Rifapex

Läkemedlet rifapex innehåller det aktiva ämnet som kallas rifapentin. Rifapentin tillhör gruppen av antibiotika i rifampicinen. Det används ofta för att behandla tuberkulos och förhindra tuberkulos hos vissa patienter.

Rifapentin, som rifampicin, har antibakteriell aktivitet och kan vara effektiv vid behandling av infektioner orsakade av Mycobacterium tuberculosis. Det används ofta som en del av kombinationsterapi för tuberkulos, särskilt hos patienter med multidrugsresistens.

Liksom många antibiotika kan rifapentin ha biverkningar, inklusive gastrointestinala störningar, förändringar i cirkulationssystemet, lever och andra organ och interaktioner med andra läkemedel. Därför är det viktigt att använda det endast under övervakning av en läkare som kan utvärdera indikationen, välja dosering och övervaka behandlingen.

Indikationer Rifapexa

1. Behandling av tuberkulos: Rifapentin föreskrivs ofta som en del av kombination av antibiotikaterapi för behandling av tuberkulos. Det är effektivt mot Mycobacterium tuberculosis, bakterien som orsakar tuberkulos och kan användas med andra antibiotika för att behandla aktiv sjukdom.
2. Tuberkulos Profylax: Rifapentin används ibland för att förhindra tuberkulos hos människor med ökad risk att utveckla sjukdomen. Till exempel hos personer med positiva mantoux- eller hudtester för tuberkulos, hos patienter med HIV-infektion eller hos dem som har varit i kontakt med personer som är infekterade med tuberkulos.
3. Behandling av infektioner orsakade av andra typer av mykobakterier: i sällsynta fall kan rifapentin användas för att behandla infektioner orsakade av andra typer av mykobakterier, inklusive Mycobacterium Avium Complex (MAC).

Farmakodynamik

Verkningsmekanismen för rifapentin är relaterad till dess förmåga att hämma aktiviteten av bakteriellt RNA-polymeras. Detta leder till störning av RNA och proteinsyntes i bakteriecellen, vilket resulterar i dess död. Rifapentin har också god aktivitet mot patogener som är resistenta mot andra antibiotika.

Liksom andra antibiotika kan rifapentin orsaka olika biverkningar som matsmältningsstörningar, huvudvärk, allergiska reaktioner och andra. När du förskriver och använder rifapentin är det viktigt att följa din läkares rekommendationer och övervakas regelbundet.

Farmakokinetik

1. Absorption: Rifapentin har god och snabb absorption från mag-tarmkanalen efter oral administrering. Mat kan påverka hastigheten och omfattningen av dess absorption.
2. Distribution: Efter absorption är rifapentin jämnt fördelad över kroppsvävnader, inklusive lungor, lever, njurar och ben.
3. Metabolism: Huvudvägen för rifapentinmetabolism är associerad med dess oxidation och demetylering i levern. Det metaboliseras med deltagande av cytokrom P450-enzym, vilket kan leda till interaktioner med andra läkemedel som metaboliseras av detta enzym.
4. Utsöndring: rifapentin utsöndras huvudsakligen med gall och i mindre utsträckning med urin.
5. Semi-eliminering: Halveringstiden för rifapentin är cirka 50 timmar.

Använd Rifapexa under graviditet

Användningen av rifapentin under graviditeten kan utgöra vissa risker för fostret. Det finns otillräckliga uppgifter om dess säkerhet under graviditeten och dess användning bör endast utföras om det är absolut nödvändigt och under medicinsk övervakning.

Kontra

1. Överkänslighet: Människor med känd överkänslighet mot rifapentin eller någon annan ingrediens i läkemedlet bör inte använda det.
2. Hepaticinsufficiens: Användningen av rifapentin kan vara oönskat hos patienter med svår leversjukdom såsom cirrhos eller hepatit.
3. Graviditet och amning: Användningen av rifapentin under graviditet eller amning bör endast utföras när det är strikt nödvändigt och under medicinsk övervakning.
4. Pediatrisk ålder: Data om säkerhet och effektivitet av rifapentin hos barn är begränsade, därför bör dess användning hos barn övervakas av en läkare.
5. Interaktioner med andra läkemedel: rifapentin kan interagera med olika läkemedel, inklusive antiretroviraler och antibiotika, vilket kan öka eller minska deras effektivitet.
6. Hyperbilirubinemi: Användningen av rifapentin kan orsaka en ökning av blodbilirubinnivåerna och bör därför användas med försiktighet hos patienter med detta tillstånd.
7. Andra tillstånd: I närvaro av andra allvarliga tillstånd såsom leukopeni eller hypokalcemi kan användningen av rifapentin kräva särskild försiktighet och övervakning.

Bieffekter Rifapexa

1. Gastrointestinala störningar: Till exempel illamående, kräkningar, diarré, dyspepsi (matsmältningsbesvär), anorexi (aptitlösning).
2. Hypersensitivity Tolight: Vissa patienter kan vara överkänsliga för solljus (fotosensibilisering), vilket kan orsaka solbränna eller andra hudreaktioner med långvarig exponering för solljus.
3. Allergikicreaktioner: allergiska reaktioner såsom hudutslag, pruritus, urticaria, angioödem, anapylax och till och med allergisk alveolit kan uppstå.
4. Hepatotoxicitet: Leverskador kan uppstå, manifesteras som ökad leverenzymaktivitet, gulsot eller hepatit.
5. Centrala nervsystemet: yrsel, huvudvärk, asteni (allmän svaghet), dåsighet, anorexi kan förekomma.
6. Andra reaktioner: hemolytisk anemi, leukopeni, takykardi, vaskulit, artralgi och myalgi kan förekomma.

Överdos

Det finns begränsad information om överdosering av rifapentin, men allvarliga biverkningar såsom levertoxicitet, dyspepsi, huvudvärk, dåsighet och risk för hepatit kan uppstå om de används över.

Vid misstänkt överdosering av rifapentin bör läkarvård begäras. Behandling av överdos kommer att vara symptomatisk, syftar till eliminering av möjliga manifestationer av överdosering och underhåll av kroppsfunktioner.

Interaktioner med andra droger

1. Antibiotika: rifapentin kan minska blodkoncentrationerna av antibiotika såsom makrolider (erytromycin, klaritromycin) och azoler (ketokonazol, flukonazol).
2. Antituberkulosläkemedel: rifapentin kan interagera med andra antibiotika för behandling av tuberkulos, såsom isoniazid och rifampicin, och leda till en minskning av deras effektivitet.
3. Antivirala läkemedel: Rifapentin kan minska koncentrationen av antivirala läkemedel såsom antivirala proteasinhibitorer och nukleosidanaloger, vilket kan minska deras effektivitet.
4. Antikoagulantia: Rifapentin kan öka eller minska effekten av antikoagulantia (antikläderläkemedel) såsom warfarin och kan leda till förändringar i blodkoagulation.
5. Immunsuppressiva medel: Rifapentin kan minska koncentrationen av immunsuppressiva medel såsom cyklosporin, vilket minskar deras effektivitet.
6. Läkemedel som används totreat hjärt-kärlsjukdom: rifapentin kan interagera med vissa läkemedel som används för att behandla hjärt-kärlsjukdomar, såsom antiarytmiska läkemedel och förändra deras effektivitet.