Epigastrisk smärta

"Min mage gör ont!" – hur ofta hör eller säger vi inte sådana ord själva! Klagomål om smärta i epigastriet är förmodligen de vanligaste inom akutläkarnas praktik. Samtidigt kan smärtsamma förnimmelser i epigastriet sätta läkaren inför den svåra uppgiften att ställa en korrekt diagnos. Faktum är att ett stort antal olika sjukdomar kan framkalla symtomet buksmärta. En felaktigt ställd diagnos kan leda till de mest katastrofala konsekvenserna.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vad är den epigastriska regionen?

Hur kan man exakt avgöra om den uppkomna buksmärtan är relaterad till epigastriet? Försök att mentalt rita en triangel på kroppen: dess bas ska gå längs en rak linje under revbenen (i navelns nivå), och toppen ska sluta i området kring revbenen (höjden kan variera i varje specifikt fall). Den resulterande triangeln låter oss se den så kallade epigastriska delen av vår kropp.

Vad indikerar smärta i den epigastriska regionen?

Epigastrisk smärta kan ha en helt annan karaktär och varaktighet. Dessa egenskaper hjälper också till att fastställa en diagnos. Beroende på vilket organ i kroppen som framkallar smärta kan den övergripande bilden av smärta förändras. Sjukdomar i sådana organ orsakar oftast smärta i epigastriska regionen:

• Lungor
• Hjärta
• Mage
• Pankreas
• Mjälte
• Stora och små tarmar
• Gallblåsa
• Lever
• Njurar
• Bilaga
• Membran

Från lungorna orsakas smärtsamma känslor i epigastriumet av:

1. Lunginflammation (smärtan förändras med andning, andnöd förekommer också)
2. Pleurit (smärta strålar ut till nacke och axel, särskilt akut vid djupt andetag)

Hjärtsjukdomar som orsakar sådan smärta:

1. Angina pectoris (smärtan kan sprida sig till höger axel, underarm och underkäke)
2. Hjärtinfarkt (smärta uppstår plötsligt, åtföljd av lågt blodtryck och snabb andning)
3. Andra hjärtsjukdomar.

Sjukdomar i magsäcken:

1. Magsår och tolvfingertarm (svår smärta i epigastriet, ofta åtföljd av kräkningar och spänningar i musklerna i den främre bukväggen)
2. Fundal gastrit (smärtan är skarp och paroxysmal)
3. Lesion av den kardiella delen av magsäcken
4. Gastrisk utvidgning

Pankreas:

1. Akut pankreatit (kolik eller konstant smärta)
2. Återkommande pankreatit (smärtan sprider sig uppåt till vänster axel och rygg – den har en gördelliknande karaktär)

Mjälte:

1. Splenomegali (smärta uppstår på vänster sida och strålar ut till vänster axel och nacke)
2. Mjältinfarkt (smärtan är mycket intensiv, åtföljd av feber och pleurit)

Tarmar:

1. "Kolit
2. "Hög tunntarmsobstruktion (smärtan är paroxysmal, svår, lokaliserad i övre buken, åtföljd av kräkningar)"
3. "Magsår i tolvfingertarmen (smärta uppstår vid återfall och kan åtföljas av kräkningar)

Gallvägarna:

1. Koledokolitiasis
2. Akut kolecystit
3. Återkommande kolecystit

Lever:

1. Leverkolik (skarp smärta i epigastriska regionen eller högra hypokondriet, uppträder vid attacker)

Njurar:

1. Njurstensutflöde (mycket svår smärta uppstår mitt i buken på ena sidan och strålar ut till ländryggen och perinealområdet, vilket åtföljs av frekvent behov av att gå på toaletten och blodig flytning vid urinering)

Bilaga:

1. Blindtarmsinflammation (smärta uppstår i den epigastriska regionen i navelområdet, blir sedan svårare och flyttar sig till nedre delen av buken på höger sida. Vid gång intensifieras sådan smärta och strålar ut till ändtarmen. Smärtan intensifieras särskilt när man försöker ligga på vänster sida)

Membran:

1. Diafragmatisk bråck (smärta uppstår ofta efter att ha ätit vissa livsmedel).

Aj, det gör ont!

Om du känner smärta i epigastriet som orsakar dig allvarligt obehag och smärtstillande medel hemma inte hjälper dig, ring omedelbart en ambulans. Som du kan se finns det många sjukdomar, och den här artikeln beskriver långt ifrån alla, som kan orsaka smärta i epigastriumet och samtidigt utgöra ett stort hot mot människoliv.

[ 4 ], [ 5 ]