Smärta i blygdbenet

Blygdbenet är en av komponenterna i bäckenbenet. Det är parat ihop och, i kontakt med en broskig disk, bildar benen en symfys (blygdbenssymfys). Smärta i blygdbenet orsakas ofta av patologiska processer som uppstår i leden, och inte i mjukvävnaderna.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vad orsakar smärta i blygdbenet?

1. En fraktur på båda eller ett blygdben, orsakad av ett direkt kraftigt slag mot detta område, eller av kompression och förskjutning av bäckenbenen. En sådan skada drabbar ofta offer för bilolyckor. I detta fall förvärras smärtan i blygdbenet när man försöker ändra benens position och under palpation (sondering). Patienten, som ligger, kan inte heller höja sina uträtade ben på grund av svår smärta. Om det, förutom en fraktur i blygdbenet, också finns blåmärken på urinblåsan, åtföljs smärtan i blygdbenet också av en kränkning av urineringsprocessen.
2. Under graviditeten utsöndrar kvinnans kroppar en stor mängd av hormonet relaxin. Under dess inverkan mjuknar bäckenbenen och lederna. Detta händer så att barnet lätt kan flytta isär moderns bäcken för att passage under förlossningen. Ibland, med ett överskott av detta hormon, med brist på kalcium i den gravida kvinnans kropp, eller på grund av särdrag i utvecklingen av hennes muskuloskeletala system, upplever en kvinna överdriven mjukning av leden, smärta i blygdbenet uppstår, rörelseprocessen orsakar svårigheter och en andgång kan utvecklas. Denna sjukdom kallas symfysit. Symtomen på sjukdomen försvinner vanligtvis av sig själva efter förlossningen.
3. Den ovan beskrivna smärtan i blygdbenet uppstår inte alltid under graviditeten. Den kan också uppstå efter förlossningen. Konsekvensen blir symfysiolys (betydande divergens av blygdbenen, och ibland till och med bristning av symfysen). Detta är typiskt för snabb förlossning med ett stort foster. Smärtan som en kvinna upplever med denna sjukdom är mycket stark och känns även i korsbenet. Kvinnan i födseln bör vara i vila och ha ett bandage i bäckenområdet. Det finns en hög sannolikhet för återfall av sjukdomen vid upprepade förlossningar.
4. Infektiösa och inflammatoriska processer som påverkar delar av benvävnaden (osteomyelit) kan orsaka inflammation i blygdbenet om de påverkar blygdbenet. På grund av detta är symtomen på sjukdomen mycket lika de som uppträder vid symfysit hos gravida kvinnor.
5. Patologiska avvikelser i blygdbenets utveckling, när det antar en långsträckt, platt form och förhindrar åtkomst till slidan under samlag eller undersökning av en gynekolog. Under sexuell kontakt upplever en kvinna smärta, eftersom partnerns penis sätter tryck på periostet och pressar urinröret mot blygdbenets revben. Smärtan är ständigt återkommande, vilket gör att kvinnan försöker undvika sex.
6. Smärta i blygdbenet kan också drabba män. Hos män är det ofta förknippat med ett bråck i ljumskregionen. Om smärtan sitter i mitten av blygdbenet kan kronisk prostatit uppstå. Men då kan smärtan också drabba hela nedre delen av buken, nedre delen av ryggen, blygdbenet och korsbenet. Ibland är det svårt för patienten att förstå exakt var han upplever smärta.
7. Om en kvinna har smärta på vänster eller höger sida av pubis är det troligt att hon har en gynekologisk sjukdom eller urinvägssjukdom. Smärtan kan vara antingen skarp, abrupt eller svag och gnagande.

Behandling för smärta i blygdbenet

Behandling av denna typ av smärta omfattar flera punkter:

• speciella gymnastiska övningar med fokus på mag- och bäckenbottenmusklerna. För att till exempel utföra en av övningarna behöver du gå ner på alla fyra och andas in, med ryggen rak. Medan du andas ut ska bäckenbottenmusklerna vara spända och inte spända i 5–10 sekunder. Du ska inte hålla andan och du ska inte röra ryggen. I slutet av övningen ska bäckenbottenmusklerna långsamt slappna av. Denna och liknande övningar stärker musklerna i rygg och bäcken;
• manuell terapi (skonsam). Den har en skonsam effekt på musklerna i bäckenet, höfterna och ryggen;
• Fysiska övningar som utförs i vatten är mycket effektiva;
• Om en kvinna besväras av smärta i blygdbenet kan behandling ordineras av en gynekolog. Symfysit är vanligt förekommande bland gravida kvinnor, läkare stöter på det hela tiden, så en ansvarig gynekolog kommer definitivt att ge en kvinna råd om hur hon ska hantera smärtan;
• akupunktur. Denna procedur låter dig bli av med smärta i blygdbenet, inte bara för kvinnor utan även för män. Proceduren är nästan smärtfri, men mycket effektiv. Det enda du bör tänka på när du går med på akupunktur är att anförtro din kropp endast till en läkare som har genomgått särskild utbildning inom detta behandlingsområde;
• konsultation med en osteopat, kiropraktor. Dessa läkare vet hur man hanterar smärta av detta slag, så deras konsultation kommer att vara oerhört användbar;
• bär ett förlossningsbandage. Denna behandlingsmetod gäller gravida kvinnor som lider av smärta i blygdbenet;
• perkutan dränage. Det är indicerat för purulent symfysit;
• lokala injektioner av glukokortikoider, NSAID - för osteoperiostit;
• tar läkemedel som innehåller kalcium.

Många gravida kvinnor rapporterar lindring efter en sådan övning som "lotus" eller "fjärilsövning". Denna övning kallas även "sittande med benen i kors".

Dessutom kan torr värme som appliceras på bukområdet, såväl som salvor som Lyoton, Venoruton etc., hjälpa till att lindra smärta.

Gravida kvinnor bör undvika ansträngande fysisk aktivitet, ligga ner för att vila oftare med benen utsträckta, men de bör inte heller glömma bort rörelse – trots förekomsten av smärta behöver gravida kvinnor helt enkelt röra på sig.

Om du märker sådana symtom bör du omedelbart kontakta en specialist (traumatolog; kirurg; urolog; gynekolog), eftersom smärta i blygdbenet inte kan uppstå utan anledning.