Symptom, egenskaper vid förloppsarbete

Problemet med modern obstetrik missfall är fortfarande relevant, så förlossningsläkare bör känna riskfaktorer för hotade abort, metoder för behandling av modern medicin, och i synnerhet hanteringen av arbetskraft på ett sådant kontingent av gravida kvinnor och mödrar.

Förekommelsen av missfall varierar från 7-10% till 25%, och dessa satser tenderar inte att minska under de senaste 20 åren.

Tidig födelse i allmänhet skiljer sig från tidig monotoni i rytmen av slagsmål och större hastighet vid öppning av livmoderhalsen och därför korrigering av brott mot kontraktil aktivitet i livmodern är ett sätt för intranatalt fosterskydd. Man tror att ytterligare arbete behövs för att bedöma tillståndet av förtidig födsel i arbetet. För intranatalt skydd av fostret rekommenderar författarna användningen av antioxidanter och ämnen som förbättrar fostrets energiförsörjning. Med hjälp av ultraljudsmetoder för forskning försöker man studera egenskaperna hos arbetets biomekanism vid fördröjd graviditet.

I strukturen av perinatal mortalitet når andelen barn som fötts för tidigt 70%. Man bör komma ihåg att i prematura spädbarn i framtiden kan förekomma allvarliga psykomotoriska störningar, så är missfallsproblemet inte bara medicinskt men också socialt.

Prematurfödsel innebär abort under en period av 28 till 38 veckor, när en för tidig baby som väger från 1000 g till 2500 g och längd är mindre än 45-47 cm.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt tidig diagnos av hotade abort, för om det är försenat, och det är fortfarande så nu i 80-84% av fallen, och behandlingen syftar till att förebygga tidig födsel, inte kan vara effektivt.

Med målet om preklinisk diagnos av hotet om missfall. Det föreslås att bestämma fosfatidylinositolerna i serum av en gravid kvinna (en av de mest aktiva fraktionerna av fosfolipider). Sålunda, i serumnivåerna av fosfatidylinositol vid 12-15 veckors graviditet är normalt är 0116 ± 0,00478, och med hotet om avbrytande av graviditet under samma period - 0299 ± 0,0335; vid graviditet på 29-37 veckor följaktligen 0,134 ± 0,01 mmol / l och 0,323 ± 0,058 mmol / l.

Det är nödvändigt att mer aktivt identifiera ett kontingent av gravida kvinnor med stor risk för för tidig födsel, och också att känna till särdrag hos deras kurs och ledning. Det är nödvändigt att tänka på följande punkter: i gruppen kvinnor med hög risk för tidig födsel i var tionde noterar förekomsten av ödem gravida kvinnor, en av fem - Rh-negativa blod, var fjärde - nefropati. Hälften av kvinnorna har för tidigt utflöde av fostervätska, varje tionde kvinna föds i en breech- eller benpresentation.

Mindre frekventa komplikationer är anemi av gravida kvinnor, anomalier av placentafästning, polyhydramnios, partiell avlossning av normal eller låglättande placenta. Bland de orsakssamband som orsakats av missfall ses den patologiska kursen hos sistnämnda i hälften av kvinnorna. Det är viktigt att notera att endast 1/2 gravida kvinnor registrerades i förlossningskliniken i upp till 12 veckor, 1/2 - efter 12 veckors graviditet. De flesta historia markerade vanliga missfall, långvarig infertilitet, aborter, myom, gynekologisk kirurgi, genital infantilism och andra.

Varje tredje kvinna har en medföljande extragenital patologi. Bland de kroniska somatiska sjukdomarna, pyelonefrit, hypertension I-II-scenen, bronkialastma, allergiska sjukdomar etc. Upptäcks oftast.

Uppkomsten av för tidig födsel bör betraktas som en följd av många orsaker, och det är ibland svårt att bestämma vilken som leder. Klarläggande av orsakerna till för tidig födsel är inte bara viktigt för en sund förvaltning av tidig förlossning och tillämpningen av åtgärder för att förebygga eventuella komplikationer för mamman och fostret, men också för att förhindra för tidig abort i framtiden. Klargöra orsakerna till för tidig födsel barnmorska vanligtvis inför inte en etiologisk faktor, och en kombination därav, och bland dem är några predisponerande, andra - tillåtet. Sålunda måste läkaren med förtidigt arbete hantera en kombinerad multipel patologi, som ofta leder till komplexa och olika komplikationer. Därför bör följande huvudfaktorer i etiologin av förtida arbetskraft särskiljas: huvudorsaken, sekundära orsakerna och slutligen förutsättningarna för deras verkan.