Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Stevens-Johnsons sjukdom och ögonskador: orsaker, symtom, diagnos, behandling
Senast recenserade: 07.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Akut konjunktival-mukokutant syndrom (Stevens-Johnsons sjukdom) - multiform exsudativ erytem, uttryckt i uppkomsten av ett bullöst utslag på hud och slemhinnor, har ett annat förlopp. I milda fall är lesionerna obetydliga och påverkar endast huden, i svåra fall - slemhinnorna påverkas, inklusive konjunktiva.
Av läkemedlen kallas främst sulfonamider orsaken till sjukdomen, liksom reopyrin, aspirin, tetracyklin, penicillin, brompreparat, salicylater, barbiturater, fenylbutazol, kortikosteroider, vacciner mot polio, smittkoppor, influensa, stelkramp. I den kliniska hälsorapporten - akut multiform exsudativ erytem, lesioner i munhålan, nasofarynx, könsorgan och ögon kombineras inte. Unga människor är oftare sjuka. Sjukdomen börjar plötsligt med hög feber, frossa och huvudvärk. Ett karakteristiskt utslag i form av fläckar, papler, blåsor uppträder på huden i ansiktet, armar och ben, på baksidan av händer och fötter. Exsudativa element på slemhinnan i munhålan, näsan, könsorganen är benägna att sårbilda. Till skillnad från Lyells syndrom är dödligheten betydligt lägre - cirka 10 %.
[ Ögonskador
Vid svåra former av sjukdomen som involverar slemhinnorna är ögonskador vanliga - från 50 %. Hudutslag på ögonlocken kan uppstå samtidigt med ett generellt polymorft hudutslag, och längs ögonlockens kanter kan det åtföljas av blödningar. Konjunktivit kan vara mild, katarrhal och försvinna utan konsekvenser, men svår varig, membranös konjunktivit med sår utvecklas oftare. Sekundär bakteriell konjunktiva och keratit är vanliga. Ärrförändringar kan leda till deformation av ögonlocken och trichiasis. Svåra ulcerösa processer i konjunktiva och hornhinna leder därefter till uttalad ärrbildning, bildandet av leukem och ihållande synförlust.
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Vilka tester behövs?
Behandling av ögonskador vid Stevens-Johnsons sjukdom
Under sjukdomens akuta period förskrivs desensibiliserande behandling, kortikosteroider och symtomatisk behandling. Vid ögonskador används kortikosteroider (dexametason i form av droppar och salvor), antibakteriella medel för att förebygga och behandla sekundär bakteriell infektion (sulfapyridazin i form av droppar).