Röntgen av bröstryggen i två positioner
Senast recenserade: 07.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
![](https://sv.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/rentgen-grudnogo-otdela-pozvonochnika.jpg?itok=KsIDgn4I)
Ryggraden är den viktigaste delen av muskuloskeletala systemet. Dess tillstånd bestämmer den smidiga funktionen av nästan alla organ och system. Det finns många metoder för att diagnostisera ryggraden, men oftast stannar valet av läkare vid radiografi. I vår artikel kommer vi att överväga en av de vanligaste typerna av forskning - röntgen av bröstryggen, vilket gör att vi kan bedöma kotornas tillstånd, karakterisera dem och bestämma biomekaniska egenskaper.
Indikationer för förfarandet
Läkaren kan rekommendera en röntgenbild av bröstryggen om det är nödvändigt att diagnostisera eller följa dynamiken i sådana patologiska tillstånd:
- sjukdomar som påverkar benvävnad och brosk (osteokondros, intervertebrala bråck, spondylos, spondyloartrit);
- neurologiska symtom;
- traumatiska ryggskador (om man misstänker kotskador);
- medfödda eller förvärvade deformiteter av ryggraden (kyfos, skoliotisk krökning, patologisk lordos).
Dessutom kan läkaren ta till röntgenstrålar om patienten klagar på obehag i ryggen - särskilt relaterat till fysisk aktivitet (böja, vända, etc.).
Röntgenstrålar av bröstryggen rekommenderas ofta när dessa symtom är närvarande:
- obehagliga känslor (smärta, knasande, domningar, stickningar, etc.) i övre delen av ryggen eller övre extremiteterna;
- mekanisk skada på ryggraden, intervertebrala bråck, misstänkta tumörprocesser;
- krökning av bröstryggen;
- bröstsmärtor, andningssvårigheter, hjärtsmärtor.
Läkaren kan kräva en röntgen av bröstryggen vid behov:
- Utvärdera kotorna för felinriktning, skador, formförändringar och kotavstånd;
- utesluta inflammatoriska, degenerativa och andra processer i ryggraden;
- överväga den korrekta formen på ryggraden.
Förberedelse
Det förberedande skedet för röntgen av bröstryggen är enkelt och innebär att man följer reglerna nedan.
Under 2-3 dagar före det diagnostiska förfarandet är det önskvärt att följa några förändringar i kosten, vilket är nödvändigt för att minska gasbildningen i tarmen och korrekt visning av resultatet på bilden. Du bör utesluta användningen av helmjölk (färska fermenterade mjölkprodukter är tillåtna), svart bröd, rå vitkål, ärtor, torkad frukt. Dessutom bör alkohol och kolsyrade drycker inte konsumeras.
Om kosten inte observerades, eller om patienten lider av sjukdomar i matsmältningssystemet, kan han följa följande rekommendationer: om flatulens en dag före röntgen av bröstryggen bör ta några tabletter av någon sorbent (även aktiverad) träkol duger) eller ett preparat baserat på simetikon.
Om patienten har överdriven nervös excitabilitet, rekommenderas att börja ta valeriana eller moderört 2-3 dagar före proceduren.
Röntgen av bröstryggen ska helst göras på fastande mage. Ett lätt mellanmål är tillåtet, utan att äta för mycket (inklusive på tröskeln till studien).
Teknik Röntgen av bröstryggen.
Röntgenstrålar av bröstryggen kan utföras i flera projektioner:
- framför;
- den bakre;
- i sidled.
Den diagnostiska processen i sig är inte särskilt svår. Patienten frigör den övre delen av kroppen från kläder, tar bort alla metalltillbehör (smycken, kedjor, klockor, etc.). Tar sedan en position beroende på läkarens rekommendationer (stående, sittande, liggande på sidan eller rygg). I vissa fall kan det vara nödvändigt att göra en bild av bröstryggen med bålen lutad framåt.
Antal bilder och projektion avtalas i förväg med läkaren. Vanligtvis tas inte mer än 3-5 bilder. Den totala tiden för bröströntgen är upp till femton minuter.
Vid tidpunkten för bildtagningen måste patienten förbli stilla, eftersom kvaliteten på bilderna beror på det. Under rörelser är bilden "suddig", vilket avsevärt komplicerar diagnosen och kan kräva upprepad röntgen av bröstryggen.
Resultaten av undersökningen kan vara klara inom en timme efter ingreppet. Röntgenbilden utvärderas först av en radiolog och sedan av den behandlande läkaren eller en specialiserad specialist (vertebrolog, neurolog, kirurg etc.).
Röntgen av bröstryggen med funktionstester
Radiografi av en viss del av ryggraden med funktionella tester - det vill säga med utförandet av speciella övningar och förskjutning av tyngdpunkten - utförs för att mer grundligt bestämma ryggradens tillstånd och dess funktionella kapacitet. Detta hjälper till att klargöra diagnosen och bedöma svårighetsgraden av smärtsamma störningar.
Funktionstester är ytterligare tillstånd där ryggradens tillstånd och strukturella egenskaper kan undersökas i detalj. Oftast ber läkaren patienten att inta en viss hållning där ryggraden är böjd eller utsträckt i en viss vinkel. På detta sätt är det till exempel möjligt att beakta kotornas förskjutning i förhållande till varandra, liksom graden av deras krökning. Ingreppet är liksom röntgen i allmänhet smärtfritt och varar upp till 15 minuter.
Förutom mekaniska tester är det möjligt att använda röntgenkontrast och drogtester. Det första alternativet innebär undersökning av blodnätverket. Läkemedelstester hjälper till att bestämma strukturen och funktionen hos vissa organ, såsom tarmarna, bronkierna, matstrupen och så vidare.
För närvarande är funktionstester ett effektivt sätt att få den mest exakta informationen om kroppens tillstånd. Sådana tester utförs dock inte i förhållande till bröstryggen på grund av olämplighet, undersöker endast funktionella störningar i hals- och ländryggen samt extremiteter.
Kontraindikationer till proceduren
När kan en röntgen av bröstryggen vara kontraindicerad? Modern röntgenutrustning gör denna typ av diagnos extremt säker. Mängden strålningsexponering är så låg som möjligt och nästan jämförbar med den naturliga bakgrunden. Specialister tror att det inte finns några absoluta kontraindikationer för röntgen av bröstryggen. Ändå kan denna procedur utföras uteslutande på recept av läkare.
Tillfälliga kontraindikationer kan inkludera graviditet (särskilt första trimestern) och tidig spädbarnsålder (om barnet inte kan sitta still i några minuter).
Kontraströntgen rekommenderas inte vid överkänslighet mot jodpreparat, sköldkörtelpatologier, dekompensation av diabetes mellitus, aktiv tuberkulos.
Ibland kan en bröströntgen vara svår att utföra – till exempel om patienten är överviktig eller psykiskt sjuk, eller har metallfasta implantat.
I allmänhet spelar patientens ålder eller kön ingen större roll vid röntgen av bröstryggen. Naturligtvis bör proceduren inte utföras om det inte finns några indikationer för det.
Normal prestanda
Idag används radiografi inom en mängd olika medicinska områden - främst på grund av denna metods tillgänglighet och informativa karaktär. Röntgen av bröstryggen gör det möjligt att diagnostisera:
- benintegritetsstörningar, tumörprocesser, artrit, artros, skolios;
- tuberkulos, inflammatoriska processer;
- cystisk, polypos och andra godartade massor;
- anomalier och missbildningar;
- saltavlagringar (kalcinos etc.).
Röntgen av bröstregionen anses vara en av de mest informativa diagnostiska procedurerna, vilket gör det möjligt att tydligt bestämma zonaliteten hos det drabbade området. Det är möjligt att bedöma tillståndet för bröstsegmentet som helhet, eller varje kota individuellt.
Röntgenstrålar hjälper till att bestämma formen och strukturen på bröstkotorna och mellankotskivorna. Det kan upptäcka missbildningar och andra avvikelser i ryggraden.
Dessutom är det möjligt att upptäcka sådana patologier med hjälp av röntgen av bröstregionen:
- förändrad benkonfiguration och struktur;
- störd positionering av enskilda kotor;
- deformitet och brist på rörlighet i ryggraden;
- skelettsjukdom;
- störning av diskarna mellan kotorna;
- förekomsten av metastaser;
- osteoporos.
Röntgen av bröstkorgen anses vara obligatorisk efter kirurgiska ingrepp som utförts för att återställa normal ryggradsfunktion.
Thorax osteokondros på röntgen
Om osteokondros i bröstkorgen misstänks görs en röntgen av ryggraden för att kontrollera om det finns förändringar i höjden på mellankotdiskarna, förekomst av marginella överväxter, deformitet av kotkropparna och indirekta tecken på bråck. Dessa tecken kan hittas hos de allra flesta människor över 50 år.
Röntgenstrålar, när de passerar genom vävnader och organ, fångas i tätare vävnader. Det är denna egenskap som gör det möjligt att noggrant bedöma tillståndet hos skelettbenen och i synnerhet bröstryggen. Osteokondros är en smärtsam process som i början av utvecklingen påverkar de intervertebrala skivorna. Sedan finns det kränkningar i själva kotorna - kroppar och förgreningar, vilket är perfekt visualiserat under radiografi. De mest karakteristiska radiologiska tecknen på osteokondros är benöverväxt och förträngning av den intervertebrala skivan.
Thorax osteokondros åtföljs av separationen av intervertebrala skivor, som under minskningen av sin egen höjd börjar påverka de interkostala nerverna. Ändå noteras symptomatologin för nederlaget för bröstkorgsavdelningen ganska sällan, vilket beror på fysiologin hos revbensanslutningar. Med osteokondros påverkas oftare de övre bröstkotorna, som är deformerade. Den kliniska bilden manifesterar sig endast med åldern, mot bakgrund av uttorkning av intervertebrala vävnader. Frekventa trauman, fysisk överbelastning, kronisk berusning förvärrar bilden.
På grund av vagheten och de sena symptomen upptäcks osteokondros ofta av misstag, till exempel när en MRT eller röntgen av bröstryggen görs. Oftast noteras minskad stabilitet mellan kotorna - så kallad segmentell instabilitet. För att klargöra diagnosen kan läkaren rekommendera kontraströntgen.