Serotoninsyndrom

Avvikelser i nervsystemet kan uppstå av olika skäl. Serotoninsyndrom är en konsekvens av felaktig användning av läkemedel, vilket resulterar i förändringar i serotonins metaboliska processer. I många fall är orsaken till sjukdomen gömd i mottagandet av selektiva inhibitorer för återupptagning.

[1], [2],

Orsaker serotoninsyndrom

Sjukdom av denna typ sker under negativ inverkan av droger. Otillåtlig kombination av vissa läkemedel kan orsaka allvarliga sjukdomar i nervsystemet. Orsakerna till utvecklingen av serotoninsyndrom uppstår när en misslyckad kombination av följande komponenter:

• SSRI och selegelin;
• sertralin och moclobemid;
• imipramin och moclobemid.

Kombinerade behandlingar ligger inte alltid bakom sjukdomen. Ofta orsakas denna process av en skarp förändring av ett antidepressivt medel till en annan. Medicin av denna typ ackumuleras i kroppen. Därför leder en skarp introduktion av ett nytt läkemedel till allvarliga konsekvenser. Tillsammans med antidepressiva läkemedel rekommenderas det inte att använda följande typer av läkemedel:

• opioidanalgetika;
• antibiotika;
• innebär mot hosta
• beredningar för kräkningar;
• betyder för huvudvärk.

Ofta beror utvecklingen av sjukdomen på ouppmärksamma patienter. Många av dem tar läkemedel tillsammans med alkohol, vilket är oacceptabelt.

[3], [4],

Patogenes

I den mänskliga hjärnan finns neuroner som fungerar tack vare serotonin. Några av dem tillåter nervsystemet att fungera normalt. I en cell bildar serotonin bubblor, tillsammans med vilka det släpps ut i ett speciellt utrymme. Komponenten förenar sedan membranet till en annan neuron och aktiverar den. Hela processen svarar på serotonin. Syndromets patogenes ligger i det faktum att överdriven utveckling av denna komponent uppträder.

Neuroner är i hjärnstammen, de är ansvariga för många funktioner hos människokroppen. Inklusive en dröm, en aptit, en sexuell attraktion, smärta och känslor. Vid överdriven produktion av serotonin utvecklas processen för återvändande. Dessutom ökar också syntesen av komponenten själv. Till följd av detta misslyckas kroppen, vilket påverkar människans övergripande hälsa. Sömnprocessen, matsmältningssystemet, muskelkontraktioner etc. Störs. En detaljerad klinisk bild kommer att beskrivas nedan.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],

Symtom serotoninsyndrom

Vid det första skedet av sjukdomen finns inga specifika tecken. Människan störs av sjukdomar i matsmältningssystemet, nämligen illamående och kräkningar. Fasta problem med koordination av rörelser, mild feber, bubblor i buken. De viktigaste symptomen som indikerar den snabba utvecklingen av serotoninsyndrom, visas senare.

Neurologiska manifestationer inkluderar:

• förekomst av panikattacker
• periodisk tremor
• muskulär hypertoni;
• utseendet av anfall.

Antidepressiva medel har ingen signifikant effekt på det kardiovaskulära systemet. Under syndromets utveckling är dock enskilda attacker av takykardi möjliga och en ökning av blodtrycket.

Den svåra scenen av sjukdomen kompletteras med sådana symptom:

• hopp av idéer;
• orelaterat tal
• sömnstörning
• hyperaktivitet;
• temperaturfluktuationer;
• utseendet av riklig svett;
• Förekomsten av överdriven greasiness i ansiktet.

Sjukdomen kan leda till döden, men endast vid hjärtsvikt.

De första tecknen på sjukdomen

Som nämnts ovan är den kliniska bilden i nollpunkten ospecifik. Det är därför inte så lätt att misstänka utvecklingen av serotoninsyndrom. De första tecknen på avslag är följande:

• illamående och kräkningar
• mumlande i buken;
• diarré;
• ökad excitabilitet.

Gradvis börjar staten försämras. Till den beskrivna symptomatologin läggs mentala störningar. Man har maniska tillstånd, åtföljd av tvångstankar. Offret är fullständigt desorienterat, hans tal är ojämnt, hans åsikt är nästan inte fokuserad.

Med utvecklingen av negativa symtom är det lämpligt att söka hjälp från en specialist. Medicinskt ingripande gör det möjligt att normalisera en persons tillstånd.

Vad är syndromet med serotoninbrist?

Serotoninsyndrom är en sällsynt sjukdom, i avsaknad av hjälp är det dödligt. Denna reaktion kan utvecklas på grund av överdriven användning av droger eller droger. Villkoren för serotoninbrist eller syndrom kan vara kroppens svar på en ogynnsam kombination av mediciner.

Ofta beror sjukdomen på en kombination av två antidepressiva medel. Staten kan utvecklas på grund av mottagandet av medel som påverkar återupptaget av serotonin eller dess blockering. Som ett resultat av detta inflytande uppstår en överdriven utveckling av en komponent som påverkar människans övergripande välbefinnande. Avvikelser förekommer i många organ och system. Om det inte finns någon hjälp finns det stor sannolikhet för döden.

Är det möjligt att använda tritiko vid serotoninsyndrom?

Medicin av denna typ används för att undertrycka depressiva tillstånd, ångest och normalisering av sömn. Experter kan rekommendera det i närvaro av sexuell dysfunktion, utan en tydlig orsak till utveckling. Trittico med serotoninsyndrom har en positiv effekt på kroppen. Men många läkare säger att använda det kan förvärra situationen. I denna fråga avviker åsikterna.

Denna åtgärd har en antidepressiv effekt. Användning av det med serotoninsyndrom kan väcka allvarliga komplikationer på kroppen. I synnerhet om tillståndet provocerades genom att ta antidepressiva medel.

Trittico är inte ett säkert läkemedel som kan orsaka ett antal biverkningar, inklusive hjärtsvikt. Det används endast under överinseende av en läkare.

Syndrom av dysfunktion i nervsystemet: tyramin och serotonin

Tyraminsyndrom kallas ofta "raw". Det är utvecklingen av hypertensiva kriser och andra komplikationer på grund av användningen av antidepressiva medel. I de flesta fall uppstår när dessa läkemedel används samtidigt med livsmedel som innehåller tyramin. Villkoren kan åtföljas av hopp i kroppstemperatur och leda till utveckling av hjärtinfarkt. I motsats till tyramin förekommer serotoninsyndrom mot bakgrund av samtidig användning av antidepressiva medel.

I deras kliniska manifestationer är förhållandena praktiskt taget desamma. I försummad form kan de utlösa hjärtrytmstörningar och vaskulär insufficiens.

Tyramin syndrom inträffar efter 15-90 minuter efter intag. Efter 6 timmar försvinna alla negativa symptom på egen hand. Vid serotoninsyndrom utvecklas den kliniska bilden gradvis.

Komplikationer och konsekvenser

I avsaknad av medicinsk ingrepp föreligger en stor sannolikhet för försämring av det mänskliga tillståndet. De viktigaste konsekvenserna av syndromet är ett brott mot nervsystemet och kardiovaskulärsystemet. Som ett resultat uppstår irreversibla processer i kroppen. Bristen på kvalificerad vård leder till utvecklingen av hjärtsvikt och hjärtinfarkt.

Med tanke på att sjukdomen är dödlig finns det hög risk för dödsfall.

[12]

Diagnostik serotoninsyndrom

Särskilda diagnostiska åtgärder existerar inte. För att identifiera avvikelser har specialister föreslagit speciella tekniker. Så, för diagnos av serotoninsyndrom är det nödvändigt att övervaka tillståndet hos en person. Med ökande dosering av läkemedlet är det nödvändigt att utesluta sådana symptom som agitation, hyperreflexi och diarré. Om de är tillgängliga är det vanligt att diagnostisera sjukdomen.

Denna kliniska bild räcker inte, så uppmärksamhet riktas mot tillhörande symtom. Dessa inkluderar kränkningen av metaboliska processer, tecken på berusning och feber.

[13], [14]

Analyser för att bestämma sjukdomen

Specifika laboratorieundersökningar genomförs inte. I de flesta fall, i närvaro av abnormiteter, går testen inte utöver normen. Därför är det omöjligt att diagnostisera en sjukdom genom blodsammansättningen.

Laboratorietester är viktiga för att identifiera komplikationer och övervaka offerets tillstånd. Förekomsten av en hög serotoninnivå i blodet indikerar inte i alla fall utvecklingen av en avvikelse.

[15], [16], [17]

Används instrumental diagnostiska metoder?

För att bestämma serotoninsyndromet används inte instrumental diagnostiska metoder. Endast differentiering används i stor utsträckning. Detaljerad information om denna teknik presenteras nedan.

[18], [19], [20]

Differentiell diagnos

Diagnos av sjukdomen utförs genom eliminationsmetoden. Specialisten ska bedöma offerets tillstånd, och sedan börjar pokurdeno utesluta alla underliggande patologier. Således utförs differentialdiagnos avseende encefalit, spontan hypertermi, förgiftning av oförklarlig etiologi och abstinenssyndrom.

I närvaro av en klinisk bild som indikerar en progression av serotoninstatus kan läkaren göra en diagnos. På kontot ta droger som en person tidigare tog. I många fall är diagnosen baserad på patientens kliniska observationer.

Med det malignt neuroleptiska syndromet konstateras överträdelser från matsmältningssystemet, observeras plaststyvhet och myoklonus.

Antikolinerge syndrom åtföljs av torkning av hud och slemhinnor, ökat tryck och accelererad peristalt i mag-tarmkanalen.

Med malign hypertermi finns det ingen myoklonus. Opiatabstinens åtföljs av dilaterade elever, ledvärk och ett tillstånd nära förkylningar.

En överdos av narkotiska analgetika leder till hypotension, hypotermi, bradykardi och hyporeflexi.

[21], [22]

Behandling serotoninsyndrom

Det finns inga speciella terapeutiska åtgärder för utvecklingen av sjukdomen. Det finns särskilda rekommendationer för enskilda fall. Så, med utvecklingen av serotoninsyndrom, innebär behandling att uteslutande av alla läkemedel som kan provocera ökad produktion av serotonin. Detta kommer att uppnå lättnad inom 6-12 timmar. Om orsaken till syndromets utveckling var administrering av fluoxetanin, kan denna period vara upp till flera dagar.

Symtomatisk terapi ligger till grund för återhämtningen av en person. I allvarliga fall används Metisergide. För att bibehålla optimal kroppstemperatur används vanlig paracetamol. Den används tillsammans med extern kylning.

För att minska muskelstivhet används lorazepam. Det kan också användas för att styra agitation. För att upprätthålla blodtrycket utnämner experter adrenalin eller norepinefrin.

Medicin används i extrema fall och det finns inga specifika läkemedel från serotoninsyndrom. Behandlingen är därför symptomatisk, en detaljerad återhämtningsplan tilldelas av en specialist på individuell basis.

Vilka läkemedel används?

Drogterapi används för att upprätthålla en persons allmänna tillstånd. Mest vanliga droger som Metisergid, Paracetamol, Lorazepam och Adrenalin.

• Metisergid. Läkemedlet har antiserotoninaktivitet. Det appliceras oralt 2 mg 2-4 gånger om dagen under måltiden. Läkemedlet förbättrar det allmänna tillståndet, stannar huvudvärk och förbättrar sömnen. Du kan inte använda medicin med lågt blodtryck, ischemisk hjärtsjukdom, lever- och njureproblem. Om det används felaktigt kan det leda till utveckling av biverkningar. I det här fallet har en person snabb hjärtklapp, matsmältningsstörningar, ett tillstånd av eufori och sömnlöshet.
• Paracetamol kännetecknas av antipyretisk och analgetisk verkan. Den optimala dosen av 1 tablett 3-4 gånger om dagen, mellan intervallet bör observeras i intervall om 6 timmar. Användningen är inte möjlig med ökad känslighet för dess komponenter, under graviditet och inflammatoriska processer i rektal slemhinna. Kan orsaka negativa reaktioner i form av anemi, njurkolik, illamående och hudutslag.
• Lorazepam. Läkemedlet normaliserar sömn och minskar intensiteten i känslomässiga reaktiva förhållanden. Den dagliga dosen av läkemedlet är 2 mg, den måste delas in i 3 delade doser. Den mindre delen tas på morgonen, den stora kvällen och före sänggåendet. Du kan inte använda medicin med glaukom med sluten vinkel, lever- och njursjukdomar, psykoser och epilepsi. Eventuell utveckling av biverkningar i form av illamående, torr mun och muskelsvaghet.
• Adrenalin. Det används i form av injektioner. Doseringen beror på personens tillstånd. Vanligen ges 0,2-0,75 ml, enstaka doser får inte överstiga 1 ml och den dagliga dosen - 5 ml. Användning av injektion för injektion är inte möjlig med takykardi, arytmi, graviditet och överkänslighet mot läkemedlets komponenter. Kanske, utveckling av huvudvärk, sömnstörningar, illamående, kräkningar och bronkospasm.

Använder du vitaminer?

Vid eliminering av serotoninsyndrom används läkemedel praktiskt taget inte. Användningen av vitaminer kan tvärtom förvärra situationen. Deras kombination med antidepressiva medel ökar svårighetsgraden av den kliniska bilden.

[23], [24]

Används fysioterapi?

Underhålla tillståndet kan bara vara några av de typer av droger som har beskrivits ovan. Sjukgymnastikbehandling tillämpas inte.

Alternativ behandling i kampen mot ökad produktion av serotonin

Med syndromets utveckling är det nödvändigt att utesluta det negativa inflytandet av alla läkemedel, inklusive icke-traditionell medicin. Alternativ behandling används inte.

[25], [26],

Behandling med örter är det möjligt?

Vissa örter, inklusive johannesört, kan orsaka utvecklingen av serotoninsyndrom. Därför ska det inte användas när du tar antidepressiva medel. Behandling med örter vid förhöjd serotoninnivå tillämpas inte. En sådan inverkan kan förvärra situationen.

Homeopati och dess medicinska egenskaper

Homeopatiska medel är baserade på växtkomponenter. De används ofta över hela världen. Men även växtbaserade antidepressiva medel kan framkalla en försämring av en persons tillstånd. Därför används inte homeopati som läkemedelsterapi.

Kirurgisk behandling av patienter

På grund av sjukdomens specifika karaktär tillämpas inte kirurgisk behandling. Terapi syftar till att minska serotoninivån, du kan uppnå ett positivt resultat genom att avskaffa användningen av antidepressiva medel.

Förebyggande

Huvudprincipen för förebyggande åtgärder är begränsning av konsumtionen av antidepressiva medel. Det är nödvändigt att minska den negativa läkemedelseffekten av medel som kan leda till en överträdelse av serotoninmetabolism. Detta är förebyggande av sjukdomen. För att uppnå optimala resultat måste läkemedlen tas efter läkarens godkännande.

Om du behöver använda antidepressiva kurser ska du kunna stå emot en paus mellan förändringen av medicinen. Denna period måste vara minst 14 dagar. Om fluoxetin tidigare användes, tar återhämtningsperioden 5-6 veckor.

För att förhindra utvecklingen av ett symptom bör de farliga kombinationer som presenterades i första stycket undvikas. Antidepressiva medel ska användas ensamma. Om denna regel följs, minimeras risken att utveckla syndromet.

[27], [28], [29], [30]

Prognos

Korrekt diagnos och behandling kan leda till en förbättring av en persons tillstånd. I detta fall är utsikterna gynnsamma. Ingen enskild expert kan göra konkreta slutsatser om en persons framtida välbefinnande. Under hela behandlingen måste patienten övervakas noggrant. Om serotoninsyndromet sågs för sent, är prognosen ogynnsam.

[31], [32]