:

1. Långvarig blödning från livmodern.
2. Endometrialt adenokarcinom.
3. Adenomatös endometriehyperplasi, atypisk endometriehyperplasi.
4. Myom.
5. Glandulär cystisk hyperplasi av endometriet.
6. Fokal eller nodulär adenomyos.
7. Olika kombinationer av ovanstående patologier.

Förebyggande

Att förebygga tidig klimakteriet hos kvinnor i 30-årsåldern är enkelt, men att följa dem minskar sannolikheten för klimakteriet.

1. En kvinna, från och med puberteten, och särskilt efter att sexuell aktivitet har börjat, bör genomgå en förebyggande undersökning av en gynekolog minst en gång var sjätte månad.
2. Lev en hälsosam livsstil och undvik missbruk av alkohol, nikotin och droger.
3. Undvik stressiga situationer.
4. Kosten bör vara rationell och rik på mineraler, vitaminer och mikroelement. Minimera i din kost produkter från moderna stormarknader, som innehåller stabiliseringsmedel, konserveringsmedel, färgämnen, smakförstärkare. Undvik genetiskt modifierade produkter, snabbmat och halvfabrikat. Fraktionerad näring är välkommen.
5. Håll koll på din vikt. Extrakilon orsakar hälsoproblem. Fetma är en av orsakerna till tidig klimakteriet hos kvinnor.
6. Att idrotta, för rörelse är livet. Men för mycket stress är också oacceptabelt, särskilt under menstruation.
7. Skydda din kropp mot hypotermi eller överhettning.
8. Överensstämmelse med reglerna för personlig hygien.
9. Det bör också finnas en kultur för sexuella relationer: uteslut promiskuitet i relationer, det är önskvärt att det bara finns en sexpartner. Samtidigt bör kvinnan vara säker på sin hälsa. Detta minskar sannolikheten för att få en infektion som endast överförs sexuellt.
10. En fullständig vila.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Prognos

Ingen specialist kommer att åta sig att bedöma den entydiga prognosen för tidig klimakteriet hos kvinnor i åldern 30. I det här fallet är allt ganska individuellt.

Som medicinsk praxis visar, om en kvinna inte har haft sin mens på sex månader, har ungefär en procent av kvinnorna fortfarande en chans att menstruationscykeln spontant återkommer och möjligheten att bli gravid och bli mamma.

Prognosen för de flesta kvinnor beror på hur snabbt kvinnan sökte hjälp hos en kvalificerad specialist. Om alla läkarens rekommendationer skrivs ner och följs noggrant, gör ersättningsterapi det möjligt för en kvinna att leva ett aktivt liv av god kvalitet. Och när man planerar en graviditet, att bli gravid, bära och föda ett friskt och starkt barn utan problem.

Om en kvinna som har tidig klimakteriet inte har rådfrågat en läkare, har långvarig östrogenbrist all chans att någon gång provocera fram utvecklingen av en malign lesion i bröstkörteln, livmodern eller äggstockarna. Det finns en hög sannolikhet för komplikationer, vilket redan har nämnts i den här artikeln: osteoporos, hjärt-kärlsjukdomar och ett antal andra.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]