Sjukgymnastik för funktionella magbesvär

Funktionell magsjukdom är en sjukdom som manifesteras av buksmärtor och dyspeptiska syndrom, vilka är baserade på en kränkning av magsäckens motoriska och sekretoriska funktioner utan morfologiska förändringar i dess slemhinna, och varar högst 2 år.

Vid svåra och långvariga manifestationer av smärta och dyspepsi utförs komplex behandling av patienter med denna patologi på sjukhus. Men mycket oftare måste en allmänläkare utföra hela spektrumet av behandlingsåtgärder för sådana patienter i öppenvård eller hemma.

Bland de fysioterapimetoder som indikeras för dessa patienter finns galvanisering och medicinsk elektrofores av motsvarande läkemedel, laserterapi (magnetisk laser), magnetisk terapi (PEMP) och informationsvågsexponering.

För galvanisering och medicinsk elektrofores hemma är det lämpligt att använda en bärbar enhet med autonom strömförsörjning "Elfor-I" ("Elfor™").

Galvanisering utförs med en kontakt-, stabil, transversell metod. Vid sekretorisk insufficiens placeras en negativ elektrod (-) ovanför den epigastriska regionen, vid bibehållen och ökad sekretion - en positiv elektrod (+). Följaktligen placeras den andra elektroden på ryggen i området kring den nedre delen av bröstryggen (ThVII - ThIX). Elektrodernas storlek är 15x20 cm, strömstyrkan är 5 mA, exponeringstiden är 10-15 minuter, en gång om dagen på morgonen (före kl. 12.00, men 2 timmar efter frukost), under en behandlingskur på 10 dagliga procedurer.

För elektrofores används läkemedel i enlighet med sjukdomens kliniska manifestationer, vilka administreras från specifika poler. Hemma är det lämpligt att utföra elektrofores med 0,5-2% novokainlösning från den positiva elektroden vid smärtsyndrom, och 1-2% no-shpa-lösning även från den positiva elektroden vid dyspeptiska manifestationer. Procedurtekniken, elektriska strömparametrar, frekvens och varaktighet av verkningsförloppet liknar galvaniseringsmetoden.

Laserterapi (magnetolaser). Huvudsakligen används matrixinfraröda strålare (våglängd 0,8–0,9 µm). Metoden är kontaktstabil. Öppna hudområden bestrålas.

Inflytandefält: I - epigastrisk region direkt under sternums xiphoidprocess; II - projektionsområde för magsäckens pyloriska del på den främre bukväggen.

PPM 5–10 mW/cm2. Magnetisk munstycksinduktion 20–40 mT. Optimal användning av strålningsmoduleringsfrekvensen: de första 5 procedurerna 80 Hz, alla efterföljande 10 Hz. Exponering i kontinuerligt strålningsläge är möjlig.

Exponeringstiden för ett fält är 5 minuter, för en behandlingskur 15 procedurer dagligen 1 gång per dag 2 timmar efter frukost.

Magnetoterapi utförs med hjälp av apparater som genererar ett lågfrekvent alternerande magnetfält (LFAF). Hemma rekommenderas det att använda apparaten "Pole-2D". Verkansmetoden är kontakt, stabil, med ett fält på den epigastriska regionen. Procedurens varaktighet är 20 minuter, 1 gång per dag på morgonen också med ett intervall på minst 2 timmar efter frukost. Behandlingsförloppet är upp till 20 procedurer dagligen.

Informationsvågpåverkan med Azor-IK-enheten utförs i tre varianter beroende på svårighetsgraden av kliniska syndrom.

Varianten kännetecknas av lokaliseringen av effekten på den epigastriska regionen och projektionsområdet av magsäckens pylorusdel. Den används hos patienter med funktionell magsjukdom, manifesterad som smärtsyndrom. Tekniken är kontakt, stabil. Emittern placeras på patientens bara hud. Moduleringsfrekvensen för EMI: de första 5 procedurerna är 80 Hz, alla efterföljande är 10 Hz. Exponeringstiden för ett fält är 20 minuter, för en behandlingskur 15 procedurer dagligen en gång om dagen på morgonen (minst 2 timmar efter frukost).

Alternativ II rekommenderas för patienter med mild smärtsyndrom och dyspepsi, men med en tydlig övervikt av neurotiska manifestationer. Effekten utförs samtidigt på hjärnans frontallober av två fält 2 gånger om dagen: på morgonen efter uppvaknande (EMF-moduleringsfrekvens 21 Hz, 15 min per fält) och före sänggåendet på natten (EMF-moduleringsfrekvens 2 Hz, 20 min per fält). Behandlingsförloppet är 15 procedurer dagligen.

Alternativ III (kombinerat) - en kombination av exponering under dagen och alternativ II:

• på morgonen efter att ha vaknat - exponering för två fält på frontalloberna (EMF-moduleringsfrekvens 21 Hz, 15 minuter per fält);
• 2 timmar efter frukost - påverkan på den epigastriska regionen och projektionsområdet för den pyloriska delen av magen med hjälp av variantmetoden;
• innan du går och lägger dig på kvällen - exponering för två fält på frontalloberna (EMF-moduleringsfrekvens 2 Hz, 20 minuter per fält).

Behandlingsförloppet är 15 procedurer dagligen. Denna version av informationsvågspåverkan utförs på patienter med en kombination av smärta i epigastriumet, dyspeptiska störningar och neurotiska manifestationer.

Det är möjligt att utföra flera procedurer under en dag för funktionella magbesvär i öppenvård och hemmiljö:

• galvanisering av den epigastriska regionen + informationsvågpåverkan på hjärnans frontallober 2 gånger om dagen (på morgonen - 21 Hz, på kvällen - 2 Hz) med hjälp av Azor-IK-enheten;
• elektrofores av läkemedel i den epigastriska regionen + informationsvågspåverkan på hjärnans frontallober 2 gånger om dagen (på morgonen - 21 Hz, på kvällen - 2 Hz) med hjälp av Azor-IK-enheten;
• laserterapi (magnetisk laser) + informationsvågspåverkan på hjärnans frontallober 2 gånger om dagen (på morgonen - 21 Hz, på kvällen - 2 Hz) med hjälp av Azor-IK-enheten;
• magnetisk terapi (PMT) av krageområdet + informationsvågspåverkan på frontalloberna 2 gånger om dagen (på morgonen - 21 Hz, på kvällen - 2 Hz) med Azor-IK-enheten;
• Alternativ III (kombinerat) av informationsvågspåverkan med hjälp av "Azor-IK"-enheten.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]