Sektorsresektion av bröstkörteln

Bröstsjukdomar - inte ett sällsynt fenomen hos kvinnor. Tyvärr kan inte alla sådana sjukdomar botas på ett konservativt sätt - ofta måste man tillgripa kirurgisk ingrepp. Idag kommer vi att prata om en operation som bröstresektion inom sektorerna - det här är borttagandet av organs webbplats (sektor).

[1], [2], [3]

Indikationer för bröstsektorens sektionsresektion

Huvudindikationen för borttagning av bröstsektorn är en tumör.

Sektorn är inte ett tydligt område - det är ett ganska vagt koncept som representerar den sjätte eller åttonde delen av kroppen.

Som känt är neoplasmer av godartad och malign natur. Resektion kan utföras i det första och andra fallet, speciellt om tumören provocerar patologiska störningar som inte kan elimineras på något annat sätt.

Illamående sjukdomar i bröstet innefattar cancer, sarkom och onkologi av andra vävnadsstrukturer i körteln.

Av benigna sjukdomar kan kräva operation fibroadenom, lipom, bröstcysta, papillom (inklusive intraduktal) och cystisk bröstsjukdom. I listan över operativa sjukdomar kan kronisk mastit och andra kroniska purulenta processer också introduceras.

Teknik av operation

Före operationen, råder kirurgen patienten, förklara för honom hur insatsen kommer att äga rum, vad är faror och svårigheter och så vidare. Mycket uppmärksamhet ägnas åt frågan om anestesi under resektion, kontroller för allergier hos en patient. Ytterligare typer av studier kan ordineras, till exempel ultraljud, mammogram, blod och urintester och ett kardiogram.

Radikal sektoriell bröstresektion är det fullständiga avlägsnandet av en organsida som antas innehålla en cancerformig eller godartad neoplasma. Typ av anestesi väljs beroende på tumörets typ och komplexitet. Var noga med att utföra lokalbedövning med droger baserade på novokain eller lidokain. Allmän anestesi används när den avlägsnade bildningen inte undersöks och endast kan övervägas vid ultraljud eller med hjälp av ett mammogram, och även om borttagning av körtelnsektorn är en del av organets bevarandeoperation.

Hur utförs kirurgi?

Omedelbart före operationen planerar läkaren att placera körtlarna på platsen för de föreslagna snitten. Detta görs som regel under övervakning av ultraljud - så kirurgen kan utföra en exakt resektion och bara ta bort de nödvändiga vävnaderna.

Efter anestesiets början leder läkaren snitt längs de ursprungligen lagda linjerna. Körtelvävnaderna skärs som två krökta linjer radiellt i förhållande till nippeln. Därefter görs en klippning på den andra sidan, som drar ungefär 3 cm från tumörens kant till kanten av den stora pectorala muskeln djupt in i orgeln. Samtidigt hindrar kirurgen direkt bildandet. Hudöverdrag separeras från de underliggande skikten av vävnad. Därefter bestämmer läkaren platsen för kanterna på tumören och tar bort den, och tar bort den patologiska platsen.

Omedelbart efter excision, åtgärder vidtas till hemostas - sluta blödning. Såret sutureras skikt för skikt: separat finns en tvärbindning av hudens subkutana vävnad och kosmetiska sömmar. För att undvika ackumulering av urladdning etableras dränering för den första dagen eller två i såret. Placera ett sterilt bandage på snittet.

Efter operationen skickas den borttagna vävnaden till histologin - en kvalitativ studie av vävnaderna. Om analysen bekräftar tumörens maligna karaktär, tar onkologen frågan om ytterligare behandling och eventuell upprepad operation.

Genom att genomföra en sektorsresektion föreskrivs en obligatorisk upptäckt av en patient under stillastående förhållanden.

Den genomsnittliga varaktigheten av operationen är från 30 till 45 minuter.

Komplikationer efter bröstsektorns resektion

Kirurgi för sektorsresektion betraktas som en relativt säker kirurgisk ingrepp. Men komplikationer, även om de inte är så farliga, är möjliga här.

Kanske framväxten och tillväxten av en inflammatorisk reaktion vid snittet, vilket kan vara en följd av infektion i såret. Den inflammatoriska processen kan utvecklas till en suppurativ. För att förhindra en sådan följd, efter operationen är patienten ordinerad antibiotikabehandling. Om den purulenta processen redan har börjat, genomför kirurgen sårets öppning, renar vävnaderna från purulent urladdning, behandlar lösningar av antibiotika och etablerar dränering.

En annan möjlig komplikation - komprimering efter bröstsektorns resektion - kan vara resultatet av blodproppar eller helt enkelt hematom. Detta kan observeras med otillräcklig stopp av blödning eller i närvaro av problem med normal blodkoagulerbarhet. Hematom kan detekteras med hjälp av ultraljud. Det är inte tillåtet att använda termiska procedurer (värmare, kompressor etc.).

Om det finns en blodkropp i vävnaderna, måste den elimineras. För att göra detta dissoneras sårytan, det ackumulerade blodet avlägsnas, håligheten sköljs med en antibakteriell lösning och dränering upprättas.

Smärta efter bröstsektorns resektion är som regel inte en komplikation, såvida de inte orsakas av hematomens tillväxt eller utvecklingen av den inflammatoriska processen. I de flesta fall uppstår smärtan på grund av tillväxten av ärrvävnad, vilket kan uppenbaras av smärta med låg intensitet i upp till 2 månader. Orsaker till smärta bör klargöras genom ultraljud eller mammografi.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Postoperativ period

Som vi sagt ovan fortsätter patienten efter operationen sin vistelse på sjukhuset under överinseende av en läkare. I de flesta fall, om patientens välbefinnande betraktas som tillfredsställande, bereder doktorn inom en 1-2 dagar honom för ett extrakt.

Före urladdning undersöker doktorn noggrant det kirurgiska interventionsområdet, tar bort det etablerade dräneringen, processer och bandager såret. Efter det signerar han ytterligare behandling, som kommer att utföras hemma. Typiskt innefattar denna behandling:

• ta smärtstillande läkemedel för att eliminera och lindra eventuell smärta i den postoperativa perioden;
• antibiotikabehandling för att förhindra att smitta uppträder och sprids.

Suturer avlägsnas ungefär en vecka eller 10 dagar efter operationen.

Såsom efter varje operation, efter sektorsresektion, är bildandet av ärrvävnad vid snittstället obligatoriskt. Karaktär nascent ärr kan bero på hur exakt var kirurgen under operation, genom ytterligare sårläkning (komplikationer, inflammatoriska svar) såväl som från kroppen hos patienten och hans tillstånd av immunitet.

Rehabilitering efter bröstsektorns resektion

Bröstsjukdomar är direkt relaterade till kvinnornas reproduktionssystem i allmänhet. Tumörer i bröstet nästan alltid ske mot bakgrund av inflammatoriska processer i bäckenet, endometriehyperplasi, myom, menstruationscykeln rubbningar, cystor bihang, endometrios, infertilitet. Sköldkörtel- och leverpatologier påverkar också bröstets hälsa.

Följaktligen bör varje kvinna få från doktorn ett individuellt system för rehabilitering efter operationen, som bör bestå av följande aktiviteter:

• terapi av befintliga gynekologiska patologier;
• normaliseringen av hormonbalansen i kroppen
• förebyggande av oplanerad graviditet
• förebyggande av laktationssjukdomar, kontroll av en adekvat laktationsperiod
• överensstämmelse med kost, vitaminintag, förebyggande intag av alternativa växtbaserade läkemedel;
• regelbundna besök på specialiserade specialister - endokrinolog, neurolog, psykoterapeut, infektionssjukdomsspecialist.

Det rekommenderas att ta en kurs av psykoterapi. Möjlig samtidig administrering av nootropa läkemedel, kardiovaskulära läkemedel, multivitaminer (med vitamin B i grupp B, askorbinsyra, E-vitamin och liposyra i kompositionen). Ur vegetabiliska produkter, ges preferens läkemedel baserat på Hjärt, Eleutherococcus, Aralia, rotstockar av valeriana, pepparmynta blad (t ex Saparal, novopassit).

Individuellt vald diet med minskad intag av animaliska fetter och en ökning av antalet konsumerade produkter av vegetabiliskt ursprung. Välkommen till införandet i den dagliga menyn med surmjölkprodukter, ägg, vegetabiliska oljor. Konsumtionen av feta köttprodukter, stekta rätter är uteslutna.

Det föreslagna systemet för rehabilitering ger en minskning av risken för upprepad utveckling av bröstpatologin, för vilken en operation utfördes.

Rekommendationer efter sektoriell resektion av bröstet

Varje operation, även den enklaste och med mindre vävnadsskada, anses vara en stressig situation för patientens kropp. Därför rekommenderar experter sina patienter för dagen före operationen att ta lugnande medel, kan vara av vegetabiliskt ursprung.

Om kirurgisk ingrepp genomförs under lokalbedövning, och patienten känner sålunda smärta (till och med obetydlig), är det nödvändigt att berätta för doktorn om det, vem kommer att fatta ett beslut om hjälpredningen av anestetika. Att drabbas av smärta är inte omöjligt.

De första 1-2 dagarna efter operationen måste läkaren ständigt övervaka patientens tillstånd. Om läkaren bestämmer att patienten ska stanna en annan dag i kliniken är det därför bra skäl till det.

Patienten ska noggrant följa alla råd från den behandlande läkaren: ta alla föreskrivna läkemedel, regelbundet göra bandage, följa med läkemedelsregimen.

Bröstsektionen av bröstet är en orgelhärdande ingrepp, men i vissa fall kan en plastikkirurg krävas för att återställa bröstets estetiska utseende.