Smärta i pubisområdet

Smärta i blygdområdet kan orsakas av ett antal orsaker, varav många inte är relaterade till patologier eller skador. Mons pubis är namnet på blygdknölen, som förekommer hos både män och kvinnor. Blygdbenet är beläget ovanför könsorganen och sticker ut något ovanför ytan av den nedre delen av kroppen, eftersom det har ett fettlager. Blygdområdets gränser är högst upp - blygdfåran och vid höfterna - höftfårorna. Blygdknölens struktur omfattar både mjukvävnader och ben samt brosk. Inuti den nedre delen av kroppen, under blygdområdet, finns två blygdben, en artikulation eller symfys, de är sammankopplade med en disk bestående av broskvävnad.

Oftast orsakas smärta i blygdområdet av sjukdomar, trauma eller benförskjutning; mjukvävnader i blygdbenet skadas mycket mer sällan.

[ 1 ], [ 2 ]

Vad orsakar smärta i blygdområdet?

Traumatisk skada på blygdbenen på grund av blåmärke, slag eller fall. En eventuell fraktur förskjuter benen, vilket orsakar smärta i blygdområdet. Blygdbenet består av två grenar och själva benkroppen, som bildar acetabulumområdet, ligger framför. Acetabulum består i sin tur av blygdbenet, höftbenet och sittbenet och fungerar som en yta för den viktiga höftleden. Blygdbenets grenar är sammankopplade av en symfys. Hela denna komplexa struktur är ganska sårbar och ett kraftigt slag kan framkalla en förskjutning eller fraktur av benvävnad. Smärta i blygdområdet är inte specifik för att diagnostisera frakturer; de bekräftas genom undersökningar, palpation och röntgenundersökning.

Förutom smärtsamma förnimmelser som ökar med fysisk aktivitet, särskilt vid gång eller fysisk belastning på benen (huk, böjning, trappor), störs urineringsprocessen. Ett karakteristiskt symptom är svårigheter att lyfta benen i liggande läge - Gorinevskayas symptom eller symptom på en fastklämd häl, också karakteristiskt för en lårbensfraktur.

Om diagnosen blygdbensfraktur bekräftas består behandlingen av en anestesi (injektion av smärtstillande medel), strikt sängläge och placering av benet på vilken blygdbensfrakturen bestäms i en Beller-skena (för skelettstraktion och muskelavlastning). Om frakturen diagnostiseras som bilateral befinner sig offret i en karakteristisk "grod"-position i fyra till fem veckor, då benen är böjda och knäna flyttas åt sidorna, fötterna vidrör varandra. Patienten placeras på en speciell ortopedisk säng för att undvika eventuella risker för liggsår. Under sjukhusvistelsen utförs en uppsättning terapeutiska övningar, fysioterapisessioner, symptomatisk och vitaminbehandling.

Smärta i blygdområdet kan också orsakas av gynekologiska patologier, ofta utvecklade i latent form. Endometrit, adnexit, endometrios, som når exacerbationsstadiet, åtföljs ofta av smärta i nedre delen av buken, lokaliserad på denna plats. Smärta vid dessa sjukdomar är nästan aldrig intensiv, den har en dragande, värkande karaktär med bestrålning till ljumsken.

Svår smärta hos både män och kvinnor är ett tecken på en förvärring av en allvarlig sjukdom. Hos kvinnor kan smärta i detta område indikera början av en spontan abort (missfall), särskilt om det åtföljs av blödning; hos män är det en förvärring av prostatit.

Smärta i blygdområdet kan vara ensidig. Det spelar ingen roll om de smärtsamma förnimmelserna är lokaliserade till höger eller vänster, de indikerar dolda äggstockstumörer eller svullnad i urinblåsan. Smärtans natur beror på sjukdomsstadiet. Om den onkologiska processen just har börjat utvecklas kan smärtan vara dragande, svag. Om processen blir inflammatorisk är tumörerna stora, smärtan kan vara skarp, outhärdlig och åtföljas av flytningar.

En utomkvedshavandeskap, som är en hotande patologi, kan också manifestera sig som smärta i blygdområdet. Smärta i blygdområdet, liksom annan dragande eller krampande smärta i nedre delen av buken, som atypisk flytning, yrsel är alarmerande signaler som indikerar en äggledargraviditet.

Akut, intensiv smärta i blygdområdet, som kombineras med blödning och flytningar efter sexuell kontakt, kan tyda på vridning av äggstockscystans stjälk eller bristning av tumören. Bristning av cystan har karakteristiska symtom, som inkluderar yrsel, blodtryckssänkning och feber.

Smärta i blygdområdet, i dess nedre del, närmare vulvan, kan vara ett tecken på en medfödd patologi i blygdbenet, när det är alltför långt och blockerar ingången till slidan. All sexuell kontakt med en sådan patologi framkallar svår smärta, eftersom benet trycker på urinröret.

Smärta i blygdområdet kan vara förknippad med normala fysiologiska orsaker under graviditeten. Förutom förändringar i hormonsystemet börjar bäckenbenen mjukna något och förbereda sig för förlossningen. Denna process sker långsamt, under påverkan av ett specifikt hormon som kallas relaxin. Både bäckenbenen och själva blygdbenssymfysen börjar röra sig isär, vilket gör att fostret kan utvecklas. Patologisk mjukning och följaktligen överdriven rörlighet hos blygdbenen i gynekologisk praxis kallas symfysit. Förutom att blygdbenet regelbundet förskjuts, svullnar mjukvävnaderna i blygdbenet märkbart. Symfysit manifesteras externt av en tung gång, så typisk för gravida kvinnor (duck gait), svårigheter att vrida kroppen, gå i trappor och allmän motorisk "klumpighet". Smärta i blygdområdet blir outhärdlig, den är särskilt stark vid palpation. Faktorer som framkallar symfysit kan vara kalciumbrist, medfödda strukturella, anatomiska avvikelser i bäckenbenssystemet. Som regel, efter barnets födelse, när kroppen gradvis återhämtar sig, avtar alla tecken på symfysit.

Symfysiolios är ett patologiskt tillstånd i blygdbenet efter förlossning, vilket åtföljs av smärta och feber. Detta är en ganska allvarlig sjukdom som kan utvecklas under snabb förlossning, då blygdbenen inte bara divergerar, utan brister i leden (symfys). Orsaken till bristningen kan också vara ett stort barn och trånga bäckenben eller otillräcklig divergens, "förberedelse" för förlossningsprocessen. Behandlingen består av lokalbedövning, sängläge, vanligtvis appliceras ett speciellt fixeringsbandage på bäckenbenen.

Smärta i blygdområdet kan också förekomma hos män, oftast på grund av utveckling av ljumskbråck eller förvärring av kronisk prostatit. Bråcket är inte begränsat till smärta, det strålar ut till nedre delen av ryggen eller korsbenet, ibland till och med till benet.

Smärta i blygdområdet kan orsakas av kronisk osteomyelit, som övergår i inflammatoriskt stadium. I detta fall blir symfysen (blygdbenssymfysen) inflammerad och blygdvävnaden svullnar kraftigt. Symtomen på osteomyelit i blygdbenet är extremt lika tecken på symfysit, naturligtvis närvaron eller frånvaron av graviditet, liksom blodprover och röntgenstrålar hjälper till att skilja dem åt.

Vad ska man göra om man upplever smärta i blygdområdet?

Smärta i blygdområdet kan vara akut eller kronisk, konstant. Vid akut smärta bör patientens tillstånd analyseras och om smärtan åtföljs av hypertermi, allmän sjukdomskänsla, utskrivning, ambulans ska tillkallas. Om symtomen är latenta är det nödvändigt att själv besöka en läkare, genomgå en undersökning och påbörja behandling.