^

Hälsa

A
A
A

Stevens-Johnsons syndrom: orsaker, symtom, diagnos, behandling

 
, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Stevens-Johnsons syndrom är en akut sjukdom som har ett svårt förlopp och orsakar blåsor på hud och slemhinnor. Stevens-Johnsons syndrom förekommer oftast hos unga människor, och män drabbas oftare än kvinnor.

Vad orsakar Stevens-Johnsons syndrom?

Den exakta orsaken till Stevens-Johnsons syndrom är okänd, men det är sannolikt ett perverterat immunsvar. Den vanligaste och snabbast verkande faktorn är överkänslighet mot läkemedel eller virusinfektioner. Den huvudsakliga manifestationen av Stevens-Johnsons syndrom är akut vaskulit, som skadar hud och slemhinnor hos alla patienter och bindhinnan hos 90 % av patienterna. Stevens-Johnsons syndrom är en självbegränsande process: efter att det akuta stadiet är över återhämtar sig de flesta patienter, och funktionerna i den skadade vävnaden återställs.

Symtom på Stevens-Johnsons syndrom

Stevens-Johnsons syndrom uppvisar feber, sjukdomskänsla, halsont, eventuell hosta och ledvärk, vilka varar i upp till 2 veckor. Sårskorpor på ögonlocken och självbegränsande papillär konjunktivit är de vanligaste symtomen på Stevens-Johnsons syndrom.

Svår membranös eller pseudomembranös konjunktivit med utveckling av begränsade konjunktivalinfarkter och uppkomsten av områden med fibros är mindre vanligt.

Efter den akuta fasen av Stevens-Johnsons syndrom uppstår ingen ärrbildning.

Komplikationer av Stevens-Johnsons syndrom

  • Symblepharon och keratinisering.
  • Tårbildning orsakad av blockering av tårpunkterna.
  • "Torra" ögon till följd av dysfunktion i tårkörteln eller blockering av tårgångarna.
  • Sekundär keratopati på grund av ärrbildning i ögonlocket, onormal tillväxt av ögonfransar eller keratinisering av konjunktiva.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Vad behöver man undersöka?

Hur man undersöker?

Behandling av Stevens-Johnsons syndrom

Behandling av Stevens-Johnsons syndrom innebär användning av systemiska kortikosteroider. Acyklovir förskrivs om orsaken till Stevens-Johnsons syndrom är herpes simplexvirus.

Topikala kortikosteroider påbörjas tidigt och används under hela sjukdomen för att behandla vaskulit och förhindra bildandet av områden med konjunktivalnekros.

En skleral ring, som består av en stor kontaktlins utan central zon, kan framgångsrikt användas för att förhindra utveckling av symblepharon under sjukdomens akuta fas. Andra behandlingar för Stevens-Johnsons syndrom inkluderar topikal retinsyra för att förhindra utveckling av keratinisering, tårsubstitut, terapeutiska kontaktlinser, samt punktal ocklusion och kirurgisk korrigering av permanenta deformiteter.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.