Rygg- och ledvärk

Rygg- och ledvärk är bland de vanligaste hälsoproblemen bland medelålders och äldre personer. Enligt statistik söker inte färre personer läkarhjälp för sådan smärta än för halsont och förkylningar. Den ständiga ökningen av sjukdomsförekomsten beror på många orsaker: rygg och leder kan göra ont på grund av fysisk överbelastning, inflammatoriska och autoimmuna processer i kroppen. Vad behöver du veta om detta problem, hur man förebygger eller blir av med det? Vi hoppas att vi kan besvara de flesta av dina frågor.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Orsaker rygg- och ledvärk

Läkare har länge spårat urbaniseringens inverkan på ökningen av antalet personer som klagar över smärta i leder och rygg. Denna trend orsakas till stor del av både överdriven fysisk överbelastning och hypodynami – två "ytterligheter" som är den moderna världens "plåga".

En betydande del av skulden ligger på dålig kost och en livsstil med många dåliga vanor. Till exempel blir en ökning av antalet vårdbegäranden ofta en konsekvens av den så kallade "whiplash-skadan": de flesta människor går allt mindre och föredrar att resa med transportmedel. Det livliga stadslivet kännetecknas av intermittent fordonsrörelse, med frekventa ryck och abrupt inbromsning. Det är detta som orsakar skador som nästan alltid förblir obemärkta, men åtföljs av mikroskador på rörelseapparaten. Sådana skador ackumuleras gradvis och "resulterar" med tiden i ett allvarligt problem med rygg och leder.

Numera finns det en hel del orsaker som kan orsaka problem som manifesterar sig som smärta. Oftast uppstår sjukdomar i rygg och leder i barndomen och tonåren, och manifesterar sig först efter flera decennier.

[ 5 ]

Riskfaktorer

Om vi betraktar alla kända atrofisk-degenerativa sjukdomar i rörelseapparaten, kan vi se att den överväldigande majoriteten av dem är förknippade med överbelastning. Överbelastning innebär inte bara långsam eller snabb mekanisk förstörelse, som med tiden börjar förvärras på grund av en avmattning av regenereringen. Det sker också en försämring av näringsintaget i den anatomiska sektorn, vilket inkluderar mellankotsskivor, ledbrosk etc.

Vilka riskfaktorer pratar vi om:

• övervikt i kroppen;
• tungt fysiskt arbete;
• systematisk idrottsutövning med dominant axiell överbelastning (observeras hos tyngdlyftare, löpare, höjdhoppare eller längdhoppare);
• långvariga statiska överbelastningar ("stillasittande" processer i produktion, kontorsarbete, konstant och långvarig körning);
• brist på förutsättningar för bekväm sömn (sova i en säng som inte har rätt storlek, etc.).

Vilken som helst av de listade faktorerna kan gradvis störa muskuloskeletala systemets funktion.

Överbelastningen förvärras av inverkan av:

• förändrad fjäderfunktion hos fötterna (till exempel vid tvärgående eller längsgående platta fötter);
• försämrade stötdämpande egenskaper hos ryggraden;
• patologiska krökningar i ryggraden (skolios, kyfos);
• svaghet i de paravertebrala musklerna.

Specialister beaktar även den ärftliga faktorn, när patienten har patienter med kroniska sjukdomar i rörelseapparaten i familjen. En betydande roll ges också till felaktig kost och ekologi.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Patogenes

Rygg- och ledvärk i samband med rörelseapparaten utlöses oftast av myofasciala och muskelspasmer. Som ett resultat av sådana spasmer störs ämnesomsättningen i det drabbade området, blodcirkulationen och vävnadsnäringen försämras, muskel- och ligamentstrukturerna blir inflammerade och stora leder lider. Detta händer ofta hos patienter med dålig hållning eller inflammatoriska processer i musklerna, såväl som hos dem som tvingas stanna i samma position under lång tid. Rygg- och ledvärk uppstår ofta efter att ha lyft tunga föremål, med hög amplitud eller plötslig motorisk aktivitet, efter hypotermi, och även mot bakgrund av sjukdomar som spondylartrit, interscapular syndrom, reumatoid artrit, etc.

En särskild roll i uppkomsten av ryggsmärtor spelas av obalanser i ryggradens struktur, dess krökning, osteokondros, spondylos, spondylolistes, etc. En liknande smärtmekanism kan observeras hos patienter med brucellos, hos kvinnor under graviditet, hos överviktiga patienter, såväl som hos personer som lider av bråck och utskjutande mellankotsskivor.

Dystrofiska metabola störningar i rörelseapparaten orsakas i de flesta fall av förändringar i metabola processer i vävnader, bildandet av osteofyter. Detta fenomen är inte ovanligt hos patienter med endokrina patologier, gikt. I detta fall kombineras rygg- och ledvärk hos patienter ofta med ökande begränsning av motoriska förmågor, med hypermeteosensitivitet.

Ryggmärgspatologier i samband med infektiösa och inflammatoriska eller tumörprocesser kännetecknas också av svår och konstant smärta. Till exempel förekommer ryggsmärta hos patienter med tuberkulös spondylit, och ledsmärta förekommer i neoplasmer som påverkar benvävnaden.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Epidemiologi

Läkare noterar att patienters klagomål på rygg- och ledvärk i 90 % av fallen är förknippade med ryggmärgssjukdomar, och oftast med osteokondros. Enligt statistik drabbar spridningen av denna sjukdom nästan alla åldersgrupper: läkare förklarar detta med att en fysiologisk reaktion av uttorkning av mellankotsskivorna utlöses redan i barndomen - från ungefär sex års ålder. Denna process kan förlöpa på olika sätt - hos vissa personer långsamt, hos andra - snabbt. Därför kan ryggsmärtor förekomma både hos 40-åriga män och hos tonåringar.

Och lite fler statistiska fakta:

• Varannan patient i vårt land blir tillfälligt invalid varje år på grund av rygg- och ledvärk.
• Mer än 90 % av fallen med sådan smärta är förknippade med patologier i ryggraden (förskjutningar, överansträngning, diskbråck etc.). De återstående fallen är inflammatoriska processer, artrit, skador etc.
• Rygg- och ledvärk är det näst vanligaste symptomet för att söka medicinsk hjälp (ARI och ARVI är i första hand).
• Åtta av tio personer världen över upplever regelbundet led- eller ryggsmärtor.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Symtom

I de inledande stadierna av den patologiska processen kan smärta i rygg, leder och muskler endast uppstå periodiskt: först - efter motorisk eller annan fysisk aktivitet, sedan - i ett lugnt tillstånd. Med tiden blir smärtsyndromet mer långvarigt eller konstant.

De första tecknen på smärta varierar från patient till patient, vilket gör att de kan klassificeras i flera grupper:

• Akut smärta uppträder oväntat och varar inte länge, medan offret tydligt kan ange dess plats.
• Värkande smärtor kännetecknas som regel av lesionens omfattning. De visar sig bara periodiskt, och det är svårt att exakt fastställa det patologiska fokuset i många fall.
• Kronisk smärta i höftleder och rygg är vanligtvis av långvarig karaktär och kan besvära i sex månader eller mer. Sådana patienter bör definitivt genomgå en detaljerad diagnostisk undersökning: ofta är orsakerna till kronisk smärta sjukdomar som kräver kirurgiskt ingrepp.

Om den inflammatoriska processen påverkar leden kan smärtan sprida sig till andra områden, vilket avsevärt "förvirrar" den kliniska bilden. Således noteras ofta smärta i höftleden, som strålar ut till ryggen, vristerna, skinkorna, ljumskarna, samt till den inre, bakre eller yttre ytan av extremiteterna.

Symtom som uppstår mot bakgrund av smärta beror på deras primära orsak. En sådan orsak kan vara en sjukdom i ryggraden, neuralgi, radikulit, muskelsjukdomar. Till exempel är en av de vanligaste orsakerna osteokondros - vi talar om en patologi i samband med degenerativa förändringar i ledbrosket. Vid osteokondros har en person ryggsmärtor som strålar ut till höftleden eller extremiteten, domningar, värk i kroppen, muskelkramper och spasmer kan uppstå. En av manifestationerna av en sådan sjukdom är radikulit - en inflammatorisk process som påverkar roten av ryggnerven.

Många specialister förknippar uppkomsten av ryggsmärtor med åldersrelaterade förändringar. Försämring av vävnadsnäring och störningar i innervationen leder till att fibrobroskiga mellankotsskivor förlorar fukt och flexibilitet. Som ett resultat orsakar även lågintensiv rörelse obehag och smärta. Många äldre patienter noterar att deras leder med åren kramper och deras ryggar gör ont. När vävnaderna blir uttorkade uppstår kompression och förskjutning av brosk. I den kliniska bilden manifesteras detta som skarp smärta i lederna och ländryggen.

Rygg- och ledvärk hos ett barn

I barndomen är läkarbesök på grund av rygg- och ledvärk mycket mer sällan än hos vuxna. Det verkar som varifrån en dystrofisk process kan komma hos ett barn, eftersom barnet inte upplever några överdrivna belastningar, inte utsätts för stress eller hypotermi. Det finns dock fortfarande orsaker till uppkomsten av smärta:

• felaktig hållning, felaktig kroppsställning vid sömn eller sittande;
• skador, fall;
• kondropati, intervertebral bråck;
• spondylartrit, spondylopatier;
• infektionssjukdomar (inklusive tuberkulos, osteomyelit);
• tumörer i ben, brosk, ligament, ryggmärg;
• blodsjukdomar (ärftliga hematologiska patologier);
• sjukdomar i matsmältningskanalen eller urogenitalet som orsakar smärta som strålar ut till ryggen eller lederna.

Det är värt att notera att spektrumet av barndomspatologier, som kännetecknas av ett sådant kliniskt symptom som rygg- och ledvärk, är ganska omfattande och mångsidigt. Läkaren måste vara mycket uppmärksam, eftersom kompetent och snabb diagnostik är mycket viktig för barnets framtida hälsa och livskvalitet.

Diagnostik rygg- och ledvärk

Så snart de första tecknen på rygg- och ledvärk upptäcks bör du omedelbart uppsöka läkare för konsultation. Beroende på smärtans art och förekomsten av andra symtom kan en specialist misstänka en viss sjukdom. Och för att bekräfta dessa antaganden kommer läkaren att ordinera ytterligare diagnostiska åtgärder, bestående av ett antal laboratorie- och instrumentella procedurer. Sådana procedurer inkluderar:

• Laboratorietester:
  • ett allmänt blodprov, som indikerar förekomsten av inflammatoriska förändringar i kroppen, hjälper till att upptäcka anemi och bedöma blodkoaguleringens kvalitet;
  • urinanalys – en studie som låter dig bedöma nivån av protein, glukos och bilirubin;
  • blodbiokemi och bestämning av specifika markörer för reumatoid sjukdomar.
• Instrumentell diagnostik:
  • Röntgen- och ultraljudsundersökningar hjälper till att identifiera kränkningar av benintegriteten, dislokationer, artrit eller artros, samt att fastställa orsaken till sådana kränkningar;
  • datortomografi – ger möjlighet att undersöka det drabbade området från olika sidor och på olika vävnadsdjup;
  • magnetisk resonanstomografi – möjliggör en lager-för-lager-undersökning av tillståndet hos brosk, kärlnätverk, muskler, periosteum och kotdiskar;
  • osteoscintigrafi – hjälper till att bedöma kvaliteten på blodcirkulationen i skelettet och intensiteten i metaboliska processer, för att upptäcka kränkningar av benets integritet, artrit, tumörer och osteomyelit.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Differentiell diagnos

Differentialdiagnostik vid rygg- och ledvärk är ganska komplicerad, eftersom det kräver en grundlig analys av alla möjliga orsaker och sjukdomens kliniska bild. Därför måste läkaren analysera möjligheten till utveckling och utesluta eller bekräfta förekomsten av följande sjukdomar:

• sjukdomar i lederna, såväl som muskler och ligament som ligger nära smärtkällan (detta inkluderar även skador, inflammation och vävnadsdegeneration);
• anatomiska störningar i leder och ryggrad, medfödda och förvärvade dislokationer, kontrakturer, kroniska patologier;
• systemiska processer i kroppen (autoimmuna, infektiösa och inflammatoriska processer, neurologiska störningar);
• så kallad stress eller psykisk smärta (uppstår som ett resultat av stressiga belastningar och försvinner av sig själv med tiden).

Symtomen på dessa sjukdomar är mycket lika, eftersom de alla kan manifestera sig som rygg- och ledvärk.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Behandling rygg- och ledvärk

Vad ska man göra om rygg och leder gör ont? Självklart bör man uppsöka läkare – en vertebrolog (vid problem med ryggraden), en reumatolog (vid inflammatoriska ledsjukdomar), en ortoped (vid degenerativa ledskador), en traumatolog (om rygg- och ledsmärtan är förknippad med en skada). Du kan också uppsöka en läkare med en bredare specialitet – till exempel en kirurg eller en familjeläkare, som då kommer att hänvisa dig till en specialist som är närmare ditt problem.

Efter att ha fastställt sjukdomen som orsakade rygg- och ledvärken påbörjas behandlingen – inte specifikt av smärtan, utan av dess grundorsak. Huvudlinjen för samtidig behandling bör vara eliminering av smärtsyndrom.

Vid rygg- och ledvärk används oftast läkemedel för att eliminera inflammationsprocessen, normalisera temperaturen och lindra smärta. Av smärtstillande medel faller valet främst på icke-steroida läkemedel som diklofenak, ibuprofen, indometacin, ortofen etc. Beroende på situationen förskrivs dessa läkemedel i form av injektioner, tabletter och även i form av utvärtes salvor.

Vid mycket svår smärta kan narkotiska smärtstillande medel användas enligt läkares ordination, inklusive morfin, fentanyl, promedol etc. Sådana läkemedel förskrivs dock endast i extrema fall - till exempel om svår smärta orsakas av en malign sjukdom.

Standardbehandlingen med smärtstillande medel och NSAID-preparat kan vara högst 10 dagar. Längre användning av de listade läkemedlen kan påverka patientens hälsa negativt (till exempel påverkas matsmältningssystemet ofta, problem med mage och tolvfingertarm uppstår).

Om smärtan orsakas av muskelspasmer behövs muskelavslappnande medel – läkemedel som avslappnar musklerna – för att eliminera den. Sådana läkemedel används särskilt ofta mot ryggsmärtor: det kan vara läkemedel baserade på tolperison (Mydocalm), tizanidin (Sirdalud) etc.

Utöver läkemedelsbehandling bör särskild uppmärksamhet ägnas åt användning av ett speciellt fixeringsbälte, bandage. Dessa anordningar är relevanta om rygg- och ledsmärtor orsakas av skador eller tidigare operationer, samt ryggsmärtor hos gravida kvinnor.

För att helt bli av med smärta behöver du en omfattande strategi: medicinering, träningsterapi, massage, reflexologi och fysioterapi.

Läkemedel mot rygg- och ledvärk

Om du besväras av svår ryggsmärta, kommer läkaren i de flesta fall att ordinera injektioner - dessa kan vara smärtstillande medel eller blockader med glukokortikoider. Verkningsmekanismen för sådana blockadinjektioner är att undertrycka överföringen av smärtimpulser från det drabbade området till hjärnan.

Novokain eller lidokain injiceras i triggerpunkter, vilket orsakar muskelavslappning och normaliserar muskeltonus.

Paravertebral blockad utförs vid spinal patologi – särskilt vid neurologiska störningar. Endast en kvalificerad och erfaren läkare kan besluta att utföra en sådan procedur, och den utförs endast på sjukhus.

Nedan presenterar vi de grupper av läkemedel som oftast används mot rygg- och ledvärk.

Smärtstillande medel för rygg- och ledvärk
	Administreringssätt och dosering	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Dolaren	Ta tabletterna efter måltid, en tablett 2–3 gånger om dagen.	Förstoppning, diarré, buksmärtor, magsår (vid långvarig användning).	Dolaren är en kombination av paracetamol och diklofenak. Det är godkänt för användning från 6 års ålder.
Ketoprofen	I det initiala skedet av behandlingen tas läkemedlet i en "chockdos" på 300 mg/dag, tillsammans med mat, 2–3 gånger. Därefter utförs underhållsbehandling med 50 mg tre gånger om dagen.	Illamående, diarré, buksmärtor, yrsel, dåsighet.	Ketoprofen kan tas från 14 års ålder. Kontraindikationer: magsår, amningsperiod, andra halvan av graviditeten.
Meloxicam	Ta en tablett en gång om dagen, i samband med frukost.	Anemi, huvudvärk, magsmärtor, dyspepsi.	Meloxicam används inte under graviditet och amning, samt för barn under 15 år.

Salvor och geler för led- och ryggsmärtor
	Administreringssätt och dosering	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Diklofenakgel	Gnugga försiktigt in i det drabbade området 3–4 gånger om dagen. Behandlingstiden bör inte överstiga 2 veckor.	Sällan – allergi, hudrodnad.	Det finns inga data om möjligheten att använda gelen för att behandla barn under 14 år.
Artrosilen	Gnugga in i det ömma stället två gånger om dagen i 10 dagar.	Sällan – lokala irritationsreaktioner, allergier.	Gelen innehåller ketoprofen. Används inte för behandling av förskolebarn.
Viprosal	Applicera ett tunt lager på ren hud två gånger om dagen. Behandlingstiden är från 7 till 30 dagar.	Sällan – allergi.	Viprosal tolereras väl av patienter i alla åldrar. Möjligheten att använda salvan under graviditet diskuteras med en läkare.

Injektioner för rygg- och ledvärk
	Administreringssätt och dosering	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Voltaren	Vanligtvis administreras 75 mg (en ampull) av läkemedlet en gång om dagen, intramuskulärt.	Avföringsproblem, skador på matsmältningskanalen.	Voltaren ska inte användas i mer än två dagar i rad.
Diklofenaknatrium	75 mg av läkemedlet administreras intramuskulärt upp till 2 gånger om dagen i 4-5 dagar.	Dyspepsi, erosiva och ulcerösa processer i magsäcken.	Läkemedlet används inte för att lindra rygg- och ledvärk hos barn under 6 år.
Reumoksicam	Läkemedlet administreras intramuskulärt med 7,5-15 mg en gång om dagen, i högst fem dagar i rad.	Dyspepsi, ödem, kolit, gastrit.	Läkemedlet används inte för att behandla gravida och ammande patienter, såväl som barn under 15 år.

Ljus för rygg- och ledvärk
	Administreringssätt och dosering	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Revmalgin	Använd rektalt, ett suppositorium på natten.	Yrsel, dyspeptiska symtom, takykardi.	Läkemedlet används inte inom pediatrik.
Dicloberl	Det används i form av rektala suppositorier med 100-150 mg per dag.		För pediatrisk praktik finns det speciella barns suppositorier - till exempel Nurofen.
Indometacin	För vuxna, använd 1 suppositorium (50 mg) upp till 3 gånger per dag, eller 1 suppositorium (100 mg) 1-2 gånger per dag.	Tinnitus, takyarytmi, allergiska reaktioner, dyspepsi.	Behandling med läkemedlet bör inte pågå i mer än en vecka.

Tabletter mot rygg- och ledvärk
	Administreringssätt och dosering	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Ortofen	Ta 25–50 mg oralt upp till 3 gånger om dagen.	Epigastriesmärta, illamående, huvudvärk.	Ortofen används inte för att lindra smärta hos barn under sex år.
Ketorolak	Ta en tablett à 10 mg var 4-6:e timme. Den totala behandlingstiden är högst en vecka.	Magont, aptitlöshet, diarré, illamående.	Ketorolak används inte för att behandla rygg- och ledvärk hos barn under 16 år.
Nimesulid	Ta 100 mg av läkemedlet två gånger om dagen, efter måltiderna.	Dåsighet, halsbränna, dyspepsi, allergiska reaktioner.	En absolut kontraindikation för behandling med läkemedlet är graviditet.

För att aldrig besväras av rygg- och ledvärk är det nödvändigt att kroppen får i sig naturliga bioaktiva ämnen i önskad mängd, vilket inkluderar vitaminer och mineraler. Skelettsystemet behöver kalcium, men dess absorption är omöjlig utan vitamin D3 _. För ligamentens koordinerade arbete behövs kollagen, vilket återigen absorberas i kombination med vitamin A och E.

Dessutom behöver muskuloskeletala systemet följande vitaminer:

• Vitamin A – förbättrar upptaget av fosfor;
• askorbinsyra – förbättrar kollagenbildningen;
• Vitamin B6 _förbättrar upptaget av magnesium och balanserar mineral-saltmetabolismen.

Andra viktiga aktiva substanser för lederna är:

• kondroitin – stärker brosk, ligament, senfibrer;
• kollagen – ger flexibilitet och styrka till vävnader;
• glukosamin – stärker senor och ligament;
• metylsulfonylmetan – främjar återställningen av ben och brosk;
• kisel – förbättrar kollagenets kvalitet, bevarar kalcium i benvävnaden;
• mangan – hjälper till att transportera syre till brosk och ben;
• svavel – säkerställer metaboliska processer i broskvävnaden;
• Selen – förbättrar broskstrukturen.

Ett par fettsyror, nämligen linolsyra och γ-linolsyra, anses också vara viktiga för rygg- och ledvärk.

Sjukgymnastikbehandling

Sjukgymnastik för rygg- och ledvärk är en av de grundläggande metoderna som ingår i behandlingsplanen. Behandlingarna är nödvändiga både för att förebygga komplikationer och för att återställa skadad vävnad, lindra smärta och förbättra den terapeutiska effekten.

• Elektrofores innebär användning av likström, som penetrerar djupt in i huden. Tack vare detta är det möjligt att tillföra smärtstillande medel, antiinflammatoriska och regenererande medel direkt till den inflammerade vävnaden.
• UV-bestrålning (UV-bestrålning) är hudirritation med hjälp av elektromagnetiska vågor upp till 400 nm långa. Detta hjälper till att eliminera rygg- och ledvärk vid artros, artrit, bursit, tendinit etc.
• Infraröd laserbehandling används för osteokondros, artros, polyartrit och synovit. Behandlingarna hjälper till att minska känsligheten i nervrötter, stabilisera blodcirkulationen och stoppa den inflammatoriska processen.
• UHF-terapi innebär att lederna behandlas med högfrekvent ultraljud. Som ett resultat av sådan behandling blir smärtan mindre intensiv, svullnaden avtar och inflammationen dämpas.
• Magnetterapi baseras på effekten av alternerande eller konstanta, låg- och högfrekventa magnetfält. Denna behandling används särskilt ofta vid smärta i höft-, knä- eller armbågsleder.
• Medicinska bad ordineras till patienter med artros, artrit etc. De mest användbara baden för rygg- och ledvärk anses vara:
  • vätesulfid;
  • kväve;
  • radon.

Badbehandlingskurer kan upprepas två gånger om året, cirka 10-12 dagliga procedurer.

Sjukgymnastikbehandling för rygg- och ledvärk ordineras endast av en specialist: det är viktigt att se till att det inte finns några kontraindikationer.

Folkrättsmedel

Många goda recensioner har inkommit från patienter som utför terapeutisk rengöring av ryggraden och lederna med hjälp av lagerblad. För att förbereda ett avkok, ta 3-4 medelstora blad, hacka dem, häll 300 ml varmt vatten och sätt på låg värme. Koka i cirka tre minuter, häll tillsammans med fruktköttet i en termos och låt stå över natten. På morgonen, filtrera medicinen och börja ta den: 2 klunkar en kvart före måltid. Att dricka en stor mängd avkok åt gången rekommenderas inte, eftersom det kan leda till magblödning. Eftersom sådan behandling är ganska komplex och farlig, måste du rådfråga en läkare innan du utför den.

Om du har havtornsolja hemma kan du gnida in den på de ömma fläckarna flera gånger om dagen. Samtidigt behöver du brygga te baserat på havtornsbär och dricka det under hela dagen.

Lerbehandlingar och aloe vera- och honungskompresser är bra för att lindra rygg- och ledvärk. För att förbereda en enkel kompress, ta 150 ml vodka, 100 ml honung och 50 ml aloe vera-juice. Blanda alla ingredienser och ställ i kylskåpet i 7 dagar. Gnugga in de ömma fläckarna med den resulterande medicinen och linda sedan in dem i en varm halsduk. Det är bättre att göra denna procedur innan du går och lägger dig. För att uppnå en varaktig effekt behöver du göra 8-10 behandlingar.

[ 36 ]

Örtbehandling

Vid rygg- och ledvärk är det mycket bra att använda infusioner och tinkturer av vissa medicinalväxter. Utbudet av sådana växter är ganska brett:

• björklöv;
• körsbärsblad;
• vild rosmarin i träsk;
• fläderbärsblomma;
• nässelblad;
• krypande timjan;
• barrträd (gran, enbär);
• renfana;
• sötklöver;
• portlak.

De flesta infusioner bör tillagas enligt följande: ta 2 teskedar blad, brygg med 200 ml kokande vatten, låt stå i en kvart, filtrera och drick under dagen i små klunkar.

En medicinsk salva har en god effekt. För att förbereda den, ta 2 matskedar johannesört, samma mängd humle och medicinsk sötklöver. De listade växterna mals till pulver, blandas med 50 g vaselinolja och gnuggas väl. Den resulterande salvan används för kompresser, som placeras på den ömma leden på natten.

Homeopati

Att behandla rygg- och ledvärk med homeopati är en okonventionell och svår lösning. Du kan inte utöva sådan behandling på egen hand, eftersom det finns specifika egenskaper vid förskrivning av homeopatiska läkemedel som endast en erfaren homeopatisk läkare känner till. Dessutom finns det kontraindikationer - till exempel maligna tumörer, individuell intolerans mot medicinska komponenter. Du bör först genomgå en diagnostisk undersökning och ta nödvändiga tester för att klargöra diagnosen.

De vanligaste homeopatiska läkemedlen för rygg- och ledvärk är:

• Rhododendron - om ledvärk åtföljs av huvudvärk och allmän svaghet;
• Calcarea Carbonica – om du besväras av smärta i knän och höftleder;
• Dulcamara - om ryggsmärtan intensifieras i fuktigt och kallt väder;
• Ruta – ordinerad för osteokondros eller polyartrit;
• Bryonia - om rygg- och ledvärk intensifieras vid gång;
• Phytolacca - om smärta uppstår på grund av övervikt;
• Rus toxicodendron - om smärtan påverkar ligamentapparaten och uppträder även i vila;
• Apis - om smärtan kombineras med svullnad och rodnad i lederna.

Doseringen av ovanstående läkemedel och frekvensen av deras administrering ordineras av läkaren individuellt.

Kirurgisk behandling

Kirurgi för rygg- och ledvärk kan behövas i fall där konservativ och läkemedelsbehandling inte har förbättrat patientens tillstånd, och förekomsten av konstant smärta försämrar patientens livskvalitet. Särskilt kirurgi föreskrivs om ihållande ryggsmärta är förknippad med intervertebral bråck, ryggmärgsstenos, spondylolistes, samt med trauma i ryggraden. Degenerativa processer i intervertebraldiskarna i samband med åldersrelaterat slitage på ryggraden kan också vara indikationer för kirurgi.

De grundläggande typerna av kirurgiska ingrepp för ledvärk är:

• punkteringar – spelar en diagnostisk och terapeutisk roll (används för att introducera medicinska lösningar i leden);
• artrotomi – är öppningen av det synoviala artikulära lagret för dess medicinska behandling;
• artroplastik – innebär att återställa ledens funktionalitet och motoriska förmåga;
• resektion är avlägsnande av benets artikulära ytor (till exempel vid purulent benförstöring);
• artroskopi – utförs med hjälp av endoskop och har terapeutiskt och diagnostiskt värde;
• proteser – utbyte av delar av en led, eller dess fullständiga utbyte med ett implantat (för att återställa motorisk förmåga).

Komplikationer och konsekvenser

Beroende på orsaken till rygg- och ledvärk kan en mängd olika komplikationer uppstå.

Allmänna komplikationer kan vara förknippade med användning av olika läkemedel för smärtlindring. Obehagliga konsekvenser inkluderar ofta allergiska reaktioner, feber, överkänslighetsreaktioner och ett autoimmunt svar (vid användning av kortikosteroider).

Om ryggsmärta är förknippad med problem i ryggraden, kan följande inträffa med tiden utan behandling:

• förlamning av lemmarna;
• paraplegi;
• neurologiska tecken;
• störning av hjärnfunktioner.

När nerverna komprimeras kan det uppstå klämskador – till exempel ischias. Denna patologi åtföljs av svåra smärtor i ryggen, som ofta strålar ut till skinkorna, låret och extremiteterna.

Ledproblem orsakar ofta nedsatt rörlighet: patienten kan förlora arbetsförmågan och bli funktionsnedsatt.

Sjukdomar i ryggraden kan orsaka funktionsstörningar i inre organ. I synnerhet orsakar patologier i ländryggen ibland problem med urogenitala systemet.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Förebyggande

Vad ska man göra för att säkerställa att rygg- och ledvärk aldrig besvärar dig? Läkare har uttryckt de grundläggande förebyggande reglerna:

• viktkontroll, korrekt balanserad kost;
• regelbunden, avvägd, måttlig träning;
• uppvärmning före fysisk aktivitet (oavsett om det är sport eller arbete);
• korrekt position av rygg och kropp när man står, går, sitter;
• välvalda skor - högkvalitativa, med liten klack, låg klack;
• goda sovförhållanden (tillräcklig sänglängd, kvalitetsmadrass, bekväm kudde);
• frånvaro av dåliga vanor;
• regelbunden läkarundersökning, förebyggande diagnostik.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Prognos

Prognosen beror på orsaken till smärtan, samt hur korrekt patienten följer alla läkarens ordinationer och rekommendationer. Både ryggraden och lederna måste skyddas, och man måste inte glömma bort terapeutiska övningar, en hälsosam livsstil och hälsosam kost. Om du följer alla rekommendationer kommer detta att påskynda återhämtningen under en betydande tidsperiod. Du bör också undvika överbelastning - både fysisk och stressande.

Om du har rygg- och ledvärk bör du omedelbart söka läkarhjälp. Ett snabbt läkarbesök hjälper till att förhindra utvecklingen av obehagliga konsekvenser och säkerställa motorisk komfort i många år.

[ 49 ], [ 50 ]