Symptom på anorexia nervosa

Symtom på anorexia nervosa kan vara mild och övergående eller långvarig och svår. De flesta patienter är mager när de utvecklar en oro för kroppsvikt och de begränsar matintaget. Ångest och ångest om kroppsvikt ökar, även om utarmning utvecklas.

Anorexi är ett felaktigt namn, eftersom aptit kvarstår, även om patienten har nått nivån av kakexi. Patienterna är oroade över mat: de studerar dieter och räknar kalorier, lagrar, döljer och slänger mat, samlar recept, gör omsorgsfullt mat för andra. Patienter tenderar ofta att manipulera andra är falska i förhållande till födointag och hemliga beteenden såsom kräkningar som orsakas av på - Voto grundläggande psykologiska symptom på anorexi. Compulsive overeating, åtföljs av kräkningar och användning av laxermedel och diuretika (binge-purge beteende, som observerats i 50% av fallen. Andra patienter använder endast begränsning av konsumtion av livsmedel. De flesta av patienterna med anorexi användning driven motion för att kontrollera kroppsvikten.

Ofta observerade uppsvällande, matsmältningsstörningar, förstoppning. Patienter förlorar vanligtvis intresse för sex. Depression uppfattas ofta. Somatiska symptom på anorexi är: bradykardi, lågt blodtryck, hypotermi, lanugo eller liten hirsutism, svullnad. Även patienter som verkar vara kakektiska förblir väldigt aktiva (inklusive följande intensiva träningsprogram), de utvecklar inte symptom på näringsbrist och det finns ingen ökad mottaglighet för infektioner.

Endokrina symptom på anorexi inkluderar prepubertala mönster tidig pubertet eller utsöndring av luteiniserande hormon, låga nivåer av tyroxin och trijodtyronin, ökad utsöndring av kortisol. Om en patient har svåra ätstörningar kan teoretiskt sett något system av organ påverkas. Menstruation stannar vanligtvis. Dehydrering och metabolisk alkalos kan observeras, en minskning av kaliumkoncentrationen uppstår; Allt detta förvärras av inducerade kräkningar, användningen av laxermedel och diuretika. Minskade hjärtmuskulans massa, hålrummets storlek, hjärtutgång. Vissa patienter förlängning av intervallet QT (även med hänsyn hjärtfrekvens), som tillsammans med risk som orsakas av elektrolytstörningar kan leda till takyarytmier. Plötslig död kan uppstå, oftare på grund av ventrikulär takyarytmier.

MV Korkin (1986) allokerar zavisimoti, som domineras av symptom på anorexi, några perioder av sjukdomen - initialt, anorektisk, kakektiska, stadium reduktion av anorexia nervösa.

[1], [2]

Symptom på anorexi av den första perioden

Den första perioden - bildandet av dizmorphomania (missnöje med utseende, viljan att korrigera defekten).

Symtom på anorexi i andra perioden

Det andra steget är anorektiskt; slutar med en viktminskning på 25-50% av den ursprungliga kroppsvikten och representeras av en bred klinisk symptomatologi, sekundära somatiska störningar, förändringar i det endokrina systemet. Symptom på anorexi för denna period är följande: Patienter avskräcker sin sjukdom, hävdar att de inte har någon aptit, men när de undersöks psykologiskt visar de högt näringsbehov. De har ingen sann anorexi. De begränsar sig i att äta, använda intensiv fysisk aktivitet. 50-60% av patienterna tål inte hungersnöd och tillgriper kräkningar efter matintag. I vissa patienter är kräkningar förknippade med framkallande bulimi. Uppkräkningar är ursprungligen åtföljda av obehagliga vegetativa manifestationer, men det blir snabbt vanligt. Efter det och sköljer magen med mycket vatten finns det en känsla av ljushet, glädje av "renhet". Patienter använder också passiva metoder för viktminskning - tar diuretika och laxermedel. Nästan alla har amenorré på detta stadium: det finns sådana symtom på anorexi som bradykardi, hypotoni. Samtidigt kvarstår hög motoraktivitet. Det finns hypotermi, chilliness, torr hud, alopeci, förstoppning, svullnad.

Symtom på en anorexi av kakektisk period

Viktminskning på mer än 50% av den ursprungliga kroppsvikten leder till kakexi, och i avsaknad av medicinsk hjälp utvecklas ett kakektiskt stadium. Patienter förlorar helt sin kritiska inställning till hans tillstånd är underhudsfett frånvarande, märkt hypertrikos, torr hud, ödem, trofiska förändringar, bradykardi, hypotension, uttryckt elektrolytobalans. Dessa symtom på anorexi utan terapeutisk ingrepp leder till döden.

Symtom på anorexi bestäms av närvaron av dysmorfofoba upplevelser (främst detta innebär övertygelse om överdriven fyllning), rädsla för eventuell fetma, uttryckt aspiration att gå ner i vikt. Det finns ett beteende som syftar till förlust av kroppsvikt i form av självbegränsning i näring med perioder av avsiktlig fastning, intensifiering av fysisk aktivitet, intag av laxermedel, självinducerad kräkningar. I regel noteras en intensiv viktminskning med förlust av inte mindre än 15% kroppsvikt, det finns ingen menstruationscykel. Amenorré kan åtföljas av betydande viktminskning, men 25% av kvinnorna föregås av det.

Primär somatisk eller endokrin patologi detekteras inte. Under perioden av anorexia nervosa syndrom är kroppsmassan underskott med uttalad cachexia 30-50% och mer från kroppsvikt till sjukdomen. I syndromets dynamik utmärks fyra steg:

1. primär, initial;
2. anorektikum;
3. kakektiska;
4. stadium av reduktion av anorexia nervosa.

Symtom på anorexi kombineras ofta med ett bulimia nervosa syndrom. Sjukdomen börjar vanligen vid 14-20 års ålder. De unga är mycket sällsynta. Betydande viktminskning leder som regel till utvecklingen av sekundära somatoendokrinskift.