Sibazon

Sibazon är ett lugnande medel med ångestdämpande effekt. Dess aktiva substans är diazepam, som är en bensodiazepin.

Läkemedlet uppvisar hypnotisk-sedativ, antikonvulsiv och central muskelavslappnande aktivitet. Läkemedlets effekt är baserad på stimulering av bensodiazepinändarna. Den anxiolytiska effekten utvecklas på grund av läkemedlets verkan på amygdalakomplexet, som är beläget inuti det limbiska systemet.

Läkemedlet minskar intensiteten i känslor av ångest, rädsla och oro, såväl som emotionell spänning.

[ 1 ]

Indikationer Cibazone

Det används för alla typer av ångestsyndrom.

Läkemedlet förskrivs vid sömnlöshet, dysfori (komplex behandling), spastiska tillstånd (vid hjärn- och ryggmärgsskador – stelkramp, atetos eller cerebral pares). Dessutom används det vid artrit, angina pectoris, spasmer som påverkar skelettmusklerna, bursit, reumatisk bäckenpondyloartrit, kronisk polyartrit i progressivt stadium, myosit, GBN och vertebral syndrom.

Kan även användas vid alkoholabstinens: känslor av spänning eller ångest, agitation, tremor och övergående reaktiva tillstånd.

Som en del av kombinationsbehandling används det för psykosomatiska störningar inom gynekologi, sår som påverkar matsmältningskanalen, gestos, förhöjt blodtryck, epilepsi och eksem.

Det kan förskrivas vid läkemedelsförgiftning, Ménières sjukdom, och även som premedicinering före endoskopi eller kirurgi under narkos.

Sibazon används för att stoppa epileptiska anfall, hallucinatoriskt-paranoida tillstånd och motorisk agitation inom neurologi eller psykiatri. Det administreras också för att underlätta förlossningsprocessen vid för tidig moderkakaavlossning.

[ 2 ]

Släpp formulär

Läkemedlet frisätts i tabletter, såväl som vätska för intramuskulära och intravenösa injektioner (inuti ampuller).

[ 3 ]

Farmakodynamik

Effekten på talamusens ospecifika kärnor, såväl som den retikulära formationen i hjärnstammen, ger en lugnande effekt och minskar dessutom intensiteten av manifestationer av neurotisk natur (känslor av ångest och rädsla).

Undertryckande av retikulära celler i hjärnstammen leder till utveckling av hypnotisk aktivitet. Förstärkning av presynaptisk avmattning orsakar uppkomsten av en antikonvulsiv effekt.

Sibazon hämmar processerna för epileptogen aktivitetsutbredning utan att påverka excitationen av dess fokus. En minskning av spinala hämmande kanaler av afferent polysynaptisk natur leder till utveckling av en muskelavslappnande effekt av centralt ursprung.

Läkemedlet kan framkalla en sänkning av blodtrycket och ha en vasodilaterande effekt på kranskärlen. Läkemedlet ökar smärtkänslighetsgränsen och kan även undertrycka parasympatiska, vestibulära och sympatoadrenala paroxysmer. Läkemedlet minskar produktionen av magsaft på natten.

Utvecklingen av den terapeutiska effekten observeras på behandlingsdagen 2-7. Vid abstinenssyndrom eller kronisk alkoholism leder diazepam till en minskning av intensiteten av tremor, hallucinationer, negativism, agitation och alkoholisk delirium.

Hos individer med kardialgi, arytmi eller parestesi observeras läkemedlets effekt i slutet av den första veckan.

Dosering och administrering

Läkemedlet tas oralt och administreras även intramuskulärt eller intravenöst. Det antas att kombinerad behandling med användning av tabletter och lösning utförs.

Doseringsdelen väljs med hänsyn till känsligheten för läkemedlet, personlig reaktion och klinisk bild.

Inom psykiatrin: vid dysfori, fobi, neuros, utveckling av hysteriska eller hypokondriska symtom används läkemedlet i en dos av 5-10 mg 2-3 gånger per dag.

Som ett ångestdämpande medel används diazepam i en dos av 2,5–10 mg 2–4 gånger per dag. I vissa situationer kan dosen av läkemedlet ökas till 60 mg per dag.

Vid alkoholabstinens används läkemedlet den första dagen i en dos av 10 mg 3-4 gånger per dag. Därefter minskas dosen av läkemedlet.

För personer med försvagat immunförsvar eller ateroskleros, såväl som för äldre, används diazepam i en dos av 2 mg 2 gånger om dagen.

Inom neurologi: vid spastiska tillstånd av centralt ursprung eller degenerativa sjukdomar används Sibazon i en dos av 5–10 mg, 2–3 gånger dagligen.

Inom kardiologi och reumatologi: vid förhöjt blodtryck eller angina pectoris – 2–5 mg, 2–3 gånger per dag; vid utveckling av vertebralt syndrom – 10 mg 4 gånger per dag.

Läkemedlet används i kombinationsbehandling vid hjärtinfarkt: först administreras 10 mg av substansen intramuskulärt och senare tas det oralt med 5-10 mg 1-3 gånger per dag.

Under defibrillering, som premedicinering, administreras läkemedlet intravenöst i separata portioner - med låg hastighet i portioner om 10-30 mg.

Vid vertebralsyndrom eller spastiska tillstånd av reumatiskt ursprung administreras först 10 mg av substansen intramuskulärt och sedan tas 5 mg oralt 1-4 gånger per dag.

Inom obstetrik och gynekologi: vid klimakterie- eller menstruationsrubbningar, såväl som vid sjukdom av psykosomatisk natur eller gestos, är det nödvändigt att ta 2-5 mg av läkemedlet 2-3 gånger om dagen.

Vid preeklampsi administreras först 10-20 mg av läkemedlet intravenöst, och senare tas 5-10 mg av substansen oralt 3 gånger om dagen.

Kontinuerlig behandling utförs vid för tidig placentabruttion - detta görs tills fostret är fullt moget.

För premedicinering vid anestesiologi och kirurgi: före operation behöver du ta 10–20 mg Sibazon.

Inom pediatrik: vid psykosomatiska och reaktiva störningar eller spastiska tillstånd bör dosen ökas gradvis.

Vid epileptisk status eller återfall av epileptiska anfall ska läkemedlet administreras parenteralt: för barn under 5 år – intravenöst med låg hastighet (0,2–0,5 mg med 2–5 minuters intervall). Maximal tillåten dos är 5 mg.

Vid skador som påverkar ryggmärgen, vilket resulterar i paraplegi eller hemiplegi, och även vid korea, används läkemedlet intramuskulärt i en dos av 10-20 mg.

För personer med motorisk agitation administreras läkemedlet intravenöst eller intramuskulärt - i en dos av 10-20 mg, 3 gånger om dagen.

För att eliminera svåra muskelspasmer administreras läkemedlet intravenöst i en dos på 10 mg, 1 gång.

Använd Cibazone under graviditet

Under graviditet förskrivs diazepam endast om det finns strikta indikationer.

Användning av läkemedel under första trimestern ökar risken för medfödda missbildningar, och tillsammans med detta leder det till utveckling av en uttalad toxisk effekt på fostret.

Användning av Sibazon i slutet av graviditeten orsakar hämning av centrala nervsystemet hos nyfödda. Vid regelbunden användning av läkemedlet under graviditeten observeras utveckling av fysiskt beroende, och dessutom noteras ibland uppkomsten av abstinenssyndrom hos det nyfödda barnet.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• förekomst av allvarlig överkänslighet mot diazepam;
• akut förgiftning med andra läkemedel;
• akut alkoholförgiftning, där vitala organ påverkas;
• glaukom med trång vinkel;
• myasteni;
• KOL i svår form;
• akut andningssvikt;
• frånvaro;
• laktationsperiod.

Försiktighet krävs vid förskrivning i följande fall:

• förekomst av epilepsi och dess anfall i anamnesen;
• ataxi av cerebral eller spinal natur;
• ålderdom;
• njur- eller leverinsufficiens;
• organiska cerebrala patologier;
• sömnapné;
• tendens att missbruka psykoaktiva substanser;
• historia av drogberoende.

Bieffekter Cibazone

Användning av läkemedel, särskilt i den inledande fasen av behandlingen, kan framkalla biverkningar:

• skador på nervsystemet: minskad koncentrationsförmåga, yrsel, desorientering, ataxi och svår trötthet. Dessutom dålig motorisk koordination, känslomässig slöhet, ostadig gång, eufori, dåsighet och tremor som påverkar extremiteterna. Även hämning av mentala och motoriska reaktioner, katalepsi, anterograd amnesi, förvirring, huvudvärk, försämrat humör eller depression, samt dysartri, svaghet, irritabilitet, hallucinationer med hyporeflexi, myasteni under dagen, ökad agitation och paradoxala reaktioner. Tillsammans med detta är utveckling av självmordstendenser, aggressiva utbrott, psykomotorisk agitation, muskelspasmer, sömnlöshet, känslor av rädsla eller ångest, samt okontrollerade kroppsrörelser möjliga;
• matsmältningsstörningar: kräkningar, gulsot, aptitlöshet, hypersalivation, samt muntorrhet, illamående, förstoppning och förhöjda leverenzymnivåer;
• störningar i de hematopoetiska organens funktion: trombocyt-, leuko- eller neutropeni, agranulocytos eller anemi;
• problem med hjärt-kärlsystemet: efter parenteral administrering observeras hjärtklappning, minskat blodtryck och takykardi;
• störningar i urogenitalkanalen: urinretention, dysmenorré, nedsatt njurfunktion eller libido;
• Allergisymptom: utslag eller klåda. Även svullnad, flebit, rodnad eller trombos kan uppstå i området där läkemedlet administrerats;
• Andra manifestationer: synstörningar (diplopi), viktminskning, bulimi, andningsdepression och problem med extern andning.

Vid plötsligt upphörande av läkemedelsanvändning eller minskning av dosen uppstår ett abstinenssyndrom, där irritabilitet, depersonalisering, ångest, hyperhidros, depression och dysfori utvecklas. Dessutom uppstår nervositet, akut psykos, sömnstörningar, kramper och spasmer i glatt muskelvävnad, samt hallucinationer, huvudvärk, fotofobi, tremor, hyperakusi, nedsatt perception och parestesi.

Överdos

Användning av för stora doser av Sibazon leder till försvagade reflexer, förvirring, paradoxal upphetsning, djup sömn och dåsighet, samt bradykardi, försvagad smärtrespons, tremor och aflexi, förvirring, nystagmus, synstörningar, kollaps, hämning av andnings- och kardiovaskulära funktioner och koma.

Det är nödvändigt att använda enterosorbenter, utföra magsköljning och artificiell ventilation (vid behov), samt upprätthålla normala andningsparametrar och blodtrycksvärden.

Läkemedlets antagonist är substansen flumazenil, som endast används på sjukhus. Denna komponent är en antagonist till bensodiazepiner, så den kan inte användas av personer med epilepsi som använder bensodiazepiner, eftersom detta kan framkalla epileptiska anfall.

Hemodialysprocedurer kommer att vara ineffektiva.

[ 4 ]

Interaktioner med andra droger

Sibazon förstärker intensiteten av den hämmande effekten på centrala nervsystemet som utövas av neuroleptika, muskelavslappnande medel, antipsykotika, antidepressiva medel, såväl som lugnande medel, opioidanalgetika och allmänbedövningsmedel.

Förstärkning av effekten och förlängning av halveringstiden observeras vid kombination av läkemedlet med propranolol, fluoxetin, valproinsyra, disulfiram, propoxifen, samt med ketokonazol, erytromycin, metoprolol, orala preventivmedel, isoniazid, cimetidin och andra ämnen som saktar ner oxidationsprocessen av mikrosomer.

Läkemedlets terapeutiska effekt försvagas vid användning av inducerare av levermikrosomala enzymer. Ökat psykologiskt beroende och eufori observeras vid kombination av läkemedlet med opioidanalgetika.

Antacida påverkar inte absorptionsgraden av diazepam, men de minskar dess hastighet.

Användning av blodtryckssänkande läkemedel leder till en förstärkning av svårighetsgraden av minskningen av blodtrycksindikatorerna.

Kombination med klozapin orsakar potentiering av andningsdepression.

Konkurrens om proteinsyntes ökar sannolikheten för digitalisförgiftning vid användning av lågpolära SG:er.

Hos personer med Parkinsons sjukdom minskar effekterna av levodopa när diazepam används.

Läkemedlets utsöndringstid förlängs när omeprazol administreras.

Läkemedlets effekt försvagas vid användning av MAO-hämmare, analeptika eller psykostimulantia.

Sibazon kan förstärka zidovudins toxiska egenskaper.

Läkemedlets lugnande effekt försvagas och förändras när det kombineras med teofyllin.

Rifampicin minskar nivåerna av läkemedlets aktiva substans genom att öka dess utsöndring.

Läkemedlet är inte kompatibelt med andra läkemedel, vilket är anledningen till att det inte blandas med dem i samma spruta.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Förvaringsförhållanden

Sibazon ska förvaras utom räckhåll för små barn och solljus. Temperaturen är högst 30 °C.

Hållbarhetstid

Sibazon kan användas inom en 5-årsperiod från läkemedlets tillverkningsdatum.

Ansökan för barn

Vid användning av läkemedlet hos spädbarn och för tidigt födda barn observeras utveckling av hypotermi, andnöd och muskelhypotension.

Små barn är mest mottagliga för bensodiazepiners hämmande effekt på centrala nervsystemet. Det är förbjudet att använda läkemedel som innehåller bensylalkohol hos barn, eftersom det kan framkalla toxiskt syndrom med möjlig dödlig utgång. Det manifesterar sig i form av CNS-hämning, andningsproblem, sänkt blodtryck, metabolisk acidos, samt epileptiska anfall, intrakraniella blödningar och njursvikt.

[ 8 ]

Analoger

Analoger av läkemedlet är Relanium, Diazepam och Relium.

Recensioner

Sibazon är ett billigt och ganska effektivt lugnande medel. Om det används korrekt och i enlighet med rekommendationerna leder det inte till beroende. Det har en effektiv lugnande effekt och hjälper bra vid allvarliga problem i samband med upphetsning.

Negativa recensioner belyser förekomsten av ett stort antal biverkningar och kontraindikationer, samt det faktum att läkemedlet inte är särskilt säkert, och det krävs en läkares recept för att köpa det.

[ 9 ], [ 10 ]