Sanatorium behandling av artros

På spa-behandling riktade patienter med artros i I-III stadier av röntgen Kellgren och Lawrence utan synovit eller dess exacerbation oskärpa. Visar orterna som använder medicinska lera, såväl som klorid, natrium och andra mineralvatten (i Ukraina - Berdyansk, Jevpatorija, Odessa, Saki), med svavelväte vatten med radon vatten (i Ukraina - Chmielnik), med kväve svagt mineralis cherty termiskt vatten. På spa behandlingen inte är riktad på artrospatienter med stadium IV skarp försämringen synovit och kontraindikationer för sanatoriet behandling.

[1], [2], [3], [4], [5]

Ordningen för behandling av artros, föreslagen av Association of Reumatologists of Ukraine

1. Antiinflammatorisk och smärtstillande behandling av artros.

NSAID är icke-selektiva COX-hämmare:

• diklofenak;
• ibuprofenidr.

NSAID är selektiva hämmare av COX-2:

• meloxikam 7,5-15 mg en gång om dagen;
• nimesulid 100 mg två gånger dagligen;
• celecoxib 100-200 mg / dag.

Il-1-receptorantagonister:

• diacerein - 50 mg oralt 2 gånger dagligen under måltider i minst 3 månader;

Förberedelser av SET:

• Flogenzim 2 tabletter 3 gånger om dagen i 3 veckor,
• Wobenzim 3-5 tabletter 3 gånger om dagen i 3 veckor,

Glukokortikosteroidhormoner intraartikulärt (om andra antiinflammatoriska läkemedel är ineffektiva) högst 4 injektioner per år:

• metylprednisolon (20-40 mg beroende på ledningens storlek),
• hydrokortison (50-125 mg, beroende på ledningens storlek),
• triamcinolon (20-40 mg, beroende på ledningens storlek).

2. Hondroprotektory:

• glukosamin 1500 mg en gång dagligen i 2-3 månader med NSAID,
• kondroitinsulfat 750 mg två gånger dagligen i 3 veckor, sedan 500 mg två gånger om dagen under lång tid;
• hyaluronsyra 20 mg intraartikulär en gång i veckan i 2 veckor, 3 cykler var tredje vecka,
• Alflutop - med lesioner av flera leder 1 ml en gång om dagen i / m 20 dagar, efter 3 månader kan kursen upprepas; med medverkan av stora lederna eller intra / m enligt schemat: 2 ml vardera drabbade leden 1 var 3 dagar för 18 dagar (sex injektioner) följt av i / m administration av 1 ml (upp till 20 injektioner).

3. Lokal applicering av salvor och gelformer av NSAID: er:

• ibuprofen,
• piroksikam
• diklofenakberedningar etc.

4. Antioxidant terapi:

• a-tokoferolacetat (vitamin E) 0,1-0,2 g per dag i 1 månad eller 1-2 ml 10% r-1 en gång om dagen under 20 dagar.

5. Läkemedel som förbättrar mikrocirkulationen:

• pentoxifyllin 100 mg 3 gånger om dagen,
• dipyridamol 75 mg / dag.

6. Ortopedisk behandling.
7. Terapeutisk fysisk träning.
8. Fysioterapeutiska förfaranden.
9. Sanatoriumbehandling.