Symfysit

Symfysit anses vara en patologi i symfysen, vars utveckling baseras på en inflammatorisk reaktion som svar på inverkan av en skadlig faktor. Fysiologiskt sett är förbindelsen mellan bäckenets blygdben en orörlig struktur, men på grund av olika tillstånd kan dess rörlighet öka.

Denna process orsakas av en förändring i ligamentens konsistens, som får en mjukare form, samt svullnad i detta område. Som ett resultat rör sig blygdbenen gradvis bort från varandra, och deras artikulation får större rörlighet.

Oftast observeras sådana förändringar under graviditet eller efter förlossning. Vid en liten avvikelse i benen är oberoende återställning av den anatomiska positionen möjlig. Ibland överstiger dock avståndet mellan benen 1 centimeter, vilket kräver komplex behandling.

Under graviditeten kan symfysit uppstå från andra halvan av graviditeten. Detta beror på fostrets snabba viktökning och ökningen av fostervätska. Som ett resultat påverkas symfysen i blygdbenet ständigt av en kraft som bidrar till att blygdbenen divergerar.

Om symfysit observeras efter förlossningen är detta troligtvis en följd av trauma i leden under förlossningen när fostret passerar genom födelsekanalen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Orsaker till symfysit

Det är ganska svårt att identifiera den exakta orsaken till patologins utveckling, eftersom flera faktorer samtidigt kan påverka uppkomsten av symfysit. Således kan orsakerna till symfysit vara överdriven utsöndring av hormonet relaxin under graviditeten. Som ett resultat blir ligamenten mjukare och förlorar förmågan att hålla benen tätt på önskat avstånd.

Denna process sker på grund av förändringar i hormonnivåer och obalans i dess komponenter. Utvecklingen av symfysit kan också underlättas av genetiska faktorer som ärftligt överförs till en kvinna.

Orsaker till symfysit, såsom otillräckliga nivåer av kalcium och andra mikroelement i en gravid kvinnas kropp, kan provocera divergensen av blygdbenen.

En hög sannolikhet för att utveckla symfysit observeras hos gravida kvinnor med ben- och ledpatologi. Man bör inte heller glömma graviditetens förlopp, eftersom svår toxikos, snabb viktökning, överdriven fysisk aktivitet och felaktig näringsrik kost kan leda till en ökning av avståndet mellan blygdbenen och överdriven rörlighet i blygdövergången.

Pubisk symfysit

Hormonsystemet är en av de viktigaste reglerande faktorerna för kroppens funktion. Under graviditeten genomgår den en omstrukturering, och hormonförhållandet förändras. Dessa processer är nödvändiga för att säkerställa alla nödvändiga förutsättningar för fostrets tillväxt och utveckling.

Under hormonella förändringar kan produktionen av vissa aktiva substanser dominera. Således observeras vid överdriven syntes av hormonet relaxin pubis symfysit.

Dess utveckling orsakas av mjukning av ligamentapparaten, vilket gör att blygdbenen i bäckenet befinner sig på ett visst avstånd från varandra. Således, när tonusen minskar, divergerar blygdbenssymfysen och dess rörlighet ökar.

Pubisk symfysit är också möjlig vid sjukdomar i ben och leder, när en kvinna har en predisposition för att utveckla symfysit, särskilt om hon har otillräckliga kalciumnivåer i kroppen.

Normalt sett ökar avståndet mellan blygdbenen något. Detta är nödvändigt för att säkerställa fostrets passage genom förlossningskanalen. Dessutom beror förlossningsmetoden på graden av divergens i blygdbenssymfysen, eftersom naturlig förlossning med ett stort avstånd mellan benen kan leda till komplikationer som ligamentruptur.

Symtom på symfysit

Början av mjukning av ligamenten mellan blygdbenen kan observeras redan från 6:e-7:e månaden, eftersom det är under denna period som kliniska tecken på patologi noteras. Symtom på symfysit kan under vissa ogynnsamma omständigheter besvära redan från 4:e-5:e månaden.

I det inledande skedet känner den gravida kvinnan periodisk värkande smärta i perineum och blygdområdet. De stör henne vid intensiv promenad eller trappor. Sedan intensifieras smärtsyndromet på grund av att rörligheten mellan blygdbenen ökar.

Smärtan blir konstant och observeras inte bara under fysisk aktivitet, utan även i vila eller vid byte av kroppsställning. Dessutom känns obehag i området kring blygdbenet. Senare får den gravida kvinnan en "ankgång". Det hjälper henne att använda blygdbenet mindre när hon går, vilket minskar smärtimpulserna.

Symtom på symfysit blir mer uttalade under graviditetens sista månader, när kraften som verkar på blygdbenen är maximal. Smärtan kan sprida sig till lårbenet, ländryggen, ljumsken och skinkan.

Symfysit under graviditet

Processen att föda ett foster är en allvarlig belastning för kvinnans kropp. Under denna period omstruktureras hormonsystemet, vilket leder till att en förvärring av den befintliga samtidiga patologin i det endokrina systemet är möjlig.

Dessutom utsätts den gravida kvinnans kropp för stress från fostret, eftersom en ytterligare blodcirkulation uppstår; när fostret växer stiger livmodern gradvis och når i de sista stadierna diafragman, vilket leder till att det blir allt svårare för kvinnan att andas (lungans andningsvolym minskar).

Den förstorade livmodern förhindrar också det normala utflödet av venöst blod från nedre extremiteterna, vilket påverkar blodkärlen. I allmänhet genomgår kroppen allvarliga förändringar och bli inte förvånad om ett litet fel är möjligt någonstans.

Således är symfysit hos gravida kvinnor en ganska vanlig patologi, vars utveckling baseras på avslappning av ligamentapparaten som förbinder blygdbäckenbenen. Diagnosen ställs med hjälp av symtom och resultaten av ytterligare instrumentella studier.

Postpartum symfysit

Under graviditeten påverkas den ligamentösa apparaten mellan bäckenets blygdben av många faktorer, vilket leder till att den förlorar sin ton och förmågan att hålla dem på ett visst avstånd.

Om avståndet mellan benen är högst 1 centimeter, kan förlossningen genomföras genom naturliga kanaler. Ibland händer det att avståndet mellan blygdbenen ökar efter förlossningen.

Postpartum symfysit uppstår som ett resultat av påverkan av faktorer från både fostret och den gravida kvinnan. Överdriven sträckning av ligamenten underlättas av ett stort foster, ett smalt bäcken hos kvinnan, svår toxicos, tidigare patologi i leder och ben, liksom många andra faktorer.

Om avvikelsen är flera centimeter, kan du med hjälp av speciella övningar och ett bandage snabbt bli av med symtomen på symfysit eller till och med själva symfysit.

Postpartum symfysit, orsakad av ett betydande avstånd mellan blygdbenen, kräver komplex behandling, som inkluderar läkemedelsbehandling, fysioterapi, bandage och träning.

Komplikationer av symfysit

Divergensen mellan blygdbenen kan ha olika grader, de allvarligaste komplikationerna av symfysit observeras när avståndet mellan benen överstiger 1 centimeter. Från och med det första steget noteras uppkomsten av smärtsyndrom, vilket stör periodiskt och har en gnagande karaktär.

I detta skede kan den gravida kvinnan bekämpa smärtan med hjälp av speciella fysiska övningar och smärtstillande medel. Men allt eftersom processen fortskrider och avståndet mellan blygdbenen ökar blir smärtsyndromet konstant, oavsett kvinnans aktivitet.

Eftersom smärta observeras även i vila, störs den gravida kvinnans psyko-emotionella tillstånd, hon blir irriterad och gråtmild. Dessutom påverkas nervsystemet av hormonnivåer, som förändras avsevärt under graviditeten.

Sådana komplikationer av symfysit som överdriven divergens av blygdbenen ända upp till bristning är allvarliga konsekvenser av ligamentpatologi. Som ett resultat förlorar blygdbenet kopplingen mellan sina strukturer, vilket leder till oförmågan att gå, stå eller lyfta benen.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnos av symfysit

Diagnosprocessen innefattar en grundlig utfrågning av kvinnan om hennes besvär, sjukdomens varaktighet samt identifiering av de provocerande faktorer som orsakade utvecklingen av symfysit.

Diagnostik av symfysit består av ytterligare instrumentella undersökningsmetoder, som används beroende på kvinnans tillstånd. Det vill säga, om en kvinna är gravid, är vissa undersökningar inte tillåtna, till exempel röntgen, datortomografi eller magnetisk resonanstomografi. I detta fall rekommenderas att hon endast genomgår ultraljudsdiagnostik.

Vid utveckling av patologi efter förlossningen kan alla metoder som är nödvändiga för diagnos användas för att diagnostisera symfysit. Med deras hjälp bestäms inte bara divergensen mellan blygdbenen, utan även avståndet mellan dem uppskattas.

Som ett resultat bestäms ytterligare terapeutiska taktiker efter att forskningen har genomförts. Baserat på ultraljudsdiagnostiken av den gravida kvinnan bestäms förlossningsmetoden baserat på graden av divergens hos blygdbenen.

Ultraljud för symfysit

Under graviditeten är det nödvändigt att utesluta alla faktorer som kan ha en negativ inverkan på fostret. Därför är det tillåtet att endast använda ultraljudsdiagnostik för olika ändamål (för att övervaka fostrets och fostervattnets tillstånd, samt för att fastställa patologi hos den gravida kvinnan).

Ultraljud för symfysit är den enda metoden som får användas utan att skada vare sig fostret eller den blivande modern. Denna metod används för att bestämma graden av divergens hos blygdbenen och mäta avståndet mellan dem.

Således, med hjälp av ultraljud, är det vid symfysit möjligt att upptäcka den första graden av divergens, som kännetecknas av en divergens av blygdbenen på högst 5-9 millimeter. I det andra steget observeras ett avstånd på 1 centimeter, och i det tredje - mer än 2 centimeter.

Vid symfysit av tredje graden kan en kvinna inte gå, sitta eller lyfta benen, eftersom alla dessa åtgärder orsakar svår smärta. Baserat på data som erhållits efter ultraljudsundersökning bestäms ytterligare taktiker för att hantera kvinnan, såväl som behandlingsanvisningar.

Behandling av symfysit

Beroende på graden av divergens hos blygdbenen och de kliniska manifestationerna av patologin kan behandling av symfysit innefatta olika hjälpmetoder.

Ett obligatoriskt villkor för terapi är utförandet av specialutvecklade fysiska övningar som minskar smärtstyrkan och stärker gluteal-, perineal-, femoral- och ländryggsmusklerna. Tack vare dem återställer bäckenstrukturerna sin fysiologiska position.

Behandling av symfysit innebär att följa vissa rekommendationer. Bland dem är det nödvändigt att lyfta fram: minska fysisk aktivitet, i synnerhet att gå i trappor och gå snabbt, att inte sitta i en position under en längre tid (mer än 1 timme), att inte placera ett ben på det andra när man sitter, och även när man står, att fördela belastningen jämnt på båda benen.

Dessutom behöver du övervaka din kost och äta mer mat som innehåller kalcium - mejeriprodukter. Kalcium kan också tas i tablettform. Det är nödvändigt att kontrollera din vikt, eftersom övervikt predisponerar för uppkomsten av svår smärtsyndrom.

Bland medicinerna är det värt att notera antiinflammatoriska läkemedel och komplex av vitaminer och mikroelement.

Bandage för symfysit

Behandlingstaktiken bestäms individuellt i varje enskilt fall, med hänsyn till graden av divergens mellan blygdbäckenbenen och svårighetsgraden av kliniska manifestationer av symfysit. Trots avståndet mellan benen i blygdbäckenet finns det vissa terapeutiska metoder som måste användas.

En speciell uppsättning fysiska övningar och ett bandage är de obligatoriska komponenterna i behandlingskomplexet. Ett bandage för symfysit används för att bibehålla bäckenstrukturerna i ett fysiologiskt läge och förhindra ytterligare divergens av blygdbäckenbenen.

Ett symfysitbandage är ett bandage tillverkat av tätt material som kan hålla bäckenbenen i en viss position.

Det finns dock vissa särdrag. Därför måste bandaget väljas individuellt för varje gravid kvinna eller kvinna i förlossning, under vilken hon behöver prova det och avgöra hur bekvämt det är.

För det första bör bandaget sättas på i liggande läge, fästas ganska tätt, så att handflatan kan komma in. För det andra, när man reser sig upp, är det nödvändigt att bedöma hur tätt det sitter och stöder bäckenstrukturerna.

Och slutligen, för det tredje, bör bandaget inte användas dygnet runt, utan endast om du måste stå eller gå under en längre tid. Bandaget måste tas bort på natten för att undvika överdriven kompression av de inre organen.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Övningar för symfysit

Överdriven fysisk aktivitet är strängt förbjuden, eftersom det bidrar till en ännu större divergens av de pubiska bäckenbenen och en ökad smärta.

Å andra sidan tillåter speciellt utvalda övningar för symfysit inte bara att minska smärtans svårighetsgrad, utan också att stärka ligamenten och öka tonen i musklerna i perineum, skinkor, lår och nedre del av ryggen.

Övningar för symfysit bör utföras flera gånger om dagen, särskilt vid svår smärta. Komplexet innehåller flera övningar som kan hjälpa till i kampen mot symfysit.

Först måste du ligga ner och placera fötterna så nära skinkorna som möjligt. Sedan ska du långsamt föra isär knäna, hålla dem i maximalt tillåtet läge och dra ihop dem igen. Du kan upprepa 5 till 10 gånger och gradvis öka antalet övningar.

Flytta sedan fötterna något bort från skinkorna så att smalbenet bildar en rät vinkel mot golvet och lyft bäckenet tills du får en rak linje med kroppen. Du måste dock kontrollera höjden på lyftet för att undvika obehag. Upprepa 6–10 gånger.

Den tredje övningen är känd för alla som "katten". Den innebär att man gör den på knä och lutar sig mot handflatorna, böjer ryggen uppåt och sänker nacken och huvudet. Magmusklerna ska vara spända. Håll i 5 sekunder och upprepa 3 gånger.

Behandling av symfysit med folkmedicin

Patologin för divergensen av de pubiska bäckenbenen är baserad på påverkan av patogena faktorer som bidrar till en ökning av avståndet mellan benstrukturerna.

För att bekämpa symfysit används folkmediciner snarare än mediciner, särskilt i det första skedet. Behandling av symfysit med folkmediciner innefattar att utföra en uppsättning speciellt utvalda fysiska övningar, följa en korrekt kost och använda ett bandage.

Effektiviteten av dessa metoder beror direkt på kvinnan och hur allvarlig behandlingsmetoden är. Genom att regelbundet utföra övningar kommer hon därför snart att stärka musklerna i skinkorna, perineum, ländryggen och höfterna, vilket är nödvändigt för att återställa bäckenstrukturernas fysiologiska position.

Dessutom bidrar dagliga övningar, vars frekvens når 3-4 gånger om dagen, till att minska smärtans intensitet.

Behandling av symfysit med folkmediciner innebär också användning av livsmedel som innehåller en hög andel kalcium. När det gäller bandaget är det en integrerad del av behandlingen och är nödvändigt för att hålla bäckenets blygdben i ett normalt läge och gradvis föra dem närmare varandra.

Förebyggande av symfysit

Att identifiera den viktigaste faktorn som påverkar utvecklingen av symfysit är en ganska problematisk uppgift. I detta avseende kan förebyggande av symfysit inte heller tydligt definieras.

Genom att följa vissa regler och rekommendationer blir det möjligt att minska risken för patologi. Så till att börja med måste du minska mängden stress och utföra speciella fysiska övningar. En sådan kurs bör väljas av en specialist individuellt för varje kvinna, med hänsyn till hennes samtidiga patologi och kontraindikationer.

Dessutom består förebyggandet av symfysit av att upprätthålla en korrekt kost och livsstil. Det är nödvändigt att äta mat med kalcium och tillbringa tillräckligt med tid i frisk luft.

När det gäller gravida kvinnor rekommenderas de att registrera sig i tid, besöka en läkare regelbundet, följa en diet och undvika exponering för stressfaktorer.

Dessutom bör gravida kvinnor bära ett bandage för att upprätthålla den fysiologiska positionen hos benstrukturer och inre organ, och inte heller försumma att utföra speciella övningar.

Prognos för symfysit

Divergensen av blygdbäckenbenen observeras i nästan 50 % av alla graviditeter. Det noterades att varje efterföljande graviditet i allt högre grad predisponerar för utveckling av symfysit. Således, om mjukning av ligamentapparaten redan upptäcktes under den första graviditeten, kommer efterföljande graviditeter också att åtföljas av denna process.

Prognosen för symfysit beror på graden av divergens hos blygdbenen och de kliniska manifestationer som besvärar kvinnan. Om åtgärder vidtas i tid för att lösa detta problem är prognosen för symfysit ganska gynnsam.

Dessutom är kvinnan under graviditeten under ständig övervakning av en läkare som övervakar utvecklingen av symfysit och beslutar om valet av förlossningsmetod. Patologin har ingen negativ inverkan på kvinnans hälsa, förutsatt att symfysit är under kontroll.

Efter förlossningen stabiliseras hormonnivåerna, svullnaden i blygdbenet minskar och smärtans svårighetsgrad minskar.

Symfysit observeras i hälften av alla graviditeter, men med vederbörlig uppmärksamhet på patologin och valet av effektiv behandling kanske en kvinna inte kommer ihåg symfysit inom några månader efter förlossningen.

Symfysit och sex

Som redan nämnts utvecklas symfysit som ett resultat av exponering för olika provocerande faktorer, vilket leder till mjukning av ligamentapparaten mellan blygd- och bäckenbenen.

Benens divergens åtföljs av smärtsyndrom, vilket gör symfysit och sex ömsesidigt uteslutande processer. Smärta hindrar en kvinna från att slappna av och få njutning, vilket leder till ökad nervös spänning och irritabilitet.

Även om symfysit är i det första utvecklingsstadiet och inga smärtsamma upplevelser uppstår under sexuell aktivitet, finns det fortfarande en hög sannolikhet för deras uppträdande efter sex.

När det gäller patologins andra och högre stadier, bidrar sex till att intensifiera smärtsyndromet, vilket alltid följer med kvinnan. Detta gäller särskilt vid aktivt sex och intensiva rörelser.

Naturligtvis, vid symfysit är fysisk aktivitet nödvändig, endast i form av speciella övningar som syftar till att gradvis stärka ligamentapparaten och musklerna. De utförs långsamt och orsakar inte smärtsamma upplevelser för kvinnan, utan tvärtom bidrar de till att minska deras svårighetsgrad.